人体寄生虫学习题及答案

人体寄生虫学习题及答案一、总论与医学原虫基础1.单选题（每题1分，共10分）1.1关于溶组织内阿米巴包囊的描述，正确的是A.四核包囊为成熟感染期B.单核包囊可在体外直接分裂增殖C.包囊壁含几丁质，耐胃酸D.包囊内可见吞噬红细胞现象E.包囊对75%乙醇敏感，5min即可杀灭答案：A1.2下列哪项不是蓝氏贾第鞭毛虫致病机制A.滋养体吸盘吸附肠绒毛B.分泌贾第素破坏微绒毛膜C.引发宿主双糖酶缺乏D.虫体抗原变异导致免疫逃逸E.虫体直接侵入肠黏膜下层血管答案：E1.3阴道毛滴虫最适pH为A.3.84.4B.5.06.0C.6.57.0D.7.27.8E.8.08.5答案：B1.4杜氏利什曼原虫前鞭毛体在白蛉体内主要寄生部位A.胃B.中肠C.咽及喙D.唾液腺E.马氏管答案：C1.5间日疟原虫红外期完成时间约为A.30minB.8hC.24hD.78dE.14d答案：D1.6恶性疟原虫感染红细胞表面出现“山峰”样电子致密突起，其本质是A.红细胞膜骨架重构B.疟原虫棒状体分泌蛋白PfEMP1C.血红蛋白结晶D.宿主抗体沉积E.红细胞膜脂质过氧化答案：B1.7弓形虫速殖子主要寄生宿主的A.红细胞B.肝细胞C.有核细胞D.小肠上皮细胞E.肺泡巨噬细胞答案：C1.8隐孢子虫卵囊对外界抵抗力最强的处理是A.56℃30minB.2%戊二醛30minC.10%甲醛18hD.氨水5minE.次氯酸钠5000mg·L⁻¹30min答案：C1.9人芽囊原虫主要传播途径A.经口食入卵囊B.经皮肤钻入C.经蚊叮咬D.经胎盘垂直E.经呼吸道吸入答案：A1.10结肠小袋纤毛虫特征性结构A.大核呈“C”形，小核球状B.胞口位于前端，胞肛位于后端C.伸缩泡两对，前后排列D.虫体被覆纤毛，运动快速旋转E.以上均对答案：E2.多选题（每题2分，共10分，多选少选均不得分）2.1溶组织内阿米巴滋养体与迪斯帕内阿米巴滋养体鉴别的形态学依据包括A.内质与外质分界B.伪足定向运动速度C.吞噬红细胞D.核仁位置E.糖原泡形态答案：ACD2.2疟原虫在蚊体内发育阶段包括A.配子体B.动合子C.卵囊D.子孢子E.裂殖体答案：BCD2.3弓形虫感染先天畸形“三联征”指A.脑积水B.小头畸形C.视网膜脉络膜炎D.肝脾肿大E.脑钙化答案：ACE2.4贾第虫病实验室确诊方法A.粪便生理盐水涂片查滋养体B.粪便碘液染色查包囊C.十二指肠引流液查滋养体D.肠镜活检组织学E.血清IgM抗体ELISA答案：ABCD2.5隐孢子虫生活史中可出现A.裂体增殖B.配子生殖C.孢子增殖D.内二芽殖E.接合生殖答案：ABC3.判断题（每题1分，共5分，正确写“T”，错误写“F”）3.1阴道毛滴虫包囊对外界抵抗力极强，可在马桶圈存活24h。答案：F3.2间日疟原虫子孢子具有“速发型”与“迟发型”两种，后者与复发有关。答案：T3.3弓形虫卵囊仅存在于猫科动物小肠上皮细胞内。答案：F3.4结肠小袋纤毛虫可致肠穿孔，与溶组织内阿米巴病理类似。答案：T3.5人芽囊原虫感染与HIV/AIDS患者慢性腹泻高度相关。答案：T4.填空题（每空1分，共10分）4.1溶组织内阿米巴滋养体通过________酶破坏宿主组织，其基因家族为________。答案：半胱氨酸蛋白酶；EhCP4.2疟原虫在红细胞内完成一次裂体增殖约需________h，其间血红蛋白被分解为________和________。答案：48；血红素；氨基酸4.3弓形虫缓殖子形成的包囊壁主要成分为________，在免疫抑制宿主体内可重新转化为________。答案：囊壁蛋白GRA5等；速殖子4.4贾第虫致病关键表面蛋白________，其编码基因具有________现象，导致免疫逃逸。答案：VSP；抗原变异4.5隐孢子虫卵囊排出时已含________个裸露子孢子，经________染色呈玫瑰红色。