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文档简介
健康管理中心2025年三季度危急值培训考试试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,错选、多选均不得分)1.患者王某,男,58岁,体检发现血钾8.2mmol/L,心电图示“正弦波”型改变。健康管理中心立即启动危急值流程,下列哪项处理顺序最符合《2025版危急值管理规范》?A.先通知体检部负责人→再电话告知患者→同时记录LIS系统B.先电话通知患者→再短信提醒→24h内补录系统C.检验科3min内发布危急值→健康管理师5min内电话通知本人→10min内同步短信→立即生成闭环记录D.检验科10min内发布→健康管理师30min内通知家属→次日补录答案:C解析:2025版规范要求“3510”原则:检验科3min内发布,健康管理师5min内电话通知本人,10min内短信并系统闭环,确保“零延误”。2.关于危急值报告“双人核对”制度,下列说法正确的是:A.只需检验科内部双人核对,健康管理师无需再核对B.健康管理师接到电话后,须与检验科报告人复述数值、姓名、ID号,双方确认无误C.体检客户到场后由前台与健康管理师核对即可D.双人核对仅适用于血糖,不适用于电解质答案:B解析:双人核对贯穿“检验科—健康管理师”环节,复述三要素(姓名、ID、数值)是防止“张冠李戴”的核心措施。3.下列哪项不属于2025版新增“体检危急值扩展项目”?A.超敏肌钙蛋白I>0.5ng/mLB.eGFR急性下降>50%且<15mL/minC.肺结节AI提示恶性概率>80%D.收缩压≥180mmHg答案:D解析:180mmHg属于既往高血压危急值,2025版新增项目聚焦“AI影像+分子标志物”,肺结节AI恶性概率>80%首次纳入。4.健康管理师小李08:42接到检验科电话:客户血钙1.48mmol/L。小李需在最短时间内完成“关键语句”告知,下列哪句最符合规范?A.“您的血钙偏低,请尽快就诊。”B.“先生,我是××健康管理中心,您的血钙1.48mmol/L,已低于危急值线,请立即到最近医院急诊,我们已为您开通绿色通道,记录号××。”C.“您有点缺钙,建议多吃牛奶。”D.“我们稍后会发邮件,请注意查收。”答案:B解析:关键语句须包含“身份+数值+危急+行动指引+绿色通道”,避免模糊词汇如“偏低”“有点”。5.客户接到危急值通知后拒绝就医,健康管理师首要措施是:A.放弃追踪,记录“客户拒绝”B.立即报警C.10min内再次回拨,告知风险并录音,同步通知家属及单位医务室,填写《客户拒绝就医风险告知书》D.发送短信即可答案:C解析:2025版强调“三次回拨+双通道告知”,客户拒绝须书面告知并启动“家属—单位—120”三级联动。6.关于“危急值闭环”时限,下列哪项正确?A.检验科发布→客户就诊,闭环须在6h内完成B.检验科发布→客户就诊,闭环须在24h内完成C.检验科发布→客户就诊,闭环须在4h内完成D.无需闭环,只要通知到即可答案:C解析:2025版将闭环时限从24h缩短至4h,系统如未收到“就诊回执”将自动升级至中心质量总监。7.健康管理中心夜间(22:00—06:00)危急值由谁发布?A.检验科值班人员直接通知客户B.检验科→总值班→健康管理师→客户C.检验科→中心应急小组→客户,健康管理师次日补录D.检验科→120急救中心,不再通知客户答案:B解析:夜间流程增加“总值班”节点,确保健康管理师可30min内完成通知。8.客户张某,女,34岁,体检HPV16阳性,TCT正常。下列哪项处理正确?A.立即电话告知“宫颈癌危急值”B.不属危急值,按常规7日内发报告C.立即启动“宫颈癌筛查阳性快速通道”,48h内安排阴道镜D.告知“没事,一年后复查”答案:C解析:2025版将“HPV16/18阳性”纳入“女性特检危急值”,须48h内完成阴道镜,而非简单通知。9.危急值记录单须保存:A.1年B.2年C.5年D.10年答案:D解析:根据《电子病历管理办法》,危急值记录属于“关键医疗数据”,保存期限10年。10.健康管理师在通知客户时发现电话为空号,应首先:A.放弃通知B.通过身份证地址上门C.查询备用联系人、单位HR、医保登记电话,30min内完成多渠道搜索D.等待客户主动来电答案:C解析:2025版要求“三渠道搜索”:备用联系人、单位、医保数据,30min内无法联系须启动“应急定位”。11.下列哪项不是危急值报告质量考核指标?A.通知及时率B.闭环率C.客户满意度D.体检套餐完成率答案:D解析:套餐完成率属经营指标,与危急值质量无关。12.