2025年儿科急救知识竞赛试题库及答案

2025年儿科急救知识竞赛试题库及答案一、单选题1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率至少为（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案：B。解析：小儿心肺复苏时，胸外按压频率至少为100次/分。2.新生儿窒息复苏时，最初的复苏步骤不包括（）A.保暖B.清理呼吸道C.正压通气D.擦干答案：C。解析：新生儿窒息复苏最初步骤包括保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸等，正压通气是后续步骤。3.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙血症B.高热C.颅内感染D.癫痫答案：B。解析：高热是小儿惊厥最常见的原因，尤其是6个月-3岁小儿。4.小儿急性喉炎易发生喉梗阻的原因不包括（）A.喉腔狭窄B.喉软骨柔软C.咳嗽反射弱D.免疫力强答案：D。解析：小儿喉腔狭窄、喉软骨柔软、黏膜下组织疏松、咳嗽反射弱等因素使得小儿急性喉炎易发生喉梗阻，而免疫力强不是其易发生喉梗阻的原因。5.儿童糖尿病酮症酸中毒时，补液的首批液体应选择（）A.生理盐水B.5%葡萄糖液C.10%葡萄糖液D.林格液答案：A。解析：儿童糖尿病酮症酸中毒时，首批液体通常选择生理盐水快速扩容。6.小儿气管异物最常见的部位是（）A.左主支气管B.右主支气管C.气管分叉处D.声门裂答案：B。解析：右主支气管较直、短、粗，小儿气管异物最易进入右主支气管。7.小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因是（）A.窒息B.严重心律失常C.心力衰竭D.电解质紊乱答案：A。解析：窒息是小儿心跳呼吸骤停的主要直接原因，如异物吸入、溺水等。8.小儿热性惊厥发作时，首要的处理措施是（）A.止惊B.降温C.保持呼吸道通畅D.吸氧答案：C。解析：小儿热性惊厥发作时，首要措施是保持呼吸道通畅，防止窒息。9.新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选的药物是（）A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠答案：A。解析：新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥。10.小儿急性呼吸衰竭的主要诊断依据是（）A.发绀B.呼吸困难C.血气分析D.呼吸节律改变答案：C。解析：血气分析是诊断小儿急性呼吸衰竭的主要依据，可明确低氧血症和（或）高碳酸血症情况。二、多选题1.小儿心肺复苏有效的标志包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复答案：ABCD。解析：小儿心肺复苏有效标志有可触及大动脉搏动、面色和口唇转红、瞳孔缩小、自主呼吸恢复等。2.新生儿窒息复苏后的处理包括（）A.保暖B.监测生命体征C.维持血糖稳定D.预防感染答案：ABCD。解析：新生儿窒息复苏后需保暖、监测生命体征、维持血糖稳定、预防感染等。3.小儿惊厥持续状态的危害有（）A.脑缺氧B.脑水肿C.呼吸衰竭D.心力衰竭答案：ABC。解析：小儿惊厥持续状态可导致脑缺氧、脑水肿，严重时可引起呼吸衰竭，但一般较少直接导致心力衰竭。4.小儿气管异物的临床表现有（）A.呛咳B.喘鸣C.呼吸困难D.发热答案：ABC。解析：小儿气管异物主要表现为呛咳、喘鸣、呼吸困难等，一般早期无发热，若合并感染可出现发热。5.儿童糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括（）A.补液B.小剂量胰岛素静脉滴注C.纠正电解质紊乱D.纠正酸中毒答案：ABCD。解析：儿童糖尿病酮症酸中毒治疗原则包括补液、小剂量胰岛素静脉滴注、纠正电解质紊乱和酸中毒等。6.小儿急性喉炎的临床表现有（）A.声音嘶哑B.犬吠样咳嗽C.吸气性喉鸣D.三凹征答案：ABCD。