2025年基础医学试题+参考答案

2025年基础医学试题+参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.细胞生活的内环境是指（）A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.组织液E.血液参考答案：C。解析：细胞外液是细胞直接生活的环境，称为内环境。体液包括细胞内液和细胞外液；细胞内液在细胞内；组织液是细胞外液的一部分；血液包含血细胞和血浆，血浆属于细胞外液。2.维持机体稳态的重要调节过程是（）A.神经调节B.体液调节C.自身调节D.正反馈调节E.负反馈调节参考答案：E。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变，它是维持机体稳态的重要调节过程。神经调节、体液调节和自身调节是机体生理功能的调节方式；正反馈调节是使受控部分的活动继续加强，不能维持稳态。3.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.电位变化E.离子运动参考答案：D。解析：可兴奋细胞受到刺激后能产生动作电位，动作电位是一种电位变化。收缩反应一般是肌细胞兴奋后的表现；分泌是腺细胞的功能；神经冲动是神经细胞兴奋时产生的电信号，但不是所有可兴奋细胞兴奋都表现为神经冲动；离子运动是产生电位变化的基础，但不是兴奋的共有特征。4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”式收缩参考答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，一直延续到心肌舒张早期，在此期间，心肌细胞不能再产生新的兴奋和收缩，所以心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体有利于心肌同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌收缩的强度；心肌有自律性与自动节律收缩有关；“全或无”式收缩是心肌收缩的特点，但不是不产生强直收缩的原因。5.下列哪种情况下氧解离曲线右移（）A.肺通气阻力减小B.代谢性碱中毒C.2,3-二磷酸甘油酸增多D.体温正常E.血二氧化碳分压降低参考答案：C。解析：2,3-二磷酸甘油酸增多可使氧解离曲线右移，表明血红蛋白对氧的亲和力降低，有利于氧的释放。肺通气阻力减小与氧解离曲线无关；代谢性碱中毒时，pH升高，氧解离曲线左移；体温正常时氧解离曲线正常；血二氧化碳分压降低时，氧解离曲线左移。6.消化力最强的消化液是（）A.唾液B.胃液C.胆汁D.胰液E.小肠液参考答案：D。解析：胰液中含有多种消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能对糖、脂肪和蛋白质进行全面的消化，是消化力最强的消化液。唾液主要含唾液淀粉酶，消化作用有限；胃液主要含胃蛋白酶等，对蛋白质有初步消化作用；胆汁主要作用是乳化脂肪；小肠液含有多种消化酶，但消化能力不如胰液。7.给高热病人用酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热E.不感蒸发参考答案：D。解析：酒精易挥发，给高热病人用酒精擦浴，酒精蒸发时会带走大量热量，增加蒸发散热，从而降低体温。辐射散热是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导散热是指机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式；对流散热是指通过气体流动来交换热量的一种散热方式；不感蒸发是指体内的水分从皮肤和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不断渗出而被汽化的过程，与酒精擦浴无关。8.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（）A.循环血量增加，血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压下降D.肾小球滤过率增加E.抗利尿激素分泌减少参考答案：E。解析：大量饮清水后，血浆晶体渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多。