2025年高职医学检验（血液检验技术）试题及答案

2025年高职医学检验（血液检验技术）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述，错误的是A.细胞体积由大变小B.核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙C.核仁从有到无D.核浆比例由小到大E.胞质颗粒从无到有2.造血干细胞的特征性免疫标志是A.CD34B.CD117C.CD38D.HLA-DRE.以上都是3.正常成人外周血中，中性粒细胞所占白细胞百分比为A.20%-40%B.30%-50%C.50%-70%D.70%-90%E.90%-100%4.下列哪种细胞属于多倍体细胞A.原始红细胞B.早幼红细胞C.中幼红细胞D.晚幼红细胞E.网织红细胞5.缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是A.正细胞正色素性B.小细胞低色素性C.大细胞高色素性D.小细胞高色素性E.大细胞低色素性6.巨幼细胞贫血时，外周血涂片易见A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.镰刀形红细胞E.巨红细胞7.下列关于网织红细胞的叙述，错误的是A.是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞B.可反映骨髓造血功能C.增多提示骨髓造血功能旺盛D.减少提示骨髓造血功能低下E.网织红细胞计数常用的方法是煌焦油蓝染色法8.白细胞分类计数时，应在油镜下选择什么部位进行计数A.血涂片头部B.血涂片体部C.血涂片尾部D.血涂片两侧E.血涂片任意部位9.下列哪种疾病可出现嗜酸性粒细胞增多A.支气管哮喘B.伤寒C.副伤寒D.应用糖皮质激素后E.库欣综合征10.中性粒细胞核左移常见于A.急性化脓性感染B.病毒感染C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性巨幼细胞贫血11.下列关于血小板的叙述，错误的是A.是由骨髓巨核细胞产生的B.正常成人血小板计数为（100-300）×10⁹/LC.在止血和凝血过程中起重要作用D.血小板体积微小，无细胞核E.血小板的寿命为7-14天12.血小板聚集功能增高常见于A.血小板无力症B.血管性血友病C.肝硬化D.DICE.心肌梗死13.下列哪种凝血因子不属于维生素K依赖因子A.因子ⅡB.因子ⅦC.因子ⅨD.因子ⅩE.因子Ⅴ14.内源性凝血途径的始动因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子ⅩE.因子Ⅴ15.外源性凝血途径的始动因子是A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子ⅩE.因子Ⅴ16.下列关于血型的叙述，错误的是A.血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型B.ABO血型系统是发现最早、应用最广的血型系统C.ABO血型系统分为A、B、O、AB四型D.Rh血型系统分为Rh阳性和Rh阴性E.血型鉴定常用的方法是交叉配血试验17.某人的红细胞与B型血的血清发生凝集，其血清与B型血的红细胞不发生凝集，此人的血型是A.A型B.B型C.AB型D.O型E.Rh阳性18.输血时主要考虑供血者的A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集B.红细胞不被受血者的血清所凝集C.血清不被受血者的血清所凝集D.血清不被受血者的红细胞所凝集E.红细胞不发生叠连19.下列关于血液分析仪检测参数的叙述，错误的是A.WBC是白细胞计数B.RBC是红细胞计数C.Hb是血红蛋白测定D.PLT是血小板计数E.MCV是平均血红蛋白含量20.下列哪种疾病可导致全血细胞减少A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.急性白血病E.慢性粒细胞白血病第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）1.血细胞发育过程中，原始粒细胞的核仁一般有______个。2.缺铁性贫血时，血清铁______，总铁结合力______。3.网织红细胞计数的参考值为成人______，新生儿______。4.凝血过程可分为______、______和______三个阶段。5.ABO血型系统中，A型血的红细胞膜上含有______抗原，血清中含有______抗体。（二）名词解释（每题3分，共15分）1.造血干细胞答：造血干细胞是具有高度自我更新能力和多向分化潜能的造血细胞，是各种血细胞的起源细胞。2.核左移答：外周血中杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移3.血小板聚集答：血小板聚集是指血小板之间相互黏附形成血小板团块的过程。4.血型答：血型是指红细胞膜上特异性抗原的类型。5.交叉配血试验答：交叉配血试验包括主侧和次侧配血，主侧是将供血者的红细胞与受血者的血清混合，次侧是将受血者的红细胞与供血者的血清混合，观察有无凝集现象，以确保输血安全。（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述血细胞发育过程中形态变化的一般规律。答：血细胞发育过程中形态变化一般规律为：细胞体积由大变小；核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙；核仁从有到无；核浆比例由大到小；胞质颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。2.简述缺铁性贫血的实验室检查特点。答：缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力升高，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低。骨髓铁染色显示细胞外铁减少，铁粒幼细胞减少。血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素性改变。3.简述血小板的生理功能。答：血小板的生理功能包括：①参与止血：当血管损伤时，血小板迅速黏附、聚集于破损处，形成血小板血栓，堵塞伤口，起到初步止血作用。②促进凝血：血小板表面可吸附多种凝血因子，同时释放一些生物活性物质，加速凝血过程。③维持血管内皮的完整性：血小板可融合入血管内皮细胞，对保持血管内皮的正常结构和功能起重要作用。4.简述ABO血型鉴定的原理。答：ABO血型鉴定是根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原，将血型分为A、B、O、AB四型。用已知抗-A和抗-B血清与受检者红细胞进行凝集试验，若红细胞与抗-A血清发生凝集，而与抗-B血清不凝集，则为A型；若红细胞与抗-B血清发生凝集，而与抗-A血清不凝集，则为B型；若红细胞与抗-A和抗-B血清均发生凝集，则为AB型；若红细胞与抗-A和抗-B血清均不凝集，则为O型。（四）病例分析题（共10分）患者，男性，35岁。面色苍白、头晕、乏力1年余。体检：贫血貌，皮肤无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及。血常规检查结果如下：RBC2.0×10¹²/L，Hb60g/L，WBC3.0×10⁹/L，PLT80×10⁹/L。外周血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。血清铁降低，总铁结合力升高。1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）答：该患者最可能的诊断是缺铁性贫血。2.请分析该患者贫血的原因。（4分）答：患者血清铁降低，总铁结合力升高，外周血涂片红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大，提示缺铁性贫血。可能原因有：铁摄入不足，如长期营养不良；铁吸收障碍，如胃肠道疾病影响铁吸收；铁丢失过多，如慢性失血等。3.针对该患者应采取哪些治疗措施？（4分）答：治疗措施包括：补充铁剂，如口服硫酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁吸收；去除病因，如治疗导致铁丢失过多的疾病；加强营养，增加富含铁的食物摄入。定期复查血常规及血清铁等指标，观察治疗效果并调整治疗方案。（五）综合应用题（共5分）某患者因外伤需要输血，血型鉴定结果为A型。输血过程中，患者出现发热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等症状。请分析可能的原因，并提出处理措施。答：可能原因：患者出现发热、寒战、腰痛、血红蛋白尿等症状，考虑为输血不良反应中的溶血反应。可能是血型鉴定错误，输入了不相容血型的血液，导致受血者红细胞与供血者血清中的抗体发生免疫反应，引起红细胞溶解破坏。处理措施：立即停止输血，保持静脉输液通畅；给予吸氧、抗休克治疗，如补充血容量、使用血管活性药物等；碱化尿液，防止血红蛋白在肾小管内沉积，可