2025基本公共卫生服务项目妇幼健康管理考核试题及答案

2025基本公共卫生服务项目妇幼健康管理考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基本公共卫生服务规范（2024版）要求，孕早期建册率应达到（）A.≥75%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案：C2.孕产妇健康管理中，首次产前随访的“黄金”时限为停经（）A.≤6周B.≤8周C.≤10周D.≤12周答案：D3.新生儿听力筛查初筛未通过，复筛的最晚时限为出生后（）A.30天B.42天C.60天D.90天答案：B4.0～6岁儿童眼保健和视力检查服务规范要求，3岁儿童屈光筛查应使用（）A.视力表B.手持式验光仪C.眼底镜D.眼压计答案：B5.妊娠期糖尿病筛查的推荐孕周为（）A.16～20周B.20～24周C.24～28周D.28～32周答案：C6.国家免费避孕药具发放点设置标准中，城市每（）万常住人口至少设置1个固定发放点。A.0.5B.1C.2D.3答案：B7.孕产妇高危五色分级中，红色标识代表（）A.低风险B.一般风险C.较高风险D.高风险答案：D8.婴儿纯母乳喂养持续时间至少为出生后（）A.3个月B.4个月C.6个月D.8个月答案：C9.儿童健康管理服务规范规定，1岁以内健康体检至少（）次。A.2B.3C.4D.5答案：C10.预防艾滋病母婴传播中，抗病毒用药方案首选（）A.单药齐多夫定B.三药联合ARTC.奈韦拉平单药D.拉米夫定单药答案：B11.孕产妇系统管理率统计时，以下哪项不计入“系统管理”范畴（）A.孕早期建册B.≥5次产前检查C.住院分娩D.产后28天随访答案：D12.新生儿疾病筛查足跟采血最佳部位为（）A.足跟正中B.足跟外侧C.足跟内侧D.足弓答案：B13.儿童营养性疾病管理中，中度贫血血红蛋白界值为（）A.90～109g/LB.80～99g/LC.70～89g/LD.60～79g/L答案：A14.孕产妇心理健康筛查推荐量表为（）A.SDSB.EPDSC.SASD.PHQ9答案：B15.农村妇女“两癌”筛查项目中，宫颈癌筛查首选方法（）A.巴氏涂片B.液基细胞学C.HPVDNA检测D.阴道镜答案：C16.0～6岁儿童孤独症初筛量表MCHAT适用于（）A.6～12月龄B.12～18月龄C.18～24月龄D.24～30月龄答案：C17.孕产妇死亡评审中，可避免死亡占比超过（）需启动省级督导。A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C18.妊娠期高血压疾病患者，硫酸镁首次负荷量静脉推注时间为（）A.5～10minB.10～15minC.15～20minD.20～30min答案：B19.儿童健康管理档案合格率要求达到（）A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D20.产后出血定义指阴道分娩后24小时内出血量≥（）A.300mlB.400mlC.500mlD.600ml答案：C21.新生儿访视时，测量体温应首选（）A.腋温B.口温C.肛温D.耳温答案：A22.基本公卫妇幼项目绩效考核中，居民满意度权重占（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B23.孕产妇乙肝表面抗原阳性，新生儿注射乙肝免疫球蛋白剂量为（）A.50IUB.100IUC.200IUD.300IU答案：C24.儿童生长发育监测图采用的标准为（）A.WHO2006B.WHO2007C.中国2005D.中国2015答案：A25.孕产妇健康管理信息上报时限为产后（）天内完成网络直报。A.3B.7C.10D.14答案：B26.新生儿先天性心脏病筛查采用的双指标法为（）A.血氧+听诊B.血氧+体重C.血氧+脉搏D.血氧+血压答案：A27.农村妇女叶酸补服剂量为每日（）A.0.2mgB.0.4mgC.0.8mgD.1.0mg答案：B28.儿童健康管理中，对肥胖儿童干预随访频次为（）A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C29.孕产妇梅毒感染治疗首选药物为（）A.红霉素B.头孢曲松C.苄星青霉素D.阿奇霉素答案：C30.0～6岁儿童健康管理服务规范由哪个部门最新修订发布（）A.国家卫健委基层司B.国家疾控局C.妇幼司D.