循环血量增加、血压升高可通过肾素血管紧张素醛固酮系统等影响尿量，但不是大量饮清水后尿量增多的主要原因；醛固酮主要作用是保钠排钾，与大量饮清水后尿量增多关系不大；血浆胶体渗透压下降对肾小球滤过有一定影响，但不是尿量增多的主要机制；肾小球滤过率增加不是大量饮清水后尿量增多的关键因素。9.兴奋性突触后电位是突触后膜对哪种离子的通透性增加而引起的（）A.K⁺和Ca²⁺B.Na⁺和K⁺，尤其是Na⁺C.Na⁺和Cl⁻D.K⁺和Cl⁻，尤其是Cl⁻E.Ca²⁺和Cl⁻参考答案：B。解析：兴奋性突触后电位是由于突触前膜释放兴奋性递质，作用于突触后膜上的受体，使突触后膜对Na⁺和K⁺的通透性增加，尤其是对Na⁺的通透性增加，导致Na⁺内流，使突触后膜发生去极化。10.甲状腺激素对生长发育影响最为重要的时期是（）A.胎儿期和新生儿期B.幼儿期C.童年期D.青春期E.成年期参考答案：A。解析：甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是对胎儿期和新生儿期脑和骨的发育尤为重要。幼儿期、童年期、青春期和成年期甲状腺激素也有重要作用，但胎儿期和新生儿期是其对生长发育影响最为关键的时期。11.属于类固醇激素的是（）A.促甲状腺激素B.甲状腺激素C.胰岛素D.糖皮质激素E.生长激素参考答案：D。解析：糖皮质激素属于类固醇激素。促甲状腺激素、胰岛素和生长激素属于蛋白质类激素；甲状腺激素属于胺类激素。12.安静时阻碍肌纤蛋白同横桥结合的物质是（）A.肌钙蛋白B.肌凝蛋白C.肌纤蛋白D.钙调蛋白E.原肌凝蛋白参考答案：E。解析：在安静时，原肌凝蛋白遮盖了肌纤蛋白上与横桥结合的位点，阻碍肌纤蛋白同横桥结合。肌钙蛋白可与Ca²⁺结合，引起原肌凝蛋白构型改变；肌凝蛋白是粗肌丝的主要成分；肌纤蛋白是细肌丝的主要成分；钙调蛋白主要参与细胞内的信号转导。13.心动周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.血液的重力作用B.心房收缩的挤压作用C.胸膜腔内负压D.心室舒张的抽吸作用E.骨骼肌的挤压作用参考答案：D。解析：心室舒张时，室内压下降，当室内压低于房内压时，心房内的血液顺压力差进入心室，这是心室血液充盈的主要动力，即心室舒张的抽吸作用。血液的重力作用对心室充盈有一定帮助，但不是主要因素；心房收缩的挤压作用只在心室充盈的后期起一定作用；胸膜腔内负压对静脉回流有一定影响，但不是心室血液充盈的主要原因；骨骼肌的挤压作用主要影响静脉回流，与心室充盈关系不大。14.肺通气的原动力是（）A.肺内压与大气压之差B.肺的弹性回缩力C.呼吸肌的舒缩活动D.胸内压的变化E.胸廓的扩大与缩小参考答案：C。解析：呼吸肌的舒缩活动引起胸廓的扩大与缩小，从而改变胸腔容积和肺内压，产生肺通气，所以呼吸肌的舒缩活动是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺的弹性回缩力参与肺的回缩；胸内压的变化有助于维持肺的扩张状态和促进静脉回流；胸廓的扩大与缩小是呼吸肌舒缩活动的结果。15.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（）A.Cl⁻B.Na⁺C.K⁺D.HClE.内因子参考答案：D。解析：胃蛋白酶原在盐酸的作用下，激活转变为有活性的胃蛋白酶。Cl⁻、Na⁺、K⁺与胃蛋白酶原的激活无关；内因子的作用是促进维生素B₁₂的吸收。16.肾小管对葡萄糖的重吸收发生在（）A.近端小管B.髓袢C.远端小管D.集合管E.以上都不是参考答案：A。解析：肾小管对葡萄糖的重吸收主要发生在近端小管，尤其是近端小管的前半段。髓袢、远端小管和集合管一般不参与葡萄糖的重吸收。17.支配汗腺的神经是（）A.交感神经胆碱能纤维B.副交感神经胆碱能纤维C.交感神经肾上腺素能纤维D.副交感神经肾上腺素能纤维E.肽能神经纤维参考答案：A。解析：支配汗腺的神经是交感神经胆碱能纤维，其释放的乙酰胆碱可引起汗腺分泌汗液。副交感神经一般不支配汗腺；交感神经肾上腺素能纤维主要支配心血管等器官；副交感神经肾上腺素能纤维不存在；肽能神经纤维在消化系统等有分布，但不是支配汗腺的神经。18.生长素一天中的分泌高峰期在（）A.清晨B.中午C.下午D.晚间E.慢波睡眠参考答案：E。解析：生长素的分泌呈脉冲式，且在慢波睡眠时分泌明显增加，是一天中的分泌高峰期。清晨、中午、下午和晚间的分泌量相对较少。19.内环境中最活跃的部分是（）A.组织液B.血浆C.淋巴液D.脑脊液E.房水参考答案：B。解析：血浆是内环境中最活跃的部分，它在心血管系统中不断循环流动，与各组织、器官进行物质交换，运输营养物质、代谢产物等。