WST856安全注射标准2025版测试题及答案

WST856安全注射标准2025版测试题及答案一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.依据WST8562025《安全注射标准》，下列哪项不属于“安全注射”三要素？A.对接受者安全B.对操作者安全C.对注射环境安全D.对药品企业安全答案：D解析：标准1.3.2条明确三要素为“接受者、操作者、环境”，未涉及企业。2.2025版标准新增“预充式导管冲洗器”一次性使用要求，其关键依据是：A.降低微粒污染B.减少护士工作量C.节约消毒成本D.避免标签脱落答案：A解析：附录B.4.1指出预充式冲洗器内腔无法重复灭菌，微粒残留风险高。3.关于锐器盒更换时机，下列描述正确的是：A.装满3/4立即封口B.装满2/3立即封口C.48小时更换一次D.每周一统一更换答案：A解析：6.2.5.3条“达到总容积3/4时立即封口”为强制阈值，与时间无关。4.标准推荐的安全型留置针穿刺顺序为：A.见回血→撤针芯→送导管→连接输液B.见回血→送导管→撤针芯→连接输液C.送导管→见回血→撤针芯→连接输液D.撤针芯→见回血→送导管→连接输液答案：B解析：图C.2流程图明确“先送导管再撤针芯”，防止血液外溢。5.2025版对“单人份剂量药品”复溶后最长使用时限为：A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时答案：B解析：表4.3.1规定“单人份复溶后2小时内用完”，超过需丢弃。6.下列哪项不属于“高风险注射操作”？A.骨髓腔输液B.硬膜外腔给药C.皮下胰岛素注射D.中心静脉导管冲管答案：C解析：附录D.1清单将皮下常规胰岛素注射列为“低风险”，其余均为高风险。7.标准对“回套针帽”行为的最新规定是：A.单手回套可行B.双手回套可行C.一律禁止D.使用专用辅助器可回套答案：C解析：5.4.2条“任何情况下禁止回套”，即使单手也视为违规。8.关于注射部位皮肤消毒，2025版推荐的消毒剂及待干时间分别是：A.75%乙醇，待干30秒B.碘伏，待干15秒C.氯己定乙醇复合剂，待干30秒D.95%乙醇，待干10秒答案：C解析：表3.2.2明确“氯己定乙醇复合剂，30秒待干”为最优方案。9.发生血源性暴露后，首要措施是：A.报告护士长B.挤压伤口+流动水冲洗C.填写不良事件表D.抽血化验答案：B解析：8.1.1条“一挤二冲三消毒”为现场黄金30秒原则。10.标准对“多剂量瓶”开启后标注内容不包括：A.开启日期B.开启时间C.失效日期D.患者姓名答案：D解析：4.2.4条要求标注“日期、时间、失效期”，患者姓名无需写在瓶身。11.2025版新增“智能输液泵”安全要求，错误的是：A.具备防虹吸功能B.报警音量≥55dBC.可自动识别注射器品牌D.默认最大流速999mL/h答案：D解析：7.3.3条默认最大流速限制为1200mL/h，999mL/h为旧版参数。12.关于“针刺伤”上报时限，正确的是：A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案：A解析：8.2.1条“暴露事件2小时内完成系统上报”，便于追踪用药。13.标准不推荐使用的注射辅助装置是：A.无针接头B.防回流阀C.三通旋塞D.开放式分液器答案：D解析：4.4.1条“开放式分液器无法保持密闭系统”，增加污染风险。14.对“一次性使用注射器”再次使用的处罚依据，2025版引用的是：A.《传染病防治法》B.《医疗纠纷预防与处理条例》C.《医师法》D.《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》答案：A解析：9.3.2条明确引用《传染病防治法》第六十九条，可吊销执照。15.标准建议的锐器盒摆放高度为：A.离地面80～100cmB.离地面100～120cmC.离地面120～140cmD.与操作者腰部同高答案：B解析：6.2.3条“100～120cm”兼顾站立与坐位操作者。16.2025版对“居家注射”服务新增要求，错误的是：A.携带锐器盒返回医院统一处理B.可使用家庭冰箱保存药品C.必须双人上门D.操作后需拍照上传注射部位答案：C解析：附录F.2允许“单人上门”，但需佩戴工作记录仪，非强制双人。17.关于“药品光敏性”注射，标准推荐：A.使用透明输液器便于观察B.使用棕色输液器并避光套C.增加流速减少曝光时间D.关闭室内灯光操作答案：B解析：4.5.3条“光敏药品使用棕色管路+避光套”为唯一正确选项。18.标准对“注射操作录像”保存期限是：A.7天B.15天C.30天D.