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文档简介
矫形器装配工就业指导模拟试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.脊柱侧凸患者使用波士顿支具时,其矫正力主要施加在()。A.胸椎凸侧B.腰椎凹侧C.骨盆外侧D.胸腰段凸侧答案:D2.下列哪项不是动态踝足矫形器(DAFO)的核心功能()。A.控制足下垂B.抑制膝过伸C.促进跖屈肌力D.矫正足内外翻答案:C3.热塑板材在恒温水箱中软化时,理想水温应保持在()。A.40℃±2℃B.60℃±2℃C.80℃±2℃D.100℃±2℃答案:B4.制作膝踝足矫形器(KAFO)时,确定膝关节旋转中心的最可靠体表标志是()。A.髌骨上缘B.股骨内髁最突出点C.腓骨小头D.胫骨结节答案:B5.患者穿戴单侧髋外展矫形器后行走出现“划圈”步态,最可能的原因是()。A.髋铰链外展角度过大B.膝铰链锁未打开C.足托内翻矫正不足D.骨盆带固定过松答案:A6.下列关于低温热塑材料的说法,正确的是()。A.可反复加热塑形5次以上B.透明板材的软化温度低于白色板材C.板材越厚,记忆性能越差D.添加玻璃纤维后抗拉强度下降答案:A7.为C5完全性脊髓损伤患者选配上肢矫形器时,首要考虑的康复目标是()。A.恢复手内在肌力B.实现侧捏功能C.预防腕关节挛缩D.促进肩肘主动运动答案:B8.3D打印矫形器与传统热塑板材相比,最大的优势在于()。A.材料成本更低B.可制作镂空减重结构C.无需后固化处理D.抗冲击性能更强答案:B9.在矫形器装配流程中,属于“终检”环节的核心内容是()。A.测量肢体围度B.评估皮肤受压风险C.校对医嘱与处方D.记录患者主观满意度答案:B10.下列哪项不是ISO13485对矫形器生产企业的强制要求()。A.风险管理文档B.临床评估报告C.可追溯性记录D.顾客满意度调查答案:D11.患者穿戴脊柱矫形器后出现胸廓压痛,最先应调整的部件是()。A.搭扣带B.骨盆托C.压垫D.支条曲度答案:C12.关于儿童马蹄内翻足矫形鞋,下列说法错误的是()。A.鞋帮应高于踝上3cmB.外置T形带可矫正前足内收C.鞋底外缘应加高楔形垫D.夜间无需佩戴答案:D13.制作肩外展矫形器时,肩关节外展角度通常设定为()。A.15°B.45°C.70°D.90°答案:C14.下列哪项属于矫形器“动态”分类的定义标准()。A.含有金属支条B.含有可调节铰链C.允许关节在生理范围活动D.使用弹性材料答案:C15.患者体重100kg,拟选用碳纤维踝足矫形器,其安全载荷系数应不低于()。A.1.2B.1.5C.2.0D.2.5答案:C16.在石膏阳型修整时,为降低局部应力集中,应采用的打磨顺序是()。A.粗砂→细砂→抛光B.细砂→粗砂→抛光C.抛光→细砂→粗砂D.粗砂→抛光→细砂答案:A17.下列关于硅橡胶内衬套的说法,正确的是()。A.硬度越高,悬吊效果越差B.可添加矿物油改善润滑C.硫化温度越高,透明度越好D.不可与热塑板材直接粘合答案:B18.穿戴膝矫形器后,患者主诉髌骨下方疼痛,最可能的装配错误是()。A.铰链中心高于髌骨中心B.铰链中心低于髌骨中心C.前方压垫过紧D.后方压垫过松答案:C19.下列哪项不属于矫形器处方中的“功能性描述”内容()。A.限制跖屈角度B.辅助背屈肌力C.材料厚度D.释放膝关节锁答案:C20.关于金属支条表面处理,下列工艺顺序正确的是()。A.除油→抛光→阳极氧化→封孔B.抛光→除油→封孔→阳极氧化C.除油→阳极氧化→抛光→封孔D.抛光→封孔→除油→阳极氧化答案:A21.患者穿戴脊柱矫形器拍摄X光片,发现Cobb角较佩戴前增加5°,应首先()。