常用症状自我评估量表汇编

常用症状自我评估量表汇编引言自我评估量表是量化症状严重程度的工具，可辅助个体初步判断状态、跟踪症状变化，为就医或生活调整提供参考。但需明确：量表仅作初步筛查，不能替代专业医疗诊断。若症状持续/加重，或伴随危急信号（如胸痛、意识模糊、自杀倾向），请立即就医。一、心理症状评估量表（一）焦虑：广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）适用场景：评估近2周焦虑相关症状的频率/严重程度，适用于普通人群或疑似焦虑障碍者的初步筛查。评估维度：涵盖7项核心症状（如“感到紧张/坐立不安”“难以控制担忧”“容易烦躁”等）。使用方法：针对每个症状，选择近2周内的发生频率：0（完全没有）、1（有几天）、2（一半以上天数）、3（几乎每天）。总分范围0-21分：0-4分：无明显焦虑；5-9分：轻度焦虑（可尝试运动、正念等自我调节）；10-14分：中度焦虑（建议结合情绪日记，向心理科咨询）；15-21分：重度焦虑（需尽快联系精神科医生）。注意事项：若某一症状（如“惊恐发作感”）突然加重，或伴随心悸、手抖等躯体反应，需优先就医排查生理病因（如甲亢）。（二）抑郁：患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）适用场景：评估近2周抑郁相关症状（如情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍）的严重程度，是临床常用的抑郁筛查工具。评估维度：包含9项核心症状（如“做事提不起劲”“入睡困难/睡太多”“觉得自己没价值”等）。使用方法：每个症状按频率评分：0（完全没有）、1（有几天）、2（一半以上天数）、3（几乎每天）。总分范围0-27分：0-4分：无抑郁症状；5-9分：轻度抑郁（可通过社交、兴趣活动调节）；10-14分：中度抑郁（建议心理咨询+医生评估）；15-19分：中重度抑郁；20-27分：重度抑郁（需立即联系心理援助或精神科）。注意事项：若出现“反复想伤害自己”的念头，或伴随体重骤降、无法起床，务必寻求专业干预（如拨打心理援助热线）。（三）压力：感知压力量表（PSS-10）适用场景：评估近1个月对生活事件的“失控感”“紧张感”等主观压力感受，适用于长期压力管理或职业人群心理健康监测。评估维度：10个问题（如“你觉得无法控制生活中重要的事吗？”“你常为小事烦恼吗？”），涵盖压力的主观体验与应对难度。使用方法：每个问题按“从不”“几乎从不”“有时”“比较经常”“经常”评分，对应1-5分（部分反向题需转换，如“你觉得事情在朝好的方向发展吗？”选“从不”计5分，“经常”计1分）。总分范围10-50分：得分越高，压力感受越强；通常以25分为分界点，≥25分提示高压力水平。注意事项：压力感受具有主观性，若持续高分且伴随头痛、消化不良，需结合时间管理、社交支持调整，必要时寻求心理咨询。二、躯体症状评估量表（一）疼痛：视觉模拟评分法（VAS）与面部表情疼痛量表（FPS-R）1.视觉模拟评分法（VAS）适用场景：评估急性/慢性疼痛强度（如头痛、关节痛、术后疼痛），适用于能理解数字含义的人群。评估维度：疼痛的主观强度（从“无痛”到“最剧烈的疼痛”）。使用方法：画一条10cm长的横线，左端标“0（无痛）”，右端标“10（剧痛）”，根据自身疼痛在横线上标记位置，测量标记点到左端的距离（cm数）即为疼痛评分。评分标准：0分=无痛；1-3分=轻度疼痛（不影响日常）；4-6分=中度疼痛（影响注意力）；7-10分=重度疼痛（难以忍受，需干预）。注意事项：若疼痛评分≥7分且持续超3天，或伴随发热、肿胀、活动受限，需就医排查病因（如感染、骨折）。2.面部表情疼痛量表（FPS-R）适用场景：适合儿童（≥3岁）、文化程度低或语言障碍者，通过表情直观表达疼痛程度。评估维度：6种面部表情（从“微笑/放松”到“哭泣/痛苦”），对应0（无痛）、2、4、6、8、10分。