护士岗位技能考核试题合集

护士岗位技能考核试题合集在护理岗位的职业发展中，技能考核是检验专业能力、保障护理质量的关键环节。这份试题合集整合了理论知识与实操技能的核心考核要点，涵盖基础护理、专科护理及急救护理等多维度内容，旨在帮助护理从业者系统梳理知识体系、强化操作规范，以更从容的姿态应对岗位考核，最终落脚于提升临床护理服务的安全性与专业性。一、理论考核模块：夯实专业知识根基理论考核聚焦护理学核心知识体系，通过不同题型的设置，检验对护理理论、专科知识及急救原则的掌握程度。以下按学科模块呈现典型试题及解析，助力理解与记忆。（一）基础护理学模块1.选择题（单选）题干：铺好的无菌盘，其有效使用时间为（）A.2小时B.4小时C.8小时D.12小时答案：B解析：无菌盘在未被污染的情况下，有效期为4小时。环境中微生物可能通过空气沉降或操作污染无菌区域，4小时内相对能维持无菌状态，超过此时间需重新铺盘。2.判断题题干：为昏迷患者进行口腔护理时，应禁忌漱口，以防误吸。（）答案：√解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口时液体易误入气管引发窒息。操作时需用血管钳夹紧棉球，避免棉球遗留，且不可漱口。3.简答题题干：简述压疮的分期及各期主要护理措施。解析：压疮分为四期：Ⅰ期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。护理重点为避免局部继续受压，增加翻身次数，局部使用减压贴或气垫，改善局部血液循环。Ⅱ期（炎性浸润期）：皮肤表皮层、真皮层受累，出现水疱或浅层溃疡，疼痛明显。护理需保护皮肤，避免水疱破裂；大水疱可在无菌操作下抽出水疱内液体，再用无菌敷料包扎；若水疱已破，可涂抹消毒液后覆盖无菌纱布。Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织，创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖，疼痛加剧。护理需清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长；可采用生理盐水冲洗、外敷抗菌敷料，必要时遵医嘱使用抗生素。Ⅳ期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨面，创面有坏死组织、脓性分泌物，伴有臭味，易引发全身感染。护理需彻底清除坏死组织，进行创面引流；根据创面情况选择清创方法（如外科清创、酶解清创），同时加强全身营养支持，控制感染。（二）内科护理学模块1.选择题（单选）题干：2型糖尿病患者饮食治疗的总热量分配，正确的是（）A.碳水化合物占50%~60%，蛋白质占20%~30%，脂肪占10%~20%B.碳水化合物占40%~50%，蛋白质占20%~30%，脂肪占20%~30%C.碳水化合物占50%~60%，蛋白质占15%~20%，脂肪占20%~30%D.碳水化合物占60%~70%，蛋白质占15%~20%，脂肪占10%~20%答案：C解析：2型糖尿病饮食治疗需平衡热量分配：碳水化合物（主食类）提供50%~60%的热量，保证能量供应；蛋白质（肉、蛋、奶等）占15%~20%，满足机体修复与代谢需求；脂肪（油、脂类）占20%~30%，以不饱和脂肪为主，控制饱和脂肪摄入，预防血脂异常。2.案例分析题题干：患者王某，男，58岁，确诊2型糖尿病5年，近期空腹血糖8.2mmol/L，餐后2小时血糖12.5mmol/L，自诉“最近总觉得口渴、乏力，饭量没减但体重下降了2公斤”。请结合病例，阐述针对该患者的护理措施。解析：护理措施需从多维度实施：饮食护理：指导患者遵循糖尿病饮食原则，计算每日所需总热量（根据体重、活动量），合理分配三大营养物质，增加膳食纤维摄入（如蔬菜、杂粮），避免高糖、高脂食物，定时定量进餐。运动护理：建议每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑），餐后1小时开始，每次30~45分钟，避免空腹运动，防止低血糖；运动时携带糖果，以备低血糖时食用。用药护理：若患者使用口服降糖药或胰岛素，需指导正确用药时间（如磺脲类餐前服，双胍类餐中或餐后服），观察药物不良反应（如低血糖、胃肠道反应），强调遵医嘱服药，不可自行增减剂量。