A.更换更大号支具B.增加压垫厚度C.重新评估处方D.停止佩戴答案:C22.下列关于聚丙烯(PP)板材的说法,错误的是()。A.软化后收缩率大于PEB.可添加乙烯醋酸乙烯共聚物增韧C.透明度高,便于观察皮肤D.耐疲劳性能优于低温板材答案:C23.为降低糖尿病患者足部矫形器压疮风险,应优先选择的内衬材料是()。A.聚氨酯泡沫B.羊毛毡C.硅胶凝胶D.聚乙烯泡棉答案:C24.下列哪项属于矫形器“四点力系统”原则()。A.作用力与反作用力共线B.作用力与反作用力等大反向C.作用力与反作用力作用在同一平面D.作用力与反作用力距离相等答案:B25.患者穿戴KAFO上下楼梯时,应推荐的步态策略是()。A.先健腿后患腿B.先患腿后健腿C.双腿交替D.侧身横行答案:A26.下列关于钛合金支条的说法,正确的是()。A.弹性模量高于不锈钢B.密度低于铝合金C.抗腐蚀性能优于钴铬合金D.焊接性能优于纯钛答案:C27.在CAD/CAM矫形器设计软件中,用于“布尔运算”的主要目的是()。A.提高网格精度B.合并或切除三维实体C.优化支撑角度D.降低打印时间答案:B28.患者穿戴肘腕手矫形器(EWHO)后,肘关节屈曲活动范围应控制在()。A.0°~30°B.30°~90°C.90°~120°D.120°~150°答案:B29.下列关于矫形器售后随访的说法,错误的是()。A.首次随访应在佩戴后1周内B.随访记录需保存至产品报废后2年C.随访内容应包括皮肤检查D.随访可完全由电话完成答案:D30.下列哪项属于矫形器装配工三级(高级工)国家职业技能标准的“工作要求”()。A.能独立进行市场营销B.能完成复杂矫形器设计C.能进行成本核算D.能培训新员工答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列哪些属于低温热塑板材的物理性能指标()。A.软化温度B.拉伸强度C.邵氏硬度D.熔融指数E.线收缩率答案:ABE32.脊柱侧凸矫形器压垫设计需考虑的因素包括()。A.Cobb角大小B.顶椎旋转度C.患者骨突位置D.患者体重E.皮肤感觉答案:ABCE33.下列关于碳纤维复合材料的说法,正确的是()。A.比强度高于钢材B.层间剪切强度高C.可设计各向异性D.耐紫外线性能差E.成型后不可二次热塑答案:ACDE34.患者穿戴AFO后出现足背压疮,可能原因有()。A.背屈止点过高B.内衬过厚C.足托边缘未打磨D.鞋帮过高E.搭扣过紧答案:ACE35.下列哪些属于矫形器装配前的“风险评估”内容()。A.患者认知状态B.皮肤完整性C.既往过敏史D.家庭经济状况E.关节活动度答案:ABCE36.关于3D打印矫形器后处理,正确的是()。A.需去除支撑结构B.需进行紫外光固化C.需抛光表面D.需热处理消除内应力E.需超声波清洗答案:ACDE37.下列哪些属于金属支条常用连接方式()。A.铆接B.氩弧焊C.激光焊D.螺纹连接E.胶粘答案:ABCD38.下列关于儿童矫形器的说法,正确的是()。A.需预留生长余量B.需每月复查C.可使用可调铰链D.材料厚度可低于成人E.无需考虑心理接受度答案:ABCD39.下列哪些属于矫形器“生物力学”评估指标()。A.地面反作用力B.关节力矩C.步速D.步频E.足底压力峰值答案:ABE40.下列关于矫形器售后维修的说法,正确的是()。A.需填写维修记录B.需分析失效原因C.需告知患者维修风险D.需更换全部部件E.需重新适配答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.金属支条表面阳极氧化后可提高疲劳寿命。(√)42.低温热塑板材可放入高压蒸汽灭菌器消毒。