主管护师(社区护理学)考试题库历年真题及答案详解

主管护师(社区护理学)考试题库历年练习题及答案详解一、基础知识与基本理论1.【单选】社区护理的核心价值是A.以疾病为中心 B.以人群健康为中心 C.以医院为中心 D.以经济效益为中心答案：B 解析：WHO界定社区护理以“促进整个人群健康”为核心，强调一级预防与社区参与。2.【单选】下列哪项最能体现社区护理评估的“社区导向”特点A.查阅实验室结果 B.绘制家系图 C.windshieldsurvey D.测量生命体征答案：C 解析：windshieldsurvey（车窗调查）是社区层面对物理、经济、社会环境的快速扫描。3.【单选】“健康信念模式”中，提示个体采取健康行为的最直接变量是A.人口学特征 B.感知到行为益处 C.自我效能 D.文化背景答案：C 解析：Rosenstock指出自我效能是行为发生的“触发器”。4.【单选】社区护士在暴发调查中首要完成的任务是A.确定病原体 B.建立病例定义 C.实施隔离 D.采取控制措施答案：B 解析：统一病例定义才能保证后续描述与分析流行病学曲线准确。5.【单选】下列属于社区护理伦理原则的是A.经济效益最大化 B.家长主义 C.资源平均分配 D.自主与互助并重答案：D 解析：社区护理强调居民自主参与，同时倡导互助合作。6.【单选】对高血压高危人群进行限盐指导属于A.一级预防 B.二级预防 C.三级预防 D.临床预防答案：A 解析：限盐旨在防止血压升高，属于病因预防。7.【单选】社区老年抑郁量表（GDS15）得分≥多少提示需转介精神科A.3 B.5 C.8 D.10答案：B 解析：国内常模≥5分敏感性与特异性最佳。8.【单选】“以社区为伙伴”模式强调A.护士主导 B.居民被动接受 C.共同决策 D.政府全权负责答案：C 解析：Lundy&Janes提出“伙伴”关系强调权力共享。9.【单选】下列哪项不是社区护理程序步骤A.社区诊断 B.护理计划 C.护理实施 D.临床路径制定答案：D 解析：临床路径是医疗管理工具，非护理程序必需环节。10.【单选】社区护士在灾害备灾阶段的主要工作是A.心理急救 B.建立临时避难所 C.制定家庭应急计划 D.收集尸体答案：C 解析：备灾阶段强调提高居民自救互救能力。11.【多选】社区护理评估资料来源包括A.windshieldsurvey B.人口普查 C.焦点访谈 D.社交媒体舆情 E.护士主观臆断答案：ABCD 解析：主观臆断缺乏证据，不符合评估规范。12.【多选】社区护理诊断的构成要素A.问题 B.病因 C.症状体征 D.干预措施 E.结局指标答案：ABC 解析：护理诊断三要素“问题+病因+表现”，不含干预。13.【多选】下列属于社区层面健康社会决定因素的是A.食品安全 B.住房条件 C.邻里关系 D.基因多态性 E.空气质量答案：ABCE 解析：基因属生物学因素，非社会决定因素。14.【多选】社区护士在疫苗接种后需告知家长A.留观30分钟 B.当日避免洗澡 C.发热>38.5℃及时就诊 D.下次接种时间 E.绝对卧床24小时答案：ABCD 解析：无需绝对卧床，避免过度限制儿童活动。15.【多选】社区灾害四级医疗物资储备应包含A.口服补液盐 B.止血带 C.阿托品注射液 D.心理援助手册 E.CT机答案：ABCD 解析：CT机属医院大型设备，社区不常规储备。16.【判断】社区护理评价只需在干预结束后进行一次即可。答案：错 解析：评价贯穿全过程，包括过程评价与结局评价。17.【判断】“社区”可指地理区域，也可指功能社群。答案：对 解析：WHO定义社区不限于地理边界。18.