客户王某,男,45岁,AIECG提示“ST段抬高型心肌梗死”可能,置信度96%。健康管理师应:A.告知“心电图异常,建议复查”B.立即启动“胸痛中心绿色通道”,同时拨打120,并短信发送定位C.等待心肌酶结果回报再处理D.让客户自行前往门诊答案:B解析:AIECG置信度>90%视同危急值,须即刻启动120,无需等待生化。13.关于“危急值短信模板”,下列哪项符合2025版要求?A.“您好,您的检查有异常,请尽快就医。”B.“【××健康管理中心】张先生,您的血钾8.2mmol/L,已危及生命,请立即到最近医院急诊,已为您开通绿色通道,联系电话××。”C.“请回电××。”D.“报告已出,请登录APP查看。”答案:B解析:模板须含机构、姓名、数值、风险、行动、联系方式,禁止模糊。14.健康管理师通知客户后,客户表示“我正在开车,不方便”,下列回应最合理:A.“那您注意安全,明天再说。”B.“请您立即靠边停车,我保持通话,同时我们将安排120前往您所在位置,请共享定位。”C.“我稍后再打。”D.“请自行联系家人。”答案:B解析:2025版强调“风险场景化”,开车时须引导立即停车并共享定位,防止二次事故。15.危急值培训考核合格分数线为:A.60分B.70分C.80分D.90分答案:C解析:2025版将合格线从60分提高至80分,确保全员熟练掌握。16.下列哪项属于“影像危急值”?A.肝囊肿2cmB.肺动脉主干充盈缺损,AI提示肺栓塞概率95%C.甲状腺结节3mmD.颈椎退变答案:B解析:肺栓塞属致死性急症,AI概率>90%须立即报告。17.健康管理师在闭环时发现客户就诊医院未反馈结果,应:A.等待B.2h内主动调阅区域健康平台数据,如仍无结果,电话追问医院急诊科C.次日再追D.让客户拍照发回答案:B解析:4h闭环要求健康管理师主动追踪,禁止被动等待。18.关于“危急值演练”,下列说法正确的是:A.每年一次即可B.每季度至少一次,覆盖不同场景,演练记录保存3年C.只演练高钾D.只在新员工入职时演练答案:B解析:2025版要求“每季度实景演练”,覆盖高钾、心梗、肺栓塞、脑卒中等,记录保存3年。19.客户为外籍人士,语言不通,健康管理师应:A.放弃电话,发英文邮件B.立即启用“多语言三方通话”,呼叫翻译中心,同步英文短信C.让其中国同事转告D.等待翻译人员次日上班答案:B解析:中心与第三方翻译机构签订24h协议,确保5min内上线。20.危急值报告系统出现“宕机”,健康管理师应:A.等待信息科修复B.启用纸质《危急值应急登记表》,电话通知并事后补录,确保无遗漏C.次日再处理D.只发短信答案:B解析:2025版要求“双轨运行”,系统故障时立即切换纸质,确保流程不中断。21.客户报告出现“假性高钾”(溶血标本),已误报危急值,下列处理正确的是:A.无需纠正,客户自行发现B.30min内重新采集复查,主动致电客户说明原因并道歉,填写《危急值误报记录》C.让客户投诉检验科D.删除系统记录答案:B解析:误报须在1h内纠正,确保客户知情权,记录用于质量分析。22.健康管理师在通知时得知客户已在其他医院住院,应:A.结束流程B.向住院医师核实数值,确认一致后,在系统标注“已住院”,仍须完成闭环C.不再追踪D.让客户出院后复查答案:B解析:只要客户未在系统标记“已处理”,仍需追踪至闭环。23.下列哪项不属于“危急值报告权限人”?A.检验科执业医师B.影像科执业医师C.健康管理师(取得中心授权证书)D.保洁员答案:D解析:权限人须为执业医师或经授权的注册健康管理师,保洁员无权限。24.客户为未成年人,危急值应首先通知:A.本人B.班主任C.法定监护人D.警察答案:C解析:未成年人须优先通知监护人,同时告知学校医务室。25.健康管理师在通知高钾客户时,下列哪项用语违反“医疗安全话术”?A.“您现在可能无症状,但随时可能发生心脏骤停。”B.“请您立即放下手头工作,前往急诊。”C.“这个值不算太高,多喝水就行。”D.“我们已联系好急诊,您报姓名可优先分诊。”答案:C解析:“多喝水就行”严重误导,违反安全话术红线。26.危急值报告系统与“区域健康平台”对接的主要目的是:A.营销B.实时获取客户就诊状态,自动闭环C.收费D.替代电话答案:B解析:对接后可2min内抓取就诊流水号,实现自动闭环。27.健康管理师在演练中“通知超时”1min,被判定为:A.合格B.不合格,须重新培训C.警告D.忽略答案:B解析:2025版演练零容忍,超时即不合格。28.客户为聋哑人,健康管理师应:A.发短信即可B.使用视频手语翻译,同步发送图文短信C.让其家属代接D.等待客户上门答案:B解析:中心配备24h视频手语翻译,确保无障碍沟通。29.危急值报告质量分析会每月召开一次,由谁主持?A.前台B.质量总监C.