初级救护知识

初级救护知识

目录

一、基本概念与原则..........................................2

1.1救护的定义与意义......................................3

1.2救护的原则与步骤......................................4

二、现场急救概述.............................................6

2.1现场急救的重要性......................................6

2.2现场急救的基本要求...................................7

—.、JAL

3.1意外伤害的处理.......................................10

3.1.1骨折与脱臼.......................................11

3.1.2出血与止It...............................................................................12

3.1.3颅脑损伤.........................................13

3.2窒息与呼吸衰竭的处理.................................14

3.2.1心肺复苏术.......................................15

3.2.2呼吸困难与哮喘管理...............................16

3.3溺水与中毒的初步处理.................................17

3.3.1溺水急救.........................................18

3.3.2中毒识别与处理...................................19

四、常用急救技能............................................21

4.1创伤包扎与固定.......22

4.2人工呼吸与心脏复苏...................................23

4.3患者搬运与安全转移...................................24

五、特殊人群急救............................................25

5.1老年人急救...........................................26

5.2儿童急救.............................................27

5.3孕妇急救.............................................28

六、急救设备与物资..........................................29

6.1常用急救设备介绍.....................................30

6.2急救物资准备与使用...................................31

七、急救案例分析............................................32

7.1案例一...............................................33

7.2案例二...............................................34

7.3案例三...............................................35

，＜、!•口•••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••35

8.1总结与回顾...........................................36

8.2进一步学习与实践的建议...............................37

一、基本概念与原则

初级救护知识是任何在日常生活中学习和应用的基本急救技能

和原则，旨在提升个人在紧急情况下为伤患提供必要帮助的能力。本

文将通过介绍一些核心概念和原则，帮助你理解和应用这些技能，以

确保在遇到突发事件时，能够迅速且有效地采取行动。保持镇定：在