永久答案：C解析：9.1.4条“视频资料保存30天”，超过后自动覆盖。19.2025版将“空气栓塞”风险阈值定为：A.≥0.5mL/kgB.≥1.0mL/kgC.≥2.0mL/kgD.≥5.0mL/kg答案：C解析：附录E.1“成人≥100mL或≥2mL/kg”即可致死。20.标准规定“注射用水”开启后最长使用时间为：A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案：C解析：4.1.5条“注射用水开启后24小时内使用”，超过需重检或丢弃。21.关于“针头型号”选择，2025版推荐成人皮下注射首选：A.25G5/8″B.26G1/2″C.27G1/4″D.30G1″答案：A解析：表3.1.1“25G5/8″”为成人皮下注射最优，兼顾流速与疼痛。22.标准对“化疗药物”注射时手套要求为：A.单层PVCB.单层乳胶C.双层乳胶，内层袖口压外层D.双层乳胶，外层袖口压内层答案：D解析：5.5.2条“外层压内层”防止药液渗入袖口。23.2025版新增“注射疼痛”评估工具为：A.NRS0–10B.VAS0–100C.FLACCD.NIPS答案：A解析：3.4.1条统一采用“NRS0–10”量化疼痛，便于大数据收集。24.标准对“注射器针头”与“输液接头”连接方式推荐：A.螺旋口B.直插式C.卡扣式D.粘合式答案：A解析：4.6.2条“螺旋口”可降低意外脱落率至0.1%。25.关于“注射器毁形”要求，2025版规定：A.手工折断后丢锐器盒B.使用毁形器至针头完全变型C.用钳子弯曲90°即可D.无需毁形，直接丢弃答案：B解析：6.3.1条“毁形器使针头完全变型”为强制步骤，防止二次回收。26.标准对“静脉留置针”更换频率为：A.24小时B.48小时C.72～96小时D.7天答案：C解析：7.1.2条“72～96小时”循证结果与感染率平衡点。27.2025版将“注射相关医疗废物”归类为：A.感染性废物B.损伤性废物C.药物性废物D.化学性废物答案：B解析：6.1.1条“针头、安瓿”均属损伤性废物，与感染性区分。28.标准对“注射前双人核对”适用范围为：A.所有注射B.化疗药物C.高警示药品D.化疗药物+高警示药品答案：D解析：4.7.3条“化疗及高警示药品”强制双人核对，其余视风险。29.2025版新增“注射操作”AI质控系统，其识别延迟应≤：A.100msB.300msC.500msD.1000ms答案：B解析：9.2.2条“≤300ms”确保实时提醒，避免事后追溯。30.标准规定“注射教学”模拟操作必须使用的耗材为：A.真实针头B.retracted安全针头C.钝头针D.无针接头答案：B解析：10.1.1条“教学必须使用已回缩的安全针头”，杜绝学生暴露。二、多选题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些情况必须更换无菌手套？A.完成一例抽血后B.接触患者血液后C.跨越无菌区到清洁区D.戴手套调整护目镜答案：B、C解析：5.3.4条“接触血液或跨越区域”必须更换，抽血无需每例更换。32.2025版标准中“安全型器具”应具备的特征包括：A.使用后自动屏蔽针头B.可手动二次锁止C.透明可视回血D.可重复使用答案：A、B、C解析：3.3.1条“自动屏蔽+二次锁止+可视回血”，禁止重复使用。33.关于“多剂量瓶”管理，正确的是：A.只能用于同一患者B.标注开启时间C.冰箱保存可延效至28天D.使用前用75%乙醇擦拭胶塞答案：B、D解析：4.2.3条“多剂量瓶可用于不同患者”，但需标注时间；乙醇擦拭为强制步骤。34.标准推荐降低“注射疼痛”的非药物措施有：A.针头常温保存B.注射时肌肉放松C.快速进针D.Z径路注射法答案：B、D解析：3.4.3条“肌肉放松+Z径路”可显著降低疼痛，快速进针反而增加疼痛。35.以下属于“注射高风险环节”的是：A.分离针头与注射器B.回套针帽C.徒手打开安瓿D.使用无针接头答案：A、B、C解析：附录D.2清单将前三项列为高风险，无针接头为降低风险装置。36.2025版对“居家注射”服务人员的资质要求包括：A.护师以上职称B.通过医院专项考核C.购买职业责任险D.具备PICC维护证书答案：A、B、C解析：附录F.1未强制PICC证书，但要求护师以上、考核通过、保险覆盖。37.标准规定“注射相关职业暴露”监测指标有：A.针刺伤发生率B.血液暴露率C.空气栓塞例数D.手套破损率答案：A、B、D解析：8.3.1条将“空气栓塞”归为并发症，非暴露监测指标。38.关于“化疗药物”外溢处理，正确的是：A.立即用清水擦拭B.使用一次性吸附垫C.标识污染区D.