2025年股骨骨折术后发生静脉血栓栓塞症的应急预案演练脚本

2025年股骨骨折术后发生静脉血栓栓塞症的应急预案演练脚本角色：医生（李医生）、护士（张护士、王护士）、患者（赵先生）、家属（赵先生妻子）第一幕：发现异常时间：上午10点地点：病房张护士像往常一样在病房进行巡查，来到赵先生的病床前。赵先生是一位在2025年因股骨骨折进行了手术的患者，目前正在康复阶段。张护士：“赵先生，今天感觉怎么样？腿部有没有什么不舒服？”赵先生皱着眉头，表情痛苦地说：“张护士，我感觉我这做手术的这条腿特别肿，还特别疼，使不上劲。”张护士立刻警觉起来，仔细查看赵先生的手术腿部，发现腿部明显肿胀，皮肤温度升高，颜色也有些发紫。她意识到情况可能不妙，马上安抚赵先生。张护士：“赵先生，您先别着急，我这就通知医生过来给您看看。”说完，张护士迅速离开病房，前往医生办公室。第二幕：医生诊断时间：上午10点05分地点：病房张护士匆匆赶到医生办公室，找到正在忙碌的李医生。张护士：“李医生，2床的赵先生说他手术的那条腿肿疼得厉害，我看情况不太好，您赶紧去看看吧。”李医生放下手中的文件，立刻跟着张护士来到病房。他认真地检查了赵先生的腿部，查看了手术记录和近期的检查报告，初步判断赵先生可能发生了静脉血栓栓塞症。李医生：“赵先生，您先放松，目前怀疑您腿部出现了静脉血栓，我们需要进一步检查和治疗。张护士，马上通知王护士准备做超声检查，同时准备抽血查凝血功能。”张护士：“好的，李医生。”张护士迅速去安排相关事宜，李医生则向赵先生和他的妻子解释病情。李医生：“赵先生，您现在腿部的情况初步判断是静脉血栓栓塞症，这在股骨骨折术后是有一定概率发生的。我们会尽快做检查确定血栓的情况，然后制定治疗方案。您和家属也别太担心，我们会全力治疗的。”赵先生的妻子焦急地问：“医生，这个病严重吗？会不会有生命危险啊？”李医生耐心地说：“目前来看，如果及时治疗，一般是可以控制病情的。但如果血栓脱落，随着血液循环到肺部等重要器官，就可能会有危险，所以我们要尽快检查治疗。”第三幕：检查与准备治疗时间：上午10点15分地点：病房王护士推着超声检查设备来到病房，开始为赵先生进行腿部血管超声检查。张护士则在一旁协助，同时抽取赵先生的血液样本，准备送去检查凝血功能。超声检查结果很快出来了，显示赵先生手术腿部的深静脉内有血栓形成。张护士将抽血样本送去检验科后，迅速回到病房向李医生报告情况。张护士：“李医生，超声检查确定有血栓，检验科说凝血功能结果大概半小时后出来。”李医生根据目前的情况，开始制定治疗方案。李医生：“现在先给患者进行抗凝治疗，张护士，准备低分子肝素皮下注射，同时联系药房准备溶栓药物备用。密切观察患者的生命体征和腿部症状变化。另外，让患者绝对卧床休息，抬高患肢，避免按摩和剧烈活动，防止血栓脱落。”张护士：“好的，李医生，我马上安排。”张护士迅速去准备低分子肝素，王护士则在病房向赵先生和他的妻子交代注意事项。王护士：“赵先生，您现在要绝对卧床休息，把这条腿抬高一些，这样有利于血液回流。千万不要自己乱动或者让别人给您按摩腿，不然血栓掉下来就麻烦了。您有什么需求就按呼叫铃叫我们。”赵先生和他的妻子点头表示明白。第四幕：治疗与观察时间：上午10点30分地点：病房张护士准备好低分子肝素，来到赵先生病床前，严格按照操作规程为他进行皮下注射。注射完毕后，开始密切观察赵先生的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，同时每隔一段时间查看一次腿部的肿胀和疼痛情况。李医生也不时来到病房，询问张护士观察到的情况，并查看赵先生的状态。李医生：“张护士，患者现在生命体征怎么样？腿部感觉有没有好一点？”张护士：“李医生，患者生命体征目前平稳，心率、血压、呼吸都在正常范围内。赵先生说腿部疼痛稍微减轻了一些，但还是肿得厉害。”李医生：“继续密切观察，等凝血功能结果出来了马上告诉我。”大约过了20分钟，检验科打来电话，张护士记录下凝血功能检查结果后，立刻告知李医生。张护士：“李医生，凝血功能结果出来了，各项指标基本符合抗凝治疗要求。”李医生根据检查结果和患者目前的情况，决定继续当前的抗凝治疗方案，并调整了药物剂量。李医生：“张护士，调整低分子肝素的剂量，按照新的方案继续治疗。同时准备在明天进行溶栓治疗，联系介入科会诊，评估是否适合做介入取栓手术。”张护士：“好的，李医生，我马上安排。”第五幕：病情好转与总结时间：下午3点地点：病房经过几个小时的治疗和观察，赵先生的腿部肿胀有所减轻，疼痛也明显缓解。他的精神状态也比之前好了很多。赵先生：“护士，我感觉腿好多了，没那么疼了，也没那么肿了。”张护士微笑着说：“那就好，这说明治疗有效果。您还是要继续好好休息，配合我们的治疗。”李医生再次来到病房查看赵先生的情况，对治疗效果表示满意。李医生：“赵先生，您现在情况有好转，接下来我们会继续治疗，争取让血栓尽快溶解。您和家属也别太担心，保持好的心态对恢复也很重要。”赵先生的妻子感激地说：“谢谢医生和护士，你们太负责了，我们一定会配合治疗的。”随后，李医生组织参与此次应急预案演练的医护人员进行总结。李医生：“今天这次演练，大家都反应迅速，处理流程基本正确。在发现患者异常情况后，能及