答案：4；改良抗酸5.简答题（每题5分，共15分）5.1简述溶组织内阿米巴所致肠阿米巴病典型“烧瓶样溃疡”病理形成过程。答案：滋养体黏附结肠黏膜→分泌半胱氨酸蛋白酶降解上皮细胞间紧密连接→形成针尖样黏膜缺损→沿黏膜肌层向两侧扩展形成口小底大的“烧瓶样”溃疡→可累及肌层甚至穿孔。5.2说明间日疟原虫复发机制，并指出阻断复发的药物。答案：迟发型子孢子（休眠子）在肝细胞内潜伏数月～年，激活后重新进入红细胞导致临床复发；伯氨喹可杀灭休眠子，用于根治。5.3列举弓形虫垂直传播的三阶段风险及预防策略。答案：孕早期感染→胎儿感染率<10%，但致畸严重；孕中期→感染率约30%，脑眼症状常见；孕晚期→感染率>60%，多亚临床。策略：孕前筛查IgG/IgM阴性者孕期避免接触猫粪、生肉；妊娠期急性感染给予螺旋霉素或磺胺+乙胺嘧啶联合治疗；新生儿确诊立即抗虫治疗。二、吸虫与绦虫1.单选题（每题1分，共10分）1.1华支睾吸虫第一中间宿主为A.豆螺B.涵螺C.钉螺D.扁卷螺E.福寿螺答案：B1.2日本血吸虫虫卵致病主要因A.毛蚴毒素B.可溶性虫卵抗原引发Th2型肉芽肿C.卵壳机械阻塞D.尾蚴分泌物E.成虫吸血答案：B1.3姜片虫成虫形态特征A.体肥厚，腹吸盘大于口吸盘68倍B.睾丸前后排列呈“H”形C.虫卵有卵盖，肩峰明显D.体长仅0.51cmE.体表无棘答案：A1.4卫氏并殖吸虫保虫宿主主要是A.犬、猫B.牛、羊C.鼠类D.猪E.淡水鱼答案：A1.5猪带绦虫与牛带绦虫成虫鉴别要点A.头节顶突小钩B.成节睾丸数C.孕节子宫侧支数D.虫卵形态E.囊尾蚴寄生部位答案：C1.6细粒棘球绦虫成虫体长A.24mmB.11.5cmC.35cmD.1020cmE.50100cm答案：A1.7曼氏迭宫绦虫裂头蚴在人体最常寄生部位A.脑B.眼C.皮下D.脊髓E.腹腔答案：C1.8肝片形吸虫中间宿主A.钉螺B.小土蜗螺C.豆螺D.扁卷螺E.福寿螺答案：B1.9日本血吸虫尾蚴穿透皮肤需依赖A.口吸盘吸附B.尾部分泌透明质酸酶与组织蛋白酶C.头腺分泌糖萼D.体棘机械切割E.尾蚴口囊吸食宿主组织答案：B1.10下列哪项不是脑囊虫病临床类型A.癫痫型B.高颅压型C.脊髓型D.眼型E.肝硬化型答案：E2.多选题（每题2分，共10分）2.1华支睾吸虫致病机制包括A.胆管上皮增生B.胆管纤维化C.胆结石形成D.胆管癌风险增加E.门脉高压答案：ABCD2.2日本血吸虫疫苗候选抗原A.28kDaGSTB.Sm14脂肪酸结合蛋白C.CalpainD.TSP2E.GRA5答案：ABC2.3猪带绦虫虫卵与牛带绦虫虫卵共同特征A.卵壳厚B.胚膜辐射状条纹C.六钩蚴D.卵盖E.对胃酸抵抗力强答案：BCE2.4肝泡型棘球蚴“恶性”表现指A.浸润性生长似肝癌B.可远处转移C.钙化常见D.手术根治率低E.对阿苯达唑敏感，易治愈答案：ABD2.5生食溪蟹可感染A.卫氏并殖吸虫B.斯氏狸殖吸虫C.日本血吸虫D.华支睾吸虫E.肝片形吸虫答案：AB3.判断题（每题1分，共5分）3.1姜片虫感染可引起低色素小细胞性贫血。答案：T3.2细粒棘球蚴囊液抗原B（AgB）是诊断标志物，属于8kDa脂蛋白。答案：T3.3日本血吸虫雌雄同体，可自体受精。答案：F3.4曼氏裂头蚴病首选治疗药物为吡喹酮。答案：F（手术为主）3.5肝片形吸虫慢性期可出现“胆管梗阻+嗜酸性粒细胞增多”综合征。答案：T4.填空题（每空1分，共10分）4.1华支睾吸虫成虫寄生于________，虫卵需________科淡水螺为中间宿主。答案：肝胆管；沼螺4.2血吸虫虫卵肉芽肿中，________细胞分泌IL13，驱动________纤维化。答案：Th2；胶原4.3猪带绦虫孕节子宫侧支数为________支，而牛带绦虫为________支。答案：713；15304.4细粒棘球蚴囊壁分________层和________层，前者由________分泌。