口腔护士岗位职责及工作流程

口腔护士岗位职责及工作流程在口腔医疗服务体系中，口腔护士作为医师的重要协作伙伴、患者护理的直接参与者，其岗位职责与工作流程的规范性直接影响诊疗质量、患者体验及院感防控效果。本文将结合口腔临床工作特点，系统阐述口腔护士的核心职责与标准化工作流程，为口腔护理从业者提供实用参考。一、口腔护士核心岗位职责口腔护士的工作围绕“诊疗支持、患者照护、院感管理、服务优化”四大维度展开，需在专业技能与人文关怀间建立平衡：（一）诊疗全程协作：医师的“四手操作”伙伴口腔诊疗具有精细、微创、高频操作的特点，护士需与医师形成“四手操作”配合模式：诊疗前根据治疗项目（如种植、正畸、根管治疗等）准备专用器械（如种植工具包、正畸弓丝放置器）、耗材（树脂材料、消毒凝胶）及影像设备（牙片扫描仪、CBCT定位）；诊疗中精准传递器械（如吸唾管配合保持术野清晰、调拌印模材料），同步观察患者反应（如局麻后生命体征、张口舒适度），并协助医师完成粘接、充填、缝合等精细操作；诊疗后即刻处理锐器、回收可复用器械，为下一位患者预准备。（二）患者全周期护理：从安抚到健康管理患者护理涵盖生理与心理层面：诊疗前评估患者口腔基础状况（如牙周炎程度、过敏史），缓解其对牙科治疗的焦虑（如通过示范模型讲解操作流程）；诊疗中关注患者体位舒适度（如调整牙椅头托、垫肩），及时吸除口腔分泌物避免误咽；诊疗后指导术后护理（如种植术后冷敷、正畸托槽清洁方法），并制定个性化口腔健康计划（如儿童龋病预防、牙周病患者复诊周期）。对于特殊患者（如儿童、老年、身心障碍者），需设计适配的沟通与护理方案，如使用动画视频讲解儿童涂氟流程。（三）器械与院感管理：安全诊疗的“守门人”口腔诊疗器械因直接接触患者体液，院感防控要求极高：护士需严格执行“清洗-消毒-灭菌-储存”闭环管理——诊疗后即刻将器械分类（锐器、弯机头、车针），用多酶清洗剂超声清洗，再经高温高压灭菌（灭菌参数需每日监测并记录）；一次性耗材（如吸唾管、探针）按医疗废物规范处置；诊疗环境需定时消毒（牙椅水路每日冲洗、诊室空气紫外线消毒），并定期开展院感自查（如灭菌包化学指示卡检测、手卫生依从性检查）。（四）医患沟通与服务优化：诊疗体验的“纽带”护士需承担“信息枢纽”角色：预约患者时确认诊疗项目与禁忌证（如孕妇是否适合拍牙片）；诊疗中及时传递患者诉求（如“我有点疼”需反馈医师调整麻醉）；诊疗后收集患者意见（如对复诊提醒方式的建议），并协同医师优化服务流程（如简化正畸复诊预约步骤）。同时，需向患者普及口腔健康知识（如巴氏刷牙法、牙线使用技巧），提升其自我管理能力。（五）行政与物资支持：科室高效运转的“保障者”协助医师管理诊疗档案（如正畸患者牙模归档、种植病历整理）；定期盘点耗材库存（如树脂材料效期、种植体型号储备），提前申购紧缺物资；维护设备运行（如牙椅水路保养、灭菌器定期校准），并记录设备故障与维修情况，确保诊疗工作“零中断”。二、口腔护士标准化工作流程口腔护士的工作流程需以“患者安全、诊疗高效、院感合规”为核心，形成闭环式操作体系：（一）接诊前准备：环境与器械的“双核查”环境准备：提前开启诊室通风，用含氯消毒剂擦拭牙椅、操作台、门把手，更换牙椅套与吸唾管；检查空气消毒机运行状态，确保诊室空气质量达标。器械准备：根据当日预约诊疗项目，准备对应器械包（如根管治疗包含扩大针、根测仪探头），检查灭菌包化学指示卡是否变色、器械功能是否完好（如弯机头转速、光固化机功率）；调试影像设备（如牙片机参数、CBCT扫描范围），确保即时可用。患者准备：提前电话确认患者到院时间，准备诊疗知情同意书，患者到院后引导其完成基础检测（特殊患者需），填写口腔健康问卷。（二）诊疗中配合：“四手操作”的精准执行1.患者安抚与体位调整：引导患者躺卧牙椅，调整头托角度（上颌治疗时头稍仰，下颌治疗时头稍低），放置胸巾防止污染衣物，用语言安抚（如“我们会轻柔操作，有任何不适请举手”）。2.术野管理与器械传递：根据医师操作需求，用弱吸唾管及时吸除口水与冲洗液，保持术野清晰；传递器械时遵循“无菌原则”，如用无菌镊夹取车针，避免手触污染；调拌材料（如玻璃离子水门汀）时严格按比例混合，确保凝固时间适配操作节奏。3.应急与记录：密切观察患者面色、呼吸，若出现晕厥前兆（如面色苍白、出汗），立即停止操作，放平牙椅、给予糖水；同步记录诊疗关键信息（如根管长度、种植体型号），协助医师完善病历。（三）诊疗后处理：院感与健康指导的“双闭环”器械与环境处置：诊疗结束后，将锐器放入专用锐器盒，可复用器械放入防渗漏回收盒，送消毒供应室；用消毒湿巾擦拭牙椅、操作台，更换牙椅套；开启牙椅水路冲洗（时间≥30秒），防止生物膜形成。患者宣教与随访：向患者演示术后护理要点（如拔牙后咬棉球时间、正畸托槽清洁工具使用），发放图文手册；预约复诊时间，通过短信或微信推送注意事项（如“24小时内勿用患侧咀嚼”）。（四）每日收尾工作：质量与安全的“日复盘”院感管理：整理当日灭菌包，记录灭菌参数；清空医疗废物桶，粘贴新标签；检查诊室紫外线消毒记录，确保时长达标。物资与设备：盘点当日耗材使用量，提交补货申请；检查牙椅、灭菌器等设备运行日志，发现故障及时报修；整理诊疗档案，确保病历、影像资料归档完整。次日准备：根据次日预约表，提前准备器械包与耗材，标记特殊患者需求（如儿童患者需准备卡通牙模教具）。三、口腔护士职业素养与能力进阶优秀的口腔护士需兼具专业深度与人文温度：专业能力：熟练掌握口腔解剖学、牙体牙髓病学等理论，精通种植、正畸、修复等专科护理操作；定期参加院感培训，考取口腔专科护士认证。沟通技巧：能用通俗语言解释专业术语（如“根管治疗”转化为“给牙齿内部消炎补牙”），识别患者情绪（如焦虑时放慢语速、多用肯定性语言），化解医患误解。应急能力：掌握口腔诊疗常见急症处理（如局麻过敏、器械误吞），定期参