紧急情况下，保持冷静是至关重要的。快速有效的决策和操作基于清

晰的思维，因此要尽量避免恐慌。

优先级评估：评估现场环境的安全性，同时根据情况区分伤患的

紧急程度。“EFASV原则通常被用来快速评估：威胁生命的紧急情

况包括空（Airway）气道阻塞、骨折（Fracture）、中秋节（Spinal）

脊髓损伤、急性（Acute）出血以及威胁生命的（Tension）张力状况。

急救优先原则（序数法则）：在资源有限的情况下，需要按照伤

情的严重程序依次采取行动。一般包括以下几个步骤：保障呼吸道通

畅、控制大出血、处理休克、查处骨折或关节脱位、以及稳定脊柱和

颈椎。

信息的收集与传递：收集伤患的基本信息，如姓名、性别、年龄、

症状等，并迅速与医护人员或专业的急救服务联系，确保必要的信息

能够及时传递，为后续治疗提供便利。

基础生命支持（BLS）与高级生命支持（ACLS）：这两个概念在

初级救护中扮演着关键角色。基本生命支持包括了CPR（心肺复苏术）、

人工呼吸、急救包扎等。高级生命支持则进一步涵盖了基于监测结果

和病情复杂性所需的专业医疗干预措施。

现场环境与安全第一：在进行救援活动前，首先确保现场环境的

安全。只有在安全的前提下，救援者才能有效地执行救护动作。

1.2救护的原则与步骤

在紧急情况下实施救护，不仅要求具备专业的医疗技能，更需要

遵循一定的原则和步骤，以确保救护工作的有效性和安全性。

先救命后治伤：在紧急情况下，应优先挽救生命，然后再对伤情

进行详细检查和治疗。

保持呼吸道通畅：确保受害者气道畅通无阻，对于窒息或呼吸道

堵塞的情况尤为重要。

快速评估与判断：对受害者的病情进行迅速、准确的评估，包括

意识状态、呼吸、循环等基本生命体征。

避免二次伤害：在救护过程中，应避免对受害者造成进一步的伤

害，如避免移动骨折部位、控制出血等。

持续监测与调整：在救护过程中，应不断监测受害者的生命体征

变化，并根据实际情况及时调整救护措施。

快速响应：在接到急救电话或发现紧急情况时，迅速做出反应，

携带必要的救护设备前往现场。

初步检查：到达现场后，首先对受害者进行初步检查，包括意识

状态、呼吸、脉搏等。

呼救与寻求专业帮助：如果情况超出自己的处理能力，应立即呼

救并等待专业救护人员的到来。

开展自救互救：在专业救护人员到达之前，根据现场情况和自身

所学，对受害者进行必要的自救和互救措施。

使用救护设备：合理使用随身携带的救护设备，如止血带、绷带

等，以控制伤情的发展。

安全转运：在确保受害者病情稳定后，尽快将其转运至医疗机构

进行进一步治疗。

遵循这些原则和步骤，可以更加有效地开展紧急救护工作，挽救

更多的生命。

二、现场急救概述

现场急救指的是在事故发生后，立即给予伤者急救措施以维持其

生命和改善病情，直至专业医护人员到达现场并接手处理的过程。

缩短黄金救护时间：及时有效的现场急救可以最大限度地缩短伤

者伤情恶化的时间，争取黄金救护时间，遑高抢救成功率。

减轻伤情•：通过正确的急救措施可以止血、固定骨折、缓解疼痛,

降低伤者二次伤害，减轻病情。

维护生命：许多伤者在事故发生后都存在生命危险，现场急救可

以确保伤者呼吸和循环功能的维持，从而挽救生命。

现场急救环境复杂，情况瞬息万变，要求急救人员具借冷静、果

断、有责任感以及一定的急救知识和技能。通过学习初级救护知识,

你可以为自身和他人提供及时有效的帮助，在危急时刻发挥重要的作

用。

2.1现场急救的重要性

在任何可能的医疗危机中，现场急救被认为是挽救生命的关键初

步。这不仅仅是响应突如其来的伤害和疾病的短期行为，更是减少患

者病苦、提高治愈率、防止潜在并发症的基础。在日常环境中，事故

和病患时常涌入视线，学习和掌握基本的现场急救技能变得尤为重要。

在等待专业医疗人员到场的这段时间里，早期干预往往可以决定

次日的事件发展。正确的现场急救措施可以减缓伤势恶化，甚至在关

键时刻挽救生命。这包括但不限于处理开放性伤口、止血、进行心肺

复苏（CPR）、使用自动体外除颤器（AED）以及应对多发伤害时正确

地进行优先级排序。

除了物理上的急救措施外，心理上的支持和安抚也至关重要。人

在紧急情况下往往会感到极度的恐惧和无助，而现场提供的情感支持

能有效稳定其心理状态，助力后续医疗治疗的顺利进行。一名有能力

的现场救助者可以向受害者提供安慰，保持其清醒，并帮助其维持对

话，以便了解伤情及过往病史，这对于紧急决策和医疗后续治疗都是

极为有益的。

现场急救的重要性几乎不可或缺，从小学习基本的急救知识，对