解析：小儿急性喉炎表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和三凹征等。7.小儿心跳呼吸骤停的病因包括（）A.意外事故B.感染性疾病C.心血管疾病D.神经系统疾病答案：ABCD。解析：意外事故、感染性疾病、心血管疾病、神经系统疾病等都可能导致小儿心跳呼吸骤停。8.小儿热性惊厥的特点有（）A.多见于6个月-3岁小儿B.惊厥多发生在体温骤升时C.发作时间短，一般不超过10分钟D.多为全身性发作答案：ABCD。解析：小儿热性惊厥多见于6个月-3岁小儿，多在体温骤升时发作，发作时间短，一般不超过10分钟，多为全身性发作。9.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施包括（）A.支持疗法B.控制惊厥C.治疗脑水肿D.亚低温治疗答案：ABCD。解析：新生儿缺氧缺血性脑病治疗包括支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿、亚低温治疗等。10.小儿急性呼吸衰竭的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理给氧C.机械通气护理D.心理护理答案：ABCD。解析：小儿急性呼吸衰竭护理措施有保持呼吸道通畅、合理给氧、机械通气护理和心理护理等。三、判断题1.小儿心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）答案：错误。解析：单人复苏时小儿胸外按压与人工呼吸比例为30:2，双人复苏时婴儿和儿童为15:2。2.新生儿窒息复苏时，应先进行正压通气，再清理呼吸道。（）答案：错误。解析：新生儿窒息复苏应先清理呼吸道，再根据情况进行正压通气。3.小儿惊厥发作时，应立即往口中塞硬物防止咬伤舌头。（）答案：错误。解析：往惊厥发作小儿口中塞硬物可能导致牙齿损伤、异物窒息等，不应这样做。4.小儿气管异物一旦确诊，应立即行支气管镜检查并取出异物。（）答案：正确。解析：小儿气管异物确诊后应尽快通过支气管镜检查并取出异物。5.儿童糖尿病酮症酸中毒时，应快速大量补充碱性液体。（）答案：错误。解析：儿童糖尿病酮症酸中毒时，一般不主张快速大量补碱，仅在严重酸中毒时适当补碱。6.小儿急性喉炎一般不会引起呼吸困难。（）答案：错误。解析：小儿急性喉炎易引起喉梗阻，导致呼吸困难。7.小儿心跳呼吸骤停时，应立即进行胸外按压，无需判断意识和呼吸。（）答案：错误。解析：应先判断小儿意识和呼吸，确定心跳呼吸骤停后再进行胸外按压。8.小儿热性惊厥预后良好，一般不会复发。（）答案：错误。解析：小儿热性惊厥有一定的复发率。9.新生儿缺氧缺血性脑病患儿应尽早进行康复训练。（）答案：正确。解析：尽早进行康复训练有助于新生儿缺氧缺血性脑病患儿神经功能恢复。10.小儿急性呼吸衰竭时，给氧浓度越高越好。（）答案：错误。解析：应根据病情合理给氧，高浓度氧长时间吸入可导致氧中毒等不良反应。四、简答题1.简述小儿心肺复苏的操作步骤。答：小儿心肺复苏操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患儿肩部并呼喊，观察有无呼吸或正常呼吸（不包括喘息）。（2）呼救：若判断患儿无反应且无呼吸或仅有喘息，立即呼喊他人帮忙并启动急救系统。（3）胸外按压：婴儿采用双指按压法或双拇指环绕法，儿童采用单手掌根或双手掌根按压法。按压部位在两乳头连线中点，按压深度至少为胸廓前后径的1/3（婴儿约4cm，儿童约5cm），按压频率至少100次/分。（4）开放气道：采用仰头-抬颌法开放气道，但怀疑有颈椎损伤时用推举下颌法。（5）人工呼吸：口对口或口对口鼻呼吸，每次吹气时间1秒以上，观察到胸廓起伏。单人复苏时按压与呼吸比为30:2，双人复苏时婴儿和儿童为15:2。（6）重复操作：每2分钟评估一次，直至患儿恢复自主循环或专业急救人员到达。2.简述新生儿窒息复苏后的护理要点。答：新生儿窒息复苏后的护理要点如下：（1）保暖：将患儿置于适宜温度的暖箱或辐射保暖台上，维持体温在正常范围。（2）监测生命体征：密切监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度等，观察患儿面色、神志、哭声等。