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文档简介
2025年护士资格证考试试题及答案一、基础护理学——生命体征与舒适护理1.患者男,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其测量腋温,读数为37.8℃,下列判断正确的是A.属于正常范围,无需记录B.提示低热,应30min后复测C.提示高热,立即报告医生D.提示中度发热,记录并报告答案:D解析:腋温正常值36.0~37.0℃,37.8℃为低热,需记录并报告,无需立即药物处理。2.患者女,56岁,术后第1天,主诉切口剧痛。护士评估疼痛程度宜首选A.面部表情疼痛量表B.数字评分法C.描述性疼痛量表D.视觉模拟量表答案:B解析:数字评分法(0~10)适用于认知正常的成人,简便、量化、可重复。3.患者男,45岁,因“急性胰腺炎”禁食,持续胃肠减压。护士为其口腔护理时,最适宜的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%~4%碳酸氢钠溶液C.0.02%氯己定溶液D.3%过氧化氢溶液答案:C解析:氯己定具有广谱抑菌作用,对口腔黏膜刺激小,适合禁食、留置胃管患者。4.患者女,32岁,剖宫产术后6h未排尿,主诉下腹胀痛。护士应首先A.立即导尿B.热敷膀胱区C.听流水声诱导排尿D.报告医生答案:C解析:术后尿潴留首选非侵入性诱导措施,无效后再考虑导尿。5.患者男,78岁,长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,局部水疱形成,分期为A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案:B解析:Ⅱ期压力性损伤表现为部分皮层缺损,呈表浅开放性溃疡或水疱。6.患者女,38岁,因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士健康教育重点应告知A.治疗后立即怀孕B.避免与儿童密切接触1周C.治疗后停用所有抗甲状腺药物D.治疗后无需复查甲功答案:B解析:131I具有放射性,治疗后1周内避免与儿童、孕妇密切接触,防止辐射暴露。7.患者男,60岁,因“脑卒中”右侧肢体偏瘫。护士协助其穿脱衣裤时,顺序应为A.先穿右侧,先脱左侧B.先穿左侧,先脱右侧C.先穿右侧,先脱右侧D.先穿左侧,先脱左侧答案:B解析:偏瘫患者穿脱衣原则:先穿患侧,先脱健侧,利于保护患肢、减少关节损伤。8.患者女,29岁,因“支气管哮喘”急性发作入院。护士为其吸氧,适宜的氧流量为A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A解析:哮喘患者需低流量吸氧,防止高浓度氧抑制缺氧驱动呼吸。9.患者男,55岁,因“肝硬化”大量腹水,行腹腔穿刺放液后,护士应重点观察A.呼吸频率B.尿量变化C.意识状态D.腹围与血压答案:D解析:放液过快可导致腹压骤降、循环血量减少,出现低血压、休克,需监测腹围与血压。10.患者女,41岁,因“糖尿病酮症酸中毒”入院,静脉滴注胰岛素时,护士发现患者突发大汗淋漓、心率加快,最可能发生了A.过敏反应B.低血糖反应C.酮症加重D.高渗状态答案:B解析:胰岛素治疗过程中突发交感兴奋症状,应首先考虑低血糖。二、内科护理学——循环系统疾病11.患者男,63岁,因“急性前壁心肌梗死”入院,急诊PCI术后返回病房。护士观察重点不包括A.心电图ST段变化B.穿刺侧足背动脉搏动C.尿量及颜色D.血钾浓度答案:D解析:术后需严密监测再灌注心律失常、穿刺部位出血、造影剂肾损害,血钾非即刻必查。12.患者女,58岁,因“慢性心力衰竭”长期服用地高辛,今日主诉恶心、视物呈黄绿色,心电图示室性期前收缩二联律,护士应首先A.立即停用洋地黄B.给予利多卡因C.加大利尿剂剂量D.