2025年全省寄生虫病防治技术模拟测试卷及答案

2025年全省寄生虫病防治技术模拟测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.日本血吸虫成虫主要寄生于人体的A.肝实质细胞B.肠系膜下静脉C.肺毛细血管D.门静脉肠系膜静脉系统答案：D解析：成虫雌雄合抱，逆血流移行至门静脉肠系膜静脉属支内产卵，肝实质与肺毛细血管为虫卵沉积部位而非成虫寄生部位。2.下列哪项不是华支睾吸虫生活史必需中间宿主A.豆螺B.麦穗鱼C.纹沼螺D.溪蟹答案：D解析：溪蟹为卫氏并殖吸虫第二中间宿主，华支睾吸虫第二中间宿主为淡水鲤科鱼类。3.旋毛形线虫感染期幼虫位于A.宿主小肠黏膜B.宿主血液C.宿主横纹肌细胞内D.宿主肺泡灌洗液答案：C解析：新生幼虫经血循环进入横纹肌，形成囊包，囊包内幼虫为感染期。4.疟疾再燃的主要原因是A.子孢子休眠体激活B.红细胞外期裂殖体破裂C.残存红细胞内期疟原虫抗原变异D.配子体出现答案：C解析：再燃由残存红细胞内期虫体抗原变异逃避免疫清除所致；子孢子休眠体激活引起复发。5.透明胶纸肛拭法最适宜诊断A.蛔虫病B.鞭虫病C.蛲虫病D.钩虫病答案：C解析：蛲虫雌虫夜间在肛周产卵，胶纸法检出率最高。6.我国黑热病保虫宿主主要是A.家犬B.猫C.猪D.牛答案：A解析：犬为杜氏利什曼原虫重要动物宿主，与人源型黑热病流行密切相关。7.下列药物中，对带绦虫成虫与囊尾蚴均有杀灭作用的是A.吡喹酮B.阿苯达唑C.甲苯咪唑D.噻嘧啶答案：A解析：吡喹酮可破坏绦虫皮层钙离子通道，对成虫及囊尾蚴均有效；阿苯达唑对囊尾蚴有效但对成虫作用差。8.广州管圆线虫主要致病阶段是A.成虫B.第三期幼虫C.第一期幼虫D.虫卵答案：B解析：人因食入含第三期幼虫的螺类而感染，幼虫移行至中枢神经系统致病。9.包虫病“囊壁囊砂”征中，“囊砂”主要成分为A.原头节B.钙化颗粒C.宿主坏死组织D.生发层碎片答案：A解析：囊砂为游离原头节聚集，呈“落雪状”影像。10.下列哪项不是钩虫贫血机制A.口囊吸附肠黏膜失血B.分泌抗凝素致渗血C.宿主免疫溶血D.虫体更换吸血部位致陈旧伤口渗血答案：C解析：钩虫贫血为慢性失血所致，无免疫溶血参与。11.间日疟原虫在红细胞内完成一代裂体增殖所需时间A.24hB.36hC.48hD.72h答案：C解析：间日疟48h、恶性疟3648h、三日疟72h。12.我国现行血吸虫病传播控制标准中，居民粪检阳性率应低于A.5%B.3%C.1%D.0.1%答案：C解析：国家《血吸虫病控制和消除标准》规定传播控制村居民粪检阳性率<1%。13.下列哪项不是肝片形吸虫中间宿主A.小土蜗螺B.截口土蜗螺C.耳萝卜螺D.中华圆田螺答案：D解析：中华圆田螺为卫氏并殖吸虫第一中间宿主。14.蛔虫性哮喘属于A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应答案：A解析：幼虫移行期致IgE介导的Ⅰ型变态反应。15.下列寄生虫卵中，卵壳最厚且具明显肩峰的是A.蛔虫受精卵B.鞭虫卵C.蛲虫卵D.钩虫卵答案：B解析：鞭虫卵呈腰鼓形，两端透明塞状突起，壳厚。16.黑热病rk39免疫层析试纸条检测的抗原为A.