每一个家庭成员、朋友甚至是未来的旅伴而言，都能增强他们在不可

预见的紧急状况中自我保护及帮助他人的能力。掌握并能有效实施这

些急救措施，实则是每个人对自身安全和他人生命负责的体现。投入

时间和心思在初级救护知识的教育与认证上，的确是个人对于自救与

救人的明智选择。

2.2现场急救的基本要求

确保自身与他人安全：任何急救行为都必须在安全的环境下进行。

首先要评估现场安全，避免自身成为危及的目标，如火灾、坍塌、电

线触电等。确保周围环境安全后再行救援。

快速进行评估：迅速判断伤者的意识状态、呼吸情况、循环情况，

并根据情况采取必要措施。使用ABCD原则（Airway（气道）、

Breathing（呼吸）、Circulation（循环）、Disability（神经系统））

来评估伤者情况。

急救规范化：根据伤者的具体情况，遵循标准化的急救流程和技

术。不要尝试超出白身能力范围之外的急救操作。

心肺复苏（CPR）:当伤者失去意识且呼吸心跳停止时，，应立即进行

心肺复苏。坚持进行心肺复苏，直到救护人员到达或伤者复苏。

记录现场情况：记录现场环境、伤者情况和急救措施，以便向医

务人员提供相关信息。

寻求专业帮助：立即拨打急救电话，并清晰地描述伤者情况和需

要帮助的信息。

现场急救是一个展现人类关爱和责任的重要时刻，也体现了我们

在面对突发事件时的应变能力和勇气。通过掌握基本急救知识，我们

每个人都可以为他人提供及时有效的帮助，拯救生命。

三、常见急症处理

溺水：发现有人溺水时，首先要迅速将其从水中救出。如果患者

会游泳且意识清醒，让其保持冷静，观察其状态，如有需要可协助其

浮上水面。若患者无法自行上岸，可将其平放在木板上，并对其实施

人工呼吸及胸部按压。拨打120急救电话，并尽快送医院进行进一步

治疗。

晕厥：当患者突然感到头晕、恶心、呕吐、面色苍白等症状时，

应让其平躺并抬高双腿，保持呼吸通畅。如有需要可给予吸氧，同时

观察患者的脉搏和呼吸状况，如有异常应及时拨打120急救电话。

心脏病发作：若身边有人疑似心脏病发作，应立即拨打120急救

电话。在等待救护车期间，让患者保持平静，避免其情绪激动，并松

开紧身衣物。若患者呼吸困难，可将其头部稍微抬起；若出现心跳骤

停，立即实施心肺复苏术(CPR)o

创伤：遇到外伤出血的情况，首先要用干净的纱布或衣物对伤口

进行加压止血，再根据伤口大小和深度采取相应的包扎措施。尽快就

医并进行进一步处理。

突发骨折：发现有人疑似发生突发骨折时.，应先确保患者身体稳

定，避免移动受伤部位。然后进行初步固定，并对伤口进行加压包扎。

尽快拨打120急救电话，并送医院接受专业治疗。

中暑：在高温环境下，当患者出现头晕、恶心、呕吐、心悸、四

肢无力等症状时;应立即将患者转移到阴凉通风处休息，并给予吸氧。

同时观察患者的状况，如有需要可适当补充水分和电解质。及时就医

以防止病情恶化。

3.1意外伤害的处理

意外伤害是日常生活中经常可能发生的事件，正确的处理措施对

于受伤者的及时救治至关重要。本节将概述一些基本的意外伤害处理

原则和方法。

在遇到意外伤害时，首先应确保自身安全，如果可能且有足够的

经验和知识，可以立即前往提供帮助。到达伤者身边后，进行初步的

评估，包括伤者的意识状况、呼吸、脉搏和出血情况。如果伤者意识

清醒并且能够交流，询问其受伤的具体情况和疼痛程度。如果伤者失

去意识，立刻判断是否有呼吸和脉搏。

根据评估结果，采取适当的急救措施。如果伤者有意识并能够呼

吸，应采取保护性措施，避免进一步的伤害，并且与医疗急救中心保

持沟通。如果伤者无意识且无呼吸，可能需要进行心肺复苏(CPR)o

如伤者出血，应首先止血，使用清洁的布料或绷带压迫伤口。

出血是最常见的意外伤害，应立即控制。首先确保伤者周围无其

他危险，然后采取适当的措施控制出血：

意外伤害往往伴随着极大的恐慌和痛苦，因此安慰受伤者，使其

感到安全和被关注也非常重要。医护人员到达现场之前，尽量避免给

伤者带来更多的心理压力。

3.1.1骨折与脱臼

骨折(Fracture)和脱臼(Dislocation)是由于外力作用导致

的骨骼或关节结构的损伤，分别在医学上描述了骨结构的变化和关节

位置的错位。应急处理是保护伤者、减轻症状和确保安全的关键步骤。

骨折的状况下，首先要确认受伤部位的具体情况和伤者的意识状

态。如有明显的外伤史和明显的疼痛、畸形、功能障碍等骨折三联征

表现，可初步判断为骨折。

对于骨折的处理，原则上避免移动受伤的肢体。使用适当的材料

