(2025年)肾综合征出血热培训试卷及答案

(2025年)肾综合征出血热培训试卷及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.肾综合征出血热的病原体是（）A.细菌B.病毒C.立克次体D.衣原体答案：B。肾综合征出血热是由汉坦病毒引起的自然疫源性疾病，所以病原体是病毒。2.肾综合征出血热的主要传染源是（）A.患者B.鼠类C.家禽D.蚊虫答案：B。在我国，黑线姬鼠和褐家鼠是肾综合征出血热的主要传染源，所以主要传染源是鼠类。3.肾综合征出血热的传播途径不包括（）A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.虫媒传播答案：C。肾综合征出血热的传播途径主要有呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等，不包括血液传播。4.肾综合征出血热的典型临床经过不包括（）A.发热期B.低血压休克期C.无尿期D.恢复期答案：C。典型的肾综合征出血热临床经过包括发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期，而不是无尿期。5.肾综合征出血热发热期的临床表现不包括（）A.发热B.三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛）C.皮肤黏膜出血点D.少尿答案：D。发热期主要表现为发热、全身中毒症状（三痛症等）、毛细血管损伤（皮肤黏膜出血点等），少尿一般出现在少尿期，不是发热期的表现。6.肾综合征出血热低血压休克期多发生于病程的（）A.第24病日B.第46病日C.第68病日D.第810病日答案：B。低血压休克期一般发生于病程的第46病日。7.肾综合征出血热少尿期的主要表现不包括（）A.少尿或无尿B.高血容量综合征C.电解质紊乱D.皮肤瘙痒答案：D。少尿期主要表现为少尿或无尿、高血容量综合征、电解质紊乱等，皮肤瘙痒不是少尿期的主要表现。8.肾综合征出血热多尿期出现多尿的机制不包括（）A.新生肾小管吸收功能尚未完善B.尿素氮等潴留物质引起高渗性利尿C.肾间质水肿消退D.抗利尿激素分泌增多答案：D。多尿期出现多尿的机制主要是新生肾小管吸收功能尚未完善、尿素氮等潴留物质引起高渗性利尿、肾间质水肿消退等，而抗利尿激素分泌增多会导致尿量减少，不是多尿的机制。9.肾综合征出血热患者的血常规检查中，早期变化最明显的是（）A.白细胞计数升高B.红细胞计数升高C.血小板计数降低D.淋巴细胞比例升高答案：A。肾综合征出血热患者早期血常规检查白细胞计数升高，可见异型淋巴细胞，这是早期变化最明显的表现。10.肾综合征出血热患者的尿常规检查中，最具诊断价值的是（）A.蛋白尿B.血尿C.管型尿D.膜状物答案：D。尿常规检查中出现膜状物是肾综合征出血热较具诊断价值的表现。11.肾综合征出血热患者确诊的主要依据是（）A.临床表现B.血常规检查C.血清学检查D.尿常规检查答案：C。血清学检查检测特异性抗体是肾综合征出血热患者确诊的主要依据。12.肾综合征出血热患者发热期的治疗原则不包括（）A.抗病毒治疗B.减轻外渗C.改善中毒症状D.血液透析答案：D。发热期的治疗原则主要是抗病毒治疗、减轻外渗、改善中毒症状等，血液透析一般用于少尿期肾功能衰竭等情况，不是发热期的治疗原则。13.肾综合征出血热患者低血压休克期的治疗关键是（）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.防治DIC答案：A。低血压休克期治疗的关键是补充血容量，以维持有效循环血量。14.肾综合征出血热患者少尿期的治疗原则不包括（）A.稳定内环境B.促进利尿C.导泻和放血疗法D.大量补液答案：D。少尿期应严格控制入量，稳定内环境，促进利尿，必要时可采用导泻和放血疗法等，而不是大量补液。15.肾综合征出血热的预防措施中，最关键的是（）A.灭鼠防鼠B.个人防护C.疫苗接种D.环境卫生整治答案：A。灭鼠防鼠是预防肾综合征出血热最关键的措施，可有效减少传染源。二、多选题（每题3分，共30分）1.肾综合征出血热的流行病学特点包括（）A.有明显的季节性B.有一定的地区性C.人群普遍易感D.以儿童和老年人多见答案：ABC。肾综合征出血热有明显的季节性和地区性，人群普遍易感，但发病以青壮年多见，并非以儿童和老年人多见。2.肾综合征出血热的临床表现复杂多样，其“三红”症状包括（）A.面红B.颈红C.前胸红D.腋下红答案：ABC。“三红”症状指面红、颈红、前胸红，腋下红属于皮肤出血点的常见部位，不属于“三红”。3.肾综合征出血热患者发热期的全身中毒症状除三痛症外，还可表现为（）A.乏力B.食欲减退C.