杜氏利什曼原虫kinesin样抗原B.前鞭毛体表面糖蛋白C.无鞭毛体HSP70D.虫体核抗原答案：A解析：rk39为kinesin样基因重复序列，试纸条现场应用广泛。17.下列药物中，对微丝蚴杀灭作用最强的是A.伊维菌素B.乙胺嗪C.多西环素D.阿苯达唑答案：A解析：伊维菌素增强谷氨酸门控氯离子通道，致微丝蚴弛缓性麻痹。18.并殖吸虫“隧道样”肺病变由哪一阶段引起A.囊蚴B.童虫C.成虫D.虫卵答案：B解析：童虫移行贯穿肺组织形成隧道样出血坏死灶。19.下列哪项不是包虫病外科治疗WHOIWGE分型依据A.囊肿大小B.囊壁钙化程度C.囊内容物性质D.宿主免疫状态答案：D解析：WHOIWGE分型依据影像特征（大小、分期、钙化、子囊等），与宿主免疫状态无关。20.输血传播疟原虫最常见虫种A.间日疟B.恶性疟C.三日疟D.卵形疟答案：B解析：恶性疟无迟发型子孢子，输血感染后迅速发病。21.我国现行土源性线虫病监测方案中，39岁儿童肛拭阳性率≥多少需启动集体驱虫A.5%B.10%C.20%D.30%答案：C解析：国家方案规定儿童蛲虫肛拭阳性率≥20%时开展全人群驱虫。22.下列哪项不是广州管圆线虫实验室确诊依据A.脑脊液嗜酸性粒细胞显著升高B.血清ELISAIgG阳性C.脑脊液镜检见第三期幼虫D.粪便镜检见成虫答案：D解析：成虫寄生于鼠肺动脉，人粪便无虫体排出。23.旋毛虫病肌肉活检最适取材部位A.三角肌B.腓肠肌C.胸大肌D.咬肌答案：B解析：腓肠肌囊包密度高且操作安全。24.下列哪项不是血吸虫卵致病主要机制A.虫卵肉芽肿B.纤维化C.门脉高压D.虫体吸血答案：D解析：成虫吸血为慢性失血机制，与虫卵致病无关。25.黑热病“双抗原夹心法”rK28ELISA检测标本为A.血清B.尿液C.唾液D.干血斑答案：D解析：rK28ELISA可用指尖干血斑，适合现场筛查。26.下列哪项不是蛔虫并发症A.胆道蛔虫症B.蛔虫性阑尾炎C.蛔虫性肠穿孔D.蛔虫性肝硬化答案：D解析：蛔虫幼虫可致嗜酸性肉芽肿，但不引起肝硬化。27.我国现行包虫病流行县分级标准中，人群血清阳性率≥多少为Ⅱ级流行县A.1%B.2%C.3%D.5%答案：B解析：Ⅱ级县血清阳性率≥2%且<5%。28.下列哪项不是伊维菌素治疗罗阿丝虫病潜在风险A.脑病B.视神经炎C.急性肾损伤D.重度关节痛答案：D解析：高微丝蚴血症者用药后可致微丝蚴阻塞脑毛细血管出现脑病、视神经炎，肾损伤罕见。29.下列哪项不是肝片形吸虫所致病理改变A.胆管上皮增生B.胆管纤维化C.肝实质脓肿D.门脉周围肉芽肿答案：D解析：门脉周围肉芽肿为血吸虫特征，肝片形吸虫主要损伤胆管。30.下列哪项不是鞭虫生活史特点A.感染期为含蚴卵B.幼虫在小肠孵出C.幼虫需经血肺移行D.成虫寄生于盲肠答案：C解析：鞭虫幼虫无血肺移行，直接在小肠黏膜内发育后返回肠腔。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.关于恶性疟原虫，正确的是A.环状体可呈双核B.成熟裂殖体含812个裂殖子C.外周血可见配子体D.红细胞内期无Schüffner’sdotsE.子孢子无休眠体答案：ACDE解析：恶性疟成熟裂殖体含1624个裂殖子，B错误。