2025年大学护理学（急危重症护理）试题及答案

2025年大学护理学（急危重症护理）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的，请将正确答案的序号填在括号内。1.急危重症护理学起源于（）A.18世纪60年代B.19世纪60年代C.20世纪60年代D.21世纪60年代2.以下哪项不属于急危重症护理的范畴（）A.院前急救B.急诊科救护C.重症监护病房护理D.社区慢性病护理3.对急危重症患者进行病情评估时，首先应评估（）A.意识状态B.生命体征C.瞳孔变化D.肢体活动4.心肺复苏时，胸外按压的频率为（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.140次/分钟5.成人心脏骤停时，肾上腺素的首次剂量为（）A.0.1mgB.0.3mgC.0.5mgD.1mg6.气管插管的深度，成人一般为（）A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm7.以下哪种情况不是机械通气的适应证（）A.呼吸衰竭B.严重肺部感染C.大咯血D.急性肺水肿8.监测中心静脉压时，其正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O9.休克患者的体位应是（）A.头低脚高位B.头高脚低位C.中凹卧位D.侧卧位10.下列哪项不是休克早期的表现（）A.烦躁不安B.面色苍白C.尿量减少D.血压下降11.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是（）A.心前区疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克12.急性中毒患者，首先应采取的措施是（）A.清除毒物B.催吐C.洗胃D.导泻13.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.酒味B.蒜味C.烂苹果味D.苦杏仁味14.中暑患者降温时，肛温应降至（）A.36℃B.37℃C.37.5℃D.38℃15.创伤现场急救的首要原则是（）A.抢救生命B.减少出血C.防止感染D.固定骨折16.开放性骨折现场急救时，应先（）A.固定骨折B.止血C.包扎伤口D.搬运患者17.烧伤患者补液时，第一个24小时补液量为（）A.烧伤面积×体重×1.5ml（儿童为1.8ml，婴儿为2.0ml）+2000ml（生理需要量）B.烧伤面积×体重×1ml+2000mlC.烧伤面积×体重×2ml+2000mlD.烧伤面积×体重×3ml+2000ml18.以下哪种情况不是多器官功能障碍综合征（MODS）的发病基础（）A.严重创伤B.感染C.休克D.使用抗生素19.对MODS患者进行护理时，以下哪项不正确（）A.保持呼吸道通畅B.严格无菌操作C.快速大量补液D.密切观察病情20.在急危重症护理中，护士应具备的核心能力不包括（）A.病情观察能力B.应急处理能力C.沟通协调能力D.科研创新能力第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（共10分，每空1分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。1.急危重症护理的特点包括______、______、______。2.心肺复苏的CAB步骤中，C代表______，A代表______，B代表______。3.急性中毒患者洗胃时，每次洗胃液的量一般为______。4.创伤患者的伤口处理原则是______、______、______。5.多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准中，器官功能障碍的指标包括______、______、______等。（二）简答题（共20分，每题5分）答题要求：简要回答问题，条理清晰。1.简述急危重症患者病情评估的内容。2.简述休克患者的护理要点。3.简述急性心肌梗死患者的护理措施。4.简述有机磷农药中毒患者的急救与护理。（三）病例分析题（共15分）答题要求：根据所给病例，分析病情并回答问题。患者，男性，55岁，因突发心前区疼痛3小时入院。患者3小时前无明显诱因出现心前区压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴大汗淋漓、恶心、呕吐。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分钟，呼吸24次/分钟，血压80/50mmHg。神志清楚，面色苍白，四肢湿冷。心电图示：V₁-V₅导联ST段弓背向上抬高，病理性Q波形成。1.该患者最可能的诊断是什么？（3分）2.简述该患者的急救措施。（6分）3.作为护士，应如何对该患者进行护理？（6分）（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题。材料：某医院急诊科收治了一位车祸患者，患者头部受伤，意识不清，呼吸急促，血压85/55mmHg，脉搏120次/分钟。医生立即对患者进行了气管插管、吸氧、补液等处理，并收入重症监护病房进一步治疗。在重症监护病房，护士密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，每15分钟记录一次。同时，为患者进行了伤口清创、包扎，保持呼吸道通畅，防止感染等护理措施。经过5天的治疗，患者病情逐渐稳定，意识逐渐恢复，生命体征平稳，转入普通病房继续治疗。1.请分析该患者在重症监护病房期间，护士采取的护理措施有哪些？（5分）2.这些护理措施对患者的康复有何重要意义？（5分）（五）论述题（共5分）答题要求：结合所学知识，论述急危重症护理的发展趋势。答案：1.C2.D3.B4.C5.D6.B7.C8.B9.C10.D11.A12.A13.B14.D15.A16.B17.A18.D19.C20.D填空题：1.随机性、突发性、紧迫性2.胸外按压、开放气道、人工呼吸3.300-500ml4.清洁伤口、减少污染、防止再损伤5.呼吸功能障碍、肾功能障碍、肝功能障碍简答题：1.包括意识状态、生命体征、瞳孔变化、肢体活动、皮肤黏膜、尿量等。2.包括体位、保暖、病情观察、保持呼吸道通畅、迅速建立静脉通路、用药护理、心理护理等。3.包括休息与活动、饮食护理、病情观察、用药护理、排便护理以及心理护理等。4.急救包括迅速清除毒物、催吐、洗胃、导泻等；护理包括病情观察、用药护理、呼吸道护理、皮肤护理、心理护理等。病例分析题：1.急性广泛前壁心肌梗死2.立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路、遵医嘱给予硝酸甘油等药物治疗，必要时进行心肺复苏。3.护理包括绝对卧床休息，给予高流量吸氧，密切观察生命体征、心电图变化，遵医嘱用药，做好心理护理等。材料分析题：1.包括密切观察生命体征、意识状态、瞳孔变化，进行伤口清创、包扎，保持呼吸道通畅，防止感染等。2.密切观察能及时发现病情变化并处理；伤口处理可防止感染促进愈合；保持呼吸道通畅利于呼