组织液是细胞直接生活的环境；淋巴液主要参与组织液的回流；脑脊液主要存在于脑室和蛛网膜下隙，对脑和脊髓有保护、营养等作用；房水主要存在于眼的前房和后房，维持眼内压等。20.神经细胞动作电位上升支形成是由于（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流E.Mg²⁺内流参考答案：B。解析：神经细胞受到刺激时，细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，大量Na⁺内流，导致膜电位去极化，形成动作电位的上升支。K⁺外流形成动作电位的下降支；Ca²⁺内流在神经递质释放等过程中有重要作用；Cl⁻内流一般使膜电位超极化；Mg²⁺内流与神经细胞动作电位的形成关系不大。21.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.1.48E.1.64参考答案：C。解析：正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值约为0.84，它反映了肺泡通气量与肺血流量之间的匹配程度。22.下列哪种食物的特殊动力效应最强（）A.脂肪B.蛋白质C.糖D.混合食物E.维生素参考答案：B。解析：蛋白质的特殊动力效应最强，进食蛋白质可使额外的产热量增加30%左右，糖和脂肪的特殊动力效应分别为6%和4%左右，混合食物的特殊动力效应约为10%，维生素一般不产生特殊动力效应。23.肾小球滤过率是指（）A.两侧肾脏每分钟提供的原尿量B.一侧肾脏每分钟提供的原尿量C.两侧肾脏每分钟提供的终尿量D.一侧肾脏每分钟提供的终尿量E.两侧肾脏每分钟的血浆流量参考答案：A。解析：肾小球滤过率是指单位时间内（每分钟）两肾提供的超滤液量，即原尿量。终尿量是经过肾小管和集合管重吸收和分泌后最终排出体外的尿量；血浆流量与肾小球滤过率是不同的概念。24.副交感神经兴奋可引起（）A.瞳孔扩大B.糖原分解C.胃肠运动增强D.骨骼肌血管舒张E.汗腺分泌增加参考答案：C。解析：副交感神经兴奋可促进胃肠运动和消化腺分泌，使胃肠运动增强。瞳孔扩大是交感神经兴奋的表现；糖原分解主要受交感神经和胰高血糖素等调节；骨骼肌血管舒张主要与交感舒血管神经和局部代谢产物等有关；汗腺分泌增加主要受交感神经胆碱能纤维支配。25.胰岛素对糖代谢的作用是（）A.促进组织摄取、利用葡萄糖B.促进糖原分解C.促进糖异生D.抑制葡萄糖转化为脂肪E.提高血糖水平参考答案：A。解析：胰岛素能促进组织细胞摄取、利用葡萄糖，加速葡萄糖合成为糖原，抑制糖原分解和糖异生，促进葡萄糖转化为脂肪等，从而降低血糖水平。促进糖原分解、促进糖异生和提高血糖水平是胰高血糖素等的作用；胰岛素促进葡萄糖转化为脂肪。26.红细胞沉降率加快主要是由于（）A.血细胞比容增大B.血浆卵磷脂含量增多C.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多D.血浆白蛋白含量增多E.红细胞数目增多参考答案：C。解析：血浆球蛋白和纤维蛋白原增多时，可使红细胞叠连加速，红细胞沉降率加快。血细胞比容增大时，红细胞沉降率减慢；血浆卵磷脂含量增多可使红细胞沉降率减慢；血浆白蛋白含量增多可对抗红细胞叠连，使红细胞沉降率减慢；红细胞数目增多一般使红细胞沉降率减慢。27.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是（）A.静息电位仅为70mVB.阈电位为40mVC.0期去极速度快D.4期自动去极速度快E.动作电位没有明显的平台期参考答案：D。解析：窦房结细胞4期自动去极速度快，能较快地达到阈电位而产生动作电位，所以能成为心脏正常起搏点。静息电位、阈电位、0期去极速度和动作电位有无平台期等特点与窦房结成为起搏点关系不大。28.气体在血液中运输时，下列哪项是错误的（）A.O₂和CO₂都以物理溶解和化学结合两种形式存在B.O₂的结合形式是氧合血红蛋白C.CO₂主要以碳酸氢盐的形式运输D.CO₂和Hb的结合是可逆的E.O₂与Hb的结合反应快、不需要酶的催化，且是可逆的参考答案：无（本题无错误选项）。解析：O₂和CO₂在血液中都以物理溶解和化学结合两种形式存在，O₂主要与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白，该反应快、不需要酶的催化且可逆；CO₂主要以碳酸氢盐的形式运输，也可与血红蛋白结合，且这种结合也是可逆的。29.