2024年健康评估测试题含答案（附解析）

2024年健康评估测试题含答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.急性阑尾炎最主要的症状是()A、转移性右下腹痛B、全腹压痛和反跳痛C、恶心呕吐D、脐周疼痛E、低热正确答案：A答案解析：急性阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，起初疼痛常位于脐周，之后疼痛逐渐转移并固定于右下腹。低热、恶心呕吐不是最主要症状，全腹压痛和反跳痛是腹膜炎的表现，不是阑尾炎最主要症状。而脐周疼痛是早期表现，不是最具特征性的最主要症状。所以最主要症状是转移性右下腹痛。2.健康史的主体部分是()A、现病史B、既往史C、主诉D、功能健康型态E、一般资料正确答案：A答案解析：现病史是健康史的主体部分，它详细记录了患者当前疾病的发生、发展过程，包括起病情况与患病的时间、主要症状的特点、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过以及病程中的一般情况等，对了解患者当前健康问题至关重要。3.连接医学基础和专业知识的桥梁课程是()A、外科护理学B、内科护理学C、健康评估D、微生物与寄生虫E、生物化学正确答案：C答案解析：健康评估是连接医学基础和专业知识的桥梁课程。它既需要医学基础课程如解剖学、生理学等知识作为支撑，又为后续的专业护理课程如内科护理学、外科护理学等提供评估方法和思路，帮助护士系统地收集、分析和综合患者的健康资料，从而做出准确的护理诊断和制定合理的护理计划。内科护理学、外科护理学等专业课程主要侧重于专科疾病的护理知识和技能。生物化学主要是基础医学知识范畴。微生物与寄生虫也是基础医学知识领域。4.有关会谈的方法,下列正确的是()A、您头痛发作时有恶心、呕吐吗?B、您胸痛时还有别的不舒服吗?C、您上腹部疼痛时向右肩放射吗?D、您是不是下午发热?E、您有里急后重吗?正确答案：B5.下列护理诊断应列在首位的是()A、有皮肤完整性受损的危险B、排便异常:便秘C、生活不能自理D、气体交换受损E、焦虑正确答案：D答案解析：气体交换受损直接威胁到患者的生命安全，是最严重的护理问题，应优先解决，所以列在首位。生活不能自理、焦虑、有皮肤完整性受损的危险、排便异常等虽然也是护理问题，但相对气体交换受损来说紧迫性稍低。6.关节基本病变不包括()A、关节钙化B、关节肿胀C、关节破坏D、关节全脱位、半脱位E、关节纤维性强直正确答案：A7.地中海性贫血A、红细胞体积增加B、红细胞体积减小C、红细胞体积正常D、血红蛋白含量增加E、红细胞数量增加正确答案：B答案解析：地中海性贫血是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成，导致血红蛋白的组成成分改变。其外周血红细胞呈现小细胞低色素性改变，即红细胞体积减小，所以答案选B。8.右心房肥大的诊断标准之一是()A、P波振幅>0.28sB、P波振幅>0.15sC、P波振幅>0.25sD、P波振幅>0.18sE、P波振幅>0.20s正确答案：C9.以下健康史采集过程中,不正确的提问语言是()A、您有没有药物过敏情况?B、您活动后感到心悸吗?C、您这次发病感到最痛苦的不适是什么?D、您的牙齿能咬开坚硬的果壳吗?E、您近来食欲如何?正确答案：B10.“婴儿有行为能力增强的潜力”属于()A、健康的护理诊断B、现存的护理诊断C、可能的护理诊断D、有危险的护理诊断E、合作性问题正确答案：A答案解析：健康的护理诊断是对个体、家庭或社区具有的达到更高健康水平潜能的描述。“婴儿有行为能力增强的潜力”符合健康的护理诊断的定义，描述了婴儿具有的积极发展潜力，所以属于健康的护理诊断。11.下列护理评估资料的记录,记述不当的一项是()A、今晨患者诉昨晚整夜都未能入睡B、近日来患者食欲尚可C、患者便秘已3日D、今晨患者呕吐1次咖啡样胃内容物约100mlE、今晨患者诉心慌,测脉搏102次/分,脉律不齐,有脉搏短绌正确答案：E12.