（3）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，防止误吸。（4）维持血糖稳定：定期监测血糖，根据情况给予葡萄糖补充。（5）预防感染：严格遵守无菌操作原则，做好皮肤、脐部、口腔护理。（6）观察神经系统症状：注意有无惊厥、嗜睡、昏迷等神经系统症状，及时发现缺氧缺血性脑病等并发症。（7）合理喂养：根据患儿情况尽早开始喂养，保证营养供给。3.简述小儿惊厥发作时的护理措施。答：小儿惊厥发作时的护理措施如下：（1）保持呼吸道通畅：立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻腔分泌物，防止窒息。（2）防止受伤：移开周围可能导致受伤的物品，不要强行按压患儿肢体，防止骨折或脱臼。（3）控制惊厥：遵医嘱给予止惊药物，如地西泮、苯巴比妥等。（4）降温：如果是热性惊厥，可采用物理降温或药物降温。（5）吸氧：根据情况给予吸氧，改善脑缺氧。（6）病情观察：密切观察惊厥发作的时间、频率、形式、意识状态等，记录生命体征。（7）心理护理：安慰家长，减轻其紧张焦虑情绪。4.简述小儿气管异物的急救处理方法。答：小儿气管异物的急救处理方法如下：（1）拍背法：适用于1岁以内婴儿。将婴儿俯卧位放在手臂上，用手支撑头部和颈部，用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间拍击5次。（2）胸部冲击法：若拍背法无效，将婴儿仰卧位放在手臂上，用两手指在婴儿两乳头连线中点快速按压5次。（3）海姆立克急救法：适用于1岁以上儿童。施救者站在患儿背后，双手环绕患儿腹部，一手握拳，拇指顶住患儿肚脐上方两横指处、剑突下方，另一手抓住握拳手，急速拉动双臂，有力地向内、向上冲击上腹部，约每秒1次。（4）如果上述方法无效，应立即送往医院，在支气管镜下取出异物。5.简述儿童糖尿病酮症酸中毒的临床表现及治疗要点。答：临床表现：（1）早期：多尿、口渴、多饮、乏力等糖尿病症状加重。（2）胃肠道症状：食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等。（3）呼吸改变：呼吸深快，呼气中有烂苹果味（酮味）。（4）脱水征：皮肤干燥、弹性差，眼窝凹陷，尿量减少等。（5）精神状态改变：精神萎靡、嗜睡，严重时可昏迷。治疗要点：（1）补液：首批用生理盐水快速扩容，然后根据脱水情况和血钠调整补液种类和速度。（2）小剂量胰岛素静脉滴注：以0.1U/（kg·h）的速度持续静脉滴注胰岛素，根据血糖调整滴速。（3）纠正电解质紊乱：根据血钾等情况补充钾盐。（4）纠正酸中毒：一般轻、中度酸中毒经补液和胰岛素治疗可纠正，严重酸中毒（pH<7.1）时适当补碱。（5）去除诱因：治疗感染等诱发因素。（6）监测：密切监测血糖、血酮、电解质、血气分析等指标。五、案例分析题案例：患儿，男，2岁，因发热3天，体温最高达39.5℃，突然出现惊厥发作，表现为全身抽搐，意识丧失，双眼上翻，口吐白沫，持续约2分钟后自行缓解。查体：T39.2℃，神志清，精神稍差，咽充血，心肺腹未见异常。既往无惊厥病史。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.简述该患儿惊厥发作时的急救处理措施。3.针对该患儿，应采取哪些护理措施预防惊厥再次发作？答：1.该患儿最可能的诊断是小儿热性惊厥。依据为患儿2岁，发热3天，体温达39.5℃时出现惊厥发作，既往无惊厥病史，发作后神志清，符合小儿热性惊厥的特点。2.惊厥发作时的急救处理措施：（1）立即让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，防止窒息。（2）防止受伤，移开周围可能导致受伤的物品，不要强行按压患儿肢体。（3）给予吸氧，改善脑缺氧。（4）遵医嘱给予止惊药物，如地西泮缓慢静脉注射或直肠给药。（5）采用物理降温，如用湿毛巾擦拭患儿额头、颈部、腋窝、腹股沟等大动脉处。（6）密切观察惊厥发作的时间、频率、形式、意识状态等，记录生命体征。3.预防惊厥再次发作的护理措施：（1）体温监测：密切监测体温变化，每1-2小时测量