补钾答案:A解析:黄视、恶心、室早为洋地黄中毒表现,立即停药并报告医生。13.患者男,50岁,因“高血压3级”入院,血压200/120mmHg,伴头痛、视物模糊,医嘱静滴硝普钠。护士下列操作正确的是A.普通输液器避光滴注B.单独静脉通路,专用避光泵C.快速滴注迅速降压D.每15min测血压一次即可答案:B解析:硝普钠遇光分解,需专用避光微量泵,单独通路,降压速度1h内下降不超过25%。14.患者女,35岁,因“风湿性心脏病二尖瓣狭窄”伴房颤,长期服用华法林,今日INR5.8,牙龈出血,护士应指导其A.增加绿叶蔬菜摄入B.立即停药并就医C.加大阿司匹林剂量D.肌肉注射维生素K1答案:B解析:INR显著升高伴出血,需停药并遵医嘱给予维生素K拮抗。15.患者男,48岁,因“扩张型心肌病”突发心跳骤停,护士实施CPR时,胸外按压与人工呼吸比例为A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案:B解析:成人CPR无论单双人,按压通气比均为30∶2。16.患者女,70岁,因“急性肺水肿”急诊,护士协助医生给予无创正压通气,初始EPAP宜设为A.2cmH₂OB.5cmH₂OC.10cmH₂OD.15cmH₂O答案:B解析:肺水肿EPAP一般5cmH₂O起步,逐渐上调,防止气压伤。17.患者男,54岁,因“主动脉夹层”保守治疗,护士指导其绝对卧床,时间至少A.24hB.3dC.1周D.2周答案:C解析:夹层急性期需绝对卧床1周,降低心肌收缩力及血压波动。18.患者女,42岁,因“心包积液”行心包穿刺,术中突发面色苍白、血压下降,考虑发生A.迷走反射B.冠状动脉撕裂C.心脏压塞D.气胸答案:A解析:穿刺刺激心包迷走神经,可致严重心动过缓、血压下降。19.患者男,60岁,因“高血压”服用贝那普利,护士指导其观察不良反应,下列哪项需立即报告A.干咳B.高钾血症C.味觉减退D.首剂低血压答案:B解析:ACEI致高钾可致心脏骤停,需紧急处理。20.患者女,38岁,因“肥厚型心肌病”入院,护士健康教育重点应告知避免A.高盐饮食B.剧烈运动C.高纤维饮食D.饮咖啡答案:B解析:剧烈运动可诱发左室流出道梗阻、猝死。三、外科护理学——围手术期管理21.患者男,65岁,拟行“腹腔镜直肠癌根治术”,术前肠道准备首选A.清洁灌肠B.口服复方聚乙二醇电解质散C.肥皂水灌肠D.甘油栓剂答案:B解析:复方聚乙二醇全肠道灌洗,清洁度高,水电解质紊乱少。22.患者女,50岁,术后第2天,T38.5℃,P96次/分,R22次/分,切口无红肿,最可能为A.吸收热B.切口感染C.肺部感染D.输血反应答案:A解析:术后3d内低热,无感染灶,多为组织吸收致吸收热。23.患者男,55岁,因“胃癌”行全胃切除术后第5天,腹腔引流管突然引出混浊液体,伴腹痛,考虑A.吻合口瘘B.腹腔出血C.胰瘘D.胆汁漏答案:A解析:混浊液体伴腹痛提示胃肠内容物外漏,吻合口瘘可能性大。24.患者女,30岁,因“急性阑尾炎”术后,护士指导其早期下床活动,主要目的为A.促进肠蠕动恢复B.防止下肢静脉血栓C.减少尿潴留D.以上均是答案:D25.患者男,45岁,因“肝破裂”急诊手术,术后返回ICU,带气管插管,护士评估其意识最常用A.APACHEⅡB.GCSC.RASSD.SOFA答案:B解析:GCS(格拉斯哥昏迷评分)用于快速评估意识水平。26.患者女,38岁,因“甲状腺腺瘤”行腺叶切除,术后出现声音嘶哑,考虑损伤A.喉上神经外支B.喉返神经C.副神经D.膈神经答案:B27.患者男,62岁,因“前列腺增生”行TURP,术后持续膀胱冲洗,护士发现冲洗液颜色加深,应首先A.加快冲洗速度B.报告医生C.减慢冲洗速度D.夹闭尿管答案:A解析:颜色加深提示出血,需加快冲洗防止血块堵塞。28.患者女,28岁,因“乳腺癌”行改良根治术,术后患肢功能锻炼开始时间为A.术后24h内握拳伸指B.术后3d开始爬墙C.术后7d开始梳头D.