2025年9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟考试题（附参考答案）

2025年9月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟考试题（附参考答案）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者，男性，15岁。以“右侧鼻腔反复出血伴鼻塞3个月”就诊，前鼻镜检查鼻腔未见明显出血点及黏膜糜烂，以下处理正确的是A、行间接鼻咽镜或电子鼻咽镜检查了解鼻咽部情况B、立即给予凡士林纱条填塞右鼻腔C、立即行右侧后鼻孔栓塞治疗D、立即行右侧黎氏区射频烧灼E、用可吸收材料如明胶海绵、淀粉海绵等填塞右侧鼻腔正确答案：A2.一中耳癌患者出现面瘫，张口受限以及眩晕，以下正确的为（）。A、肿瘤分期（Stell）为T2B、肿瘤分期（Stell）为T1C、肿瘤分期（Stell）为T3D、肿瘤分期（Stell）为TxE、无法分期正确答案：C答案解析：Stell等（1985）根据UICC采用的基本原则，提出了中耳癌临床分期：①T1肿瘤局限于原发部位，即无面神经麻痹，放射学检查无骨质破坏。②T2肿瘤扩散到原发部位以外，其指征是面神经麻痹，或放射学检查发现有骨质破坏的证据，但未超出原发病灶所在器官的范围。③T3临床或放射学检查均发现有向周围结构扩散的证据，如硬脑膜、颅底、腮腺、颞下颌关节等。④Tx没有足够的资料进行分期，包括患者已在他处就诊并接受过治疗。3.声门上型喉癌的早期症状是A、咳嗽，痰中带血B、咽喉疼痛，吞咽时疼痛加重C、仅有喉部不适感或异物感D、声音嘶哑E、呼吸困难正确答案：C4.左鼻塞及涕血，左眼球向外突出，最大的可能是：A、鼻息肉B、上颌窦癌C、鼻腔癌D、鼻咽癌E、筛窦癌正确答案：E5.男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）A、化脓性骨髓炎B、骨结核C、致密性骨炎D、放疗后骨炎E、骨瘤正确答案：D6.鉴别鼻息肉与鼻内翻性乳头状瘤的主要依据是A、影像学检查B、症状C、体征D、病理学检查E、手术治疗的效果正确答案：D7.翼腭神经孔位于（）A、蝶窦下壁外侧的翼突根部B、蝶窦后壁上方近鼻中隔处C、蝶窦外侧壁的下部D、蝶窦外侧壁的上部E、蝶窦前壁上方近鼻中隔处正确答案：A8.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为TisN0M0，按肿瘤分期是A、1期B、3期C、4期D、2期E、0期正确答案：E9.关于高血压患者的术前准备，错误的是（）。A、轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可B、难治性高血压如果收缩压不能降到正常，舒张压应务必降到14.7kPa（110mmHg）C、除非急症手术，一般均要控制好血压后再手术，否则应后延手术D、不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态E、高血压控制得好不好并不重要，关键是术中的有效止血正确答案：E答案解析：高血压患者应继续服用降压药，避免戒断综合征。血压在16mmHg以下者，术前可不必做特殊准备，血压过高者（＞180/100mmHg）术前用降压药，使血压平稳在一定水平，但不要求降至正常后再做手术。10.关于单纯型中耳炎的治疗，说法错误的是：A、避免滴用有色药液B、常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳C、忌用含酚类、砷类腐蚀剂D、忌用氨基糖苷类抗生素滴耳E、抗生素粉剂用于脓多时效果很好正确答案：E11.急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是A、咽部淋巴组织丰富，常增生肥大B、机体抵抗力差C、中耳局部免疫功能发育不完全D、小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低E、岩鳞缝尚未闭合正确答案：E答案解析：急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，其主要原因是：①小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低，鼻咽部分泌物及细菌等微生物易经此侵入中耳，哺乳体位不当或乳汁流出过急，乳汁可经咽鼓管进入中耳；②机体抵抗力差，感染各种传染病的机会较多；③咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒，容易引起中耳感染；④中耳局部免疫功能发育不完全，防御能力较差。12.