住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题及答案（附解析）

住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》模拟习题及答案（附解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.颈部蜂窝织炎致病细菌主要为（）A、肺炎链球菌B、溶血性链球菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧菌E、结核杆菌正确答案：B2.当钩突最上部内转与中鼻甲融合时，额隐窝的开口位于A、钩突和中鼻甲之间的中鼻道B、鼻丘C、筛顶D、上鼻道E、筛漏斗正确答案：E3.Bezold三征指的是（）。A、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长B、低频听阈提高、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延短C、低频听阈提高、Rinne试验阳性、Schwabach试验骨导延长D、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导延长E、低频听阈降低、Rinne试验阴性、Schwabach试验骨导缩短正确答案：A4.由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是（）A、后鼓室B、面神经隐窝C、上鼓室前窦D、锥隐窝E、Prussak间隙正确答案：B5.2岁患儿，平时身体较弱，夜间睡眠时突然发生喉喘鸣、吸气性呼吸困难，出冷汗，面色发绀，呈窒息状1～2min后缓解，发作时及发作后均无声嘶及发热。颈、肺部听诊无阳性体征。首先应考虑为A、小儿急性喉炎B、先天性喉喘鸣C、小儿喉痉挛D、癔症E、气管、支气管异物正确答案：C答案解析：小儿喉痉挛多见于2～3岁婴幼儿，可能与缺钙有关，多发生于营养不良、体弱或佝偻病的儿童，常在夜间突然发生，发作时有吸气性呼吸困难和喉喘鸣，发作时间短暂，仅数秒甚至1～2min，可反复发作并可连续发作，但发作时及发作后均无声音嘶哑。6.成人心肺复苏胸外心脏按压，应使胸骨下陷（）。A、2～3cmB、3～4cmC、4～5cmD、5～6cmE、6～7cm正确答案：D答案解析：CPR2015国际指南中指出，成人心肺复苏胸外按压应使胸骨压下深度为5～6cm。7.关于甲状腺结节，正确的是A、多指单发性结节而言B、可以是单发的或多发的C、多数是恶性肿瘤D、即甲状腺腺瘤E、即结节性甲状腺肿正确答案：B8.循证医学自我评价包括（）。A、病人关注疾病能力的评价B、寻找最佳内部证据C、严格评估证据质量的评价D、解决病人问题能力的评价E、提出疑难问题能力的评价正确答案：C答案解析：循证医学自我评价包括：①评价“提出问题”的能力；②评价“寻找最佳外部证据”的能力；③评价“严格评估证据质量”的能力；④评价“整合外部证据与患者价值观”的能力。9.鼻咽癌的首选的治疗是（）A、手术+放疗B、手术+化疗C、放疗D、手术E、化疗正确答案：C10.中耳炎肉芽型又称（）A、咽鼓管鼓室型B、胆脂瘤型C、粘膜型D、骨疡型E、单纯型正确答案：D答案解析：骨疡型中耳炎又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛，病变深达骨质，听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死；粘膜上皮破坏后，局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点：耳流脓多为持续性，脓性间有血丝，常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉，并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型，伴有骨质缺损破坏。11.急性卡他性会厌炎充血、肿胀位置主要是在（）A、会厌全部B、会厌根部C、会厌舌面D、会厌喉面E、杓会厌皱襞正确答案：C12.如下图，下面解剖标志正确的是（）A、锁骨上三角B、颈动脉三角C、肌三角D、颏下三角E、颌下三角正确答案：B13.Willis误听是指（）A、在嘈杂环境反较在安静环境中听力为好B、言语识别率下降常致误听C、将别人讲话的声音误以为是自己讲话的声音D、在安静环境中较嘈杂环境中听力为好E、将自己讲话的声音误认为是别人讲话的声音正确答案：A14.对外耳道疖描述不正确的是（）A、脓肿形成后及时切开引流B、可有发热C、糖尿病者易患本病D、多发生于骨部E、疖肿破溃，疼痛减轻正确答案：D15.