2026年急救医疗专家面试题及参考答案手册

2026年急救医疗专家面试题及参考答案手册一、单选题（共10题，每题3分）1.在处理心脏骤停患者时，高级生命支持（ALS）中首选的除颤能量是多少？A.150焦耳B.200焦耳C.360焦耳D.400焦耳2.对于疑似脊髓损伤的患者，在转运前应优先采取哪种体位？A.仰卧位，头部后仰B.侧卧位，头部抬高C.仰卧位，膝关节屈曲D.俯卧位，头部前屈3.院前心脏骤停（OHCA）患者抢救成功率最低的原因之一是？A.除颤时机过晚B.高质量心肺复苏（CPR）比例低C.电解质紊乱D.患者基础疾病严重4.气道异物梗阻（海姆立克法）操作时，患者应采取的体位是？A.坐位，身体前倾B.仰卧位，头部后仰C.侧卧位，头部抬高D.俯卧位，头部前屈5.急性创伤患者出血量超过多少时，应考虑紧急输血？A.500毫升B.1000毫升C.1500毫升D.2000毫升6.对于过敏性休克患者，首选的肾上腺素剂量是多少？A.0.1毫克B.0.3毫克C.0.5毫克D.1.0毫克7.心脏骤停患者自主循环恢复（ROSC）后，应优先进行哪项检查？A.心电图（ECG）B.动脉血气分析C.脑电图（EEG）D.超声心动图8.对于中暑患者，首选的降温措施是？A.全身冷水浸泡B.使用退热贴C.口服解暑药物D.空调降温9.院前创伤评分（PTLS）中，哪项指标与死亡率相关性最高？A.生命体征不稳定程度B.胸部外伤C.头部外伤D.骨盆骨折10.对于疑似急性心肌梗死患者，应优先使用的药物是？A.阿司匹林B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.肝素二、多选题（共5题，每题4分）1.高级生命支持（ALS）中，以下哪些是ACLS核心流程？A.电除颤B.高流量吸氧C.药物应用D.心电监护2.急性创伤患者出血控制措施包括哪些？A.直接压迫止血B.使用止血带C.输血D.肝素抗凝3.对于中毒患者，院前处理措施包括哪些？A.禁食B.洗胃C.气管插管D.使用解毒剂4.心脏骤停患者ROSC后，可能出现的并发症包括哪些？A.多器官功能衰竭B.脑水肿C.心律失常D.代谢性酸中毒5.院前急救中，以下哪些情况需要立即转运至有PCI能力的医院？A.疑似主动脉夹层B.急性心梗C.严重脑出血D.脊髓损伤三、简答题（共5题，每题5分）1.简述院前心肺复苏（CPR）的质量评估指标。2.解释“黄金1小时”在急救中的意义。3.简述院前创伤评分（PTLS）的评分标准。4.如何识别疑似中暑患者？5.简述急性中毒患者的院前处理原则。四、案例分析题（共3题，每题10分）1.患者，男性，65岁，突发意识丧失，无呼吸心跳，现场呼叫急救。查体：颈动脉搏动消失。请描述院前急救步骤及注意事项。2.患者，女性，28岁，车祸后意识模糊，出血不止，胸腹部压痛。查体：血压70/50mmHg，心率120次/分。请描述院前处理措施及转运决策。3.患者，男性，45岁，误服农药后出现呼吸困难，皮肤发绀。查体：意识不清，呼吸急促。请描述院前急救措施及解毒药物选择。参考答案及解析一、单选题1.C（360焦耳是心脏骤停除颤的标准能量）2.B（脊髓损伤患者应避免头部移动，侧卧位并抬高头部可减少脊髓压迫）3.B（高质量CPR比例低是OHCA成功率低的关键因素）4.A（海姆立克法适用于坐位或站立位，身体前倾可提高效果）5.B（出血量超过1000毫升需紧急输血）6.B（肾上腺素0.3毫克是成人过敏性休克的标准剂量）7.A（ECG可快速判断心律及病因）8.A（全身冷水浸泡是中暑快速降温的首选方法）9.A（生命体征不稳定程度与创伤患者死亡率相关性最高）10.B（硝酸甘油可快速缓解心绞痛）二、多选题1.A、C、D（ACLS核心流程包括电除颤、药物应用、心电监护）2.A、B（直接压迫和止血带是首选措施，输血和肝素需结合病情）3.A、B、C（禁食、洗胃、气管插管是常见措施，解毒剂需根据中毒物选择）4.A、B、C（ROSC后并发症包括多器官衰竭、脑水肿、心律失常）5.A、B（主动脉夹层和急性心梗需立即转运至有PCI能力的医院）三、简答题1.CPR质量评估指标：-按压深度（5-6厘米）-按压频率（100-120次/分）-回弹时间（≤100秒）-气道通畅（每30次按压后通气）2.“黄金1小时”意义：-心梗患者早期再灌注可挽救心肌，降低死亡率。-主动脉夹层需快速诊断和手术。-中暑早期降温可减少并发症。3.PTLS评分标准：-生命体征（收缩压、心率、呼吸、意识）-胸部/腹部创伤（有/无）-颅脑外伤（有/无）-肢体/脊柱创伤（有/无）4.中暑识别：-热衰竭：头晕、恶心、脱水；-热痉挛：肌肉痉挛；-热射病：高热、意识障碍、呼吸衰竭。5.急性中毒处理原则：-禁食、保持气道通畅；-根据毒物选择解毒剂；-迅速转运至专科医院。四、案例分析题1.急救步骤：-高声呼救，检查颈动脉；-开始高质量CPR（按压+通气）；-尽快使用除颤仪（检查心律，非同步除颤）；-转运前持续CPR，避免中断。2.处理措施：-快速止血（压迫/止血带）；-建立气道，必要时插管