护士执业资格考试外科护理学试卷

护士执业资格考试外科护理学试卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：护士执业资格考试外科护理学试卷考核对象：护士执业资格考试考生题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.腹部手术后早期下床活动的主要目的是预防肠粘连。2.胸外科手术后患者出现呼吸困难，首要的处理措施是立即给予高流量吸氧。3.预防甲状腺术后喉返神经损伤的关键是结扎甲状腺上动脉时紧贴腺体上缘。4.肛门坐浴的主要作用是缓解术后疼痛和促进伤口愈合。5.胸腔闭式引流管脱出时，应立即用无菌纱布压迫胸壁伤口。6.腹部手术后早期肠梗阻的主要原因是麻痹性肠梗阻。7.胸外科手术后患者出现声音嘶哑，可能是喉上神经损伤的表现。8.预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的关键是避免患侧上肢测量血压。9.腹腔镜手术术后患者出现肩背部疼痛，可能是二氧化碳气腹引起的膈肌刺激。10.胸外科手术后患者出现低蛋白血症，主要原因是蛋白质丢失过多。二、单选题（每题2分，共20分）1.腹部手术后早期下床活动的最佳时间是术后（）。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时2.胸外科手术后患者出现呼吸困难，最可能的原因是（）。A.肺不张B.心力衰竭C.胸腔积液D.肺炎3.甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是（）。A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.声带麻痹D.气管塌陷4.肛门坐浴的水温应控制在（）。A.35℃B.40℃C.45℃D.50℃5.胸腔闭式引流管脱出时，正确的处理措施是（）。A.立即用无菌纱布压迫胸壁伤口B.尝试重新插入引流管C.立即通知医生D.用无菌纱布覆盖伤口6.腹部手术后早期肠梗阻的主要原因是（）。A.肠麻痹B.肠粘连C.肠套叠D.肠扭转7.胸外科手术后患者出现声音嘶哑，可能是（）。A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.声带麻痹D.气管塌陷8.预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的关键是（）。A.避免患侧上肢测量血压B.患侧上肢佩戴弹力袖带C.患侧上肢早期活动D.患侧上肢注射预防性药物9.腹腔镜手术术后患者出现肩背部疼痛，可能是（）。A.二氧化碳气腹引起的膈肌刺激B.肋间神经痛C.肺炎D.心力衰竭10.胸外科手术后患者出现低蛋白血症，主要原因是（）。A.蛋白质丢失过多B.肝功能衰竭C.肾功能衰竭D.营养不良三、多选题（每题2分，共20分）1.腹部手术后早期下床活动的目的是（）。A.预防肠粘连B.促进血液循环C.预防血栓形成D.促进肺扩张2.胸外科手术后患者出现呼吸困难的处理措施包括（）。A.立即给予高流量吸氧B.进行体位引流C.使用呼吸机辅助呼吸D.胸腔闭式引流3.甲状腺术后出现声音嘶哑的预防措施包括（）。A.结扎甲状腺上动脉时紧贴腺体上缘B.术中避免过度牵拉喉返神经C.术后避免大声说话D.术后避免剧烈咳嗽4.肛门坐浴的主要作用是（）。A.缓解术后疼痛B.促进伤口愈合C.预防感染D.改善血液循环5.胸腔闭式引流管脱出的处理措施包括（）。A.立即用无菌纱布压迫胸壁伤口B.尝试重新插入引流管C.立即通知医生D.用无菌纱布覆盖伤口6.腹部手术后早期肠梗阻的预防措施包括（）。A.术后早期下床活动B.预防性使用抗生素C.避免进食产气食物D.保持大便通畅7.胸外科手术后患者出现声音嘶哑的可能原因是（）。A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.声带麻痹D.气管塌陷8.预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的措施包括（）。A.避免患侧上肢测量血压B.患侧上肢佩戴弹力袖带C.患侧上肢早期活动D.患侧上肢注射预防性药物9.腹腔镜手术术后患者出现肩背部疼痛的可能原因是（）。A.二氧化碳气腹引起的膈肌刺激B.肋间神经痛C.肺炎D.心力衰竭10.胸外科手术后患者出现低蛋白血症的预防措施包括（）。A.加强营养支持B.预防性使用激素C.补充蛋白质D.预防感染四、案例分析（每题6分，共18分）案例一：患者，男性，65岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后第2天出现腹部胀气、肠鸣音减弱，未排气排便。护士应采取哪些措施？案例二：患者，女性，45岁，因乳腺癌行乳房切除术后，出现患侧上肢肿胀、疼痛，测量臂围较健侧增粗5cm。护士应采取哪些预防措施？案例三：患者，男性，55岁，因食管癌行食管胃吻合术后，术后第3天出现呼吸困难、胸痛，听诊右侧胸腔有少量积液。护士应采取哪些处理措施？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述甲状腺术后出现声音嘶哑的预防措施及护理要点。2.