恶心、呕吐D.腹痛、腹泻答案：ABCD。发热期全身中毒症状除三痛症外，还可出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等表现。4.肾综合征出血热患者低血压休克期的临床表现包括（）A.血压下降B.脉搏细速C.烦躁不安D.尿量减少答案：ABCD。低血压休克期可出现血压下降、脉搏细速、烦躁不安、尿量减少等表现。5.肾综合征出血热患者少尿期可出现的电解质紊乱包括（）A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症答案：AD。少尿期常见的电解质紊乱有高钾血症、低钠血症等。6.肾综合征出血热患者多尿期的分期包括（）A.移行期B.多尿早期C.多尿后期D.恢复期答案：ABC。多尿期可分为移行期、多尿早期和多尿后期，恢复期是整个病程的最后一个阶段，不属于多尿期的分期。7.肾综合征出血热的实验室检查中，可能出现异常的指标有（）A.血常规B.尿常规C.血液生化检查D.凝血功能检查答案：ABCD。肾综合征出血热患者的血常规、尿常规、血液生化检查、凝血功能检查等都可能出现异常。8.肾综合征出血热患者的治疗措施包括（）A.一般治疗B.对症治疗C.抗病毒治疗D.中医中药治疗答案：ABCD。肾综合征出血热患者的治疗包括一般治疗（如休息、营养支持等）、对症治疗（针对不同病程的症状进行处理）、抗病毒治疗和中医中药治疗等。9.肾综合征出血热的预防措施包括（）A.灭鼠防鼠B.个人防护C.疫苗接种D.加强食品卫生管理答案：ABCD。灭鼠防鼠、个人防护、疫苗接种、加强食品卫生管理等都是肾综合征出血热的预防措施。10.肾综合征出血热患者在护理过程中，需要注意观察的内容包括（）A.生命体征B.尿量C.出血情况D.意识状态答案：ABCD。护理肾综合征出血热患者时，需要密切观察生命体征、尿量、出血情况、意识状态等。三、判断题（每题2分，共20分）1.肾综合征出血热患者是主要的传染源。（）答案：错误。肾综合征出血热的主要传染源是鼠类，患者不是主要传染源。2.肾综合征出血热的传播途径只有呼吸道传播和消化道传播。（）答案：错误。肾综合征出血热的传播途径包括呼吸道传播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等。3.肾综合征出血热患者发热期一定会出现皮肤黏膜出血点。（）答案：错误。虽然皮肤黏膜出血点是发热期的常见表现之一，但不是所有患者都会出现。4.肾综合征出血热低血压休克期一旦发生，病情就不可逆转。（）答案：错误。通过及时有效的治疗，如补充血容量等，大部分患者的低血压休克期病情是可以得到纠正和改善的。5.肾综合征出血热少尿期患者的入量应严格控制，宁少勿多。（）答案：正确。少尿期应严格控制入量，以稳定内环境。6.肾综合征出血热多尿期患者尿量越多越好。（）答案：错误。多尿期尿量过多可能会导致水电解质紊乱等问题，需要密切观察和适当处理。7.肾综合征出血热患者的血清学检查中，特异性IgM抗体阳性可确诊。（）答案：正确。特异性IgM抗体阳性是肾综合征出血热确诊的重要依据之一。8.肾综合征出血热患者在发热期就应开始进行血液透析治疗。（）答案：错误。血液透析一般用于少尿期肾功能衰竭等情况，发热期一般不需要进行血液透析治疗。9.肾综合征出血热的预防主要靠个人防护，灭鼠防鼠意义不大。（）答案：错误。灭鼠防鼠是预防肾综合征出血热最关键的措施，个人防护也是重要的预防手段之一。10.肾综合征出血热患者在恢复期可以立即恢复正常劳动和生活。（）答案：错误。恢复期患者身体仍较虚弱，应逐渐增加活动量，不宜立即恢复正常劳动和生活。四、简答题（每题10分，共20分）1.简述肾综合征出血热少尿期的治疗原则。答：肾综合征出血热少尿期的治疗原则主要包括以下几点：稳定内环境：严格控制入量，按照“量出为入，宁少勿多”的原则，维持水、电解质和酸碱平衡；供给充分的热量，减少蛋白质的分解，以减轻氮质血症。促进利尿：可选用高效利尿剂，如呋塞米等，以增加尿量，减轻肾脏负担。导泻和放血疗法：对于高血容量综合征、高钾血症等患者，可采用导泻的方法，如口服甘露醇等；必要时可进行放血疗法，但应严格掌握适应证。透析治疗：对于严重氮质血症、高血钾、高血容量综合征等患者，可进行血液透析或腹膜透析治疗，以清除体内的代谢废物和多余水分。2.简述肾综合征出血热的预防措施。答：肾综合征出血热的预防措施主要包括以下几个方面：灭鼠防鼠：这是预防肾综合征出血热最关键的措施。可采用药物灭鼠、器械灭鼠等方法，降低鼠密度；同时要做好防鼠工作，如堵塞鼠洞、保管好粮食和食物等，防止鼠类进入室内和污染食物。个人防护：在野外作业、田间劳动等活动时，应穿长裤、袜子，扎紧裤腿和袖口，防止皮肤暴露；避免直接接触鼠类及