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文档简介

结核病药物知识培训课件汇报人：XX目录02结核病的诊断03结核病的治疗原则04常用抗结核药物05药物治疗的挑战01结核病概述06结核病药物管理结核病概述01结核病定义主要感染部位多发生于肺部，也可累及气管结核病菌感染由结核分枝杆菌引起的慢性传染病0102病原体与传播途径结核病的病原体是结核分枝杆菌。结核分枝杆菌主要通过空气、消化道、母婴等途径传播。传播途径结核病的流行病学全球发病情况2023年全球新发1080万例，中国新发74.1万例传播方式与高危人群呼吸道传播为主，高危人群含老人、HIV感染者等防控策略依托防控技术革新，提升治疗可及性结核病的诊断02临床表现咳嗽咳痰低热盗汗典型症状胸片CT现结核病灶肺部表现诊断方法询问年龄、职业、病史等基本信息。病史询问胸部X线、CT检查发现肺部病变。影像学检查痰涂片、结核菌培养等检测结核菌。实验室检查诊断流程痰检、PPD试验等实验室检查基础体检，评估身体状况体格检查询问基本信息，了解病史病史询问结核病的治疗原则03治疗目标通过药物彻底杀灭结核菌，防止病情复发。杀菌灭菌消除咳嗽、发热等症状，恢复患者健康。缓解症状治疗方案多种药物联合，剂量需适量。联合适量用药早期用药，提高治愈率。早期治疗治疗监测与管理定期胸片及肝肾功能检查，评估疗效。定期复查隔离治疗开放性肺结核患者，避免结核菌传播。管理传染源常用抗结核药物04一线抗结核药物杀菌广泛，需注意肝损异烟肼抑制RNA合成，杀菌快速利福平杀灭巨噬细胞内酸性菌吡嗪酰胺二线抗结核药物包括阿米卡星、左氧氟沙星等。需考虑药敏试验，注意副作用及药物相互作用。常见药物种类药物使用注意药物副作用与处理肝脏损伤处理监测肝功能，必要时停药治疗。胃肠道反应应对均衡饮食，严重时调整药物方案。药物治疗的挑战05耐药性问题原发与继发耐药增加治疗难度。耐药菌株出现01人类与畜牧业中滥用加速耐药产生。抗生素滥用02治疗依从性问题抗结核药副作用多，影响患者持续治疗。药物副作用大肺结核治疗需6个月以上，患者易中断治疗。治疗周期长治疗费用高，部分患者难以承担导致治疗中断。经济压力大药物相互作用药物间可能产生反应，影响药效或增加副作用。影响药效因素01异烟肼、利福平等联用，需警惕肝损伤等风险。常见药物组合02结核病药物管理06药物供应与储存医院、药店或网络医药平台凭处方购买。正规渠道购买阴凉干燥，避光防潮，儿童勿触。妥善储存条件患者教育与支持向患者讲解结核病药物的作用、用法及注意事项，增强用药依从性。普及药物知识提供心理咨询服务，帮助患者缓解焦虑、恐惧情绪，树立战胜疾病的信心。心理支持监管与政策环境卫生、教育

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