【判断】社区护士可独立开具所有限制级抗菌药物处方。答案：错 解析：我国护士处方权尚未开放限制级抗菌药物。19.【判断】健康档案建立率属于过程指标。答案：对 解析：建立率反映服务覆盖，是过程评价指标。20.【判断】社区护理研究无需伦理审查。答案：错 解析：涉及人的研究均需通过伦理委员会审查。二、社区重点人群保健21.【单选】新生儿首次入户访视应在出院后A.24小时内 B.3天内 C.7天内 D.14天内答案：C 解析：国家规范要求7天内完成初访。22.【单选】计算低出生体重儿指标时，cutoff值为A.<1500g B.<2000g C.<2500g D.<3000g答案：C 解析：WHO统一<2500g。23.【单选】对06岁儿童进行视力筛查的起始月龄A.3月 B.6月 C.12月 D.30月答案：B 解析：6月起采用红光反射法初筛。24.【单选】孕妇补充叶酸的推荐剂量A.200μg/d B.400μg/d C.800μg/d D.1mg/d答案：B 解析：一般人群400μg/d，高危者800μg/d，但常规推荐400。25.【单选】老年人失能评估最常用量表A.Barthel指数 B.GDS15 C.MMSE D.SAS答案：A 解析：Barthel指数评定日常生活活动能力。26.【单选】社区糖尿病高危人群筛查首选指标A.空腹血糖 B.餐后2h血糖 C.HbA1c D.随机血糖答案：A 解析：成本低、易操作，≥6.1mmol/L需进一步OGTT。27.【单选】青少年网络成瘾界定日均上网时长超过A.2h B.3h C.4h D.6h答案：C 解析：国内常模≥4h且功能损害提示成瘾倾向。28.【单选】更年期妇女骨质疏松筛查首选项A.超声跟骨 B.双能X线吸收法 C.X线平片 D.CT答案：B 解析：DXA为金标准。29.【单选】高血压老年人降压目标值（能耐受者）A.<150/90 B.<140/90 C.<130/80 D.<120/70答案：C 解析：最新指南推荐<130/80，个体化可放宽。30.【单选】社区乳腺癌筛查首选方式A.超声 B.MRI C.钼靶X线 D.CT答案：C 解析：40岁以上女性钼靶筛查证据最充分。31.【多选】儿童生长发育监测常用指标A.体重/年龄 B.身高/年龄 C.BMI D.头围 E.上臂围答案：ABCDE 解析：五项均为WHOZ评分指标。32.【多选】老年人跌倒危险因素A.视力障碍 B.多重用药≥4种 C.抑郁 D.地面防滑垫 E.直立性低血压答案：ABCE 解析：防滑垫为保护因素。33.【多选】孕产妇系统管理“五防”包括A.防出生缺陷 B.防早产 C.防妊娠高血压 D.防产后出血 E.防艾滋病母婴传播答案：ABCDE 解析：国家卫健委明确五防内容。34.【多选】青少年健康危险行为A.吸烟 B.饮酒 C.不安全性行为 D.久坐≥3h/d E.每日蔬果≥5份答案：ABCD 解析：E为保护行为。35.【多选】社区糖尿病自我管理支持内容A.饮食处方 B.运动处方 C.血糖监测技巧 D.胰岛素注射技术 E.足病修甲服务答案：ABCD 解析：足病修甲需专业足疗师，护士指导为主。36.【判断】老年人BMI>28即必须药物减重。答案：错 解析：首选生活方式干预，药物需评估适应证。37.【判断】纯母乳喂养指婴儿仅吃母乳，可滴加维生素D。答案：对 解析：WHO允许添加维生素D、矿物质滴剂。38.【判断】社区可独立诊断儿童孤独症。答案：错 解析：需专科医生确诊，护士仅筛查转介。39.【判断】更年期激素治疗可增加乳腺癌风险。答案：对 解析：雌激素+孕激素联合风险高于单雌激素。40.【判断】青少年怀孕属高危妊娠。