(2025年)处方管理办法培训试题及答案_第1页
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(2025年)处方管理办法培训试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20题,40分)1.根据2025年修订的《处方管理办法》,以下不属于“处方”法定定义要素的是()A.由注册的执业医师在诊疗活动中开具B.患者支付药品费用的凭证C.医疗机构审核、调配、核对的凭证D.作为患者用药凭证的医疗文书2.门(急)诊患者开具的普通药品处方一般不得超过()用量,慢性病或特殊情况需延长的,应注明理由并签名。A.3日B.5日C.7日D.14日3.关于电子处方的管理要求,下列说法错误的是()A.电子处方需经执业医师电子签名或数字认证B.存储介质需符合国家信息安全等级保护要求C.医疗机构可自行决定是否打印纸质处方供患者取药D.儿科电子处方需标注患儿年龄,新生儿需精确至日龄4.麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸颜色为()A.淡红色B.淡黄色C.淡绿色D.白色5.药师调剂处方时,发现处方医师为非本机构注册医师开具的麻醉药品处方,应()A.直接拒绝调配并记录B.联系处方医师确认后调配C.经科主任审批后调配D.报告医疗机构药事管理与药物治疗学委员会6.医疗机构应当对出现超常处方()次以上且无正当理由的医师提出警告,并限制其处方权。A.2B.3C.4D.57.关于儿科处方的特殊要求,以下表述正确的是()A.新生儿处方剂量可直接标注“按体重计算”B.婴幼儿处方需标注身高、体重两项指标C.儿童用成人药品时,需在处方中注明换算依据D.中药注射剂可用于1岁以下婴幼儿,需标注“慎用”8.处方保存期限中,医疗用毒性药品处方的保存时间为()A.1年B.2年C.3年D.5年9.医师开具处方时,药品名称应优先使用()A.商品名B.化学名C.通用名D.别名10.急诊患者开具的止痛药处方,一般不得超过()用量。A.1日B.3日C.5日D.7日11.医疗机构建立处方点评制度时,每月点评处方的比例应不低于总处方量的()A.1‰B.3‰C.5‰D.1%12.关于处方修改的规定,正确的是()A.医师可直接修改非本人开具的处方B.修改处需医师签名并注明修改日期C.护士可代医师修改住院患者临时医嘱D.电子处方修改后无需保留原记录13.第二类精神药品处方的最大用量为()A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.无限制,需注明理由14.药师审核处方时,发现“诊断为上呼吸道感染,开具阿奇霉素+利巴韦林”,应判定为()A.超常处方B.不规范处方C.用药不适宜处方D.合格处方15.医疗机构因临床急需进口少量药品时,处方需经()审核同意。A.医院药事会B.省级卫生健康主管部门C.国家药品监督管理局D.患者本人或家属16.中药饮片处方的书写顺序应为()A.君、臣、佐、使B.单味药、配伍药、药引C.植物药、动物药、矿物药D.先煎、后下、包煎药17.关于麻醉药品专用病历的管理,错误的是()A.仅限在本机构使用B.需记录患者疼痛评估结果C.首次开具需提供二级以上医院诊断证明D.由患者自行保管18.处方中“qd”的正确含义是()A.每日一次B.每日两次C.每日三次D.隔日一次19.医疗机构未按规定保管处方,导致麻醉药品处方丢失,应承担的法律责任不包括()A.警告B.罚款5000元C.暂停药事管理部门负责人职务D.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》20.医师开具处方时,未注明过敏试验结果的青霉素类药品处方,属于()A.不规范处方B.用药不适宜处方C.超常处方D.合理处方二、多项选择题(每题3分,共10题,30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.处方前记应包含的内容有()A.医疗机构名称、患者姓名、性别、年龄B.临床诊断C.药品名称、规格、数量D.医师签名及处方日期2.药师调剂处方时需执行“四查十对”,其中“十对”包括()A.对科别、姓名、年龄B.对药名、规格、数量C.对药品性状、用法用量D.对临床诊断3.以下属于不合理处方的情形有()A.无适应证用药B.药品剂型或给药途径不适宜C.单张门急诊处方超过5种药品D.用法用量超出说明书但有循证医学证据4.麻醉药品和第一类精神药品处方的特殊要求包括()A.处方右上角标注“麻”“精一”B.医师需取得相应处方权C.患者为未成年人时需监护人签字D.每张处方最大用量不超过7日常用量5.电子处方系统需具备的功能包括()A.医师身份认证B.处方内容防篡改C.与医保系统对接D.自动拦截重复用药6.医疗机构对医师处方权的管理措施包括()A.定期考核处方质量B.对被限制处方权的医师进行培训C.执业医师注册后自动获得全部药品处方权D.取消处方权需经药事会讨论并备案7.中药处方的书写规范包括()A.中药饮片与中成药可开具在同一张处方B.中药注射剂需单独开具处方C.脚注需注明炮制方法、煎服要求D.处方总量一般不超过7日用量8.