2025年中医基础考试题(附参考答案解析)

2025年中医基础考试题(附参考答案解析)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医学理论体系形成的标志是（）A.《黄帝内经》B.《难经》C.《伤寒杂病论》D.《神农本草经》参考答案：A解析：《黄帝内经》全面总结了秦汉以前的医学成就，系统地阐述了人体生理、病理，以及疾病的诊断、治疗和预防等问题，为中医学理论体系的形成奠定了坚实的基础，是中医学理论体系形成的标志。《难经》是对《内经》的补充和发挥；《伤寒杂病论》为中医临床医学的发展奠定了基础；《神农本草经》是我国第一部药学专著。2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明了阴阳的哪种关系（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化参考答案：B解析：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”体现了阴阳双方相互依存、相互为用的关系。阴为阳的物质基础，阳为阴的功能表现，二者缺一不可，这是阴阳互根互用的体现。对立制约强调阴阳双方相互对抗、相互制约；消长平衡指阴阳之间的数量对比处于不断的消长变化中，但维持着相对的平衡；相互转化是指在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化。3.五行中，“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穑D.从革参考答案：A解析：五行特性中，“木曰曲直”，曲直是指树木具有能屈能伸、生长、升发、条达舒畅的特性。“火曰炎上”，炎上指火具有温热、上升的特性；“土爰稼穑”，稼穑指土有播种和收获农作物的作用，引申为土具有生化、承载、受纳等特性；“金曰从革”，从革指金具有变革、肃杀、收敛等特性。4.五脏共同的生理特点是（）A.传化物B.实而不能满C.藏精气D.泻而不藏参考答案：C解析：五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，具有“藏而不泻”“满而不能实”的特点。六腑的生理特点是受盛和传化水谷，具有“泻而不藏”“实而不能满”的特点。5.心主神志最主要的物质基础是（）A.津液B.血液C.精液D.宗气参考答案：B解析：心主神志，即心具有主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神意识思维活动的功能。血液是神志活动的物质基础，心的气血充足，则神志清晰，思维敏捷。津液主要有滋润和濡养作用；精液主要与生殖有关；宗气主要功能是走息道以行呼吸，贯心脉以行气血。6.具有“主疏泄”功能的脏是（）A.肝B.心C.脾D.肺参考答案：A解析：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。心主血脉、主神志；脾主运化、主统血；肺主气司呼吸、主宣发肃降、通调水道。7.脾统血的主要作用机制是（）A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血液向外周运行D.控制血液在脉内的运行参考答案：D解析：脾统血是指脾气具有统摄、控制血液在脉中正常运行而不逸出脉外的功能。其作用机制主要是通过脾气的固摄作用来实现的，防止血液逸出脉外，维持血液在脉内的正常运行。8.肺主通调水道的功能主要依赖于（）A.肺主一身之气B.肺司呼吸C.肺主宣发和肃降D.肺朝百脉参考答案：C解析：肺主通调水道，是指肺的宣发和肃降运动对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节的作用。肺主宣发，将津液和水谷精微布散于全身，并通过汗液排出部分水液；肺主肃降，将体内的水液不断地向下输送，经肾和膀胱的气化作用，提供尿液排出体外。肺主一身之气主要体现在气的提供和调节气机方面；肺司呼吸是肺的基本生理功能；肺朝百脉是指全身的血液都通过百脉会聚于肺。9.肾主纳气的主要生理作用是（）A.有助于元气的提供B.有助于肺气的宣发C.有助于气道的清洁通畅D.有助于呼吸保持一定的深度参考答案：D解析：肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，从而保证呼吸的深度。元气的提供主要与肾中精气有关；肺气的宣发与肺的宣发功能相关；气道的清洁通畅主要与肺的宣发肃降及呼吸道的防御机制有关。