(如不透水的敷料、衣服、硬板)制作固定器，将受伤的肢体固定在

不妨碍血液循环的位置。此过程中需要注意不要绑得过紧，以防血液

循环受阻。同时提供初步的止痛措施，比如使用临时药膏或冷敷。

脱臼则是关节失去正常连续性的情形，主要表现为关节处剧烈疼

痛、肿胀和移动困难。一般的脱臼tg原需要专业人员的帮助，但现场

急救可包含以下步骤：

稳定伤者情绪，避免长时间哭泣和尝试自行复位，可能加重疼痛

及损伤。

使用冰敷来减轻肿胀和疼痛。应避免直接将冰块接触皮肤，需用

布包裹。

安全转移伤者至医疗机构，在等待医疗救助期间应保持伤者舒适

且有适当支撑，确保其周围环境稳定和安全。

在现场提供紧急救护时，必须优先保证伤者安全并避免做出可能

加重伤势的操作。及时联系医疗服务，获取专业指导，是应对骨折或

脱臼的有效策略。在任何情况下，创伤的正确诊治都应以医生允许的

具体治疗措施为准。

3.1.2出血与止血

指压止血法：适用于动脉出血，用手指压住伤口近心端的血管分

支，以减缓血流。注意不要用力过大，以免加重组织损伤。

加压包扎止血法：适用于静脉和毛细血管出血，用无菌纱布或绷

带对伤口进行加压包扎，以增加压力，减缓出血。包扎时要注意保持

伤口清洁干燥，避免感染。

止血带止血法：适用于严重出血，将止血带绕在伤口近心端的肢

体上，以阻断血流。使用止血带时要注意松紧适度，以免影响血液循

环造成组织坏死。每隔一段时间要放松一次，以免过度缺血。

药物止血法：根据出血原因，可使用止血药如维生素K氨甲苯酸

等。但需在医生指导下使用，避免滥用。

在止血过程中，人们常存在一些误区，这些误区可能会影响止血

效果甚至加重病情。例如：

盲目抬高受伤部位：这可能导致血液更多地流向心脏和大脑，加

剧出血。

过度使用抗生素：长期滥用抗生素可能导致细菌耐药性增强，不

利于伤口愈合。

忽视心理干预：紧张、焦虑等负面情绪可能影响凝血功能，降低

止血效果。

3.1.3颅脑损伤

颅脑损伤是急性创伤中最危险的并发症之一，颅脑损伤可以由各

种机械性伤害引起，如交通事故、跌落、爆炸、殴打等方式。颅脑损

伤包括脑组织本身损伤、脑膜损伤、颅骨骨折以及颅内出血等。

一旦发生颅脑损伤，首先需要评估伤者的意识和反应状态。颅脑

损伤可能导致意识模糊、昏迷直至死亡。保持患者侧卧位，防止呕吐

时吸入异物。

保持伤者安静和镇静，避免其头部再次受伤。保持侧卧位，松开

紧身衣物，解开颈部扣子。如果伤者意识清醒，观察其瞳孔大小是否

一致，如果一侧瞳孔明显大于另一侧，可能发生颅内出血，应立即寻

求医疗帮助。

对于有意识的患者，没有迹象表明有骨折时，避免晃动头部。对

于无意识患者，应避免晃动头部，因为晃动可能加剧颅内损伤。如果

患者呼吸或心跳停止，立即开始心肺复苏（CPR）。

对于有颅脑损伤的患者，应尽快就医。医生可能会开具CT扫描

或MRI来评估脑部状况。在治疗过程中，患者有可能需要进行血液输

血、放置颅内压监测设备、预防性抗生素治疗或是紧急手术等。

颅脑损伤的预后因损伤的严重程度、损伤位置、损伤发生后的处

理和治疗而大不相同。正确的初步评估、处理和及时的医疗干预对于

提高患者生存率和预后至关重要。

3.2窒息与呼吸衰竭的处理

窒息与呼吸衰竭是指呼吸系统受到阻塞或肺部功能受到严重损

害，导致患者无法正常呼吸的情况。发生窒息或呼吸衰竭时，需要立

即采取措施进行救护，以确保患者获得足够的氧气。

如果患者意识清醒且能够咳嗽，请鼓励他们继续咳嗽，帮助将异

物咳出。

用两手按压患者胸骨下半部分，每次按压至少5厘米深度，频率

为每分钟次。

建议您参加专业的primeirossocorros（急救）培训课程，以了

解更多详细的操作步骤和安全注意事项。

3.2.1心肺复苏术

如果发现有人没有任何反应且呼吸不规则或者是胸腹部没有起

伏的迹象（即没有呼吸或仅有极短的、不自然的喘息），应立即呼叫

急救服务并开始心肺复苏。

将病人平躺垫上，跪于患者旁边，双臂伸直或放于患者胸骨中上

段用掌心按压。

使用双手指间叠放的按压手法（双手十指紧扣，手臂下压至胸部

表面）。

每次按压后确保胸部完全回弹，但手不要离开患者胸口，以保证

体外心脏按压的连续性。

若无两名以上重训练有素的救援人员在场，应仅由一名救援者进

行心肺复苏，按压和人工呼吸的交替循环进行。

人工呼吸：救援者将病人的头后仰，捏住患者的鼻子，深吸一口

气，然后轻蔽患者的口，用口对口慢而有力的吹气，观察胸部是否膨

胀。连续2次吹气后，暂停并检查自然呼吸，同时对胸外按压进行

12次加快。

持续进行CPR直至患者恢复意识、开始呼吸或心脏自主跳动，专