答案：角皮层；生发层；生发层4.5肝泡型棘球蚴“地图样”病灶在MRIT2呈________信号，外周________带提示宿主炎症反应。答案：低；高信号水肿5.简答题（每题5分，共15分）5.1描述日本血吸虫虫卵肉芽肿形成过程及免疫调节机制。答案：成熟虫卵沉积于肝/肠壁→可溶性虫卵抗原（SEA）透过卵壳微孔→被巨噬细胞吞噬提呈→激活Th2细胞→分泌IL4、IL5、IL13→嗜酸性粒细胞浸润、成纤维细胞激活→肉芽肿形成→胶原沉积纤维化；同时Treg分泌IL10、TGFβ限制过度炎症，形成免疫调节平衡。5.2比较脑囊虫病与脑泡型棘球蚴病的影像学特征。答案：脑囊虫：CT多发小囊，囊内可见头节，可见环形或结节强化，常见钙化；MRIT1囊液低信号、T2高信号，头节T1高信号。脑泡型棘球蚴：CT/MRI呈不规则浸润性病灶，边界模糊，中央坏死T2低信号，外周“地图样”强化带，钙化少，可伴脑膜浸润及中线移位。5.3阐述姜片虫病的流行病学三要素及控制措施。答案：传染源：患者/保虫宿主（猪）；传播途径：生食带囊蚴的水生植物（菱角、荸荠）；易感人群：儿童及青少年。控制：水生植物上市前用50℃热水浸3min；猪粪无害化；健康教育；流行区集体驱虫（吡喹酮5mg/kg顿服）。三、线虫与医学节肢动物1.单选题（每题1分，共10分）1.1蛔虫受精卵在外界发育至感染期卵需A.12dB.710dC.23周D.12月E.34月答案：C1.2鞭虫成虫寄生于A.小肠上段B.盲肠C.结肠肝曲D.直肠E.回肠末端答案：B1.3钩虫丝状蚴侵入皮肤需依赖A.透明质酸酶B.胶原酶C.金属蛋白酶D.丝氨酸蛋白酶E.以上均参与答案：E1.4蛲虫病最佳诊断方法A.粪便饱和盐水漂浮法B.透明胶纸肛拭法C.十二指肠引流D.肠镜活检E.血清抗体答案：B1.5班氏丝虫微丝蚴在外周血出现高峰时段A.812pmB.10pm2amC.26amD.610amE.全天无差异答案：B1.6旋毛虫囊包幼虫最常被检部位A.心肌B.膈肌C.咬肌D.腓肠肌E.舌肌答案：B1.7广州管圆线虫主要致病阶段A.成虫B.Ⅲ期幼虫C.Ⅳ期幼虫D.Ⅴ期幼虫E.卵答案：C1.8疥螨交配发生部位A.皮肤表面B.毛囊内C.隧道内D.角质层下E.表皮内答案：A1.9硬蜱传播莱姆病病原体为A.伯氏疏螺旋体B.立克次体C.巴贝斯虫D.森林脑炎病毒E.克里米亚出血热病毒答案：A1.10白纹伊蚊传播登革热病毒，其病毒在蚊体内外潜伏期共约A.3dB.5dC.812dD.20dE.30d答案：C2.多选题（每题2分，共10分）2.1蛔虫异位寄生可致A.胆道蛔虫症B.胰管蛔虫症C.阑尾炎D.气管阻塞E.脑脓肿答案：ABCD2.2钩虫贫血机制A.虫体吸血B.虫体分泌抗凝素致渗血C.宿主铁储备耗竭D.骨髓抑制E.红细胞寿命缩短答案：ABC2.3丝虫病慢性阻塞性病变A.象皮肿B.乳糜尿C.鞘膜积液D.心肌炎E.肺嗜酸性粒细胞增多答案：ABC2.4旋毛虫病诊断可依赖A.肌肉活检查囊包B.血清特异性IgGELISAC.循环抗原检测D.皮内试验E.粪便查幼虫答案：ABCD2.5医学节肢动物生物性传播方式A.发育式B.繁殖式C.发育繁殖式D.经卵传递式E.机械式答案：ABCD3.判断题（每题1分，共5分）3.1鞭虫感染可引起直肠脱垂。答案：T3.2蛲虫雌虫夜间爬出肛门产卵与宿主体温下降有关。答案：F（与CO₂浓度下降有关）3.3班氏丝虫微丝蚴在肺毛细血管被滤过，夜间高蜂与肺缺氧反射有关。答案：T3.4疥螨卵呈椭圆形，孵化期为23d。答案：T3.5硬蜱幼虫、若虫、成虫均吸血，且均可能传播病原体。答案：T4.填空题（每空1分，共10分）4.1钩虫口囊内________齿与________齿用于咬附肠黏膜。答案：板；钩4.2旋毛虫生活史中，________期幼虫在横纹肌