32.下列属于机会致病原虫的是A.刚地弓形虫B.隐孢子虫C.蓝氏贾第鞭毛虫D.微孢子虫E.溶组织内阿米巴答案：ABD解析：隐孢子虫、微孢子虫、弓形虫在免疫低下者致病加重，贾第虫与溶阿米巴为原发性病原。33.血吸虫病免疫学诊断方法包括A.COPTB.IHAC.ELISAD.DIPSTICKE.胶体金免疫层析答案：ABCDE解析：均为我国行业标准方法。34.下列药物中，对带绦虫成虫有驱杀作用的是A.吡喹酮B.阿苯达唑C.氯硝柳胺D.南瓜子+槟榔E.甲苯咪唑答案：ACD解析：阿苯达唑对成虫作用差，甲苯咪唑几乎无效。35.下列属于土源性线虫的是A.蛔虫B.鞭虫C.钩虫D.蛲虫E.粪类圆线虫答案：ABCD解析：粪类圆线虫为自生寄生双相生活史，不属典型土源。36.下列属于黑热病治疗药物的是A.葡萄糖酸锑钠B.两性霉素B脂质体C.米替福新D.巴龙霉素E.喷他脒答案：ABCE解析：巴龙霉素用于阿米巴病，非黑热病一线。37.下列属于并殖吸虫第二中间宿主的是A.溪蟹B.东北蝲蛄C.红螯螯虾D.石蟹E.中华绒螯蟹答案：ABCDE解析：所有淡水蟹类均可作为第二中间宿主。38.下列属于包虫病影像分型CE型的是A.CE1B.CE2C.CE3D.CE4E.CE5答案：ABCDE解析：WHOIWGE将囊型包虫分为CE1CE5。39.下列属于旋毛虫病实验室确诊方法的是A.血清ELISAIgGB.血清WesternblotC.肌肉活检找囊包D.粪便饱和盐水浮聚E.血嗜酸性粒细胞计数答案：ABC解析：血嗜酸粒升高为辅助指标，粪便法无意义。40.下列属于伊维菌素禁忌证的是A.妊娠早期B.哺乳期C.体重<15kgD.罗阿丝虫高微丝蚴血症E.脑膜炎球菌感染答案：ABCD解析：脑膜炎球菌感染非禁忌，但需鉴别脑病病因。三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.蛲虫成虫寿命通常不超过3个月。答案：√解析：成虫寿命约24周，最长3个月。42.恶性疟原虫子孢子可在肝细胞内形成休眠体。答案：×解析：仅间日疟、卵形疟存在休眠体。43.包虫病CE4期影像表现为“囊壁塌陷水上百合征”。答案：√解析：CE4为退变期，囊膜塌陷呈百合花片状。44.钩虫丝状蚴可经乳腺传播给婴儿。答案：√解析：哺乳期母体丝状蚴可经乳汁感染婴儿。45.黑热病治愈后患者可获得终身免疫，不再感染。答案：×解析：可产生稳固细胞免疫，但非终身，再感染罕见但存在。46.肝片形吸虫与血吸虫均可引起门脉高压。答案：√解析：肝片形吸虫晚期胆管纤维化压迫门脉分支。47.广州管圆线虫第三期幼虫对高温最敏感，60℃1min即可灭活。答案：√解析：实验证实60℃1min或20℃24h均可灭活。48.旋毛虫囊包在宿主肌肉内可存活10年以上。答案：√解析：囊包钙化前可长期存活。49.伊维菌素可用于治疗妊娠期粪类圆线虫病。答案：×解析：妊娠期禁用，首选阿苯达唑。50.鞭虫感染可引起直肠脱垂。答案：√解析：重度感染致慢性腹泻、营养不良，诱发直肠脱垂。四、填空题（每空1分，共20分）51.日本血吸虫虫卵主要沉积于________和________，引起肉芽肿及纤维化。答案：肝、肠壁解析：虫卵随门静脉血流沉积于肝窦前及肠壁黏膜下层。