医政司答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于孕早期必检实验室项目（）A.血常规B.尿常规C.血型D.肝肾功能E.唐氏筛查答案：ABCD32.新生儿访视时必须检查的内容包括（）A.体重B.黄疸C.脐部D.口腔鹅口疮E.髋关节脱位筛查答案：ABCD33.高危儿童管理范畴包括（）A.早产B.低出生体重C.出生窒息D.巨大儿E.试管婴儿答案：ABC34.孕产妇心理保健服务中，以下哪些情况需立即转诊（）A.EPDS≥13分B.有自杀意念C.幻觉D.焦虑评分轻度E.既往抑郁史答案：ABC35.宫颈癌筛查异常结果进一步处理包括（）A.阴道镜B.宫颈活检C.宫颈锥切D.HPV疫苗接种E.子宫全切答案：ABC36.儿童营养改善项目覆盖地区需同时满足（）A.农村B.原国家贫困县C.6～24月龄儿童D.发放营养包E.城市低保答案：ABCD37.预防艾滋病母婴传播综合干预措施包括（）A.孕期ARTB.安全分娩C.人工喂养D.婴儿ARTE.剖宫产答案：ABCD38.产后访视中，对产妇乳房检查应评估（）A.乳胀B.皲裂C.凹陷D.泌乳量E.乳汁颜色答案：ABCD39.基本公卫妇幼项目绩效评价现场复核方法包括（）A.电话访谈B.入户核查C.系统抽查D.现场考试E.满意度调查答案：ABCE40.以下哪些属于儿童视力异常高危因素（）A.早产B.家族斜视C.屈光参差D.每日户外活动>2hE.发育迟缓答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.孕产妇系统管理率计算时分母为活产数。（）答案：√42.新生儿疾病筛查异常召回率要求≥80%。（）答案：×（≥90%）43.儿童健康管理档案可为电子或纸质，但需统一编码。（）答案：√44.农村妇女“两癌”筛查项目覆盖年龄为35～64岁。（）答案：√45.乙肝阳性孕妇所生新生儿可延迟至24小时内注射乙肝疫苗。（）答案：×（12小时内）46.孕产妇高危分级为橙色应在县级及以上机构分娩。（）答案：√47.儿童营养包每日一包可拌入稀饭或温开水冲调。（）答案：√48.产后出血量估计常用称重法，1.05g≈1ml血液。（）答案：√49.新生儿访视时，若黄疸出现手、足心，应立即转诊。（）答案：√50.基本公卫妇幼项目资金可用于人员培训、宣传及设备购置。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.孕产妇健康管理服务规范要求，产后42天健康检查率应≥________%。答案：9052.新生儿疾病筛查“四病”包括CH、PKU、________、________。答案：先天性肾上腺皮质增生症、G6PD缺乏症53.儿童生长发育监测图共________张，分别对应________、________、________月龄。答案：5；01、13、36、612、122454.孕产妇心理筛查应在孕早期、孕晚期、________期各进行一次。答案：产后55.农村妇女宫颈癌筛查HPV阳性分型为16/18型，应直接行________检查。答案：阴道镜56.妊娠期贫血诊断标准：孕妇Hb＜________g/L。答案：11057.儿童孤独症复筛量表为________，复筛阳性需转诊至________科。答案：ABC量表；儿童保健或发育行为儿科58.孕产妇死亡评审采用________分类法，将死亡原因分为________、________、________三类。答案：ICDMM；直接产科、间接产科、非产科59.新生儿访视时，若腋下体温≥________℃或＜________℃应紧急转诊。答案：37.5；3660.基本公卫妇幼项目绩效考核指标中，儿童健康管理率分母为________。答案：年度辖区内常住06岁儿童数五、简答题（每题6分，共30分）61.简述孕产妇高危五色分级管理流程。答案：①初诊建册时基层医师按《孕产妇高危因素评分表》逐项评分；②绿色（低风险）由乡镇卫生院常规管理；黄色（一般风险）增加产检频次，必要时转诊县级；橙色（较高风险）由县级机构管理，32周前评估分娩方式；红色（高风险）立即转市级及以上；紫色（传染病）同步转定点收治机构；③每次产检动态复评，颜色变化及时上调或下调；④分娩前24小时由接诊机构再次评估，确定分娩地点；⑤产后纳入高危产妇专案随访至42天。62.叙述新生儿听力筛查技术路径及质控要点。答案：技术路径：①出生48～72小时采用TEOAE或AABR初筛；②未通过者30～42天内复筛；③复筛仍未通过3月龄内转诊断机构行诊断性ABR、ASSR、声导抗；④确诊6月龄内完成干预。