引起鼻源性球后视神经炎最常见的是：A、前组筛窦炎B、额窦炎C、蝶窦炎D、上述都不是E、上颌窦炎正确答案：C16.不影响鼻黏膜纤毛运动的是A、1%麻黄碱生理盐水B、高渗盐水C、干燥D、5%可卡因溶液E、酸性溶液正确答案：A17.EB病毒壳抗原-IgA抗体检查滴度为（）应视为鼻咽癌的高危人群。A、＞1:10B、＞1:40C、＞1:80D、＞1:20E、＞1:60正确答案：B18.急性扁桃体炎的局部并发症常有A、扁桃体周围脓肿B、会厌脓肿C、急性气管支气管炎D、咽后脓肿E、急性食管炎正确答案：A19.以500～2000Hz的平均听阈为准，属于中重度耳聋的听阈是（）。A、26～40dBB、41～55dBC、56～70dBD、50～70dBE、60～80dB正确答案：C答案解析：耳聋分级，以单耳听力损失为准，分为五级：①轻度耳聋：听低声谈话有困难，语频平均听阈＜40dB；②中度耳聋：听一般谈话有困难，语频听阈在41～55dB；③中重度聋：要大声说话才能听清，语频听阈56～70dB；④重度耳聋：需要耳旁大声说话才能听到，听阈在71～90dB；⑤极重度耳聋：耳旁大声呼唤都听不清，听阈＞90dB。20.鼻-鼻旁窦肉瘤中最常见的是A、横纹肌肉瘤B、纤维肉瘤C、网状细胞肉瘤D、恶性淋巴瘤E、软骨肉瘤正确答案：D21.鼓室图检查为B型表示的疾病是（）。A、中耳积水B、鼓膜破裂C、耳硬化症D、听骨链中断E、咽鼓管功能不良正确答案：A答案解析：鼓室图的峰压住置、幅度及整体的形态与中耳的病变有密切的关系。C型鼓室图形态正常，但偏负压超过－150daPa，幅度在正常范围。多见于咽鼓管功能障碍。一般中耳功能正常者曲线呈A型，As型常见于耳硬化、听骨固定或鼓膜明显增厚等中耳传音系统活动度受限时，若其活动度增高，如听骨链中断、鼓膜萎缩、愈合性穿孔以及咽鼓管异常开放时，曲线可呈Ad型。B型多见于鼓室积液和中耳明显粘连者。C型表示咽鼓管功能障碍、鼓室负压。22.下列不属于扩大咽腔的手术是（）。A、软腭Pillar（生物钉）植入术B、腭咽成形术C、软腭前移术D、扁桃体剥离术E、颏前移术正确答案：A答案解析：轻度鼾症的患者大部分鼾声发生于松弛的软腭，咽腔不狭窄，由于软腭松弛，当呼吸气流通过时使其产生震动而发出鼾声。A项，软腭Pillar（生物钉）植入能有效地防止其震动，从而减小鼾声或使鼾声消失，手术非常简单，同时手术后咽腔的大小没有发生改变。23.患者平卧做气管、支气管镜检查时，在气管末端可见一嵴状突起，以下描述错误的是（）。A、称为气管隆嵴B、是左、右支气管的分叉处C、为一纵行嵴突D、为一横行嵴突E、是支气管镜检查的重要标志正确答案：D答案解析：在成人，支气管镜从上切牙处下行13～14cm即到达声门裂，下行至23～27cm处，即达到在矢状面上平行的气管隆嵴；是左、右支气管的分叉处；是支气管镜检查的重要标志。24.患者男，37岁，咽喉部疼痛4小时，吞咽时加剧，伴有轻度呼吸困难，无明显声嘶，最应考虑的诊断是（）。A、急性喉炎B、喉结核C、急性会厌炎D、急性扁桃体炎E、喉白喉正确答案：C答案解析：A项，无明显声音嘶哑，排外急性喉炎。BE两项，突发起病，排外喉结核、喉白喉等亚急性感染。C项，伴轻度呼吸困难首先考虑急性会厌炎。25.感冒后一侧上颌磨牙疼痛，前额部头痛下午较重，同侧面颊部亦感疼痛近3天。考虑：A、急性额窦炎B、急性筛窦炎C、急性蝶窦炎D、急性上颌窦炎E、以上都不是正确答案：D26.Corti器位于A、前庭膜B、基底膜C、螺旋韧带D、嵴帽E、壶腹嵴正确答案：B答案解析：膜蜗管的横切面呈三角形，有上、下、外3壁，上壁为前庭膜，起自骨螺旋板，向外上止于骨蜗管的外侧壁；外壁为螺旋韧带；下壁由骨螺旋板上面的骨膜增厚形成的螺旋缘和基底膜组成。基底膜起自螺旋板的游离缘，向外止于骨蜗管外壁的基底膜嵴。位于基底膜上的螺旋器又名Coni器，是由内、外毛细胞，支柱细胞和盖膜等组成，是听觉感受器的主要部分。27.保护嗓音至关重要的是A、增强体质，预防上呼吸道感染B、用声适当，正确发声，不滥用嗓音C、男性变声期及女性月经期应注意声音休息D、忌烟酒，避免辛辣等刺激性食物、有害气体和粉尘的刺激，保护发声器官E、以上都不是正确答案：A28.听神经瘤的主要症状为（）。A、变换一定的头位时，发生明显的眩晕和眼震，无耳鸣和听力下降B、持续性眩晕、耳鸣及进行性听力下降C、听力突然下降，伴耳鸣和为时短暂的眩晕D、发作性眩晕，伴恶心、呕吐、耳鸣及听力下降E、迷路瘘管试验阳性剧烈眩晕和自发性眼震，伴恶心、呕吐，听力尚可正确答案：B29.患者，女性，18岁。鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕反复发作4年。查体见鼻腔黏膜苍白