体温调节的基本中枢位于（）A.脊髓B.延髓C.中脑D.下丘脑E.大脑皮层参考答案：D。解析：下丘脑是体温调节的基本中枢，能整合来自外周和中枢的温度信息，调节产热和散热过程，维持体温的相对稳定。脊髓、延髓、中脑等也参与体温调节，但不是基本中枢；大脑皮层主要参与体温的行为性调节。30.突触前抑制的特点是（）A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜去极化D.突触前膜释放抑制性递质E.潜伏期短，持续时间短参考答案：C。解析：突触前抑制是通过轴轴式突触的活动，使突触前膜发生去极化，导致突触前神经元递质释放量减少，从而使突触后神经元的兴奋性降低。突触前膜不是超极化；突触后膜一般是去极化程度减小；突触前膜释放的是兴奋性递质，但释放量减少；突触前抑制潜伏期长，持续时间长。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于正反馈调节（）A.血液凝固B.排尿反射C.分娩过程D.降压反射E.体温调节参考答案：ABC。解析：正反馈调节是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。血液凝固过程中，凝血因子的激活是一个正反馈过程；排尿反射中，尿液刺激膀胱壁感受器，使排尿活动不断加强，直至尿液排尽；分娩过程中，子宫收缩促使胎儿头部下降，刺激宫颈，进一步加强子宫收缩，也是正反馈调节。降压反射和体温调节属于负反馈调节，它们的作用是维持血压和体温的相对稳定。2.影响心输出量的因素有（）A.心率B.心肌收缩能力C.前负荷D.后负荷E.动脉血压参考答案：ABCDE。解析：心输出量等于每搏输出量乘以心率，所以心率影响心输出量。心肌收缩能力增强时，每搏输出量增加，心输出量增多；前负荷即心室舒张末期容积，在一定范围内，前负荷增大，心肌初长度增加，收缩力增强，每搏输出量增加；后负荷即动脉血压，动脉血压升高时，等容收缩期延长，射血期缩短，每搏输出量减少；动脉血压通过影响后负荷间接影响心输出量。3.下列关于肺换气的叙述，正确的是（）A.肺泡气PO₂高于静脉血B.肺泡气PCO₂低于静脉血C.O₂由肺泡向血液扩散D.CO₂由血液向肺泡扩散E.肺换气的动力是气体分压差参考答案：ABCDE。解析：肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。肺泡气PO₂高于静脉血，O₂由肺泡向血液扩散；肺泡气PCO₂低于静脉血，CO₂由血液向肺泡扩散。气体分压差是肺换气的动力。4.下列哪些物质可促进胃酸分泌（）A.乙酰胆碱B.促胃液素C.组胺D.生长抑素E.前列腺素参考答案：ABC。解析：乙酰胆碱可直接作用于壁细胞上的M受体，促进胃酸分泌；促胃液素能促进壁细胞分泌胃酸；组胺可与壁细胞上的H₂受体结合，促进胃酸分泌。生长抑素和前列腺素可抑制胃酸分泌。5.肾脏的内分泌功能包括（）A.分泌肾素B.分泌促红细胞提供素C.分泌前列腺素D.分泌维生素D₃E.分泌醛固酮参考答案：ABC。解析：肾脏能分泌肾素，参与肾素血管紧张素醛固酮系统的调节；分泌促红细胞提供素，促进红细胞的提供；分泌前列腺素，参与局部血流和肾小管功能的调节。维生素D₃在肾脏被羟化为有活性的1,25-二羟维生素D₃，但不是由肾脏分泌；醛固酮是由肾上腺皮质球状带分泌的。6.中枢神经递质包括（）A.乙酰胆碱B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.5-羟色胺E.γ-氨基丁酸参考答案：ABCDE。解析：中枢神经递质种类繁多，包括乙酰胆碱、多巴胺、去甲肾上腺素、5-羟色胺、γ-氨基丁酸等。乙酰胆碱在中枢神经系统中参与多种生理功能的调节；多巴胺与运动调节、奖赏系统等有关；去甲肾上腺素参与觉醒、注意力等调节；5-羟色胺与情绪、睡眠等调节有关；γ-氨基丁酸是中枢神经系统的抑制性递质。7.甲状腺激素的生理作用有（）A.促进新陈代谢B.促进生长发育C.提高神经系统兴奋性D.使心率增快E.使心输出量增加参考答案：ABCDE。解析：甲状腺激素能促进物质氧化分解，增加产热，促进新陈代谢；对生长发育尤其是脑和骨的发育至关重要；提高神经系统的兴奋性；使心率增快、心肌收缩力增强，从而使心输出量增加。8.与血浆渗透压相等的溶液有（）A.0.9%NaCl溶液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.1.9%尿素溶液E.0.3mol/L蔗糖溶液参考答案：AB。