(2025年)精神科护理学考试题库及答案

(2025年)精神科护理学考试题库及答案一、绪论与精神科护理基础1.【单选】下列哪项最能体现精神科护理的核心伦理原则？A.经济效益最大化B.尊重患者自主权C.家属决定优先D.医护共同保密答案：B2.【单选】对急性躁狂患者实施保护性约束时，护士首要评估的是：A.患者经济状况B.患者对约束的恐惧程度C.即刻暴力风险D.家属是否同意答案：C3.【单选】精神科护士执行“三查八对”时，针对氯氮平片需特别核查：A.批号与有效期B.白细胞计数报告C.患者体重D.药片颜色答案：B4.【单选】我国《精神卫生法》规定，非自愿住院治疗医疗文书需几小时内报属地卫生行政：A.12hB.24hC.36hD.48h答案：B5.【单选】对幻觉状态患者进行护理观察时，最重要的记录内容是：A.幻觉出现的时间与频率B.患者文化程度C.病房温度D.护士交班时间答案：A6.【单选】精神科护士在建立治疗性护患关系初期，应避免：A.自我暴露B.开放式提问C.同理心回应D.明确角色边界答案：A7.【单选】下列哪项属于精神科一级护理管理的指征：A.抑郁情绪B.自杀意念强烈C.躯体稳定D.自知力完整答案：B8.【单选】对服用锂盐患者进行健康教育时，护士应重点提醒：A.高钠饮食B.低钠饮食C.大量出汗后及时补钠D.随意增减剂量答案：C9.【单选】精神科护士使用“共情”技巧时，正确顺序是：A.感受→理解→表达→反馈B.理解→感受→反馈→表达C.表达→感受→理解→反馈D.反馈→表达→理解→感受答案：A10.【单选】对约束后患者进行循环评估的间隔时间不应超过：A.5minB.15minC.30minD.60min答案：B11.【多选】下列属于精神科护士职业暴露高风险行为的有：A.徒手分离打斗患者B.单独夜班查房C.回收针头等锐器D.约束时站立于患者正面答案：A、C、D12.【多选】关于精神科“约束替代措施”，正确的有：A.增加家属陪护B.提供感官安抚工具C.提前给予PRN镇静药D.降低环境刺激答案：A、B、D13.【多选】下列哪些情况护士必须立即终止治疗性沟通：A.患者突发攻击行为B.患者连续沉默5分钟C.患者暴露杀人计划D.患者要求更换护士答案：A、C14.【多选】精神科护士在保护患者隐私时应做到：A.不在电梯内讨论病情B.婉拒媒体拍摄C.社交平台不晒工作照D.允许家属复印全部病历答案：A、B、C15.【填空】精神科护理程序的第一步是________。答案：护理评估16.【填空】当患者服用氟哌啶醇后出现斜颈、牙关紧闭，护士首先考虑的不良反应是________。答案：急性肌张力障碍17.【判断】精神科护士可以在患者面前讨论其他患者的病情以提高警惕。（）答案：错18.【判断】对癫痫性精神障碍患者，护士应将其床位安排在护士站视线范围内。（）答案：对19.【简答】简述精神科护士实施“危机干预”的六步流程。答案：①建立关系并确保安全；②快速评估危险程度；③处理情绪与降低焦虑；④聚焦问题并寻找支持；⑤探索应对方式并制定计划；⑥随访与转介。20.【案例】患者男，22岁，诊断“偏执型精神分裂症”，入院第2天夜间突然冲出病房，高喊“有人要杀我”。护士到场后患者挥拳欲打。（1）护士首先应采取的护理措施是什么？（2）写出后续三项护理记录要点。答案：（1）立即呼叫支援，保持2米以上距离，避免目光对视，用简短语言安抚，并引导至安静环境。（2）记录：①事件发生的准确时间、持续时长；②患者言语与行为表现；③护理干预措施及患者反应。二、器质性及物质所致精神障碍护理21.【单选】对慢性酒精中毒导致韦尼克脑病患者，护士首要观察的体征是：A.高热B.眼球震颤C.血压下降D.肝掌答案：B22.【单选】肝性脑病患者出现“睡眠倒错”，护士安排日间护理措施正确的是：A.关闭窗帘保持昏暗B.鼓励上午步行30minC.禁止任何刺激D.给予高蛋白点心答案：B23.【单选】对阿尔茨海默病中度痴呆患者，护士使用“回忆疗法”最佳时段是：A.傍晚B.午休后C.上午认知清晰期D.夜间入睡前答案：C24.【单选】对帕金森病伴抑郁患者，护士评估自杀风险时最需关注：A.震颤幅度B.冲动控制障碍C.剂末现象D.直立性低血压答案：B25.【单选】对使用美金刚的患者，护士需重点监测：A.