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文档简介
公共卫生服务项目及医防融合能力提升培训试卷一、判断题(请判断下列说法的正误,正确的打“√”,错误的打“×”。)1.医防融合就是要求临床医生完全替代公共卫生人员的工作。A.正确B.错误答案:B解析:
错误。医防融合的核心是促进医疗服务与公共卫生服务在理念、管理、队伍、服务、信息、考核等方面的协同与整合,实现“防”与“治”的有机结合,而不是角色的简单替代。它强调团队协作和资源共享。2.填写门诊日志时,如果患者信息不全,可以为了完成记录而随意编造。A.正确B.错误答案:B解析:
错误。门诊日志是重要的医疗和法律文书,是传染病报告、流行病学调查及医疗质量追溯的基础依据。信息必须真实、准确、完整、及时。随意编造信息会导致数据失真,影响公卫监测和医疗安全,也可能引发法律纠纷。3.为高血压患者提供医防融合管理,只需要定期测量并记录血压值即可。A.正确B.错误答案:B解析:
错误。完整的医防融合管理不仅仅是监测血压,还应包括健康评估、生活方式干预(饮食、运动指导)、健康教育、规律用药指导、并发症筛查以及定期随访等综合性服务,目标是实现疾病的长期有效控制。4.家庭医生签约服务的对象仅限于老年人、慢性病患者等重点人群。A.正确B.错误答案:B解析:
错误。家庭医生签约服务是以全科医生为核心,面向全体常住居民提供的连续性、综合性的健康管理服务。虽然重点人群是优先签约和重点服务对象,但服务原则是覆盖全人群,实现“人人享有基本医疗卫生服务”。5.控制医院感染,提高手卫生依从性是成本最低、最基础且最有效的措施之一。A.正确B.错误答案:A解析:
正确。手是病原体传播的主要媒介。正确执行手卫生(包括洗手和手消毒)能有效切断传播途径,显著降低医院感染发生率。相比于使用高级消毒设备或抗生素,手卫生确实是简便、经济且效果显著的基础感控措施。6.痰湿体质者宜多食肥甘厚味及甜腻食品以增强体质。A.正确B.错误答案:B解析:
错误。痰湿质的人脾胃运化功能相对较弱,肥甘厚味(油腻、甜食)易助湿生痰,加重体质偏颇。饮食上应清淡,多吃健脾利湿、化痰散结的食物(如白萝卜、薏米、赤小豆等),少吃甜、粘、油腻的食物。7.发现法定传染病病例后,只需在门诊日志上登记,无需进行网络直报。A.正确B.错误答案:B解析:
错误。根据《中华人民共和国传染病防治法》,责任报告人(医护人员)在诊断出法定传染病后,除了要在门诊日志等医疗文书中进行详细记录外,还必须按照规定的时限和流程,通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报。8.健康教育的核心目标是传播健康知识,因此只要把知识讲给居民听就完成了任务。A.正确B.错误答案:B解析:
错误。传播健康知识只是健康教育的基础环节。其核心目标是帮助个人和群体树立健康观念,掌握健康技能,并最终改变不健康的行为和生活方式。因此,健康教育需要注重互动、反馈和行为干预,而不仅仅是单向的知识灌输。二、单项选择题(每题只有一个最佳答案。)9.“医防融合”的核心目标是?A.提高医疗收入B.实现医疗服务与公共卫生服务有效结合C.减少药品使用D.扩大医院规模答案:B解析:
B项正确。医防融合旨在打破“重治轻防”的壁垒,通过机制创新和服务模式转变,将疾病治疗的“下游”干预与健康管理和疾病预防的“上游”干预紧密结合,最终提升居民健康水平和健康素养,是卫生健康工作方针的体现。A、C、D项均是片面或错误的认知。10.控制医院感染最简朴、最有效、最简便、最经济的措施是?A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案:C解析:
C项正确。手卫生是预防和控制病原体传播、降低医院感染发生率最基本、最重要、最经济有效的方法。A、B、D项虽然都是重要的感染控制措施,但从基础性、普适性和成本效益来看,手卫生位居首位。11.下列哪项不属于医防融合的具体内容?A.慢性病管理与临床诊疗结合B.传染病监测与报告C.仅提供疾病治疗服务D.健康教育与健康促进答案:C解析:
C项正确。“仅提供疾病治疗服务”是传统医疗模式的特点,与“防治结合”的医防融合理念相悖。医防融合强调在提供治疗的同时,整合A、B、D项所述的预防、监测和健康促进工作。12.在基层医防融合中,家庭医生团队的主要作用不包括?A.提供基本医疗服务B.开展公共卫生服务C.仅负责住院治疗D.协调转诊与随访答案:C解析:
C项正确。家庭医生团队是基层医防融合的“网底”和执行者,其工作涵盖基本医疗(A)、公共卫生(B)、以及上下转诊的协调与连续性随访管理(D)。家庭医生的主要服务场景在基层和社区,“仅负责住院治疗”不符合其功能定位。13.对高血压患者进行医防融合管理时,应重点关注?A.仅开降压药B.定期监测、健康教育、生活方式干预C.避免随访D.仅记录血压值答案:B解析:
B项正确。医防融合管理高血压等慢性病,强调的是综合性的健康管理,包括定期监测病情、提供个性化的健康教育、指导患者进行生活方式干预(如限盐、运动),并与规范用药相结合,以达到长期平稳控制血压、减少并发症的目标。A和D项过于片面,C项是错误的做法。14.门诊日志的核心作用是?A.仅用于医院统计工作量B.作为法律文书和医疗、公卫工作的基础依据C.应付上级检查D.方便患者报销答案:B解析:
B项正确。门诊日志是法定的医疗记录文件,其核心价值在于为临床诊疗、传染病和突发公卫事件报告、流行病学调查、医疗质量监控及处理医疗纠纷等提供原始、可靠的基础数据。A、C、D项是对其作用的片面或错误理解。15.下列哪项是门诊日志必须填写的基础信息?A.患者姓名、性别、年龄、住址B.仅患者姓名和诊断C.医生签名和日期D.药品价格答案:A解析:
A项正确。规范的门诊日志必须包含患者的基本身份信息和流行病学信息,如姓名、性别、年龄、职业、现住址(联系方式)等,这是进行病例追踪、公卫监测和联系随访的前提。B项信息不全,C项是记录的必要组成部分但不是患者基础信息,D项非必需。16.对于“就诊日期”的填写,规范要求是?A.可随意填写B.必须精确到年、月、日C.只写月份即可D.由患者填写答案:B解析:
B项正确。就诊日期是重要的时间标尺,必须精确到年、月、日,以确保医疗记录的准确性、连续性和可追溯性,对于疾病的时间分布分析、传染病报告时限计算等至关重要。A、C、D项均不符合规范。17.推动基层卫生院医防融合工作纵深发展的关键支撑是?A.信息系统互联互通B.增加医疗设备C.扩大病房数量D.提高药品价格答案:A解析:
A项正确。信息共享是医防融合的“神经系统”。实现居民电子健康档案与电子病历系统的互联互通、信息共享,可以使家庭医生和公卫人员全面、连续地掌握居民健康信息,是实现高效、精准的医防协同服务的技术基础。B、C、D项与医防融合的内在要求关系不大。18.我国卫生工作方针“预防为主、防治结合”集中体现了以下哪种理念?A.医防分离B.医防融合C.重治轻防D.市场导向答案:B解析:
B项正确。“预防为主、防治结合”的方针正是医防融合理念的核心体现和政策源头。它强调疾病预防与治疗同等重要,且应在实践中相互结合、相辅相成。A、C项与之相反,D项无关。19.发现法定传染病时,关于门诊日志的填写要求是?A.正常填写,无需特别处理B.必须详细记录,并按规定进行传染病报告C.为避免麻烦,可不记录D.只记录在传染病专册上答案:B解析:
B项正确。发现法定传染病时,门诊日志作为原始记录必须详细、准确填写患者各项信息。同时,医生必须依法履行传染病报告责任,在规定时限内完成网络直报。A项不完整,C、D项是错误且违法的做法。20.家庭医生签约服务的主要服务对象是?A.全体常住居民B.仅贫困人口C.仅慢性病患者D.仅0-6岁儿童答案:A解析:
A项正确。家庭医生签约服务是一项面向社区全体常住居民的基本医疗卫生服务制度,旨在为居民提供综合、连续、协同的健康管理。虽然优先覆盖重点人群,但其根本目标是惠及全人群。21.下列哪项不属于家庭医生签约服务的“重点人群”?A.普通健康成年人B.老年人C.孕产妇D.高血压、糖尿病患者答案:A解析:
A项正确。重点人群通常指健康状况特殊、服务需求较高的人群,主要包括老年人、孕产妇、儿童、残疾人、计划生育特殊家庭成员以及高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍患者等慢性病患者。普通健康成年人是服务对象,但不属于需要重点管理的类别。22.根据中医体质学说,痰湿质的人饮食上应少吃?A.蔬菜B.水果C.甜食D.粗粮答案:C解析:
C项正确。痰湿体质多因脾胃运化功能失调,水湿内停聚而成痰。甜食(如糖果、糕点、含糖饮料)性质滋腻,容易助湿生痰,加重痰湿症状。饮食应以清淡、健脾利湿为主。A、B、D项中的食物大多有益,需根据具体种类和食用方式判断。23.对幼儿进行摩腹的主要功效是?A.疏风解表、止咳化痰B.补心益气、镇静安神C.温补肾阳、强筋壮骨D.改善脾胃、促进消化答案:D解析:
D项正确。摩腹是小儿推拿的常用手法,通过轻柔地按摩腹部(通常以肚脐为中心),可以调节肠胃蠕动,促进消化吸收,改善食欲不振、腹胀、便秘等症状,起到健脾和胃、理气消食的作用。A、B、C项是其他穴位或手法的功效。24.国家基本公共卫生服务项目中,为城乡居民免费提供的最基础的健康记录是?A.门诊病历B.住院病案C.居民健康档案D.体检报告单答案:C解析:
C项正确。居民健康档案是记录居民从出生到死亡的生命全过程、所有健康状况以及医疗卫生服务活动的规范文件。它是国家基本公共卫生服务项目的基础和核心,是实现连续、综合、个性化健康管理的依据。A、B、D项是特定医疗过程的记录,不具有同样的连续性和综合性。25.对确诊的2型糖尿病患者,每年至少应提供几次免费空腹血糖检测?A.1次B.2次C.4次D.6次答案:C解析:
C项正确。根据《国家基本公共卫生服务规范》,对纳入管理的2型糖尿病患者,每年应提供至少4次免费空腹血糖检测,这是评估血糖控制情况、调整管理方案的基础。26.预防接种工作中,“三查七对一验证”制度中的“一验证”是指?A.验证接种医生资质B.验证疫苗运输温度C.验证受种者姓名、年龄D.验证疫苗品种和有效期答案:D解析:
D项正确。“三查七对一验证”是预防接种的核心安全制度。“一验证”特指在接种疫苗前,请受种者或监护人验证即将接种的疫苗品种和有效期,这是确保接种安全、避免差错的关键环节。A、B项是其他环节的要求,C项属于“七对”内容。27.老年人健康管理服务中,对于生活自理能力的评估,通常使用以下哪种量表?A.焦虑自评量表(SAS)B.日常生活活动能力量表(ADL)C.简明精神状态检查量表(MMSE)D.抑郁自评量表(SDS)答案:B解析:
B项正确。日常生活活动能力量表是评估老年人独立生活能力,即穿衣、进食、如厕、移动等基本自理功能的常用工具。A、D项用于评估心理情绪状态,C项用于评估认知功能(如记忆力、定向力)。28.在开展健康教育时,针对文化程度较低的老年群体,最适合采用的方式是?A.发放长篇文字宣传册B.举办高深学术讲座C.使用图文并茂的展板或进行面对面通俗讲解D.推荐其阅读专业医学期刊答案:C解析:
C项正确。健康教育的传播方式需适应目标人群的特点。对于文化程度较低的老年人,直观的图片、简单的图表和口头通俗化讲解更容易被理解和接受。A、B、D项的方式对于该群体来说可及性和效果都较差。29.传染病报告卡中,“诊断日期”应填写为?A.患者发病日期B.医生初次接诊日期C.实验室确诊日期D.医生做出诊断的日期答案:D解析:
D项正确。根据传染病信息报告管理规范,“诊断日期”是指填写本卡时,医生对该病例做出诊断的日期。它可能与发病日期、就诊日期或确诊日期不同,是明确医疗诊断行为发生的时间点。30.肺结核患者健康管理服务中,在患者停止抗结核治疗后,应进行多长时间的结案评估?A.立即结案B.1个月C.3个月D.6个月答案:C解析:
C项正确。根据规范,肺结核患者停止抗结核治疗后,要对其进行为期3个月的结案评估,了解患者转归情况(如治愈、失败、丢失等),并记录停止治疗的时间及原因,以完成完整的管理流程。31.严重精神障碍患者危险性评估等级共分为几级?A.3级B.5级C.6级D.8级答案:C解析:
C项正确。根据《严重精神障碍管理治疗工作规范》,患者危险性评估分为0-5级,共6个等级。其中0级为无任何危险行为,1-5级表示危险行为程度逐级增高,评估结果是分类干预和社区管理的重要依据。32.孕产妇健康管理中,产后访视的最佳时间是?A.出院后3-7天B.产后第42天C.出院后1个月内即可D.产后第28天答案:A解析:
A项正确。产后访视通常在产妇出院后3-7天内进行,由社区医务人员上门服务。这个时间段是产妇和新生儿容易出现问题的关键期,及时访视能早期发现异常并提供指导,对保障母婴健康至关重要。B项是产后健康检查的时间。三、多项选择题(每题有两个或两个以上正确答案,少选、多选、错选均不得分。)33.卫生院在传染病防控中的医防融合职责包括?A.病例监测与报告B.疫苗接种C.隔离治疗与流行病学调查配合D.仅治疗重症患者答案:A、B、C解析:
卫生院作为基层医疗卫生机构,在传染病防控中承担着“哨点”和“网底”的融合性职责:A项(监测报告)是首要法定义务;B项(接种)是关键的预防措施;C项(对病例进行必要隔离治疗并配合疾控部门开展流调)是控制传播的核心环节。D项“仅治疗重症患者”是片面的,且不符合基层首诊、分级诊疗的要求。34.门诊日志中“患者基本信息”通常必须包括?A.姓名、性别、年龄B.职业、现住址(联系方式)C.就诊日期、就诊科室D.医生姓名和工号答案:A、B、C、D解析:
一份规范的门诊日志,其患者基本信息部分应完整包含所有选项。A、B项是识别患者和进行流行病学联系的基础;C项是记录就诊时空信息;D项是明确医疗责任。这些信息共同构成了医疗和公卫工作的原始数据基础。35.下列哪些情况需要在门诊日志中特别备注或引起接诊医生的高度警惕?A.疑似食源性疾病病例B.群发性症状(如多名患者相似症状)C.患者来自特定流行病区D.普通感冒患者答案:A、B、C解析:
A、B、C项均是可能提示突发公共卫生事件或传染病聚集性风险的信号。记录和备注这些信息,有助于早期发现、预警和启动调查,是落实“预防为主”、发挥基层“哨点”作用的关键。D项普通感冒患者若无特殊流行病学史或聚集性,按常规处理即可。36.提高家庭医生签约居民满意度和获得感的有效措施包括?A.主动、及时提供预约、随访等服务B.加强沟通与个性化健康教育C.只追求签约数量,忽略服务质量D.建立稳定的服务关系与信任答案:A、B、D解析:
居
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