备煤车间高处坠落事故现场处置方案演练评估报告

备煤车间高处坠落事故现场处置方案演练评估报告2023年11月15日14时00分，某焦化公司备煤车间在转运站三层平台（标高12米）组织开展高处坠落事故现场处置方案实战演练。本次演练由车间安全组牵头，参与人员包括车间主任、工艺员、安全员、检修班全体成员（共18人），外部支援单位为公司医务室（2人）及附近医院急救中心（120救护车1辆）。演练背景设定为：检修工张某（模拟人员）在三层平台更换照明灯具时，因未正确系挂安全绳，作业过程中踩空导致坠落至二层平台（落差4米），现场出现疑似腰椎骨折（双下肢麻木）及头皮裂伤（出血约100ml）症状。演练过程分为五个阶段：第一阶段为事故发生与初期处置（14:0014:03）。14:00，张某踩空坠落发出呼救，同组作业人员李某（监护人）立即停止作业，大声呼喊“有人坠落”，并迅速跑至坠落点确认伤情，发现张某平躺不动、头部出血、下肢无法自主活动，随即用对讲机呼叫班长“转运站三层平台有人坠落，需要支援”，同时在坠落点周围5米范围拉设警戒带，禁止无关人员靠近。第二阶段为信息上报（14:0314:05）。班长王某14:03接到呼叫后，1分钟内赶赴现场，初步评估伤情后，14:04用车间固定电话向车间主任（138XXXX1234）“转运站三层平台发生高处坠落事故，1人受伤，疑似腰椎骨折和头皮裂伤，需启动现场处置方案”，同时向公司安全环保部（0351XXXX5678）报备。第三阶段为应急响应启动（14:0514:10）。车间主任14:05确认信息后，立即启动《备煤车间高处坠落事故现场处置方案》，通知应急救援组（5人）携带三角架、安全绳、急救箱赶赴现场，医疗救护组（2人）携带颈托、止血包、担架跟进，通讯联络组（2人）保持与120急救中心（0351XXXX120）沟通，明确救援路线。第四阶段为现场救援实施（14:1014:25）。应急救援组14:10到达现场，首先检查坠落点上方作业平台是否存在二次坠落风险（确认无松动设备后固定平台围栏），随后使用三角架搭建临时救援支架，由2名救援人员佩戴安全带沿爬梯下至二层平台，用颈托固定张某颈部，检查四肢活动度（双下肢无自主运动），判断为疑似脊髓损伤，采用“轴向翻身法”将其平移至硬板担架（避免脊柱弯曲），全程3人协同搬运。医疗救护组同步对头皮裂伤进行加压包扎（使用无菌敷料覆盖，弹力绷带环形缠绕），测量生命体征（血压130/85mmHg，心率95次/分，呼吸20次/分），确认无失血性休克迹象。14:20，120救护车抵达现场，救援组与医护人员交接伤员信息（坠落高度、受伤部位、已实施急救措施），14:25伤员转运至医院。第五阶段为后期处置（14:2514:40）。现场警戒组扩大警戒范围至10米，由安全员张某对坠落原因初步调查（发现张某安全绳挂钩未挂在固定点，挂钩处于松弛状态），设备组对作业平台防护栏（高度1.2米，符合规范）、照明灯具安装架（无锈蚀）进行检查，确认无设备隐患；通讯联络组整理演练记录（包括时间节点、人员行动、物资使用情况），14:40演练结束。经评估，本次演练处置措施有效性主要体现在四个方面：一是信息上报及时准确，从事故发生到车间主任启动预案仅耗时5分钟，符合预案“5分钟内完成信息上报”的要求；二是应急响应迅速，救援组从接到通知到抵达现场用时5分钟（预案规定≤7分钟），医疗物资（颈托、止血包、担架）齐全且状态良好；三是救援操作基本规范，轴向搬运、颈部固定等关键步骤符合《高处坠落事故急救技术规程》（AQ/T42532015）要求，未因不当搬运加重伤员损伤；四是协同配合顺畅，救援组、医疗组、联络组通过对讲机实时沟通（频率430.500MHz），无信息断层现象。存在问题包括：1.初期警戒范围不足，李某仅设置5米警戒带，未覆盖坠落点上方作业平台（实际需警戒范围应包括坠落点垂直投影区域及上方作业区域，建议按“坠落高度+2米”划定警戒半径）；2.部分救援人员对“轴向翻身法”操作不熟练，搬运时出现1次担架倾斜（角度约15°），可能增加脊柱损伤风险；3.医疗救护组携带的止血包中有2包过期（生产日期2021年10月，有效期2年），虽未使用但暴露物资管理漏洞；4.通讯联络组与120对接时，未提前说明转运站周边道路限高（3.5米），导致救护车绕行2分钟（实际路线应选择南门进入，限高4.5米）。改进建议：1.修订《高处坠落事故现场处置方案》，明确不同坠落高度对应的警戒范围（如≤5米时警戒半径8米，>5米时半径10米），并在作业区域张贴警示标识；2.针对“轴向搬运”“颈部固定”等关键技能，每月组织1次专项培训（理论+实操），考核合格后方可参与救援；3.建立急救物资“双周检查”制度，由安全员和医疗救护组组长共同签字确认，过期物资及时更换并记录；4.与120急救中心提前对接，绘制车间周边应急路线图（标注限高、限重、转弯半径等信息），并存入应急联络手册。综合评估认为，本次演练基本达到“检验预案、磨合机制、锻炼队伍”的目标