血糖监测：教会患者使用血糖仪，指导其规律监测空腹、餐后2小时血糖，记录结果并反馈给医生，以便调整治疗方案。健康教育：讲解糖尿病相关知识，包括并发症的预防（如足部护理、眼部检查），强调规律作息、戒烟限酒，提高患者自我管理能力。（三）外科护理学模块1.选择题（单选）题干：术后患者切口出现红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，最可能的诊断是（）A.切口血肿B.切口脂肪液化C.切口感染D.切口裂开答案：C解析：切口感染的典型表现为术后3~5天（或更长时间）出现切口红肿、疼痛加剧，有脓性分泌物，体温可能升高。切口血肿多为术后早期出现，局部肿胀、张力高，无脓性分泌物；脂肪液化表现为切口渗出淡黄色液体，无明显红肿热痛；切口裂开多发生于腹部术后，患者突然用力时切口全层裂开，有肠管或网膜脱出。2.简答题题干：简述腹部手术后患者早期活动的主要意义。解析：早期活动（术后1~2天内，根据病情循序渐进）的意义包括：促进胃肠功能恢复：加快肠蠕动，预防腹胀、便秘，减少肠粘连发生风险。预防肺部并发症：增加肺活量，促进痰液排出，预防肺不张、肺部感染。改善血液循环：促进下肢静脉回流，预防深静脉血栓形成；同时降低切口部位的张力，促进切口愈合。增强机体恢复：提高机体代谢率，增强免疫力，缩短住院时间，减少并发症发生。（四）急救护理学模块1.选择题（单选）题干：成人徒手心肺复苏时，胸外按压的频率和深度分别为（）A.100~120次/分，5~6cmB.80~100次/分，4~5cmC.100~120次/分，4~5cmD.80~100次/分，5~6cm答案：A解析：根据2020版心肺复苏指南，成人胸外按压频率为100~120次/分钟，按压深度为5~6厘米（避免过浅导致有效循环血量不足，过深损伤肋骨或脏器）。2.案例分析题题干：患者李某，女，65岁，在病房突发意识丧失、大动脉搏动消失，作为值班护士，你应如何开展急救？解析：急救步骤需遵循“评估-呼救-复苏”的流程：现场评估：判断环境安全，避免在危险环境（如漏电、交通要道）施救，确保自身及患者安全。判断意识与循环：轻拍患者肩部并呼喊，观察有无反应；同时触摸颈动脉（或股动脉），判断有无搏动，时间不超过10秒。呼救求援：立即呼叫“快来人！这里需要急救！”，指定人员拨打急救电话（或院内急救电话），说明地点、患者情况，让其携带除颤仪（AED）尽快到达。胸外按压：将患者仰卧于硬板床上（或地面），解开上衣，定位按压部位（两乳头连线中点），双手交叠，掌根接触皮肤，手臂垂直，用上身力量按压，频率100~120次/分，深度5~6cm，按压与通气比为30:2。开放气道与通气：按压30次后，清除患者口腔分泌物、异物，采用仰头抬颏法开放气道，捏住患者鼻子，给予2次有效通气（每次通气时间1秒以上，观察胸廓起伏）。循环评估与持续复苏：每进行5个循环（约2分钟）的CPR后，重新评估患者意识、循环、呼吸，若仍无恢复，继续重复操作，直到急救人员到达或患者恢复自主循环。二、操作技能考核模块：强化临床实操能力操作技能考核围绕护理核心操作展开，通过考核要点、评分标准及模拟场景的设置，明确操作规范与应急处理思路，助力提升实操的准确性与熟练度。（一）静脉输液技术1.考核要点操作前：评估患者病情、过敏史、静脉情况（弹性、充盈度、走向），解释操作目的，取得配合；准备用物（输液器、药液、止血带、消毒剂等），检查药液质量、有效期，排气至滴管下1~2cm，无气泡。操作中：选择合适静脉（由远及近、由细到粗），扎止血带，消毒皮肤（直径≥8cm，待干），再次排气，穿刺时角度15°~30°，见回血后平行进针少许，松止血带、调节器，固定针头，调节滴速（根据病情、药液性质，成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分）。操作后：观察患者反应，询问有无不适，记录输液时间、药液、滴速；整理用物，告知注意事项（如不可随意调节滴速、出现不适及时呼叫）。2.评分标准（总分100分）评估与沟通（15分）：患者评估全面（病情、静脉、过敏史），沟通有效，取得配合（5分）；用物准备齐全、合规（检查药液、排气正确）（10分）。