业急救人员接手。

3.2.2呼吸困难与哮喘管理

呼吸困难是一种常见的症状，可能由多种原因引起，包括哮喘、

慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心脏病等。在初级救护中，识别和管理

呼吸困难至关重要。

哮喘是一种慢性炎症性气道疾病，其特征是气道高度反应性和可

逆性气流受限。哮喘的症状包括咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难。有效

的哮喘管理可以显著提高患者的生活质量和减少急性发作。

避免诱发因素：识别并尽量避免可能引发哮喘发作的因素，如过

敏原（花粉、尘蜻等）、冷空气、烟雾、运动等。

控制药物：用于长期控制哮喘，减少发作频率和严重程度。常用

药物包括吸入性皮质类固醇和长效2受体激动剂。

缓解药物：用于快速缓解哮喘症状，通常在发作时使用。常用药

物包括短效2受体激动剂。

监测与评估：定期使用峰流速计（PEF）监测肺功能，评估哮喘

控制情况。记录哮喘日记，记录症状和药物使用情况，有助于及时调

整治疗方案。

应急计划：制定哮喘应急计划，明确在发作时的应对措施，如使

用急救药物、寻求医疗帮助等。

健康教育：向患者提供有关哮喘的知识，包括疾病机制、自我管

理技巧和紧急情况下的处理方法。

评估与识别：快速评估患者的症状和体征，识别可能的病因，如

哮喘、COPD、心脏问题等。

保持呼吸道通畅：清除口腔和鼻腔分泌物，松解紧身衣物，确保

患者处于舒适体位。

使用急救药物：根据初步诊断，使用支气管扩张剂（如哮喘患者）

或其他急救药物。

通过有效的呼吸困难和睹喘管理，初级救护人员可以减轻患者的

痛苦，提高其生活质量，并降低急性发作的风险。

3.3溺水与中毒的初步处理

仰卧位置清理呼吸道：将溺水者翻至仰卧位置，拍打背部促使肺

部气体排出，并清理口腔内的淤泥、杂物。

开放气道：轻拍或轻压溺水者的肩膀以尝试唤醒，如果无反应，

则需要进行口对口人工呼吸和胸外按压。

进行生命复苏（CPR）：溺水者若无脉搏，应立即开始心脏复苏,

按照“胸部按压口对口人工呼吸”的顺序进行。

联系紧急医疗支援：在施救的同时，尽快拨打当地紧急服务电话

寻求专业医疗帮助。

中毒的事件可能涉及药物过量、化学物质泄漏或食物中毒等。中

毒症状包括但不限于呼吸困难、肿胀、混乱、意识不清或呕吐。处理

步骤如下：

冲洗接触到的区域：如果化学品泄漏或皮肤污染，用水持续冲洗

接触到的区域至少15分钟。

联系医疗救援：立即拨打紧急服务电话，表明是中毒事件，提供

详细情况。

不要误用解毒剂：在没有专业知识的情况下，不要自行使用解毒

剂，因为错误的治疗可能造成更大的伤害V

3.3.1溺水急救

第一要务是确保自身安全。不要轻举妄动，跨入水域救援除非你

具备专业水救技能。尽可能利用安全的工具，例如树枝、木棍或救生

衣，伸到溺水者身边，帮助他们保持afloat并大声呼救。

携带救助工具：尽可能使用救生圈、救生绳等工具进行救援，避

免直接接触水。

防止溺水者吸入水：将溺水者拖出水面后，将其侧卧并保持头低

于身体，清除口腔和呼吸道残留的水。

人工呼吸：俯卧在溺水者旁边，将嘴巴覆盖在溺水者的嘴部，用

力吹气两次，每次吹气应持续约1秒。

胸外按压：将双手置于溺水者的胸骨下侧，用力按压胸部，每分

钟应进行次。

继续心肺复苏：连续进行人工呼吸和胸外按压，直到救护车到达

或溺水者恢复意识。

学习并掌握基本的急救知识和技能，以便在紧急情况下提供及时

有效的帮助。

3.3.2中毒识别与处理

中毒是指人体摄入了有毒物质，导致身体机能发生异常反应。中

毒的原因多种多样，包括化学物质、有毒植物、动物毒素以及药物过

量等。中毒的症状可轻可重，严重时甚至危及生命。学会识别中毒症

状并及时进行处理至关重要。

某些中毒还可能导致特定器官受损的症状，如神经系统中毒可能

引起肌肉痉挛、昏迷；肝脏中毒可能出现黄疸；肾脏中毒可能导致少

尿或无尿。

一旦怀疑自己或他人中毒，应立即就医。医生会详细询问病史，

了解中毒来源，并进行必要的体格检查。医生还可能安排血液、尿液

等生物样本检测，以确定中毒物质的种类和浓度。

去毒是处理中毒的关键步骤之一，具体方法取决于中毒物质的性

质和浓度。以下是一些常见的去毒方法：

催吐：对于误食毒物的情况，可以尝试催吐，以减少毒素的吸收。

但催吐前需确保患者没有意识障碍或消化道损伤。

洗胃：通过插入胃管，将胃内的毒物洗出。适用于服用毒物时间

不长且胃内尚存大量毒物的情况。