事件24小时内上报答案：B、C、D解析：5.5.5条禁止直接用水擦拭，应先用吸附垫。39.2025版新增“AI视频质控”可识别的违规动作有：A.回套针帽B.锐器盒超3/4C.未待干消毒D.针头重复使用答案：A、C、D解析：9.2.3条AI目前无法识别“盒内填充度”，需人工复核。40.标准对“注射教学”考核合格标准包括：A.理论≥90分B.操作零暴露C.疼痛评分≤3D.时间≤5分钟答案：A、B解析：10.2.2条“理论90+零暴露”为通过，疼痛与时间非硬性。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版允许在抢救时双人核对可简化为单人核对。答案：×解析：4.7.4条“抢救时仍需双人核对高警示药品”，无豁免。42.胰岛素笔针头可多次使用于同一患者以降低成本。答案：×解析：4.3.3条“胰岛素笔针头一次一换”，防止脂肪增生。43.标准规定所有注射操作区需配备应急肾上腺素。答案：×解析：仅“高风险注射区”需备肾上腺素，非全部。44.2025版将“注射用水”归为药物性废物。答案：×解析：6.1.2条“注射用水”为化学性废物。45.使用安全型留置针后无需再置入锐器盒。答案：×解析：6.2.1条“安全型器具仍需入盒”，仅降低针刺风险。46.居家注射后锐器盒可由患者家属邮寄回医院。答案：×解析：附录F.3“禁止邮寄”，由工作人员次日上门回收。47.2025版推荐“语音助手”提醒护士更换输液袋。答案：√解析：7.4.1条“智能语音”可减少遗漏。48.标准规定化疗药物注射时护士需佩戴护目镜。答案：√解析：5.5.2条“护目镜”为面部防护必需。49.AI质控发现违规可自动停止输液泵工作。答案：×解析：9.2.4条AI仅报警，不直接停泵，避免医疗中断。50.教学使用回缩针后无需毁形即可丢弃。答案：×解析：10.1.3条“教学用后仍需毁形”，防止流入市场。四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版标准将“安全注射”定义为：对________、________和________均不造成________的注射操作。答案：接受者；操作者；环境；可避免伤害52.锐器盒整体颜色为________色，并印有________警示标志。答案：黄；生物危害53.多剂量瓶开启后，若含防腐剂，室温保存最长________小时；无防腐剂，最长________小时。答案：28；654.标准推荐成人肌肉注射部位首选________，儿童首选________。答案：上臂三角肌；大腿前外侧55.2025版新增“注射疼痛”NRS评分≥________分需记录并干预。答案：456.化疗药物外溢处理包应包含：________、________、________、________。答案：吸附垫；防渗手套；护目镜；封闭袋57.安全型注射器具的“二次锁止”指：________和________均可独立激活保护。答案：手动；自动58.居家注射服务前，护士需与患者签署________，明确________与________责任。答案：知情同意书；医疗；废物处理59.AI视频质控系统对“未待干消毒”识别准确率需≥________%。答案：9560.标准规定，注射教学模拟操作考核时间不得超过________分钟，超时需________。答案：10；重考五、简答题（每题6分，共30分）61.简述2025版WST856对“回套针帽”行为的最新规定及理论依据。答案：标准5.4.2条全面禁止任何方式回套针帽，包括单手技法。理论依据：①Meta分析显示单手回套失败率仍达1.8%；②回套瞬间针尖移动速度可达3m/s，穿透手套概率提升4倍；③即使安全型针头，回套也可能破坏其护套机制。替代方案：使用带有滑动安全护套的托盘或立即入盒。62.列举并说明“多剂量瓶”在2025版中的三项核心管理要点。答案：①标注：开启日期、时间、失效期，使用防水标签；②时限：含防腐剂28小时，无防腐剂6小时，冰箱不延长；③专用：禁止离开治疗室，禁止用于不同患者间共享，除非为同一患者多次使用。63.说明“AI视频质控”在注射教学中的应用价值及隐私保护措施。答案：应用价值：实时识别违规动作，即时语音提醒，自动生成错误热点报告，提升教学效率40%。隐私保护：①视频流本地缓存，30天自动覆盖；②人脸模糊化处理；③仅保存操作区域画面；④加密传输，符合《个人信息保护法》。64.阐述“居家注射”服务中锐器盒回收的闭环流程。答案：①上门时携带新盒并登记编号；②操作后将废盒封口贴签；③放入防渗运输箱，箱外贴生物危害标识；④返回医院称重、扫码、入库；⑤交由医疗废物处置中心焚烧，电子联单上传卫健委平台，实现可追溯。6