穿刺操作（50分）：静脉选择合理（5分）；消毒规范（5分）；穿刺角度、进针手法正确（15分）；见回血后操作流畅（10分）；固定牢固、美观（5分）；滴速调节准确（10分）。观察与记录（20分）：观察患者反应及时（10分）；记录完整、准确（5分）；告知注意事项清晰（5分）。职业素养（15分）：操作中无菌观念强（5分）；动作轻柔、规范（5分）；用物整理、垃圾分类正确（5分）。3.模拟场景题题干：为患者输液过程中，发现穿刺部位肿胀、患者诉疼痛，应如何处理？解析：首先判断为液体外渗，处理步骤：立即停止输液，关闭调节器，拔除针头（不可挤压肿胀部位，避免液体进一步扩散）。评估外渗程度（肿胀范围、皮肤颜色、温度）：若为普通药液外渗，可在肿胀部位冷敷（24小时内），减轻局部组织水肿；若为高渗液、血管活性药物外渗，需遵医嘱使用解毒剂或特殊处理（如硫酸镁湿敷、局部封闭）。更换穿刺部位，重新输液，向患者道歉并解释原因，安抚情绪，观察局部情况直至肿胀消退。（二）无菌技术操作1.考核要点操作前：洗手、戴口罩，检查无菌物品包装（有无破损、潮湿、有效期），选择清洁、干燥、宽敞的操作区域。操作中：打开无菌包时，手不可触及包内面；铺无菌盘时，无菌巾内面为无菌区，边缘2.5cm视为污染区，放置无菌物品时用无菌持物钳，不可跨越无菌区；使用无菌容器时，打开盖子后内面朝上放置，用毕立即盖严；戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，戴手套的手不可触及非无菌物品。操作后：整理用物，无菌物品按要求处理（未用完的无菌包注明开包时间，有效期24小时），医疗废物分类处置。2.评分标准（总分100分）准备工作（20分）：洗手、口罩规范（5分）；无菌物品检查细致（5分）；操作区域选择合理（5分）；用物摆放有序（5分）。无菌操作（60分）：无菌包打开方法正确（10分）；无菌盘铺盘规范（15分，包括无菌区维护、物品放置）；无菌持物钳使用正确（10分，钳端向下、不可触及非无菌区）；无菌容器使用合规（10分，盖子放置、物品取用）；无菌手套佩戴无误（15分，无污染、贴合）。职业素养（20分）：全程无菌观念强（10分）；操作流畅、动作规范（5分）；用物处理、垃圾分类正确（5分）。3.模拟场景题题干：铺好的无菌盘在使用过程中，不慎被水滴污染，应如何处理？解析：无菌盘被污染（如水渍、灰尘、手触碰等）后，无菌状态被破坏，需立即停止使用，将污染的无菌盘及盘内物品按医疗废物处理，重新准备用物，铺制新的无菌盘，确保操作符合无菌原则。（三）鼻饲法1.考核要点操作前：评估患者病情、鼻腔情况（有无畸形、炎症），解释操作目的；准备用物（胃管、注射器、液状石蜡、纱布、治疗碗等），检查胃管有效期、完整性；患者取半卧位（昏迷患者头偏向一侧），颌下垫治疗巾，清洁鼻腔。操作中：测量胃管插入长度（前额发际至剑突，或鼻尖至耳垂再至剑突，成人45~55cm），液状石蜡润滑胃管前端，沿一侧鼻腔缓缓插入，插入至10~15cm（咽喉部）时，嘱患者吞咽（昏迷患者托起头部，使下颌靠近胸骨柄，增加咽喉部通道弧度），继续插入至预定长度；确认胃管位置（三种方法：注射器抽吸胃液、向胃管内注入空气听气过水声、将胃管末端放入盛水碗中无气泡溢出）；固定胃管，注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液（温度38~40℃，量≤200ml/次，间隔≥2小时），最后注入温开水冲管。操作后：反折胃管末端，固定于患者鼻翼或面颊；整理用物，记录鼻饲时间、液量、患者反应；告知患者及家属注意事项（如鼻饲后30分钟内不可翻身、吸痰，防止呕吐误吸）。2.评分标准（总分100分）评估与准备（20分）：患者评估全面（病情、鼻腔）（5分）；用物准备齐全、合规（检查胃管、鼻饲液温度）（10分）；患者体位正确（5分，半卧位或头偏一侧）。插胃管操作（40分）：插入长度测量准确（10分）；润滑、插管手法正确（15分，吞咽配合、昏迷患者头位调节）；胃管位置确认方法正确（三种方法，15分）。鼻饲操作（25分）：注液前冲管（5分）；鼻饲液温度、量、速度合规（10分）；注液后冲管（5分）；胃管固定牢固（5分）。职业素养（15分）：操作中关注患者反应（5分）；记录准确、完整（5分）；用物处理、沟通到位（5分）。3.模拟场景题题