质控要点：筛查人员持证上岗；环境噪声≤45dB；每日用2cm³耦合腔校准设备；初筛率≥95%，复筛召回率≥90%，假阳性率≤5%；诊断机构每月随机抽查10%原始资料；省级质控中心年度现场考核，不合格者暂停资质。63.说明儿童肥胖筛查与管理核心措施。答案：①筛查：每年一次身高体重测量，BMI≥P85为超重，≥P95为肥胖；②评估：询问膳食、运动、家族史，测血压、血脂、肝功能；③干预：制定个性化饮食运动计划，控制每日能量摄入为推荐量90%，每日户外活动≥60min；④随访：3个月复测BMI，下降＜0.2kg/m²加强干预；⑤转诊：合并代谢综合征、脂肪肝、心理行为异常者转儿童内分泌科；⑥建档：纳入高危专案，信息录入区域妇幼平台，家长同步接受健康教育。64.列举预防艾滋病母婴传播工作中基层医疗卫生机构的职责。答案：①孕早期为所有孕妇提供HIV咨询检测，知情同意率100%；②对阳性孕妇2小时内网络直报并转介至抗病毒治疗点；③协助定点医院制定分娩计划，确保孕期+分娩+产后ART依从性；④指导人工喂养，拒绝混合喂养；⑤出生后为新生儿提供ART至6周，按时随访18个月；⑥定期收集上报干预数据，每季度配合县级完成质量评估；⑦开展社区健康教育，降低歧视。65.阐述妇幼健康信息管理“一数一源”原则及实现路径。答案：原则：同一指标数据只能由一个源头采集、一次录入、多方共享，确保真实性、一致性、时效性。实现路径：①统一身份认证，孕产妇及儿童使用身份证号+出生证号作为主索引；②建立省级妇幼健康大数据平台，与医院HIS、LIS、PACS对接，自动抓取产检、实验室、影像数据；③基层机构使用基本公卫客户端，通过VPN实时上传，禁止二次录入；④省级平台设定逻辑校验规则，异常数据实时预警；⑤绩效考核以平台原始数据为准，禁止人工填报，杜绝“表格造假”；⑥建立数据追溯日志，任何修改留痕，责任到人。六、案例分析题（每题10分，共40分）66.案例：孕妇王某，28岁，G2P1，孕9周首次到乡镇卫生院建册。既往体健，但BMI31kg/m²，空腹血糖6.8mmol/L，BP140/90mmHg，尿蛋白（－）。问题：（1）高危分级颜色？（2）下一步处理？（3）随访频次？答案：（1）橙色：肥胖+空腹血糖受损+高血压。（2）立即转县级助产机构内分泌科联合门诊，复查OGTT、24h动态血压，制定体重管理方案，开具饮食运动处方，必要时口服二甲双胍；纳入县级高危专案，2周内随访。（3）孕早期每2周一次，孕20周后每1周一次，直至分娩。67.案例：足月顺产女婴，出生体重2.4kg，Apgar91010，生后48小时初筛听力未通过。母亲孕期未合并症，家族无耳聋史。问题：（1）复筛时间？（2）复筛仍未通过需做哪些检查？（3）若诊断重度聋，干预时限？答案：（1）生后30～42天复筛。（2）诊断机构行ABR、ASSR、声导抗、耳声发射，必要时颞骨CT、GJB2基因检测。（3）确诊后3个月内完成助听器验配，6个月内行人工耳蜗植入，同步开始康复训练。68.案例：2岁男童，体重16kg，身高85cm，BMI22.1kg/m²，P95以上。家长诉每日饮配方奶500ml，拒蔬菜，户外活动少。体检：BP100/60mmHg，颈后脂肪垫明显。问题：（1）诊断？（2）制定干预计划？（3）家长教育要点？答案：（1）单纯性肥胖。（2）①膳食：每日能量控制在1000kcal，减少配方奶至250ml，改低脂奶，增加蔬菜、全谷物；②运动：每日户外跑跳≥60min，限制屏幕时间＜1h；③随访：1个月复查体重，3个月复查BMI、血压、血糖；④若BMI继续上升转儿童内分泌科。（3）告知肥胖危害：哮喘、糖尿病、心理自卑；示范使用食物秤、量杯；鼓励全家参与，避免零食奖励；记录饮食运动日记，微信上传至儿保医生。69.案例：孕妇李某，HIV阳性，孕18周开始ART（TDF+3TC+DTG），病毒载量孕32周降至50copies/ml。拟阴道分娩。问题：（1）分娩期注意事项？（2）新生儿ART方案？（3）喂养建议？（4）产后随访安排？答案：（1）继续原方案，每8小时口服一次，避免产程延长，必要时会阴侧缩短第二产程，胎膜早破＞4小时给予抗生素；分娩时严格无菌操作，减少侵入性操作。（2）出生6小时内给予奈韦拉平悬液1.5ml（15mg）+齐多夫定糖浆2ml（8mg/kg），每日一次至6周；若母亲病毒载量＞1000copies/ml，延长至12周。（3）坚决人工喂养，产后发放奶粉券，指导正确配奶，拒绝母乳