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文档简介

2025年卫生资格考试消毒隔离试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30题)1.关于压力蒸汽灭菌效果监测,以下说法错误的是A.物理监测每锅次进行B.化学监测每包进行C.生物监测每周进行D.紧急情况灭菌时无需生物监测答案:D2.紫外线消毒空气时,有效照射距离应不超过A.1米B.2米C.3米D.4米答案:B3.下列哪种物品属于高度危险性医疗器材?A.体温表B.喉镜C.手术器械D.压舌板答案:C4.含氯消毒液用于血液污染地面消毒时,有效氯浓度应至少为A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:C5.医务人员接触患者黏膜或破损皮肤时应佩戴A.清洁手套B.无菌手套C.检查手套D.防渗透手套答案:B6.医疗废物暂存时间不得超过A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案:C7.关于环氧乙烷灭菌,以下表述正确的是A.适用于耐高温高湿物品B.灭菌后可直接使用C.残留量应≤10μg/gD.监测生物指示剂为嗜热脂肪杆菌芽胞答案:C8.普通病房物体表面清洁消毒频次应为A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.污染后即时答案:A9.呼吸道传染病患者转出后,病房空气消毒首选A.紫外线照射30分钟B.过氧化氢喷雾C.含氯消毒液擦拭D.自然通风1小时答案:B10.手卫生效果监测时,外科手消毒后菌落数应≤A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案:A11.下列哪项不属于一级防护装备?A.医用外科口罩B.工作帽C.护目镜D.一次性隔离衣答案:C12.复用医疗器械处理流程正确的是A.清洁→消毒→灭菌B.消毒→清洁→灭菌C.灭菌→清洁→消毒D.清洁→灭菌→消毒答案:A13.新生儿暖箱内表面消毒应选择A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液浸泡C.戊二醛熏蒸D.过氧乙酸喷雾答案:A14.多重耐药菌(MDRO)患者床单元清洁消毒应A.每日1次,使用500mg/L含氯消毒液B.每日2次,使用1000mg/L含氯消毒液C.每周1次,使用2000mg/L含氯消毒液D.仅污染时消毒,使用500mg/L含氯消毒液答案:B15.关于无菌物品存放,错误的是A.距地面≥20cmB.距天花板≥50cmC.距墙面≥5cmD.有效期标注为“灭菌日期+7天”答案:D(注:存放环境符合要求时,棉布包装有效期7天,无纺布/纸塑包装180天)16.以下哪种情况需进行终末消毒?A.普通患者出院后B.流感患者转科后C.结核患者死亡后D.术后患者转监护室后答案:C17.戊二醛浸泡消毒内镜的时间至少为A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.40分钟答案:C(注:消毒需20分钟,灭菌需10小时)18.运送感染性医疗废物的专用容器应A.黄色、防渗漏、有警示标识B.红色、防刺穿、无标识C.黑色、防挤压、带锁扣D.白色、可回收、标注“污染”答案:A19.接触疑似新冠患者后,脱防护装备的顺序是A.摘护目镜→脱防护服→摘手套→摘口罩B.脱防护服→摘护目镜→摘手套→摘口罩C.摘手套→摘护目镜→脱防护服→摘口罩D.摘口罩→脱防护服→摘护目镜→摘手套答案:C20.口腔科手机灭菌应首选A.压力蒸汽灭菌B.环氧乙烷灭菌C.2%戊二醛浸泡D.等离子体灭菌答案:A21.新生儿病室物体表面菌落数应≤A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案:A22.