药师在审核处方时,需重点关注的特殊人群包括()A.妊娠期妇女B.肝肾功能不全患者C.80岁以上老年人D.门诊普通感冒患者9.处方点评的内容包括()A.处方书写规范性B.用药与诊断的相符性C.抗菌药物使用强度D.患者用药依从性10.医疗机构违反《处方管理办法》的情形包括()A.使用未取得处方权的医师开具处方B.未按规定保存处方及调剂记录C.药师未对处方进行适宜性审核即调配D.为门诊患者开具盐酸哌替啶注射剂三、判断题(每题1分,共10题,10分。正确填“√”,错误填“×”)1.试用期医师可在执业医师指导下开具处方,无需单独签名。()2.处方中“必要时使用”可缩写为“prn”。()3.医疗机构可根据需要自行制定处方格式,无需备案。()4.中药颗粒剂处方需标注“免煎”字样。()5.急诊处方的印刷用纸为淡黄色,右上角标注“急诊”。()6.药师发现严重不合理处方时,应拒绝调配并及时报告药学部门负责人。()7.麻醉药品处方保存期满后,经医疗机构负责人批准可直接销毁。()8.医师开具处方时,可使用自行编制的药品缩写名称。()9.儿科处方的年龄标注可写“儿童”或“婴幼儿”。()10.处方中“qid”表示每日四次。()四、简答题(每题5分,共4题,20分)1.简述处方审核的“四查十对”具体内容。2.列举5种属于“用药不适宜处方”的情形。3.电子处方与传统纸质处方的管理差异主要体现在哪些方面?4.医疗机构对麻醉药品和第一类精神药品处方的特殊管理要求有哪些?五、案例分析题(共20分)案例:某三级医院药学部在处方点评中发现以下问题:(1)呼吸科医师为诊断“社区获得性肺炎”的患者开具“注射用头孢曲松钠2gqd+注射用阿奇霉素0.5gqd”,未注明联合用药理由;(2)儿科医师为1岁患儿开具“布洛芬混悬液10mltid”(说明书推荐剂量为5-10mg/kg/次,患儿体重10kg,布洛芬规格为20mg/ml);(3)肿瘤科医师为癌痛患者开具“硫酸吗啡缓释片30mgq12h”,但处方未标注“麻”字样,且患者未建立麻醉药品专用病历;(4)急诊科医师为“急性胃肠炎”患者开具“左氧氟沙星注射液0.5gqd”,但患者年龄为15岁。问题:1.分别分析上述4例处方存在的问题及违反的具体规定。(12分)2.针对案例中的问题,药学部应采取哪些干预措施?(8分)答案一、单项选择题1.B2.C3.C4.A5.A6.B7.C8.B9.C10.B11.C12.B13.B14.C15.A16.A17.D18.A19.C20.A二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.AB4.ABC5.ABD6.ABD7.BCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.×9.×10.√四、简答题1.四查十对:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、规格、数量、标签;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。2.(1)适应证不适宜;(2)遴选的药品不适宜;(3)药品剂型或给药途径不适宜;(4)无正当理由不首选国家基本药物;(5)用法、用量不适宜;(6)联合用药不适宜;(7)重复给药;(8)有配伍禁忌或不良相互作用;(9)其他用药不适宜情况(列举5项即可)。3.差异:(1)身份认证:电子处方需电子签名或数字认证,纸质处方为手写签名;(2)存储要求:电子处方需符合信息安全等级保护,纸质处方需专柜保存;(3)修改留痕:电子处方修改需保留原记录,纸质处方修改需签名并注明日期;(4)传输与共享:电子处方可跨机构传输,纸质处方仅限本机构使用;(5)患者获取:电子处方可通过信息系统查询,纸质处方需打印交付。4.特殊要求:(1)医师需取得麻醉药品和第一类精神药品处方权;(2)处方右上角标注“麻”“精一”;(3)门急诊患者每张处方最大用量:注射剂1日常用量,控缓释制剂7日常用量,其他剂型3日常用量;(4)需建立专用病历,记录疼痛评估、用药史等;(5)处方保存3年;(6)调剂时需双人核对,登记发药数量;(7)患者为未成年人时需监护人签字确认。五、案例分析题1.问题分析:(1)联合用药问题:头孢曲松(β-内酰胺类)与阿奇霉素(大环内酯类)联用治疗社区获得性肺炎虽常见,但需在处方中注明联合用药理由(《处方管理办法》第17条:特殊情况需注明理由)。(2)剂量超说明书:患儿体重10kg,按推荐剂量5-10mg/kg/次,单次剂量应为50-100mg(20mg/ml规格下为2.5-5ml),处方开具10ml(200mg)远超推荐剂量,属于“用法用量不适宜”(第36条:药师需审核剂量)。(3)处方标识与病历缺失:麻醉药品处方未标注“麻”字样(第15条:需标注特殊药品标识),且未为癌痛患者建立麻醉药品专用病历(第22条:需建立专用病历)。(4)禁忌证用药:左氧氟沙星属于氟喹诺酮类,18岁以下未成年人禁用(药品说明书),处方为15岁患者开具,属于“无适应证用药”或“禁忌证用药”(第37条:需

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