答案：对 解析：<20岁骨盆未完全发育，妊娠高血压风险高。三、慢性病管理与健康教育41.【单选】COPD患者社区康复的核心内容是A.呼吸肌训练 B.高流量氧疗 C.长期卧床 D.高蛋白饮食答案：A 解析：呼吸肌训练可改善气促，提高运动耐量。42.【单选】高血压自我管理小组活动频次建议A.每周1次 B.每月1次 C.每季度1次 D.每年1次答案：B 解析：经验表明每月1次兼顾效果与成本。43.【单选】“知信行”模式中，“信”指A.相信护士 B.感知疾病易感性 C.对健康行为有益的确信 D.宗教信念答案：C 解析：信念是对行为结果的价值判断。44.【单选】社区血脂异常患者LDLC目标值（极高危）A.<3.4 B.<2.6 C.<1.8 D.<1.4答案：C 解析：中国成人血脂指南界定极高危<1.8mmol/L。45.【单选】糖尿病足Wagner分级Ⅲ级指A.表浅溃疡 B.深溃疡无脓肿 C.深溃疡伴脓肿 D.局限性坏疽答案：C 解析：Ⅲ级=深部感染/脓肿。46.【单选】健康教育“30分钟讲课”最佳记忆点应控制在A.1个 B.3个 C.5个 D.7个答案：B 解析：成人注意力曲线显示3点最佳。47.【单选】社区戒烟指导中，一线药物不包括A.尼古丁贴片 B.安非他酮 C.伐尼克兰 D.阿普唑仑答案：D 解析：阿普唑仑为镇静催眠药，无戒烟适应证。48.【单选】高血压合并痛风患者慎用A.氨氯地平 B.氢氯噻嗪 C.缬沙坦 D.美托洛尔答案：B 解析：噻嗪类可升高尿酸。49.【单选】COPD患者长期家庭氧疗流量应A.12L/min B.34L/min C.56L/min D.>6L/min答案：A 解析：低流量12L/min避免CO₂潴留。50.【单选】健康传播中“意见领袖”特征不包括A.社会地位高 B.与受众同质性高 C.可信赖 D.专业权威答案：A 解析：地位高≠意见领袖，关键在影响力与可及性。51.【多选】糖尿病运动处方要素A.方式 B.强度 C.时间 D.频率 E.环境答案：ABCDE 解析：FITTE原则。52.【多选】高血压非药物干预A.减重 B.限盐 C.戒烟 D.限酒 E.补钾答案：ABCDE 解析：均获A级证据。53.【多选】COPD患者缩唇呼吸要点A.吸气时缩唇 B.呼气时缩唇 C.吸呼比1:2 D.频率1620次/分 E.可缓解气促答案：BCE 解析：吸气经鼻，呼气缩唇缓慢。54.【多选】社区血脂筛查重点人群A.≥40岁 B.BMI≥24 C.吸烟 D.高血压 E.糖尿病答案：ABCDE 解析：符合任一即筛查。55.【多选】健康教育方法中，属于参与式的是A.头脑风暴 B.角色扮演 C.演示 D.小组讨论 E.视频播放答案：ABD 解析：演示与视频偏被动。56.【判断】糖尿病患者空腹血糖<7即停所有药物。答案：错 解析：需评估HbA1c及并发症，个体化调整。57.【判断】COPD稳定期无需吸入激素。答案：错 解析：反复加重或嗜酸粒细胞高者可用ICS。58.【判断】限盐可使收缩压下降28mmHg。答案：对 解析：DASH研究证实。59.【判断】健康教育只需针对患者，不需涉及家属。答案：错 解析：家庭支持系统影响依从性。60.【判断】社区可独立调整华法林剂量。答案：错 解析：需医师或抗凝门诊根据INR调整。四、传染病与突发公共卫生事件61.【单选】国家法定传染病报告时限，甲类城镇应A.2h B.6h C.12h D.24h答案：A 解析：鼠疫、霍乱2h网络直报。62.【单选】结核潜伏感染筛查首选A.TST B.TSPOT C.胸片 D.痰涂片答案：B 解析：TSPOT不受卡介苗干扰。63.