血液净化：对于某些难以去除的中毒物质，如重金属、有机溶剂

等，可能需要进行血液净化治疗。

根据中毒物质的种类和症状，医生可能会开具相应的药物进行治

疗。针对神经毒性的药物如阿片类药物中毒，可能需要使用阿片受体

拮抗剂如纳洛酮；针对代谢性酸中毒的病人，可能需要给予碳酸氢钠

等药物治疗。

除了针对中毒本身的治疗外，还应针对中毒引发的症状进行对症

治疗。如保持呼吸道通畅、纠正水电解质紊乱、缓解疼痛等。

中毒处埋后，患者需要密切观察病情变化，并定期随访。以确保

病情完全恢复并监测是否出现并发症。

识别和处理中毒需要综合考虑中毒原因、症状、治疗手段等多个

方面。掌握基本的急救知识和技能对于挽救生命和减轻中毒损害具有

重要意义。

四、常用急救技能

心肺复苏是针对心脏骤停的急救措施，在专业救护人员到达之前,

正确的CPR可以有效恢复心跳。CPR分为心外按压和人工呼吸两部分。

实施心肺复苏时，需要首先进行30次胸外按压，之后进行2次人工

呼吸，交替进行。

止血是救护中的基本技能之一，根据出血的类型（外出血、内出

血、肤裂伤出血）选择适当的急救措施，例如使用干净的布料加压止

血、使用绷带包扎以控制出血等。

烧伤的处理非常关键，需要根据烧伤的深度和面积进行初步处理。

初步处理包括冷却伤处、保护伤口、清洁伤口、涂抹烧伤药膏等c避

免现场盲目地浇水，除非烧伤面积较大，因为冷水虽然能立刻带走热

量，但同时也可能导致血管进一步扩张而加重烧伤。

溺水是紧急情况下的常见危机，需要立即采取措施对溺水者进行

急救。首先将溺水者转移到安全区域，然后进行心肺复苏。在进行

CPR的同时，寻找专业救护人员或通知急救中心。

气道梗阻可能是由于异物卡喉或其他原因引起，海姆立克急救法

是一个十分有效的急救手段，适用于成人和儿童。主要分为腹部冲击

法和胸部冲击法两种，具体操作因对象和情况不同而异。

4.1创伤包扎与固定

创伤包扎与固定是首要急救措施之一，旨在保护伤口，防止感染

以及进一步出血。在进行包扎和固定之前，请确保已戴好手套，并采

取适当的个人防护措施。

评估伤情：检查伤口的大小、深度和出血情况。根据情况，可能

需要进行止血处理。

选择合适的敷料：根据^口情况选择合适的敷料。如是馨微伤口，

可用无菌纱布或弹性绷带；如为较深的伤口，需使用防水敷料或创可

贴。

妥善包扎：用非织造布轻轻覆盖伤口，接着用绷带或弹性绷带包

扎伤口。包扎应紧密但不致过紧，并确保伤口周围没有血液积聚。

固定弹性绷带：如果需要固定伤肢，可以使用弹性绷带V将绷带

缠绕在受伤部位上方和下方，并用固定夹或胶带固定。^付、疼痔程

度、筛付碓熬必要。

包扎过紧可能会影响血液循环，导致肿胀或麻木。包扎松弛则会

导致敷料脱落，增加感染风险。

4.2人工呼吸与心脏复苏

在进行初级救护时，人工呼吸和心脏复苏是两项基本的生命支持

技能。这些技能能够在紧急情况下极大地泥高患者的生存机率。

人工呼吸是模拟正常的呼吸功能，向患者的肺部提供氧气。前提

是患者无意识、无呼吸或仅有微弱的叹息。

判断反应与呼吸：首先检查患者是否有意识和呼吸。用轻拍患者

肩膀并在其耳边呼叫姓名，如果没有反应，受训者应立即判断患者的

呼吸情况。

准备施救：若确认患者无反应且无呼吸，立即寻求专业医疗帮助

并开始心肺复苏。如需两人同时操作，一人进行胸外按压，另一人进

行人工呼吸。

胸外按压：找到患者的胸骨中点，双手交叉叠放，用上半身的重

量垂直向下按压，深度至少为胸部厚度的23,每分钟至少进行100

次。

胸外按压与人工呼吸的结合：在有两人参与了救护时，施救者应

每30次胸外按压后进行2次人工呼吸，即30:2的流程。

质量监控：按压应流畅、稳定，避免中断或按压位置不准确c高

质量的胸外按压应让胸部完全回弹，按压深度应相同，节奏保持稳定。

4.3患者搬运与安全转移

确定搬运的必要性：在决定搬运前，首先要确认伤情，是否需要

尽快安全地将伤者转移至医疗救援中心或其他安全、有利于治疗的地

方。

评估伤者状况：在搬运前，对伤者进行初步评估，包括意识、呼

吸、血液循环等情况。如果伤者意识不清、呼吸困难或脉搏微弱，应

立即采取急救措施，并在专业救护人员指导下进行搬运。

搬运前准备：搬运前准备好所有必需的工具，如担架、轮椅、颈

圈等。这些工具有助于安全搬运，减少对伤者的二次伤害。

避免强力推挤：搬运时，避免用力推挤患者的身体，因为这可能

导致已受损的部位受到更大的伤害。

搬运路线：搬运路线应尽量平坦，避免梯子、斜坡等可能导致跌

倒的危险区域。搬运过程中应尽一切可能减少震动。

搬运配重：当需要倾斜搬运时，应注意保持伤者身体平衡，伤肢