保安D.客户答案:B解析:质量总监负责组织分析会,制定改进措施。30.健康管理师在闭环时误将他人就诊记录绑定,导致“假闭环”,被客户投诉,中心应:A.隐瞒B.3日内完成调查,向客户说明真相,重新追踪,并对健康管理师进行再培训C.删除投诉D.罚款客户答案:B解析:假闭环属严重质量事件,须公开调查并整改。二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.以下哪些属于2025版新增“影像AI危急值”?A.颅内出血体积>30mLB.主动脉夹层AI风险>90%C.肺结节6mmD.肝血管瘤5cm答案:A、B解析:出血>30mL、夹层>90%属新增,6mm结节未达阈值。32.健康管理师在通知高钾客户时,应提示的“临时自救”措施包括:A.立即口服呋塞米B.避免剧烈运动C.禁食高钾食物D.自行静脉推注葡萄糖酸钙答案:B、C解析:禁止自行用药,推注钙剂需在医院进行。33.危急值演练评估维度包括:A.通知时效B.话术规范C.客户满意度D.着装答案:A、B、C解析:着装不属演练评估维度。34.以下哪些情况可导致“假性高钾”?A.溶血B.血小板>500×10⁹/LC.采血时反复握拳D.未及时分离血清答案:A、B、C、D解析:以上均可致假性高钾,需复查。35.健康管理师在闭环时须上传的“就诊凭证”包括:A.急诊病历首页B.检验复查报告C.收费发票D.120出车单答案:A、B、D解析:发票非必需,病历、复查报告、120单为关键。36.以下哪些人员可担任“夜间总值班”?A.执业医师B.主管检验师C.取得授权的健康管理师D.实习医生答案:A、B、C解析:实习医生无独立执业资格。37.客户为妊娠期女性,出现“危急值低钠”120mmol/L,应通知:A.本人B.产科医师C.家属D.建档医院答案:A、B、C、D解析:多重通知,确保母婴安全。38.以下哪些行为会被判定为“红色预警”质量事件?A.漏报B.超时10minC.假闭环D.话术不当引发客户恐慌答案:A、C解析:漏报、假闭环属红色预警,超时10min为橙色,话术恐慌为黄色。39.健康管理师在“危急值复盘会”须汇报:A.时间节点B.客户反应C.改进建议D.个人收入答案:A、B、C解析:个人收入与复盘无关。40.以下哪些属于“客户拒绝就医”时的“三级联动”?A.家属B.单位医务室C.120D.媒体答案:A、B、C解析:媒体不属联动范围。三、判断题(每题1分,共10分。正确请选“√”,错误选“×”)41.危急值报告系统可与“健康码”平台互通,实时推送风险颜色。答案:√解析:2025版已实现与健康码互通,推送橙码提示。42.健康管理师可在微信朋友圈公开客户危急值,以提醒他人。答案:×解析:违反《个人信息保护法》,严禁公开。43.客户为监狱服刑人员,危急值应通知监狱医务科。答案:√解析:特殊人群按监管流程处理。44.危急值演练可委托第三方公司组织,中心无需参与。答案:×解析:中心必须全员参与,禁止完全外包。45.健康管理师取得授权后,可独立发布影像危急值。答案:×解析:影像危急值须由执业医师发布,健康管理师仅负责通知。46.客户就诊后死亡,闭环流程自动终止。答案:×解析:须上传死亡证明,完成“死亡闭环”,用于质控。47.危急值报告系统支持“区块链”防篡改。答案:√解析:2025版引入区块链,确保记录不可篡改。48.健康管理师可使用个人手机通知客户,但须录音并上传。答案:√解析:允许使用个人手机,须全程录音。49.危急值话术可使用方言,无需普通话。答案:×解析:须先使用普通话,客户要求时可使用方言。50.客户为外籍元首,危急值可豁免报告。答案:×解析:无豁免,按流程报告。四、简答题(每题10分,共20分)51.简述“高钾血症危急值”通知流程的关键节点及话术要点。答案:关键节点:(1)检验科03min内发布;(2)健康管理师05min内电话通知;(3)10min内短信并系统记录;(4)30min内完成绿色通道预约;(5)4h内闭环。话术要点:①身份确认:“您好,我是××健康管理中心健康管理师××,工号××。”②数值告知:“您的血钾8.2mmol/L,已高于6.5mmol/L危急值线,存在心脏骤停风险。”③行动指令:“请立即停止剧烈运动,尽快到最近医院急诊,我们已联系××医院,报姓名可优先分诊。”④绿色通道:“急诊科医生已知晓,您无需排队。”⑤保持通话:“我稍后再与您确认是否到达,请保持电话畅通。”52.客户拒绝就医时,健康管理师应完成哪些法律及质量文件?答案:(1)10min内二次回拨并全程录音;(2)填写《客户拒绝就医风险告知书》,
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