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文档简介
事故致死赔偿协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:姓名:[乙方姓名1]性别:[乙方性别1]身份证号:[乙方身份证号码1]地址:[乙方联系地址1]联系电话:[乙方联系电话1]姓名:[乙方姓名2]性别:[乙方性别2]身份证号:[乙方身份证号码2]地址:[乙方联系地址2]联系电话:[乙方联系电话2]鉴于[事故发生的具体情况,包括事故发生的时间、地点、经过等],导致[受害者姓名]不幸死亡。经甲乙双方充分协商,就事故致死赔偿事宜达成如下协议:一、赔偿事由及责任认定本次事故经[相关部门名称]调查认定,[详细说明事故责任认定情况,明确各方责任]。甲方[责任方]对事故的发生负有[具体责任程度]责任,乙方[受害者家属方]为[受害者姓名]的合法继承人。二、赔偿标的物及服务具体描述1.死亡赔偿金:甲方同意向乙方支付死亡赔偿金共计人民币[X]元。该款项是对受害者生命丧失的补偿,包含但不限于受害者未来预期收入损失、家庭扶养费等综合赔偿。2.丧葬费:甲方支付乙方丧葬费人民币[X]元,用于办理受害者的丧葬事宜,包括尸体停放、火化、骨灰安置及相关丧葬用品购置等费用。3.被扶养人生活费:若受害者存在需要扶养的人员,经核实,甲方同意支付被扶养人生活费。具体如下:[被扶养人姓名1],[与受害者关系],[年龄]岁,扶养费为人民币[X]元/年,直至其年满[法定扶养年限]周岁或独立生活为止。[被扶养人姓名2],[与受害者关系],[年龄]岁,扶养费为人民币[X]元/年,直至其年满[法定扶养年限]周岁或独立生活为止。4.精神损害抚慰金:考虑到本次事故给乙方带来的巨大精神痛苦,甲方自愿向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。此款项旨在抚慰乙方因失去亲人而遭受的心伤。三、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料,如身份证明、亲属关系证明、事故相关证明等。在乙方违反本协议约定时,有权根据协议约定及法律规定追究乙方的违约责任。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付各项赔偿款项。协助乙方办理与事故相关的保险理赔等手续(如涉及),提供必要的证明文件和信息。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿款项。有权要求甲方对赔偿款项的支付情况进行说明和解释。2.义务向甲方提供真实、完整、准确的与赔偿相关的证明材料,并保证其真实性和合法性。在收到甲方支付的赔偿款项后,向甲方出具收款凭证。积极配合甲方办理与赔偿相关的手续,如签署文件、提供信息等。不得再就本次事故向甲方提出任何超出本协议约定范围的赔偿要求或其他主张。四、赔偿款项支付方式及时间1.支付方式:甲方以[具体支付方式,如银行转账、支票等]方式向乙方支付赔偿款项。2.支付时间:本协议签订后的[X]个工作日内,甲方向乙方支付死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金的[X]%,即人民币[X]元。在乙方提供完整的被扶养人相关证明材料且经甲方核实无误后的[X]个工作日内,甲方向乙方支付剩余的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金以及全部被扶养人生活费。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因主张权利而产生的合理费用(如律师费、诉讼费等)。2.若乙方提供的证明材料存在虚假、伪造等情况,导致甲方支付错误或额外损失的,乙方应退还甲方已支付的全部款项,并赔偿甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于重新核实费用、因错误支付导致的利息损失、可能产生的法律纠纷费用等。同时,乙方应承担相应的法律责任。3.任何一方违反本协议约定的其他义务,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的损失。六、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式[X]份,甲乙双方各执[X]份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上协议内容符合《中华人民共和国民法典》相关规定,双方应严格按照协议履行各自的权利义务,以确保事故致死赔偿事宜得到妥善解决,维护双方的合法权益。请注意,以上协
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