临床诊疗的伦理原则不包括（）。A、公正原则B、最优化原则C、知情同意原则D、患者至上原则E、保密守信原则正确答案：A答案解析：临床诊疗的伦理原则包括：①患者至上原则；②最优化原则；③知情同意原则；④保密守信原则。BCDE四项属于临床诊疗的伦理原则。A项，公正原则为医学伦理学原则。13.对耳廓假性囊肿治疗无效的是（）A、超短波治疗B、穿刺抽液，局部压迫C、高渗盐水注射，加压包扎D、应用抗生素E、手术治疗正确答案：D14.颞骨组成部分中不正确的是A、鼓部B、枕部C、鳞部D、茎突E、乳突部正确答案：B答案解析：颞骨由5部分组成，即鳞部、鼓部、乳突部、岩部和茎突。15.筛漏斗的最后为（）A、钩突B、上颌窦开口C、筛泡D、额隐窝E、额骨鼻突正确答案：B16.关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是（）A、早期穿孔甚小，不易看清，可见灯塔征B、锤骨短突突出、光锥消失C、听力检查呈传导性聋D、乳突部可有轻微压痛E、早期鼓膜松弛部充血正确答案：B17.有关慢性扁桃体炎的描述，下列不正确的是（）A、多由急性扁桃体炎反复发作演变而来的慢性炎症B、扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染形成病灶C、发病机制与自身变态反应有关D、慢性扁桃体炎常为全身感染的病灶之一E、慢性扁桃体炎均须手术摘除正确答案：E18.中年男性患者，近1个月内反复鼻涕带血丝，伴颈部淋巴结无痛性肿大，耳部闭塞感，影像学检查发现鼻咽部肿块，咽旁脂肪间隙消失，最符合的诊断是A、脊索瘤B、鼻咽血管瘤C、鼻咽癌D、恶性淋巴瘤E、恶性肉芽肿正确答案：C19.下列不属于面神经损伤定位检查的是A、泪液分泌试验B、镫骨肌声反射C、味觉试验D、CT和MRI检查E、神经电兴奋试验正确答案：E20.常见鼻源性颅内并发症不包括（）。A、海绵窦血栓性静脉炎B、硬脑膜外脓肿C、硬脑膜下脓肿D、脑脓肿E、乙状窦血栓性静脉炎正确答案：E答案解析：鼻源性颅内并发症包括5种：硬脑膜外脓肿、硬脑膜下脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿、海绵窦血栓性静脉炎21.鼻恶性肉芽肿的正确分型是：A、单纯型、肥厚型和萎缩型B、急性和慢性两种C、密质型、松质型和混合型D、侵袭型和非侵袭型、曲霉菌型和变态反应型E、类肿瘤型和自身免疫型正确答案：E22.慢性胆脂瘤型中耳炎，若局部引流受阻，或在急性发作后，出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是（）A、硬脑膜下脓肿B、乙状窦血栓性静脉炎C、脑脓肿D、化脓性脑膜炎E、硬脑膜外脓肿正确答案：B23.儿童鼻中隔严重偏曲引起剧烈头痛宜采用的治疗方法是A、鼻中隔黏膜下切除术B、0．5％麻黄素滴鼻C、鼻中隔矫正术D、偏曲侧下鼻甲部分切除术E、鼻中隔切除术正确答案：C24.在扁桃体剥离术后2天，患者突感咽痛加剧，T39℃，检查见扁桃体窝白膜未见形成、且腭弓肿胀，则应首先考虑（）A、正常术后反应B、创面感染C、出血先兆D、咽旁脓肿E、以上都不是正确答案：B25.关于鼻腔局部用药，错误的是（）。A、所用药物应该为弱碱性B、对鼻腔黏膜无刺激性C、药液与鼻腔黏膜分泌物等渗D、用药不宜太勤或过量E、所用药物应该为弱酸性正确答案：A答案解析：鼻腔用药应具备下列条件：①因鼻黏膜酸碱度近酸性，故所用药物应为弱酸性；②对鼻黏膜无刺激性，鼻黏膜吸收后不引起全身副作用；③药液与鼻黏膜分泌物等渗，不影响黏膜上皮纤毛运动。26.喉部恶性肿瘤中其病理类型90%以上为（）。A、恶性神经纤维瘤B、腺癌C、鳞状细胞癌D、淋巴肉瘤E、基底细胞癌正确答案：C答案解析：原发性喉恶性肿瘤中鳞状细胞癌约占98%。27.一女性患者，诉自觉听力下降，育有二子，其乳突摄片如图，可考虑为（）A、突发性耳聋B、听神经瘤C、药物性聋D、耳硬化症E、以上都不是正确答案：D28.循证医学的理念认为（）。A、专家的经验是不可靠的，不能采用B、临床决策应完全按照临床实践指南C、任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上D、应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合E、应为病人提供最先进的医疗措施正确答案：D答案解析：循证医学认为要将最好的研究证据、医师的临床实践、患者的价值和期望三者之间进行完美的结合。其倡导的理念推动了循证教育学的产生，在实践性、人文性、合作性三个方面对教育学的发展具有重要启示。29.使声带变长的肌肉是（）。A、环甲肌B、杓间肌C、环杓后肌D、甲杓肌E、杓会厌肌正确答案：A答案解析：环甲肌起自环状软骨弓前外侧，止于甲状软骨和杓状软骨下缘。收缩时以环甲关节为