使用方法：选择最符合自身疼痛感受的表情，对应分数即为疼痛评分。注意事项：儿童可能因恐惧模仿表情，需结合行为观察（如哭闹、拒食）综合判断。（二）疲劳：查尔德疲劳量表（ChalderFatigueScale）适用场景：评估慢性疲劳（如长期工作后、慢性病恢复期）的躯体与精神疲劳程度，区分“生理性”与“病理性”疲劳。评估维度：14个问题，分为躯体疲劳（如“四肢沉重感”“肌肉酸痛”）与精神疲劳（如“注意力难以集中”“记忆力下降”）两类。使用方法：每个问题按频率评分：0（从不）、1（偶尔，≤1天/周）、2（有时，2-4天/周）、3（经常，≥5天/周）。总分范围0-42分：得分越高，疲劳越严重；通常以11分为分界点，≥11分提示存在临床意义的疲劳。注意事项：若疲劳持续≥6个月，且休息后无缓解、伴随低热/淋巴结肿大，需排查慢性疲劳综合征、甲状腺疾病等。（三）胃肠不适：罗马Ⅳ功能性胃肠病症状自评量表适用场景：评估功能性消化不良、肠易激综合征（IBS）等非器质性胃肠症状（如腹痛、腹胀、排便习惯改变），区分“功能性”与“器质性”病变。评估维度：涵盖上消化道症状（如餐后饱胀、早饱感）与下消化道症状（如腹痛与排便的关联、腹泻/便秘交替）。使用方法：针对近3个月的症状，按“无”“轻度（不影响日常）”“中度（有时影响日常）”“重度（经常影响日常）”评分，对应0-3分。总分结合症状类型（如IBS需满足“腹痛+排便频率/性状改变”），参考罗马Ⅳ诊断标准（需排除溃疡、炎症性肠病等器质性疾病）。注意事项：若症状伴随体重下降、呕血/黑便，或家族有胃肠肿瘤史，需优先做胃镜/肠镜检查。三、睡眠相关症状评估匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）适用场景：评估近1个月的睡眠质量（如入睡困难、多梦、日间困倦），是睡眠障碍（失眠、睡眠呼吸暂停等）的经典筛查工具。评估维度：7个核心维度（主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用、日间功能障碍）。使用方法：每个维度按严重程度评分：0（无问题）、1（轻度）、2（中度）、3（重度）。总分范围0-21分：得分越高，睡眠质量越差；通常以7分为分界点，≥7分提示存在睡眠问题。注意事项：若PSQI≥10分且伴随打鼾、夜间憋醒，需排查睡眠呼吸暂停综合征；若长期依赖催眠药物，需警惕药物依赖，及时就医调整方案。四、其他常见症状评估（一）认知功能：AD8认知障碍自评量表（照顾者版/自评版）适用场景：评估认知功能下降（如记忆力减退、语言障碍），适用于早期痴呆（如阿尔茨海默病）的筛查，可由本人或照顾者填写。评估维度：8个问题（如“记忆减退，忘记最近发生的事”“处理复杂财务困难”“日常决策变难”）。使用方法：每个问题按“无变化”“轻微变化”“中度变化”“重度变化”评分，对应0-1分。总分≥2分提示可能存在认知功能障碍，需进一步做MMSE、MoCA等专业测评。注意事项：认知下降可能由抑郁、甲状腺功能减退等可逆因素引起，需结合血液检查、神经心理测评明确病因。（二）酒精使用：酒精使用障碍识别测试简版（AUDIT-C）适用场景：评估酒精使用频率、量及相关风险（如bingedrinking、依赖），适用于普通人群或高危饮酒者（如每周饮酒≥14标准杯男性，≥7标准杯女性）。评估维度：3个问题（如“过去1年，你平均多久喝一次酒？”“一次饮酒最多喝多少标准杯？”“过去1年，你有多少次一次性喝≥5杯（男性）/4杯（女性）？”）。使用方法：每个问题按频率/量评分：0-4分（如“从不”计0分，“每天”计4分）。总分范围0-12分：男性≥4分、女性≥3分提示酒精使用问题，需结合饮酒史、肝脏功能进一步评估。注意事项：若出现手抖、心慌等戒断症状，或因饮酒影响工作/家庭，需警惕酒精依赖，及时寻求戒酒治疗。五、使用建议与局限性1.工具选择：根据核心症状（如“情绪低落+失眠”优先选PHQ-9+PSQI）、适用人群（儿童选FPS-R，老人选AD8）选择量表，避免盲目使用