10.既属六腑又属奇恒之腑的是（）A.胆B.胃C.大肠D.小肠参考答案：A解析：胆既属于六腑之一，又属于奇恒之腑。胆储存和排泄胆汁，参与饮食物的消化，符合六腑“传化物”的特点；但胆内藏精汁，与六腑传化水谷不同，又具有奇恒之腑“藏而不泻”的特点。胃、大肠、小肠都只是六腑。11.下列哪一项不属于经络的生理功能（）A.沟通表里上下，联络脏腑器官B.加强十二经脉与头面的联系C.通行气血，濡养脏腑组织D.感应传导作用参考答案：B解析：经络的生理功能主要有沟通表里上下，联络脏腑器官；通行气血，濡养脏腑组织；感应传导作用；调节机能平衡。经络系统并没有专门加强十二经脉与头面联系这一特定的生理功能表述。12.六淫邪气中，具有“重浊”特点的是（）A.风B.寒C.暑D.湿参考答案：D解析：湿邪的性质和致病特点之一是“重浊”。“重”即沉重、附着，湿邪致病，常出现以沉重感为特征的临床表现，如头身困重、四肢酸楚沉重等；“浊”即秽浊，湿邪为患，易出现分泌物和排泄物秽浊不清的现象，如面垢眵多、大便溏泄、小便浑浊等。风邪具有轻扬开泄、善行数变、主动等特点；寒邪具有寒冷、凝结、收引的特点；暑邪具有炎热、升散、挟湿的特点。13.下列哪项不是疠气的致病特点（）A.发病急骤B.病情较重C.症状相似D.易伤阳气参考答案：D解析：疠气的致病特点是发病急骤、病情较重、症状相似、传染性强、易于流行等。易伤阳气是寒邪的致病特点。14.七情内伤致病多损伤的脏是（）A.心、肝、脾B.心、肺、脾C.心、肝、肾D.心、肺、肝参考答案：A解析：七情内伤致病，主要影响脏腑气机，不同的情志刺激对各脏有不同的影响，但以心、肝、脾三脏为多见。心主神志，七情过激首先影响心神；肝主疏泄，调畅情志，情志不舒易致肝气郁结；脾主运化，情志失调可影响脾胃的运化功能。15.痰饮致病的特点是（）A.阻滞气血运行B.影响水液代谢C.易扰乱神明D.以上都是参考答案：D解析：痰饮致病特点包括阻滞气血运行，痰饮一旦形成，可随气流行，或停滞于经脉，或留滞于脏腑，阻滞气机，妨碍血行；影响水液代谢，痰饮作为病理产物，可进一步影响肺、脾、肾等脏腑的功能，导致水液代谢障碍；易扰乱神明，痰浊上扰，蒙蔽清窍，可导致神志活动异常；还可致病广泛，变幻多端，可表现出各种复杂的症状。16.正气不足，邪气已退，疾病处于恢复期，其治则是（）A.扶正B.祛邪C.扶正与祛邪兼用D.先扶正后祛邪参考答案：A解析：当正气不足，邪气已退，疾病处于恢复期时，治疗应以扶正为主，通过扶助正气，促进机体的恢复和正气的充足，以提高机体的抗病能力，恢复健康。祛邪适用于邪气亢盛、正气未衰的实证；扶正与祛邪兼用适用于正虚邪实的病证；先扶正后祛邪适用于正虚为主，不耐攻伐的病证。17.真寒假热证的病机是（）A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴损及阳D.阳损及阴参考答案：A解析：真寒假热证是指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候，其病机为阴盛格阳，即阴寒之邪壅盛于内，逼迫阳气浮越于外，使阴阳之气不相顺接，相互格拒所致。阳盛格阴是真热假寒证的病机；阴损及阳和阳损及阴是阴阳互根互用关系失调的表现。18.下列哪项不属于实证范畴（）A.食积B.气滞C.水停D.内燥参考答案：D解析：实证是指人体感受外邪，或疾病过程中阴阳气血失调，体内病理产物蓄积，以邪气盛、正气不虚为基本病理，表现为有余、亢盛、停聚特征的各种证候。食积、气滞、水停都属于实证范畴，是体内病理产物蓄积或气机阻滞的表现。内燥是指机体阴液不足，滋润、濡养功能减退，以干燥失润为主要特征的病理状态，多属于虚证。19.面色白而虚浮者，多属（）A.血虚B.阴虚C.阳虚D.气血两虚参考答案：C解析：面色白而虚浮者，多属阳虚水泛。阳虚不能温化水液，水湿内停，泛溢肌肤，导致面色白而虚浮。血虚面色多表现为淡白无华；阴虚面色多表现为两颧潮红；气血两虚面色多表现为淡白或萎黄。20.下列哪项不是得神的表现（）A.目光明亮B.神志清楚C.颧红如妆D.面色荣润参考答案：C解析：得神是精充气足神旺的表现，主要表现为神志清楚，两目精彩，呼吸平稳，语言清晰，面色荣润，肌肉不削，动作自如，反应灵敏等。颧红如妆是假神的表现，多见于久病、重病患者，是病情危重的信号。21.舌绛少苔或无苔，多见于（）A.实热证B.虚热证C.瘀血证D.痰湿证参考答案：B解析：舌绛少苔或无苔，多为阴虚火旺之象，属于虚热证。实热证舌象多表现为舌红苔黄燥；瘀血证舌象多表现为舌有瘀点、瘀斑；痰湿证舌象多表现为舌苔白腻或黄腻。