下列哪种消毒剂不能用于手卫生?A.含醇类速干手消毒剂B.碘伏C.氯己定D.过氧乙酸答案:D23.血液透析机透析结束后,内部管路消毒应使用A.75%乙醇B.0.5%过氧乙酸C.500mg/L含氯消毒液D.2%戊二醛答案:B24.隔离病房空气净化系统应采用A.自然通风B.机械送风+机械排风C.机械送风+自然排风D.自然送风+机械排风答案:B25.关于医疗废物分类,错误的是A.废弃的疫苗属于药物性废物B.病理蜡块属于病理性废物C.一次性输液器属于感染性废物D.废弃的汞血压计属于化学性废物答案:B(注:病理蜡块属于病理性废物,正确;但实际分类中,病理废物指手术切除的组织,蜡块可能归为化学性废物,需根据最新规范调整)26.手术器械灭菌效果生物监测的指示菌是A.枯草杆菌黑色变种芽胞B.嗜热脂肪杆菌芽胞C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌答案:B27.儿科病房地面消毒时,含氯消毒液浓度应为A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案:B28.接触患者血液后,手卫生应选择A.流动水洗手B.速干手消毒剂C.先流动水洗手,再用速干手消毒剂D.无需手卫生答案:C29.下列哪项不符合无菌操作原则?A.无菌包潮湿后重新灭菌B.无菌持物钳夹取油纱布C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.铺好的无菌盘4小时内使用答案:B30.医院感染暴发时,环境采样应在A.消毒前B.消毒后C.患者转出后D.常规清洁后答案:A二、多项选择题(每题3分,共15题)1.属于中水平消毒的方法有A.紫外线照射B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒液浸泡D.碘伏消毒答案:ABD(注:含氯消毒液为高水平消毒)2.手卫生指征包括A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案:ABCD3.影响压力蒸汽灭菌效果的因素有A.物品包装过紧B.装载量超过柜室容积90%C.冷空气未排尽D.灭菌时间不足答案:ABCD4.需采用严密隔离的疾病包括A.霍乱B.鼠疫C.肺炭疽D.肺结核答案:ABC5.医疗废物暂存点应满足A.封闭管理B.有防鼠防蚊设施C.每日清洁消毒D.分类存放答案:ABCD6.关于环氧乙烷灭菌,正确的是A.适用于电子仪器B.灭菌后需解析C.穿透性强D.对人体有毒答案:ABCD7.属于高度危险性物品的有A.腹腔镜B.导尿管C.手术缝线D.胃镜答案:ABC(注:胃镜为中度危险性物品)8.医院环境表面消毒应遵循A.由污染区到清洁区B.由上到下C.由内到外D.采用“Z”字形擦拭答案:BCD9.多重耐药菌防控措施包括A.接触隔离B.强化手卫生C.专用诊疗器械D.环境清洁消毒答案:ABCD10.下列哪些情况需更换无菌手套?A.手套破损B.操作超过30分钟C.接触污染区域后D.手套被血液污染答案:ACD11.含氯消毒液使用注意事项包括A.现配现用B.避光保存C.与洁厕灵混用增强效果D.对金属有腐蚀性答案:ABD12.属于呼吸道隔离的疾病有A.麻疹B.流感C.百日咳D.伤寒答案:ABC13.手术部位感染预防措施包括A.术前备皮距手术时间≤2小时B.术中保持体温≥36℃C.术后尽早拔管D.围术期使用广谱抗生素答案:ABC14.关于医疗废物交接,正确的是A.双方核对数量、类别B.填写转移联单C.保存记录≥3年D.由家属转运答案:ABC15.紫外线消毒效果影响因素有A.照射时间B.灯管老化C.环境湿度>60%D.物体表面有遮挡答案:ABCD三、案例分析题(每题10分,共5题)案例1:某急诊科接诊1名发热伴咳嗽患者,核酸检测提示新冠病毒阳性。护士立即将患者安置在隔离病房,执行防护措施。问题:(1)护士应穿戴哪些防护装备?(2)患者离开后,病房终末消毒的具体步骤是什么?