52.疟疾典型发作表现为________、________、________三期。答案：寒战、高热、大汗解析：与红细胞内期裂殖体破裂同步。53.黑热病病原学确诊方法为________穿刺涂片找________。答案：骨髓、无鞭毛体解析：骨髓穿刺阳性率>90%。54.包虫病外科治疗“PAIR”方案指________、________、________、________四步。答案：Puncture、Aspiration、Injection、Reaspiration解析：即穿刺抽吸注药再抽吸。55.旋毛虫病流行主要与食入含________的________肉类有关。答案：囊包、生或半生解析：猪、野猪、犬、熊肉均可携带。56.钩虫成虫口囊腹侧具有________对________，为吸血固着器官。答案：1、板齿解析：十二指肠钩虫板齿2对，美洲钩虫切板1对，统称板齿。57.我国现行血吸虫病消除标准规定，连续________年无本地新感染病例，且末例后________年无续发病例。答案：5、5解析：国家《消除标准》要求连续5年无本地感染，末例后5年无续发。58.广州管圆线虫第一中间宿主为________，第二中间宿主为________。答案：陆生或淡水螺类、淡水螺或蛞蝓解析：如褐云玛瑙螺、福寿螺等。59.蛲虫雌虫夜间在肛周产卵，引起________症状，可用________法诊断。答案：会阴瘙痒、透明胶纸肛拭解析：儿童夜间哭闹抓肛为典型表现。60.并殖吸虫童虫移行可异位寄生于________、________等部位，引起游走性皮下包块。答案：脑、眼解析：脑型可致癫痫、偏瘫。五、简答题（每题6分，共30分）61.简述日本血吸虫虫卵肉芽肿形成的免疫机制及病理意义。答案：虫卵分泌可溶性抗原（SEA），致Th2型免疫应答，巨噬细胞、嗜酸粒细胞、成纤维细胞聚集形成肉芽肿；早期隔离虫卵毒素，晚期过度纤维化致门脉高压、结肠息肉，为致病主要机制。解析：SEA刺激IL4、IL5升高，嗜酸粒释放TGFβ促胶原沉积。62.列举三种常用疟疾实验室确诊方法并比较其优缺点。答案：（1）厚血膜+吉氏染色：价廉、敏感，需经验，无法定量；（2）RDT：15min出结果，可野外使用，无法区分混合感染，价格较高；（3）PCR：灵敏度最高，可≤1虫/μL，需实验室，成本高。解析：WHO推荐RDT快速筛查，阳性或阴性均须镜检复核。63.简述包虫病“无外科指征”药物治疗的适应证及方案。答案：适应证：CE1CE3<5cm、多发小囊、手术高风险、术后复发。方案：阿苯达唑15mg/kg/d分2次，连续36月，每间隔2周监测肝肾功能；或阿苯达唑+伊维菌in200μg/kg每月1次联合。解析：WHOIWGE指南指出CE1CE3<5cm可首选药物。64.说明旋毛虫病暴发调查关键步骤。答案：（1）病例定义与主动搜索；（2）共同暴露史追溯，重点生猪肉来源；（3）剩余肉类镜检或消化法查囊包；（4）血清学检测IgG；（5）控制：封存可疑肉、高温销毁、健康教育；（6）突发公共卫生事件网络直报。解析：暴发多在聚餐或民族节庆，需48h内完成现场处置。65.阐述黑热病实现消除目标后的监测策略。答案：（1）哨点医院发热病人血清rk39监测；