22.咳嗽阵发，连声不绝，咳嗽终止时有鸡鸣样回声，此为（）A.白喉B.百日咳C.燥咳D.热咳参考答案：B解析：百日咳的特点是咳嗽阵发，连声不绝，咳嗽终止时有鸡鸣样回声。白喉表现为咳声如犬吠；燥咳多表现为干咳无痰或痰少而黏；热咳多表现为咳嗽气粗，咳痰黄稠。23.下列哪项不属于弦脉所主的病证（）A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证参考答案：D解析：弦脉主病为肝胆病、疼痛、痰饮等。弦脉端直以长，如按琴弦，多见于实证。虚证一般不出现弦脉，虚证脉象多表现为细、弱、虚等。24.表证与里证的鉴别要点是（）A.有无汗出B.有无咳嗽C.寒热并见与否D.有无头痛参考答案：C解析：表证是指六淫、疫疠等邪气，经皮毛、口鼻侵入机体的初期阶段，正气抗邪于肌表，以新起恶寒发热并见为主要表现的轻浅证候。里证是指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候，一般无恶寒发热并见的表现。有无汗出、咳嗽、头痛等症状不能作为表证与里证鉴别的主要依据。25.寒证与热证的鉴别要点不包括（）A.寒热喜恶B.口渴与否C.大便稀溏或干结D.头痛与否参考答案：D解析：寒证与热证的鉴别要点主要包括寒热喜恶，寒证恶寒喜暖，热证恶热喜凉；口渴与否，寒证口淡不渴或喜热饮，热证口渴喜冷饮；面色赤白，寒证面色苍白，热证面色红赤；四肢温凉，寒证肢冷蜷卧，热证手足烦热；二便情况，寒证大便稀溏，小便清长，热证大便干结，小便短赤等。头痛与否不是寒证与热证鉴别的要点。26.心血虚证与心阴虚证的共同症状是（）A.心烦B.失眠C.潮热D.盗汗参考答案：B解析：心血虚证是指血液亏虚，心与心神失于濡养，以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的虚弱证候；心阴虚证是指阴液亏损，心与心神失养，虚热内扰，以心烦、心悸、失眠及阴虚症状为主要表现的虚热证候。二者的共同症状是失眠。心烦、潮热、盗汗是心阴虚证的表现。27.脾气虚证与脾阳虚证的鉴别要点是（）A.食欲不振B.大便稀溏C.腹痛喜温喜按D.神疲乏力参考答案：C解析：脾气虚证是指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候；脾阳虚证是指脾阳虚衰，失于温运，阴寒内盛，以食少、腹胀腹痛、便溏等为主要表现的虚寒证候。二者都有食欲不振、大便稀溏、神疲乏力等表现，但脾阳虚证有腹痛喜温喜按等虚寒的表现，而脾气虚证一般无此表现。28.肝阳上亢证的主要临床表现是（）A.眩晕耳鸣B.急躁易怒C.头重脚轻D.以上都是参考答案：D解析：肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上，肝肾阴亏于下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、头重脚轻、腰膝酸软等为主要表现的证候。眩晕耳鸣、急躁易怒、头重脚轻都是肝阳上亢证的主要临床表现。29.肾阴虚证与肾阳虚证的共同症状是（）A.腰膝酸软B.畏寒肢冷C.五心烦热D.夜尿频多参考答案：A解析：肾阴虚证是指肾阴亏损，失于滋养，虚热内扰，以腰酸而痛、遗精、经少、头晕耳鸣等为主要表现的虚热证候；肾阳虚证是指肾阳亏虚，机体失却温煦，以腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多为主要表现的虚寒证候。二者的共同症状是腰膝酸软。畏寒肢冷是肾阳虚证的表现；五心烦热是肾阴虚证的表现；夜尿频多在肾阳虚证更为常见。30.下列哪项不是心血瘀阻证的临床表现（）A.心悸怔忡B.心胸憋闷疼痛C.唇舌紫暗D.胁肋胀痛参考答案：D解析：心血瘀阻证是指瘀血阻滞心脉，以心悸怔忡、心胸憋闷疼痛、痛引肩背内臂、唇舌紫暗、脉涩或结或代为主要表现的证候。胁肋胀痛多为肝郁气滞证的表现，与心血瘀阻证无关。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.阴阳学说的基本内容包括（）A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化参考答案：ABCD解析：阴阳学说的基本内容包括阴阳的对立制约，即阴阳双方相互对抗、相互制约，以维持事物的相对平衡；互根互用，指阴阳双方相互依存、相互为用；消长平衡，阴阳之间的数量对比处于不断的消长变化中，但维持着相对的平衡；相互转化，在一定条件下，阴阳可以向其相反的方向转化。