论述腹部手术后早期下床活动的意义及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.×（腹部手术后早期下床活动的主要目的是促进血液循环、预防血栓形成和促进肺扩张，预防肠粘连是腹腔手术后早期下床活动的重要目的之一，但不是主要目的。）2.×（胸外科手术后患者出现呼吸困难，首要的处理措施是查明原因，如肺不张、胸腔积液等，并进行针对性处理，高流量吸氧仅是辅助措施。）3.√（结扎甲状腺上动脉时紧贴腺体上缘可以避免损伤喉上神经。）4.√（肛门坐浴的主要作用是缓解术后疼痛、促进伤口愈合和预防感染。）5.×（胸腔闭式引流管脱出时，应立即用无菌纱布覆盖伤口并通知医生，禁止尝试重新插入引流管。）6.√（腹部手术后早期肠梗阻的主要原因是麻痹性肠梗阻，由于术后麻醉和手术刺激导致肠功能暂时性抑制。）7.√（胸外科手术后患者出现声音嘶哑，可能是喉返神经损伤的表现。）8.√（预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的关键是避免患侧上肢测量血压，以减少淋巴回流障碍。）9.√（腹腔镜手术术后患者出现肩背部疼痛，可能是二氧化碳气腹引起的膈肌刺激。）10.×（胸外科手术后患者出现低蛋白血症，主要原因是蛋白质摄入不足或丢失过多，但并非主要原因。）二、单选题1.C（腹部手术后早期下床活动的最佳时间是术后24小时，过早下床活动可能导致伤口裂开或出血。）2.A（胸外科手术后患者出现呼吸困难，最可能的原因是肺不张，由于术后疼痛或麻醉影响导致肺扩张不全。）3.A（甲状腺术后出现声音嘶哑，最可能的原因是喉返神经损伤。）4.C（肛门坐浴的水温应控制在45℃，过高或过低都会影响效果。）5.A（胸腔闭式引流管脱出时，正确的处理措施是立即用无菌纱布压迫胸壁伤口，防止空气进入胸腔。）6.A（腹部手术后早期肠梗阻的主要原因是麻痹性肠梗阻，由于术后麻醉和手术刺激导致肠功能暂时性抑制。）7.A（胸外科手术后患者出现声音嘶哑，可能是喉返神经损伤。）8.A（预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的关键是避免患侧上肢测量血压，以减少淋巴回流障碍。）9.A（腹腔镜手术术后患者出现肩背部疼痛，可能是二氧化碳气腹引起的膈肌刺激。）10.A（胸外科手术后患者出现低蛋白血症，主要原因是蛋白质摄入不足或丢失过多，但并非主要原因。）三、多选题1.ABCD（腹部手术后早期下床活动的目的是促进血液循环、预防血栓形成、促进肺扩张和预防肠粘连。）2.ABCD（胸外科手术后患者出现呼吸困难的处理措施包括立即给予高流量吸氧、进行体位引流、使用呼吸机辅助呼吸和胸腔闭式引流。）3.ABCD（甲状腺术后出现声音嘶哑的预防措施包括结扎甲状腺上动脉时紧贴腺体上缘、术中避免过度牵拉喉返神经、术后避免大声说话和术后避免剧烈咳嗽。）4.ABCD（肛门坐浴的主要作用是缓解术后疼痛、促进伤口愈合、预防感染和改善血液循环。）5.AC（胸腔闭式引流管脱出的处理措施包括立即用无菌纱布压迫胸壁伤口和立即通知医生，禁止尝试重新插入引流管。）6.ACD（腹部手术后早期肠梗阻的预防措施包括术后早期下床活动、避免进食产气食物和保持大便通畅。）7.AB（胸外科手术后患者出现声音嘶哑的可能原因是喉返神经损伤和喉上神经损伤。）8.ABCD（预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的措施包括避免患侧上肢测量血压、患侧上肢佩戴弹力袖带、患侧上肢早期活动和患侧上肢注射预防性药物。）9.AB（腹腔镜手术术后患者出现肩背部疼痛的可能原因是二氧化碳气腹引起的膈肌刺激和肋间神经痛。）10.AC（胸外科手术后患者出现低蛋白血症的预防措施包括加强营养支持和补充蛋白质。）四、案例分析案例一：护士应采取的措施包括：1.调整体位，鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，促进肺扩张。2.腹部热敷，促进肠蠕动。3.遵医嘱使用促进肠蠕动的药物。4.监测患者生命体征和腹部症状，必要时进行胃肠减压。案例二：护士应采取的预防措施包括：1.避免患侧上肢测量血压、抽血或注射药物。2.患侧上肢佩戴弹力袖带，促进淋巴回流。3.鼓励患者进行患侧上肢的主动和被动活动。4.指导患者避免患侧上肢过度负重。案例三：护士应采取的处理措施包括：1.立即给予高流量吸氧，改善呼吸困难。2.检查胸腔闭式引流管，确保通畅，必要时调整引流液量。3.监测患者生命体征和呼吸状况，必要时进行紧急处理。4.遵医嘱使用抗生素预防感染。五、论述题1.论述甲状腺术后出现声音嘶哑的预防措施及护理要点。甲状腺术后出现声音嘶哑的主要原因是喉返神经损伤。预防措施及护理要点如下：-预防措施：1.结扎甲状腺上动脉时紧贴腺体上缘，避免损伤喉上神经。2.术中避免过度牵拉喉返神经，使用神经保护装置。3.术后避免大声说话或剧烈咳嗽，减少喉部负担。-护理要点：1.术后密切观察患者声音变化，发现声音嘶哑及时报告医生。2.指导患者进行声带功能锻炼，如发声练习。3.避免患侧上肢过度负重，预防喉返神经牵拉。4.必要时使用激素预防神经炎症。2.论述腹部手术后早期下床活动的意义及注意事项。腹部手术后早期下床活动的意义及注意事项如下：-意义：1.