4月住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题（含参考答案解析）

4月住院医师规范化培训《临床病理科》模考试题（含参考答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.间质黏液湖形成“肺水肿”样结构，是下列哪个肿瘤的特征性表现A、黏液样平滑肌肉瘤B、肌内黏液瘤C、黏液脂肪肉瘤D、间叶瘤E、黏液纤维肉瘤正确答案：C2.感染性多发性神经根炎又叫作（）。A、vonRecklinghausen病B、Alzheimer病C、Creutzfeldt-Jakob病D、Hippel-Lindau病E、Guillain-barre综合征正确答案：E答案解析：Guillain-barre综合征又称急性感染性多发性神经根神经炎，是由病毒感染或感染后以及其他原因导致的一种自身免疫性疾病。因此答案选E。3.连续毛细血管的主要特点包括（）。A、分布在肝、脾和红骨髓B、内皮细胞间隙C、内皮细胞孔D、不连续的基膜E、内皮细胞胞质内有吞饮小泡正确答案：E答案解析：连续毛细血管内皮细胞的胞质中含有许多吞饮小泡，细胞连接紧密，基膜连续。4.可作为荧光显微镜的光源的是（）。A、钠灯B、氪灯C、高压汞灯D、氙灯E、红外线灯正确答案：C答案解析：荧光光源一般采用高压汞灯，它可发出各种波长的光，工作时电流通过高压汞蒸汽，使之电离激发，形成放电管中电子、原子和离子间的碰撞而发光。因此答案选C。5.对于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项不恰当A、葡萄胎时hCG水平比正常妊娠高B、葡萄胎时多数子宫大于停经月份C、葡萄胎时hCG水平越高，提示病情越重D、10％葡萄胎出现轻度甲亢E、侵蚀性葡萄胎以肺转移最多见正确答案：C6.患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白(+)，血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是（）A、肾小管性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、肾小球性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案：B7.胃肠道最常见的间叶性肿瘤是A、脂肪瘤B、纤维瘤C、血管瘤D、淋巴管瘤E、胃肠道间质瘤正确答案：E8.男性患者，60岁。曾在石英粉厂工作30年，因慢性肺源性心脏病致呼吸衰竭、心力衰竭死亡。尸检见双肺组织内明显的灰白色结节样病变，肺门淋巴结肿大，伴有结节样病变，较大的结节中心部有坏死，并形成空洞。结节镜下表现为同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维呈漩涡状排列，中央都有坏死，边缘可见类上皮细胞及周围肺组织内肺泡间隔可见纤维组织增生，该患者确切的病理诊断为A、肺结核伴肺纤维化B、肺结核C、硅肺结核病D、肺脓肿E、肺硅沉着症正确答案：C9.男性，15岁。全身重度水肿，尿蛋白(++++)，白蛋白24ｇ／L，血压10．7／8kPa(80／60mmHg)，应选择的主要治疗措施是A、糖皮质激素B、使用环磷酰胺C、应用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)D、输血浆E、输入白蛋白正确答案：A10.关于抗肿瘤免疫导向治疗不正确的是A、携带物质为毒素B、携带物质为放射性核素C、载体为抗体D、携带物质为化学药物E、载体为补体正确答案：E11.医师张某给一患者开具了处方。患者取药时，药剂师指出该处方不符合相关规定不予调配。其理由是该处方（）。A、开具了7天药物用量B、使用了药品通用名称C、开具了5种药物D、注明了5天有效期E、同时开具了中成药和西药正确答案：D答案解析：处方开具当日有效。特殊情况需要延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长不得超过3天。12.生态学研究最主要的缺点是（）。A、无应答偏倚B、生态学谬误C、选择性偏倚D、回忆偏倚E、以上都不是正确答案：B13.股动脉穿刺插管术后的处理中，下列选项中不正确的是A、观察下肢皮肤温度与足背动脉搏动情况B、穿刺侧下肢制动8hC、穿刺侧下肢制动24hD、24h后患者可下床活动E、术后观察穿刺点有无出血正确答案：C14.