答案:(1)一级防护升级为二级防护:医用防护口罩(N95及以上)、护目镜/防护面屏、一次性工作帽、防渗隔离衣、手套。(2)终末消毒步骤:①关闭门窗,使用过氧化氢雾化消毒(8%过氧化氢,20-30ml/m³,作用60分钟);②物体表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭(作用30分钟);③地面用2000mg/L含氯消毒液拖拭(作用30分钟);④医疗废物按感染性废物处理,双层黄色垃圾袋鹅颈式封口;⑤空气消毒后通风30分钟,采样监测合格后备用。案例2:某ICU连续3例患者痰培养出耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)。感控科调查发现,护士为患者吸痰时未更换手套,共用吸痰管清洁-污染端。问题:(1)该事件是否属于医院感染暴发?(2)应采取哪些防控措施?答案:(1)属于医院感染暴发(短时间内同一科室发生3例同源病原体感染)。(2)防控措施:①对3例患者实施接触隔离(单间或同种病原体同室),床旁悬挂隔离标识;②严格手卫生,接触患者前后使用含醇类速干手消毒剂,操作时戴手套,接触不同患者间更换手套;③吸痰管一人一用一灭菌,禁止共用;④环境清洁消毒:每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭床单元、仪器表面,作用30分钟;⑤开展医务人员培训,重点强调手套使用规范和MDRO防控知识;⑥对同病房其他患者进行CRE筛查,追踪感染源;⑦加强监测,每日汇总病例信息,直至连续2周无新发病例。案例3:某口腔科护士将使用后的牙钻浸泡于戊二醛中30分钟后直接用于下一名患者。次日,该患者出现口腔感染,细菌培养为铜绿假单胞菌。问题:(1)操作中存在哪些错误?(2)如何正确处理复用牙钻?答案:(1)错误:①牙钻属于高度危险性物品,需灭菌而非消毒;②戊二醛浸泡30分钟仅能达到消毒效果(灭菌需10小时);③未进行清洁预处理(应先去除污染物再消毒/灭菌)。(2)正确处理流程:①使用后立即用流动水初步冲洗,去除血液、唾液等污染物;②送消毒供应中心(CSSD)进行机械清洗(酶洗→漂洗→终末漂洗);③采用压力蒸汽灭菌(134℃,4分钟);④灭菌后检查包装完整性,合格后存放于无菌物品柜;⑤使用前检查灭菌日期及包外化学指示物,过期或潮湿需重新灭菌。案例4:某产科新生儿病室,1名早产儿出现脐部红肿、渗液,细菌培养为金黄色葡萄球菌。调查发现,护士为患儿换尿布时未戴手套,共用消毒棉棒擦拭多个患儿脐部。问题:(1)分析感染原因。(2)提出改进措施。答案:(1)感染原因:①手卫生执行不到位(接触患儿前未戴手套,增加交叉感染风险);②消毒棉棒重复使用(未做到一人一用,导致病原体传播);③脐部护理操作不规范(未严格无菌原则)。(2)改进措施:①强化手卫生:接触患儿前戴清洁手套,操作后及时更换手套并洗手;②消毒物品管理:脐部护理用棉棒、碘伏棉球等一人一用一丢弃,禁止共用;③规范操作流程:脐部护理前检查器械无菌状态,用碘伏由内向外环形消毒,直径≥5cm,待干后覆盖无菌纱布;④环境管理:每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭暖箱内表面、治疗车等,作用30分钟;⑤加强培训:组织新生儿护理操作规范培训,考核合格后方可独立上岗;⑥监测与反馈:对病室环境、医务人员手、消毒物品进行采样监测,结果及时反馈并整改。案例5:某社区卫生服务中心将使用后的一次性注射器针头与针管分离,放入黑色垃圾袋,由保洁员运送至垃圾站。问题:(1)操作中存在哪些违规行为?(2)医疗废物正确分类与处理流程是什么?答案:(1)违规行为:①针头属于损伤性废物,应放入专用锐器盒(禁止与针管分离,禁止放入黑色垃圾袋);②医疗废物应使用黄

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