骨关节常规拍片,可采用的方法是()A、只拍正位B、包括病变部位,不包括临近关节C、都拍对侧片,以做对比D、左右斜位E、正侧位,必要时切线位或斜位正确答案：E答案解析：骨关节常规拍片一般采用正侧位，必要时加拍切线位或斜位，这样能更全面准确地显示关节情况。左右斜位不是常规必拍；拍片应包括病变部位及临近关节；一般不常规都拍对侧片对比；只拍正位不能全面观察关节情况。13.关于心脏震颤和杂音的关系,下列描述正确的是()A、有杂音一定能触到震颤B、有震颤一定能听到杂音C、无震颤就听不到杂音D、无杂音也可能触到震颤E、震颤与杂音产生的机制不同正确答案：B答案解析：心脏震颤是指用手触诊时感觉到的一种细小振动，与猫在安静时产生的呼吸震颤相似，故又称猫喘。它是器质性心血管病的特征性体征之一，常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时。心脏杂音是指在心音与额外心音之外，在心脏收缩或舒张过程中的异常声音。产生机制是由于血流加速、瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心腔异常结构等原因，使血流由层流变为湍流，进而形成杂音。一般来说，震颤的出现往往提示心脏存在器质性病变，且有震颤一定能听到杂音，因为震颤是因血流形成湍流，使心壁或血管壁振动，传至胸壁所致，能产生震颤的血流动力学改变一般都能产生杂音。但有杂音不一定能触到震颤，这取决于杂音的强度等因素。无震颤时也可能听到杂音，无杂音一般也不会触到震颤，震颤与杂音产生机制密切相关，都是由于血流动力学改变导致。所以本题正确答案是B。14.“主要的症状和体征”是护理诊断的()A、名称B、定义C、诊断依据D、相关因素E、以上均是正确答案：C答案解析：“主要的症状和体征”是护理诊断的诊断依据，用于判断是否存在特定的护理问题。护理诊断名称是对护理问题的概括性描述；定义是对护理诊断的精确解释；相关因素是导致护理问题产生的原因等。15.急性肺水肿A、局限性湿啰音B、局限性干啰音C、两肺广泛干啰音D、两肺底湿啰音E、两肺广泛湿啰音正确答案：E答案解析：急性肺水肿时，肺部听诊可闻及两肺广泛湿啰音。这是因为急性肺水肿导致肺泡和间质内液体增多，气体通过液体时产生湿性啰音，且由于病变累及双侧肺脏，所以表现为两肺广泛湿啰音。16.小肠梗阻,肠型及蠕动波出现的部位是()A、左上腹部B、右上腹部C、中腹部D、左下腹部E、右下腹部正确答案：C答案解析：小肠梗阻时，肠型及蠕动波一般出现在中腹部。因为小肠主要位于中腹部，当发生梗阻时，肠内容物通过障碍，可导致肠管扩张，出现明显的肠型及蠕动波在中腹部较为典型。17.晚期胰腺癌A、舟状腹B、松软腹C、板状腹D、蛙状腹E、柔韧腹正确答案：A18.下壁心肌梗塞定位时,应注意的导联是()A、V1、V2、V3B、V4、V5、V6C、Ⅱ、Ⅲ、aVFD、Ⅰ、aVLE、V7、V8、V9正确答案：C答案解析：下壁心肌梗死主要反映在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联上出现特征性的心电图改变，如ST段抬高、T波倒置等，所以定位时应注意Ⅱ、Ⅲ、aVF导联。19.白细胞增多或减少,主要受下列哪种细胞的影响()A、嗜酸性粒细胞B、淋巴粒细胞C、单核细胞D、嗜碱性粒细胞E、中性粒细胞正确答案：E答案解析：中性粒细胞是白细胞中数量最多的一种，其增多或减少对白细胞总数影响较大，所以白细胞增多或减少主要受中性粒细胞的影响。20.患者,男性。突发心悸30分钟,下列符合阵发性室上性心动过速的心电图特征的是()A、心房率在230次/分B、可见房性P波C、QRS波为室上性D、无房室传导阻滞E、以上均符合正确答案：E答案解析：阵发性室上性心动过速心电图特征：心率150～250次/分，节律规则；QRS波群形态与时限正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；P波为逆行性（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置），常埋藏于QRS波群内或位于其终末部分，P波与QRS波群保持固定关系；起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的PR间期显著延长，随之引起心动过速发作。