偏向抬高，确保对受损部位的压迫减少。

病人搬运时的安全与稳妥是紧急情况下的一项重要技能，正确的

搬运操作不仅减少对患者的伤害，还能够是升救援工作的效率。

五、特殊人群急救

对于妊娠期或产褥期的女性，需要采取特殊的急救措施，避免对

胎儿造成伤害。

如果发生昏迷、呼吸困难或抽搐，应将其侧卧，保持呼吸道通畅,

并尽快拨打急救电话。

儿童的生理结构和疾病急症与成人有所不同，应根据儿童特点进

行处理。

在拨打急救电话之前，需要准备好专业的儿童急救措施，例如儿

童止血应急包等。

在急救过程中，需要注意老年人的体质虚弱，温和地进行操作，

避免剧烈操作。

要密切观察老年人的意识状态和呼吸清况，并根据需要进行相应

的处理。

了解残疾人的生活习惯和身体特征，例如用轮椅出行、肢体残疾

等，以便更好地进行急救。

5.1老年人急救

迅速评估状况：发现紧急情况后，迅速判断是否需要立即呼叫急

救服务。如果老年人心跳骤停、长时间无法清醒、呼吸不畅或其它紧

急症状出现，应立即通知医务人员。

保持镇静：确保自身和老年人的情绪稳定，这有助于更有效地进

行后续的急救工作。

避免自我诊断和治疗：除非紧急情况要求，例如心脏病发作或休

克，否则不要未经专业指导即自行对老年人进行特别治疗二老年人常

常有多种基础疾病和药物使用史，错误的干预可能产生严重后果。

管理基础疾病：对于有糖尿病、高血压等慢性病的老年人，了解

其可能出现的特定症状及其应对措施至关重要。确保他们携带完善健

康的应急卡，其中应包括他们的基础疾病及其正在使用药物的清单。

建立健康监测计划：定期为老年人进行健康监测，包括血压、心

率、血糖等常规指标的测测，及早发现健康问题并采取相应措施。

正确使用急救技术：了解如何使用简单的医疗设备如自动体外除

颤器（AED）,这对处理心脏疾病可能非常关键。

及时更新应急联系信息：应注意老年人实际的着装变化、分配医

疗身份识别设备，保障万一发生紧急情况时医务人员可以准确识别并

联系到正确家属。

5.2儿童急救

儿童自发性气胸可能因为肺发育不完善导致，应保持孩子安静，

将孩子躺下，背部和肩部垫高，并尽快送医院治疗。

儿童心脏病的发作通常表现为剧烈胸痛、面色苍白、呼吸急促等

症状。应立即打电话寻求紧急医疗帮助，并让孩子保持安静，避免心

跳过快。

青少年和儿童如果出现剧烈腹痛且无明显外伤史，应立即考虑内

脏损伤的可能性，如肠梗阻、穿孔等。应稳定孩子的情绪，并迅速就

医O

儿童食物中毒时可能表现为呕吐、腹泻等症状。急救措施包括保

持空气流通，给孩子喝一些温开水或含有盐分的水以补充失水和电解

质，并及时就医。

儿童骨折时应避免移动孩子，以防止进一步损伤。使用一些树枝、

木板等物品适当固定骨折部位，然后迅速送往医院。

儿童可能因误食药物、农药或其他有害物质导致中毒。应立即清

除孩子体内未吸收的毒物，如呕吐物或残留的药物，并迅速就医。

如果儿童溺水，应立即将孩子从水中救出并放在背后，保持其上

身垂直。在进行人工呼吸之前，轻轻拍打孩子的背部，以排出吸入的

水分。迅速联系急救人员。

儿童遭遇严重外伤时，应保持孩子镇静，尽量减少其移动以防止

造成二次伤害。对出血进行适当的压迫止血，使用干净的布或绷带包

裹伤口U尽可能保持孩子的体温。

任何创伤事件都可能导致儿童出现心理创伤，应给予孩子充分的

安慰和支持，鼓励其表达感受。寻求专业的心理咨询服务。

5.3孕妇急救

孕妇需要特别谨慎的护理，因为她们的身体状况容易受到外部环

境的影响。在紧急情况下，需要根据孕妇的具体情况采取相应措施。

子痫:妊娠过程中出现eclampsia症状，例如血压升高、蛋白尿、

头痛等。

早产:如果发现孕妇即将分娩，应立即拨打急救电话，并保持孕

妇镇静，帮助她保持舒适的体位。

妊娠高血压综合征子痫:持续监测血压和脉搏，立即拨打急救电

话。让孕妇平躺，并抬高双腿。

羊水过早破裂:观察羊水的颜色和量，例如绿色或脓黄色，需立

即拨打急救电话。保持孕妇清洁，并帮助她保持温暖。

胎儿窘迫:观察孕妇的健康状况，辅助胎心监测。如怀疑胎儿窘

迫，立即拨打急救电话。

寻求专业医护人员：在任何紧急情况下，都要立即拨打急救电话,

并寻求专业的医疗帮助。

六、急救设备与物资

病人评估工具：血压计、听诊器、体温计和经皮氧饱和度检测器

(SpO用于评估病人的生命体征。

急救包：综合性的急救包应当包含各种类型的绷带、敷料、消毒

液、细长缝合针及线、剪刀、止血带、局部麻醉药物和创可贴。

人工呼吸装备：包括自动体外除颤器(AED)、呼吸复苏器(MBAs)