贫血按病因和发病机制分类为A、造血物质缺乏、造血功能障碍B、红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏C、红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血D、红细胞生成减少、红细胞破坏过多E、红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多正确答案：C15.以下疾病的组织病理改变为Pautrier微脓疡的是A、蕈样肉芽肿B、黏膜白斑C、鲍温病D、基底细胞癌E、湿疹样癌正确答案：A16.下列不是疥疮的好发部位的是A、肘窝B、腋窝C、腹股沟D、外生殖器E、面部正确答案：E答案解析：疥疮好发于皮肤细嫩的部位。17.男性，46岁，因外伤后腹痛，面色渐苍白，出冷汗，急诊入院。查血压下降，行剖腹探查，术中见腹腔内出血、脾损伤故行脾切除。标本见脾门处向外达下缘不规则被膜及实质破裂，破裂处切面有凝血块，镜下出血区边缘见急性炎症，该患者应诊断为A、淤血性脾肿大B、完全性脾破裂C、被膜下脾破裂D、脾梗死E、血管瘤正确答案：B答案解析：脾破裂以病因不同分为外伤性和病理性两类，后者称自发性脾破裂。外伤性脾破裂大体上又分被膜下和完全性，尤其剧临床上非开放性腹外伤的脾破裂，如果发生在被膜下，可表现为腹痛而一段时间后出现休克的症状和体征，病理检查应注意标本是否有完整的被膜即有无小的裂痕或裂隙，表面如有凝血块应查其下是否有破裂处。镜下破裂早期见急性炎症反应，而延迟性切脾者可见破裂处多有含铁血黄素沉着或肉芽组织。自发性破裂者，因病因不同其组织学改变也不同。18.外阴病变镜下仅见病变处表层基底细胞空泡变性、液化、色素脱失，周围基底细胞色素增多，可能为：A、外阴鳞癌B、原位癌C、女阴营养不良D、尖锐湿疣E、外阴白化病正确答案：C19.可引起荨麻疹型药疹的药物是A、破伤风抗毒素B、阿司咪唑C、泼尼松D、西咪替丁E、阿塞松正确答案：A20.下列肿瘤肉眼形态中，最具恶性特征的是A、绒毛状B、火山口状溃疡C、分叶状D、乳头状E、囊状正确答案：B21.肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的A、肺纤维化B、弥漫性肺阴影C、累及支气管粘膜D、广泛肺浸润E、肺门淋巴结肿大正确答案：E22.下述胃肠激素，哪一种可促进胃排空A、生长抑素B、胰高血糖素C、抑胃肽D、促胃液素E、促胰液素正确答案：D23.肺动脉栓塞引起患者猝死的原因不包括A、肺梗死B、支气管平滑肌的痉挛C、急性右心衰竭D、肺血管的痉挛E、心肌缺血正确答案：A24.甲基绿派洛宁染色法显示DNA和RNA染液最佳pH值应是A、pH7.0B、pH4.8C、pH2.0D、pH6.5E、pH9.0正确答案：D25.AIDS最常见的机会性感染是A、卡氏肺孢子虫感染B、白色念珠菌感染C、曲霉菌感染D、弓形虫感染E、巨细胞病毒感染正确答案：A26.树脂包埋法不适用于A、肾穿刺活检组织B、淋巴结组织C、眼球组织D、不脱钙骨髓活检组织E、肝穿刺活检组织正确答案：C27.尸检主检人员是受过尸检训练，具有中级以上专业职称的A、病理学医师和病理学教师B、病理学医师、教师和检验科医师C、必须是法医医师D、病理学医师、教师和病理学技师E、病理学医师、教师和外科医师正确答案：A28.胃癌的转移特点不包括（）。A、晚期经门静脉转移至肝脏B、经淋巴道扩散至肝门淋巴结C、经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结D、种植性转移至卵巢E、种植性转移至大网膜淋巴结正确答案：E答案解析：胃癌的转移途径有：①淋巴道转移：是最主要的转移途径，首先转移到局部淋巴结，最常见于幽门下胃小弯的局部淋巴结。进一步扩散到腹主动脉旁淋巴结、肝门或肠系膜根部淋巴结而到达肝脏。转移到胃大弯淋巴结的肿瘤可进一步扩散到大网膜淋巴结。晚期可经胸导管转移到左锁骨上淋巴结。②血道转移：晚期经门静脉转移到肝，其次是肺、骨及脑。③种植性转移：胃癌特别是胃黏液癌细胞浸润至浆膜后可脱落到腹腔，种植于腹腔及盆腔器官的浆膜上。因此答案选E。29.婴儿，1岁。面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹，有明显渗出和小的糜烂面与结痂。临床应诊断为A、自身敏感性皮炎B、脂溢性皮炎C、遗传过敏性皮炎D、婴儿湿疹E、裂纹性湿疹正确答案：D答案解析：婴儿湿疹表现患儿面颊和额部红斑、丘疹、丘疱疹。有明显渗出和小