解析：0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液的渗透压与血浆渗透压相等，称为等渗溶液。10%葡萄糖溶液渗透压高于血浆渗透压，为高渗溶液；1.9%尿素溶液虽然渗透压与血浆渗透压相等，但尿素能自由通过细胞膜，会使细胞发生溶血，不属于等张溶液；0.3mol/L蔗糖溶液渗透压与血浆渗透压不相等。9.心肌的生理特性包括（）A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.伸展性参考答案：ABCD。解析：心肌具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性四种生理特性。兴奋性是指心肌细胞受到刺激后产生兴奋的能力；自律性是指心肌细胞在没有外来刺激的情况下，自动产生节律性兴奋的特性；传导性是指心肌细胞具有传导兴奋的能力；收缩性是指心肌细胞在受到刺激后产生收缩的能力。伸展性不是心肌的主要生理特性。10.下列关于胆汁的描述，正确的是（）A.胆汁由肝细胞分泌B.胆汁中不含消化酶C.胆汁的主要成分是胆盐D.胆盐可促进脂肪的消化和吸收E.胆汁在胆囊中储存和浓缩参考答案：ABCDE。解析：胆汁由肝细胞分泌，在胆囊中储存和浓缩。胆汁中不含消化酶，主要成分是胆盐，胆盐可降低脂肪的表面张力，使脂肪乳化成微滴，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化，还能与脂肪酸等结合形成水溶性复合物，促进脂肪的吸收。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述动脉血压的形成及其影响因素。参考答案：（1）动脉血压的形成：①心血管系统有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。②心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动，成为血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分能量转化为势能。③外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室射出的血液将全部流至外周，不能使动脉血压升高。外周阻力使心室每次射出的血液只有一部分流至外周，另一部分暂时储存于主动脉和大动脉中，使动脉血压升高。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的可扩张性和弹性。当心室收缩射血时，主动脉和大动脉被扩张，暂时储存一部分血液，并将一部分能量以势能的形式储存起来；当心室舒张时，被扩张的血管壁发生弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，并维持一定的动脉血压。（2）影响动脉血压的因素：①每搏输出量：每搏输出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所受的张力增大，收缩压升高。由于收缩压升高使血流速度加快，在舒张期有较多的血液流至外周，舒张压升高不如收缩压明显，脉压增大；反之，每搏输出量减少时，收缩压降低，脉压减小。②心率：心率加快时，心舒期缩短，舒张期内流至外周的血液减少，舒张压升高。由于动脉血压升高可使血流速度加快，在收缩期有较多的血液流至外周，收缩压升高不如舒张压明显，脉压减小；反之，心率减慢时，舒张压降低，脉压增大。③外周阻力：外周阻力增大时，心舒期内血液流至外周的速度减慢，舒张压升高。收缩压也升高，但不如舒张压明显，脉压减小；反之，外周阻力减小时，舒张压降低，脉压增大。④主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的弹性贮器作用可缓冲动脉血压的波动，使收缩压不致过高，舒张压不致过低。随着年龄的增长，主动脉和大动脉的弹性减退，其缓冲作用减弱，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。⑤循环血量和血管系统容量的比例：循环血量和血管系统容量相适应，才能使血管系统有足够的血液充盈，产生一定的体循环平均充盈压。如果循环血量减少（如失血）或血管系统容量增大（如毛细血管扩张），可使体循环平均充盈压降低，动脉血压下降。2.简述肺换气的过程及影响因素。参考答案：（1）肺换气的过程：肺换气是指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程。