(×)43.患者穿戴脊柱矫形器拍摄X光片时必须取卧位。(×)44.3D打印矫形器无需任何后处理即可直接佩戴。(×)45.肩外展矫形器固定角度越大,越易发生肩关节半脱位。(√)46.碳纤维材料在潮湿环境中强度会显著下降。(×)47.矫形器装配工可独立修改医师处方中的关节角度。(×)48.儿童髋外展矫形器夜间佩戴时间应不少于8小时。(√)49.硅橡胶内衬套可用酒精擦拭清洁。(×)50.矫形器装配车间洁净度应不低于30万级。(√)四、简答题(每题10分,共40分)51.简述脊柱侧凸矫形器压垫设计的三步骤,并说明每一步的核心技术要点。答案:(1)数据采集:采用3D扫描或石膏取型获取躯干三维数据,要求患者站立位、双手自然下垂,扫描精度≤1mm;标记骨突、顶椎、旋转最显著椎体。(2)生物力学分析:将扫描数据导入CAD软件,计算Cobb角、顶椎旋转度、骨盆倾斜角;根据“三点力”原理确定主压垫、反作用力垫及辅助垫位置,压垫面积=体重×0.3/软组织耐受压强(一般≤60kPa)。(3)压垫成型:选用EVA或PP板材,厚度8~12mm,边缘呈15°斜坡;热压成型后边缘抛光,粘贴魔术贴;试戴时以压垫下皮肤充血时间≤30min为安全阈值,必要时加用硅胶减压环。52.患者男性,14岁,体重55kg,右側特发性脊柱侧凸,胸弯Cobb角38°,顶椎T8,旋转Ⅱ度,Risser征3级。请写出完整矫形器处方,并说明每日佩戴时间及复查周期。答案:处方:波士顿色努混合式胸腰骶矫形器(TLSO);主压垫位于T8凸侧(右侧),反作用力垫位于左胸廓与右腰凹侧;胸托上缘低于T3,骨盆托覆盖髂嵴与坐骨结节;采用PP板材3.2mm,内衬3mm聚氨酯泡棉;搭扣带4条,拉力≥30N;装配后拍摄X光片,要求佩戴下Cobb角≤20°。佩戴时间:每日22h,洗澡、体育课时取下;复查周期:首次1周,之后每1个月复查1次,每3个月拍片评估;若Risser征4级且身高增长<1cm/年,可逐步减时至夜间佩戴。53.列举五种常用低温热塑板材,并对比其软化温度、记忆性能、透明性与抗拉强度。答案:(1)透明PP:软化温度60℃,记忆性优,透明性极佳,抗拉强度≥50MPa;(2)白色PP:软化温度65℃,记忆性良,不透明,抗拉强度≥55MPa;(3)PETG:软化温度55℃,记忆性中,透明,抗拉强度≥45MPa;(4)PA(尼龙):软化温度70℃,记忆性差,半透明,抗拉强度≥70MPa;(5)TPO:软化温度50℃,记忆性良,不透明,抗拉强度≥35MPa。54.说明碳纤维踝足矫形器从设计到成品的完整工艺流程,并指出关键质量控制点。答案:流程:①取型→②三维扫描→③CAD建模→④有限元分析→⑤铺层设计→⑥激光切割预浸料→⑦模具预热→⑧模压成型→⑨固化→⑩脱模→⑪CNC修边→⑫胶合铰链→⑬装配内衬→⑭终检→⑮试戴。关键质量控制点:(1)铺层角度:0°/45°/45°/90°,单层厚度0.2mm,总厚1.2mm;(2)固化参数:温度150℃,压力0.6MPa,时间45min;(3)层间剪切强度≥60MPa,孔隙率<2%;(4)成品重量<180g,三点弯曲刚度≥25N/mm;(5)铰链疲劳测试≥1×10⁶次无裂纹。五、案例分析题(共50分)55.患者女性,56岁,身高160cm,体重75kg,脑卒中后6个月,左侧偏瘫,改良Ashworth分级:踝跖屈肌2级,足内翻肌1+级;步行时足下垂伴内翻,足跟不能着地,步速0.4m/s;足底压力测试显示第1跖骨区峰值压力420kPa,足外侧缘压力320kPa;既往糖尿病10年,足底感觉减退。问题:(1)写出最
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