血糖B.心电图QT间期C.肝功能D.尿酸答案：B26.【多选】下列属于谵妄“高危险药物”的有：A.苯海索B.地西泮C.阿片类D.抗胆碱能药答案：B、C、D27.【多选】对酒精戒断震颤谵妄患者，护士应立即：A.监测生命体征每15minB.静脉补充VitB1C.约束固定四肢D.准备静脉通道答案：A、B、D28.【填空】对路易体痴呆患者，禁用________类抗精神病药，以免加重运动障碍。答案：典型（或第一代）29.【判断】护士可单独为谵妄患者提供咖啡提神以改善注意。（）答案：错30.【简答】简述“ICU谵妄”护理Bundle的四大核心要素。答案：①早期活动与康复；②睡眠管理（减少夜间干扰）；③认知定向刺激（如日历、钟表）；④疼痛评估与合理镇痛。三、精神分裂症与妄想性障碍护理31.【单选】对首发精神分裂症患者，护士进行药物依从性教育的关键期是：A.急性期B.恢复期C.稳定期D.缓解期答案：B32.【单选】患者坚信“邻居用电磁波控制我”，护士最佳回应是：A.“别想太多”B.“电磁波不存在”C.“您感到被人控制，这一定很难受”D.“吃药就好了”答案：C33.【单选】对氯氮平治疗患者，护士发现WBC2.8×10⁹/L，应：A.立即停药并报告B.继续观察C.减量一半D.加用升白药答案：A34.【单选】护士指导患者进行“认知矫正训练”时，每次训练时长宜：A.10minB.30minC.60minD.90min答案：B35.【多选】下列属于促进阴性症状康复的护理措施有：A.代币奖惩法B.音乐治疗C.社交技能训练D.高剂量抗胆碱药答案：A、B、C36.【填空】对紧张型木僵患者，护士需重点预防的并发症是________。答案：肺栓塞37.【判断】护士可鼓励偏执型患者参加团体心理治疗以快速暴露妄想内容。（）答案：错38.【案例】患者女，28岁，病程5年，反复住院。本次入院因停药复发，幻听命令其“跳楼”。（1）列出三项即刻护理诊断；（2）写出护士24h内对幻听的观察记录模板。答案：（1）①有自杀的危险；②遵从治疗方案无效；③感知觉改变。（2）记录模板：时间：____幻听出现环境：____内容：____患者情绪反应：____护理干预：____效果评价：____。四、心境障碍与自杀干预39.【单选】对重度抑郁发作患者，护士评估“木僵”时最可靠的指标是：A.不语B.不食C.运动性迟滞D.眼球运动答案：C40.【单选】对躁狂患者实施“低刺激环境”，病房最佳光线为：A.暖色暗光B.冷色强光C.自然散射光D.彩色霓虹答案：C41.【单选】下列哪项不是自杀高危信号：A.立遗嘱B.情绪突然好转C.谈论死后事D.持续失眠答案：D（持续失眠是中危信号，非高危）42.【单选】对自杀未遂患者使用“安全计划”技术，第一步是：A.列紧急联系人B.识别警告信号C.环境去致命化D.制定每日日程答案：B43.【多选】护士对抑郁患者进行“行为激活”干预时可采用：A.愉悦事件清单B.逐步增加活动C.夜间反思日记D.社交技能训练答案：A、B、D44.【填空】对产后抑郁患者，护士指导其配偶参与“________接触”以提升母婴安全。答案：肌肤45.【判断】护士发现患者书写“死亡日记”应视为治疗突破，可公开鼓励分享。（）答案：错46.【简答】列出“自杀守门人”培训的五步口诀。答案：问、劝、转、陪、记。47.【案例】患者男，45岁，双相障碍，本次躁狂发作，连续36h不睡，购买大量彩票。（1）写出两项护理诊断；（2）列出护士夜间促进睡眠的三项非药物措施。答案：（1）①睡眠剥夺；②经济自护能力受损。（2）①21:00关闭大灯，使用暖色小夜灯；②提供耳罩、眼罩降低感官刺激；③安排其配偶陪伴阅读纸质书。五、神经症性、应激及躯体形式障碍护理48.【单选】对惊恐障碍患者急性发作时，护士首要语言指导是：A.“深呼吸跟我数”B.“别怕”C.“放松”D.“没事的”答案：A49.【单选】对社交焦虑患者实施“暴露疗法”，护士应遵循：A.由低到高阶梯B.直接冲击C.想象即可D.避免躯体感受答案：A50.【单选】对PTSD患者使用“EMDR”治疗时，护士需准备：A.眼动仪B.隔音室C.芳香精油D.血糖仪答案：A51.【多选】对躯体形式障碍患者，护士应避免：A.反复保证无病B.