和口对口和面罩式口罩设备。

特殊工具：止血带、夹板、支架和担架用于四肢骨折和脊柱伤的

临时固定。

搬运设备：软担架、折叠式搬运板和简易搬运器材，用以安全有

效地移动伤病员。

安全物资：橡胶手套、消毒湿巾、一次性使用后被丢弃的手术服

等，用以保护救护者，避免交叉感染。

6.1常用急救设备介绍

氧气面罩或氧气罐：氧气面罩用于在需要紧急供氧的情况下为患

者提供氧气。氧气罐则用于长距离或无法立即获得外部氧气的环境，

氧气支持患者呼吸，减轻缺氧症状。

止血带：止血带用于控制出血部位的血流，适用于大血管出血。

使用时需要注意不要超过建议的时间限制，以防造成组织缺血坏死。

急救包：急救包内通常包含各种医疗用品，如无菌纱布、绷带、

消毒剂、剪刀、镒子等。急救包是初级救护时不可或缺的工具。

AED（自动体外除颤器）：AED是一种用于检测心律异常并自动

施以电击，以复律心律的便携式医疗设备。它主要用于识别和治疗心

室颤动和其他致命心律失常的情况。

三角巾或止血带：三角巾常用于保护、支撑或固定伤肢，以减少

进一步损伤。止血带则用于紧急止血。

担架或移动床：在使用移动床的情况下，可确保患者在安全的前

提下，被平稳移动至更适宜的救护地点。担架则用于移动无法自行行

走的患者或需要平躺的伤者。

听诊器：听诊器用于评估患者的呼吸音和心音。可以初步判断患

者的病情。

温度计：用于测量患者的体温，以助于判断患者是否有发热或低

体温等状况。

简易呼吸器：在需要辅助通气时，简易呼吸器可以代替患者的呼

吸功能。

轮椅和转运带：在外伤或行动不便情况下，使用轮椅和转运带能

够更方便地将患者安全搬运至医疗站点。

在掌握急救知识的同时，熟悉这些设备的正确使用方法是至关重

要的。在紧急情况下，正确和迅速地使用急救设备可以挽救生命。急

救培训通常会将设备操作作为重要内容进行详细讲解和实际操练U

6.2急救物资准备与使用

及时有效的急救，除了掌握正确的急救技能外，充足的急救物资

也至关重要。建议每户家庭都准备一些基本的急救物资，并定期检查

并补充。

理想的急救箱应包含以下物品:纱布、绷带、消毒棉片、创可贴、

医用酒精、碘酒、抗菌药膏、止痛药、温度计、剪刀，一次性手套，

眼药水等。可以根据自身需求，添加其他药品，例如抗过敏药、胃药

等。

其他的必要物品：安全刀、强光手电筒、哨子、军用地图、指南

针、急救手册。

充分准备并正确使用急救物资，可以有效帮助您在急救情况下，

及时提供有效的援助，最大限度地保护生命安全。

七、急救案例分析

在救援工作的实践中，我们经常会遇到各种各样的紧急情况。为

了加深对初级救护知识的理解，现通过案例分析的形式，展示了几种

常见的急救场景及其处理方法。

男性，45岁，因突发的胸痛送往医院途中出现了意识丧失，心

跳停止。surrounding由目击者工作人员及时启动院前急救程序。

立即判断情况：检查患者意识，无反应；触摸颈动脉无搏动；确

认呼吸无或极微弱。

使用自动体外除颤器（AED）：如果AED可用，立即应用其进行

电击并按照AED的指示操作。

呼叫急救人员并保持CPR：持续CPR直至医疗急救队伍到来，必

要时根据AED分析给予电击。

心搏骤停十分紧急，需快速反应与正确处理。CPR与AED的使用

为挽救生命发挥了关键作用。

若出血较为持续或严重，可考虑使用止血带，但要定时松开以避

免组织坏死。

保护伤口：清洁周围环境，使用灭菌纱布或无菌敷料覆盖伤口，

以防感染。

乘客援助及进一步处理：联系医务人员，提供进一步处理建议，

必要时准备送往医院。

将这些案例展示出来，是为了能更好地认识急救技术的重要性，

并在实际操作中作出快速准确的反应。这些案例的总结分析值得每一

位救护人员和相关人员学习，以提高紧急情况下的反应能力和生存率。

7.1案例一

背景：一名50岁男子在家中突然倒地，没有呼吸和心跳。邻居

听到骚动后前去查看并呼叫急救。

初步检查和评估：到达现场后，目击者称该男子在毫无预兆的情

况下晕倒，也没有反应。

急救措施：救护人员立即开始急救过程，进行心脏复苏（CPR）o

在对患者进行5个周期的一系列30次按压后进行检查，发现心跳和

呼吸仍然没有恢复。救护人员随后使用自动体外除颤器（AED）对患

者进行电击。第一次电击后，患者恢复了心律，减少了按压频率，并

开始了高级心肺复苏（ACLS）流程。

随后的情况和必要的进一步行动：在患者恢复自主心跳后，将他

转移到医院，并继续在救护车上的治疗。进一步的医学评估和治疗被

执行，以确保患者完全康复。

7.2案例二

场景：senhoritaMaria在公园散步时突然跌倒，头部着地。

现场有路人看到这一幕，赶紧上前查看，发现Maria躺在地上，额

头有明显的伤口，并且处于昏迷状态。

Maria的情况需要紧急处理，应立即拨打急救电话并采取以下措

施：

评估Maria的状况:检