气体交换的动力是气体分压差。肺泡气PO₂高于静脉血，而PCO₂低于静脉血。当静脉血流经肺毛细血管时，在分压差的作用下，O₂由肺泡向血液扩散，CO₂则由血液向肺泡扩散，结果使静脉血变成含O₂较多、含CO₂较少的动脉血。（2）影响肺换气的因素：①气体分压差：气体分压差是气体交换的动力，分压差越大，气体扩散速度越快，肺换气效率越高。如在高原地区，吸入气PO₂降低，肺泡气与血液之间的O₂分压差减小，可导致肺换气不足。②呼吸膜的厚度：呼吸膜是指肺泡与血液之间进行气体交换所通过的结构，由六层结构组成。正常情况下，呼吸膜很薄，对气体的通透性很大，气体扩散速度快。当呼吸膜增厚（如肺纤维化、肺水肿等）时，气体扩散距离增加，扩散速度减慢，肺换气效率降低。③呼吸膜的面积：气体扩散速率与扩散面积成正比。正常成年人安静时，呼吸膜的扩散面积约为40m²；运动时，扩散面积可增大至70m²以上。肺不张、肺实变、肺气肿等可使呼吸膜面积减小，导致肺换气功能障碍。④通气/血流比值：通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。如果通气/血流比值增大，意味着肺泡通气过度或肺血流量减少，部分肺泡气体不能与血液充分交换，相当于无效腔增大；如果通气/血流比值减小，表明肺泡通气不足或肺血流量过多，部分血液流经通气不良的肺泡，不能充分进行气体交换，形成功能性动静脉短路。通气/血流比值失调可导致肺换气效率降低。⑤气体的扩散系数：气体的扩散系数取决于气体分子的溶解度和分子量。CO₂在血浆中的溶解度约为O₂的24倍，虽然CO₂的分子量略大于O₂，但CO₂的扩散系数约为O₂的20倍，因此在同等条件下，CO₂的扩散速度比O₂快。3.简述糖皮质激素的生理作用及分泌调节。参考答案：（1）糖皮质激素的生理作用：①对物质代谢的影响：糖代谢：促进糖异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用，使血糖升高。蛋白质代谢：促进肝外组织（尤其是肌肉）蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝脏，用于糖异生。长期大量使用糖皮质激素可导致肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄等。脂肪代谢：促进脂肪分解，增强脂肪酸在肝内的氧化过程，有利于糖异生。糖皮质激素还可使脂肪重新分布，出现向心性肥胖。水盐代谢：有较弱的保钠排钾作用，还能增加肾小球滤过率，促进水的排出。肾上腺皮质功能减退患者可出现排水障碍，导致水中毒。②对各器官系统的影响：对血细胞的影响：使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增加，使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少。对循环系统的影响：增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性（允许作用），有利于提高血管的张力和维持血压。此外，糖皮质激素可降低毛细血管的通透性，减少血浆滤出，有利于维持血容量。对消化系统的影响：促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，增强食欲，促进消化。但长期大量使用糖皮质激素可诱发或加重胃溃疡。对神经系统的影响：提高中枢神经系统的兴奋性，可出现欣快感、烦躁不安等。对免疫系统的影响：抑制免疫系统的功能，降低机体的抵抗力。对应激反应的影响：在应激反应中，糖皮质激素分泌增多，可提高机体对有害刺激的耐受能力，如增强机体对缺氧、创伤、感染、中毒等的抵抗力。（2）糖皮质激素的分泌调节：①下丘脑腺垂体肾上腺皮质轴：下丘脑分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH），经垂体门脉系统运输至腺垂体，刺激腺垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH）。ACTH作用于肾上腺皮质束状带和网状带，促进糖皮质激素的合成和分泌。糖皮质激素对下丘脑和腺垂体有负反馈调节作用，当血中糖皮质激素浓度升高时，可抑制下丘脑CRH和腺垂体ACTH的分泌，使糖皮质激素分泌减少；反之，当血中糖皮质激素浓度降低时，负反馈作用减弱，CRH和ACTH分泌增加，糖皮质激素分泌增多。②应激性调节：当机体受到创伤、感染、缺氧等有害刺激时，下丘脑腺垂体肾上腺皮质