2.五行相生关系中，木的“子”行是（）A.火B.土C.水D.以上都不是参考答案：A解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。在五行相生关系中，生我者为母，我生者为子，所以木的“子”行是火。3.与呼吸运动密切相关的脏是（）A.心B.肺C.脾D.肾参考答案：BD解析：肺主气司呼吸，是体内外气体交换的场所，通过肺的呼吸运动，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现了体内外气体的交换。肾主纳气，肾有摄纳肺所吸入的清气，防止呼吸表浅的作用，从而保证呼吸的深度。心主血脉，与呼吸运动无直接密切关系；脾主运化，与呼吸运动的关系主要是通过其运化功能为肺的呼吸提供物质基础，但不是直接相关。4.下列属于奇恒之腑的是（）A.脑B.髓C.骨D.脉参考答案：ABCD解析：奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。它们在形态上多为中空的管腔性器官，类似于六腑；但在功能上主要是贮藏精气，类似于五脏，且不与水谷直接接触，有异于六腑。5.影响体质形成的因素有（）A.先天禀赋B.饮食因素C.情志因素D.地理环境参考答案：ABCD解析：影响体质形成的因素是多方面的。先天禀赋是体质形成的基础，父母的体质特征会遗传给子代；饮食因素，合理的饮食可以滋养身体，促进体质的健康，而不合理的饮食则可能导致体质偏颇；情志因素，长期的情志失调可影响脏腑气血功能，从而影响体质；地理环境，不同的地理环境，如气候、水土等，会影响人体的生理功能和体质特点。6.瘀血形成的原因有（）A.气虚B.气滞C.血寒D.血热参考答案：ABCD解析：瘀血形成的原因主要有气虚，气能推动血液运行，气虚则推动无力，可导致血行不畅而形成瘀血；气滞，气行则血行，气滞则血瘀；血寒，寒邪具有凝结、收引的特性，寒邪入侵可使血液凝滞，形成瘀血；血热，热入血分，可煎熬血液，使血液黏稠，运行不畅，也可导致瘀血形成。7.以下属于扶正的治法有（）A.益气B.养血C.滋阴D.助阳参考答案：ABCD解析：扶正就是扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。益气、养血、滋阴、助阳分别是针对气虚、血虚、阴虚、阳虚所采用的扶正方法，通过补充相应的正气物质，以达到扶正的目的。8.下列属于八纲辨证内容的是（）A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳参考答案：ABCD解析：八纲辨证是中医辨证的基本方法，包括表里辨证，辨别病变部位的浅深；寒热辨证，辨别疾病的性质是寒证还是热证；虚实辨证，辨别邪正的盛衰；阴阳辨证，是八纲辨证的总纲，可概括表里、寒热、虚实六纲。9.心脉痹阻证的常见病因有（）A.瘀血B.痰浊C.寒凝D.气滞参考答案：ABCD解析：心脉痹阻证是指瘀血、痰浊、寒凝、气滞等因素阻痹心脉，以心悸怔忡、心胸憋闷疼痛为主要表现的证候。瘀血阻滞心脉，可导致心脉不畅；痰浊内阻，可影响气血的运行；寒邪凝滞，可使心脉拘急；气滞可导致血行不畅，都可引起心脉痹阻。10.下列哪些是肝风内动证的表现（）A.眩晕B.抽搐C.震颤D.角弓反张参考答案：ABCD解析：肝风内动证是指肝脏阴阳失调，肝阳、肝风、肝火等病理变化导致的以眩晕、抽搐、震颤、蠕动等“动摇”症状为主要表现的证候。肝阳化风证可表现为眩晕欲仆、头摇肢颤、语言謇涩、甚至突然昏仆、口眼歪斜、半身不遂等；热极生风证可表现为高热神昏、抽搐、项强、角弓反张等；阴虚动风证可表现为手足蠕动等；血虚生风证可表现为肢体麻木、震颤、关节拘急不利等。所以眩晕、抽搐、震颤、角弓反张都可能是肝风内动证的表现。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述五行相生与相克的次序及含义。参考答案：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相生的含义是指五行之间存在着有序的递相资生、助长和促进的关系。以木生火为例，木可燃烧生火，即木为火之来源，体现了木对火的资生作用；火燃烧后形成灰烬，即为土，体现了火对土的资生；土中蕴藏有金属矿物，经冶炼可提炼出金属，体现了土对金的资生；金属受热可熔化为液态，类似水的形态，且金可固定水源，有生水之用，体现了金对水的资生；水可滋润树木生长，体现了水对木的资生。