强化患者对症状的关注C.鼓励多次检查D.转移注意力到功能恢复答案：A、B、C52.【填空】对强迫症患者进行“反应预防”时，护士应协助延迟洗涤至少________分钟。答案：3053.【判断】护士可鼓励疑病患者频繁浏览医学网站以获取知识。（）答案：错54.【简答】简述“急性应激障碍”六步心理急救护理。答案：①建立联系；②提供安全感；③情绪安抚；④收集需求；⑤提供信息；⑥转介资源。六、儿童青少年及老年期精神障碍护理55.【单选】对ADHD儿童使用行为代币法，代币兑换时间间隔不宜超过：A.1hB.24hC.7dD.30d答案：B56.【单选】对自闭症儿童进行“图片交换沟通系统（PECS）”训练，第一阶段目标是：A.辨认图片B.主动交换C.句子条D.回答问题答案：B57.【单选】对老年痴呆患者“日落综合征”的护理重点是：A.增加午睡B.傍晚提前关灯C.午后避免咖啡因D.夜间约束答案：C58.【多选】下列属于青少年非自杀性自伤（NSSI）保护因素的有：A.良好同伴关系B.情绪调节训练C.父母高控制D.学校归属感答案：A、B、D59.【填空】对抽动秽语综合征儿童，护士应指导家长避免________强化。答案：负性60.【案例】患者女，14岁，情绪不稳，自伤6次，诊断为边缘型人格特质。（1）写出两项护理诊断；（2）列出护士指导家长使用“TIPP”技能的内容。答案：（1）①自伤危险；②情绪调节无效。（2）T：温度（冷水脸）；I：高强度运动（跳绳1min）；P：pacedbreathing（478呼吸）；P：progressivemusclerelaxation。七、人格障碍与冲动控制障碍护理61.【单选】对反社会人格障碍患者，护士设置病房规则时应：A.模糊灵活B.书面明确C.口头即可D.由患者制定答案：B62.【单选】对边缘型人格患者实施“正念行走”，护士指导其关注：A.呼吸节奏B.脚底感觉C.心跳次数D.外界评价答案：B63.【多选】对冲动控制障碍患者，护士可采用“延迟15分钟”策略，其理论基础包括：A.认知重构B.冲动峰值曲线C.行为替代D.正念观察答案：B、C、D64.【填空】对表演型人格患者，护士在沟通中应避免________性语言，以防强化症状。答案：暗示65.【简答】简述“辩证行为疗法（DBT）”中“情绪调节”模块的四项核心技能。答案：①识别情绪；②减少情绪脆弱性（PLEASE技巧）；③增加积极事件；④采取相反行动。八、精神科急诊与危机干预66.【单选】对兴奋躁动患者使用“快速镇静”首选给药途径是：A.口服B.肌注C.皮下D.静脉答案：B67.【单选】对恶性综合征患者，护士监测生命体征频率为：A.每5minB.每15minC.每30minD.每60min答案：B68.【单选】精神科急诊分诊中，最高等级颜色为：A.红B.黄C.蓝D.绿答案：A69.【多选】下列属于“5分钟即刻降刺激”环境措施的有：A.关闭电视B.调暗灯光C.移除尖锐物品D.播放摇滚乐答案：A、B、C70.【填空】对服药自杀患者洗胃，护士需先确认________反射存在。答案：咽71.【判断】对攻击患者使用“团队约束”时，护士应同时控制患者头部与四肢。（）答案：对72.【案例】患者男，30岁，吸毒后持刀追逐路人，被警察送入急诊。（1）列出护士接诊后前三步；（2）写出与警方交接必须核实的两条信息。答案：（1）①确保环境安全，疏散围观；②呼叫安保与精神科医师；③评估患者意识与生命体征。（2）①毒品种类与用量；②现场是否已有暴力伤人记录。九、治疗性沟通与心理护理技术73.【单选】对缄默患者使用“开放式问题”无效时，护士下一步可尝试：A.沉默陪伴B.闭合式提问C.书面沟通D.家属代言答案：C74.【单选】“反射性倾听”技巧中，护士复述患者话语的主要目的是：A.纠正错误B.确认理解C.提出忠告D.结束话题答案：B75.【单选】对焦虑患者进行“腹式呼吸”训练，护士示范吸呼比例为：A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：B76.【多选】下列属于“治疗性自我暴露”原则的有：A.与患者目标相关B.简短C.情绪中立D.可随时详细倾诉答案：A、B、C77.【填空】对团体心理治疗中的“垄