心房率在150～250次/分，选项A中230次/分在此范围内；可见房性P波，符合其特征；QRS波为室上性；无房室传导阻滞。所以以上均符合。21.在QRS波群命名时,如果仅有一个向下的波称为()A、QS波B、S波C、Q波D、qR波E、S′波正确答案：A22.以下脊柱结核X线表现正确的是()A、椎体骨质破坏,椎间隙狭窄B、椎体骨质破坏,塌陷C、易形成脓肿和脊柱侧弯、后凸D、骨质硬化E、椎体骨质破坏并产生大量骨质增生正确答案：A23.刘先生,30岁,因寒战,发热,咳嗽,咳铁锈色痰,右侧胸痛2天入院。护理体检T41℃,P110次/min,BP60/38mmHg,R40次/min,嗜睡,右肺呼吸音弱,可闻及支气管呼吸音。该患者的护理诊断,下列不妥的是()A、肺炎球菌肺炎伴感染性休克B、体温过高C、疼痛D、气体交换受损E、组织灌流量改变正确答案：A答案解析：该患者目前诊断为肺炎球菌肺炎伴感染性休克，“肺炎球菌肺炎伴感染性休克”不是护理诊断，而是医疗诊断，护理诊断应是基于患者现存或潜在的健康问题提出，如体温过高、疼痛、气体交换受损、组织灌流量改变等。24.主要引起局部水肿的病症是()A、肝硬化B、丝虫病C、营养不良D、肾病综合征E、右心衰竭正确答案：B答案解析：丝虫病时，主要是淋巴回流受阻，导致局部出现水肿，多为局部性水肿。肝硬化、肾病综合征、右心衰竭、营养不良引起的水肿多为全身性水肿。25.头痛伴喷射状呕吐见于()A、脑膜炎B、青光眼C、肠炎D、神经官能症E、颅内压增高正确答案：E答案解析：头痛伴喷射状呕吐是颅内压增高的典型表现之一。当颅内压升高时，可刺激呕吐中枢，引起喷射状呕吐，常伴有头痛等症状。而青光眼主要表现为眼痛、视力下降等；脑膜炎多有发热、脑膜刺激征等；神经官能症一般无喷射状呕吐；肠炎主要表现为腹痛、腹泻等。26.个体所必须承担的、由所处的社会情形和职业所规定的角色是A、独立角色B、第二角色C、第三角色D、第一角色正确答案：B27.急性胆囊炎病人A、Murphy(+)B、Brudzinskisign(+)C、McBurney(+)D、Babinkisign(+)E、Kernigsign(+)正确答案：A答案解析：Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型体征。检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气中止称Murphy征阳性。Brudzinski征主要用于检查脑膜炎等；McBurney点压痛主要见于阑尾炎；Babinski征用于检查锥体束受损；Kernig征用于检查脑膜刺激征等，均与急性胆囊炎无关。28.健康史采集过程中,有关腹痛的提问正确的是()A、您每次腹痛前都有进食油腻食物情况吗?B、您是什么时候感到腹痛的?C、您腹痛是在右上腹吗?D、您腹痛是一阵一阵加重吗?E、您腹痛时右肩也痛吗?正确答案：B答案解析：采集健康史时，询问腹痛相关问题，首先应询问腹痛的时间，这有助于判断病情的急缓等情况。而询问是否在右上腹、右肩是否痛、腹痛是否一阵一阵加重、每次腹痛前是否有进食油腻食物情况等，属于进一步询问腹痛的部位、牵涉痛、疼痛性质及诱发因素等，顺序应在询问腹痛时间之后。29.女性,60岁,患高血压病20年,10天来呼吸困难,夜间不能平卧,昨夜呼吸困难加重,咳嗽咳痰呈粉红色泡沫样,体检最可能的阳性体征是()A、双肺叩诊过清音B、语音震颤减弱C、肺泡呼吸音增强D、两肺听及支气管呼吸音E、两肺满布湿罗音正确答案：E答案解析：患者有高血压病史，出现呼吸困难、夜间不能平卧、咳粉红色泡沫样痰，考虑为急性左心衰竭。急性左心衰竭时肺部可闻及广泛的湿啰音，这是由于肺淤血导致的。过清音常见于肺气肿；语音震颤减弱多见于气胸、