【单选】HIV抗体窗口期通常A.3d B.7d C.14d D.3周3月答案：D 解析：抗体产生需3周至3月。64.【单选】流感样病例定义体温A.≥37.0 B.≥37.3 C.≥38.0 D.≥38.5答案：C 解析：流感监测方案≥38℃。65.【单选】诺如病毒消毒首选A.75%酒精 B.含氯500mg/L C.含氯1000mg/L D.过氧乙酸0.1%答案：C 解析：诺如为无包膜病毒，需1000mg/L含氯。66.【单选】突发公卫事件Ⅱ级响应由谁决定A.国务院 B.国家卫健委 C.省级政府 D.县级政府答案：B 解析：Ⅱ级由国家卫健委提出，国务院备案。67.【单选】登革热传播媒介A.白纹伊蚊 B.中华按蚊 C.三带喙库蚊 D.致倦库蚊答案：A 解析：埃及伊蚊、白纹伊蚊。68.【单选】社区发现疑似霍乱，首要措施A.抗菌治疗 B.隔离补液 C.疫点消毒 D.医学观察密切接触者答案：B 解析：补液抢救生命为首。69.【单选】乙肝疫苗第1针后1月应接种A.卡介苗 B.第2针乙肝 C.脊灰 D.百白破答案：B 解析：016程序。70.【单选】新冠肺炎集中隔离点观察期A.7天 B.10天 C.14天 D.21天答案：C 解析：国家方案14天。71.【多选】结核患者社区随访内容A.服药依从性 B.不良反应 C.痰涂片复查 D.接触者筛查 E.胸片每月答案：ABCD 解析：胸片按需，非每月。72.【多选】HIV暴露后预防用药时间窗A.2h最佳 B.24h内 C.48h内 D.72h内 E.7d内答案：ABCD 解析：72h内，越早越好。73.【多选】流感疫苗推荐接种人群A.≥60岁 B.孕妇 C.慢病患者 D.医务人员 E.健康青少年答案：ABCD 解析：青少年非优先。74.【多选】突发公卫事件风险评估考虑A.事件性质 B.波及范围 C.危害程度 D.社会心理 E.经济水平答案：ABCD 解析：经济非核心。75.【多选】社区消杀记录需包括A.时间 B.地点 C.消毒剂浓度 D.作用时间 E.消杀人员签名答案：ABCDE 解析：全程可追溯。76.【判断】乙肝疫苗可完全阻断母婴传播。答案：错 解析：需联合乙肝免疫球蛋白。77.【判断】登革热可人际经空气传播。答案：错 解析：蚊媒传播。78.【判断】诺如病毒可重复感染。答案：对 解析：型别多，免疫短暂。79.【判断】结核潜伏感染需立即治疗。答案：错 解析：综合评估年龄、免疫、接触史。80.【判断】社区护士可采集流感咽拭子标本。答案：对 解析：培训合格即可。五、社区护理管理、研究及伦理81.【单选】社区护理质量指标中“高血压规范管理率”属于A.结构指标 B.过程指标 C.结果指标 D.满意度指标答案：B 解析：规范管理过程。82.【单选】PDCA中C指A.Control B.Check C.Change D.Create答案：B 解析：检查阶段。83.【单选】科研选题首要原则A.创新性 B.可行性 C.实用性 D.科学性答案：D 解析：科学性是基础。84.【单选】社区护士研究伦理审查需提交A.知情同意书 B.经费预算 C.统计方法 D.发表论文答案：A 解析：保护受试者权益。85.【单选】随机对照试验中随机目的A.提高依从性 B.减少混杂 C.增加样本 D.盲法答案：B 解析：随机化平衡已知未知混杂。86.【单选】社区护理成本效果分析常用指标A.QALY B.死亡率 C.满意度 D.血压下降值答案：A 解析：质量调整生命年。87.【单选】质性研究样本量确定依据A.公式计算 B.信息饱和 C.经费 D.时间答案：B 解析：饱和即停止。88.【单选】社区护士多点执业备案部门A.卫健委 B.市场监管局 C.人社局 D.医保局