术后2周开始甩肩答案:A解析:术后当日即可进行手指、腕部主动活动,预防淋巴水肿。29.患者男,50岁,因“胆总管结石”行ERCP+EST,术后第1天,血淀粉酶升高,伴上腹痛,考虑A.急性胰腺炎B.胆道感染C.肠穿孔D.出血答案:A解析:ERCP术后胰腺炎为最常见并发症。30.患者女,40岁,因“异位妊娠”腹腔镜术后出现肩部疼痛,最可能原因为A.肩关节炎B.膈肌受CO₂气腹刺激C.输液反应D.神经损伤答案:B四、妇产科护理学——高危妊娠与分娩31.孕妇28岁,G1P0,孕34周,BP160/110mmHg,尿蛋白+++,诉视物模糊,考虑A.妊娠期高血压B.子痫前期重度C.子痫D.慢性高血压合并妊娠答案:B32.孕妇32岁,G2P1,孕39周,胎心监护出现晚期减速,护士应首先A.立即吸氧并左侧卧位B.推注地西泮C.加快催产素滴速D.报告医生准备剖宫产答案:A解析:晚期减速提示胎盘功能减退、胎儿缺氧,立即吸氧、改变体位为首要措施。33.产妇25岁,顺产第1天,宫底平脐,血性恶露量多,伴血块,考虑A.子宫收缩乏力B.胎盘残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案:A34.孕妇29岁,GDM,孕37周,空腹血糖6.8mmol/L,护士健康教育重点A.减少主食至100g/dB.指导血糖监测及胰岛素注射技术C.绝对卧床D.无需再监测餐后血糖答案:B35.孕妇26岁,孕30周,双胎妊娠,护士指导其每日铁元素摄入量为A.30mgB.60mgC.100mgD.200mg答案:C解析:双胎妊娠铁需求增加,建议元素铁100mg/d。36.产妇28岁,剖宫产术后6h,未排气,腹胀明显,护士可指导A.少量多次饮牛奶B.咀嚼口香糖C.立即灌肠D.皮下注射新斯的明答案:B解析:咀嚼口香糖通过假饲反射促进肠蠕动,安全无创。37.孕妇24岁,孕20周,B超示宫颈管长18mm,呈“T”形,考虑A.宫颈机能不全B.前置胎盘C.胎盘早剥D.先兆流产答案:A38.产妇30岁,会阴侧切缝合术后第2天,切口疼痛加剧,局部红肿、硬结,考虑A.切口感染B.血肿C.缝线排异D.正常反应答案:A39.孕妇35岁,孕16周,唐筛提示21三体高风险,下一步首选A.无创DNAB.羊水穿刺C.脐带血穿刺D.复查唐筛答案:B解析:高龄且高风险,应行侵入性产前诊断。40.产妇27岁,产后第3天,乳房胀痛、硬结,发热38.2℃,考虑A.乳腺炎B.乳汁淤积C.产褥感染D.上呼吸道感染答案:B解析:无寒战、局部无波动感,多为乳汁淤积,加强哺乳即可。五、儿科护理学——新生儿与营养41.新生儿出生1min,Apgar评分6分,首要护理措施A.保暖摆正体位清理气道B.立即用药C.胸外按压D.气管插管答案:A42.早产儿女,孕32周,生后第2天,出现呼吸暂停,护士首要A.弹足底刺激B.立即面罩给氧C.报告医生准备CPAPD.给予咖啡因答案:A解析:轻度呼吸暂停先予触觉刺激,无效再升级处理。43.足月儿男,生后第3天,血清总胆红素280μmol/L,以间接胆红素为主,考虑A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案:C44.患儿男,6个月,体重5kg,腹泻3d,中度脱水,补液累计损失量应为A.50ml/kgB.100ml/kgC.150ml/kgD.200ml/kg答案:B45.患儿女,3岁,因“支气管肺炎”住院,护士指导拍背排痰,频率为A.60次/分B.100次/分C.120次/分D.150次/分答案:B46.患儿男,5岁,急性肾小球肾炎,护士指导饮食,食盐摄入应A.无限制B.1~2g/dC.3~4g/dD.5g/d答案:B47.患儿女,生后第7天,脐带未脱落,局部有脓性分泌物,护士消毒宜选用A.75%乙醇B.3%过氧化氢+碘伏C
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