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行相克的含义是指五行之间存在着有序的间相克制、制约的关系。木克土，如树木的根系可深入土壤，防止土壤流失，对土有制约作用；土可阻挡水的流动，堤坝可防洪，体现了土对水的制约；水可灭火，体现了水对火的制约；火可熔化金属，体现了火对金的制约；金属制成的工具可砍伐树木，体现了金对木的制约。五行相生与相克是不可分割的两个方面，没有生，就没有事物的发生和成长；没有克，就不能维持事物间的正常协调关系。生中有克，克中有生，相反相成，共同维持着事物间的动态平衡。2.简述心与肺的关系。参考答案：心与肺的关系主要体现在气和血的关系方面。（1）心主血，肺主气，心与肺相互协调，保证了气血的正常运行和人体的正常生理功能。从气对血的作用来看，肺主气，司呼吸，通过肺的呼吸运动，吸入自然界的清气，与脾胃运化的水谷精气相结合，形成宗气。宗气具有贯心脉以行气血的作用，推动血液在脉管中运行。若肺气虚弱，宗气提供不足，可导致血行不畅，出现心悸、胸闷、唇舌紫暗等症状。从血对气的作用来看，心主血脉，血液是气的载体，气依附于血而存在，并通过血液的运行而布散到全身。肺的呼吸功能也依赖于心血的濡养，若心血不足，可导致肺气失养，出现气短、喘息等症状。（2）在呼吸运动方面，心与肺也相互配合。心主神志，对呼吸运动有调节作用，人的精神状态和情志活动可影响呼吸的频率和深度。而肺的正常呼吸功能又为心主神志提供了必要的物质基础，呼吸正常，清气不断吸入，才能保证心神的正常活动。总之，心与肺在气和血的关系以及呼吸运动方面相互依存、相互协调，共同维持人体的生命活动。3.简述中药的性能主要包括哪些方面。参考答案：中药的性能主要包括四气、五味、升降浮沉、归经和毒性等方面。（1）四气：又称四性，即寒、热、温、凉四种不同的药性。它反映了药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的作用倾向。能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如石膏、知母等；能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性或热性，如附子、干姜等。（2）五味：即辛、甘、酸、苦、咸五种滋味，有些药物还具有淡味或涩味。不同的滋味具有不同的作用。辛味有发散、行气、行血等作用，如麻黄、木香等；甘味有补益、和中、缓急等作用，如人参、甘草等；酸味有收敛、固涩等作用，如五味子、山茱萸等；苦味有泄、燥、坚阴等作用，如黄连、黄柏等；咸味有软坚散结、泻下通便等作用，如海藻、芒硝等；淡味有渗湿、利小便的作用，如茯苓、薏苡仁等；涩味与酸味作用相似，有收敛固涩的作用。（3）升降浮沉：是指药物在人体内的作用趋向。升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便。药物的升降浮沉与药物的性味、质地轻重等有关。一般来说，味辛、甘，性温、热的药物，大多有升浮作用；味酸、苦、咸，性寒凉的药物，大多有沉降作用。花、叶、皮、枝等质轻的药物大多升浮，种子、果实、矿物、贝壳等质重的药物大多沉降。但也有例外，如旋覆花虽为花类，但能降气消痰、止呕止噫，有沉降作用；苍耳子虽为果实，但能通窍发汗、散风除湿，有升浮作用。（4）归经：是指药物对机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。归经是以脏腑经络理论为基础，以所治具体病证为依据总结出来的用药理论。如桔梗、杏仁能治咳嗽气喘的肺经病，归肺经；羚羊角、钩藤能治抽搐的肝经病，归肝经等。（5）毒性：是指药物对机体所产生的不良影响及损害性。毒性反应与副作用不同，它对人体的危害性较大，甚至可危及生命。中药的毒性分级目前尚无统一标准，一般可分为大毒、有毒、小毒等。正确认识中药的毒性，对保证用药安全有效具有重要意义。四、论述题（每题20分，共30分）1.论述肝主疏泄的生理功能及其临床意义。参考答案：肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。其生理功能主要体现在以下几个方面：（1）调畅气机：气机，即气的运动。人体各脏腑、经络等组织器官的生理活动，全赖于气的升降出入运动。肝的疏泄功能正常，则气机调畅，脏腑经络等组织器官的功能活动才能正常协调。若肝失疏泄，气机不畅，可出现多种病理变化。如肝郁气滞，可表现为胸胁、乳房、少腹胀痛，善太息等症状；若气的运行阻滞不通，还可导致血行不畅，形成瘀血，出现胁下痞块、刺痛等症状；气机不畅也可影