2025年度护理部工作总结及2026年工作计划

2025年度护理部工作总结及2026年工作计划2025年，在医院党委及分管领导的统筹指导下，护理部紧扣“以患者为中心，以质量为核心”的服务宗旨，围绕“强基础、提专科、促创新、优服务”工作主线，系统推进护理质量、安全、教学、科研及信息化建设，全年未发生重大护理不良事件，患者满意度达98.6%，护士职业认同感较上年提升5.2%，各项工作取得阶段性成效。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：一、2025年度工作回顾（一）护理质量与安全管理：体系化建设成效显著以等级医院评审标准为指引，完善“护理部-片区-科室”三级质控网络，修订《护理质量评价标准（2025版）》，将静脉治疗、围手术期护理、急危重症管理等12项核心制度细化为58项质控指标，实行“周抽查、月反馈、季分析”动态监管模式。全年开展全院级质控检查48次，覆盖132个护理单元，发现问题327项，整改率100%。针对老年患者跌倒、导管滑脱等高风险环节，推行“风险评估-精准干预-效果追踪”闭环管理，建立高风险患者电子预警清单，全年跌倒/坠床发生率较2024年下降42%，非计划性拔管发生率下降31%。不良事件管理方面，优化“自愿上报-案例讨论-根因分析-系统改进”流程，通过匿名上报平台收集事件217例，其中Ⅰ级事件（警告事件）0例，Ⅱ级事件（不良后果事件）12例，Ⅲ级事件（未造成后果事件）123例，Ⅳ级事件（隐患事件）82例。针对血标本采集错误、用药核对疏漏等高频问题，组织多学科根因分析会6次，修订《临床用药核对SOP》《标本采集双人核查流程》，并在全院推广“双人双机扫码”“五查十对记忆卡”等防错工具，相关事件环比下降55%。（二）专科护理能力：多维度突破助力学科发展聚焦医院“三大中心”（胸痛、卒中、创伤）及重点专科建设需求，组建心血管、神经、重症等8个专科护理小组，由32名省级专科护士担任组长，全年开展专项培训24场，覆盖护士1200余人次。其中，心血管护理组联合心内科开展“急性心梗患者早期康复护理”项目，制定“入院-手术-出院-随访”全周期护理路径，患者平均住院日缩短1.5天，康复依从性提升至92%；神经外科护理组创新“重症颅脑损伤患者亚低温治疗护理方案”，将复温期体温波动控制在±0.5℃内，相关成果在《中华护理杂志》发表1篇，获院级新技术新项目三等奖。推进“一科室一特色”专科品牌建设，产科开展“无痛分娩全程导乐”服务，导乐师持证率100%，产妇分娩镇痛率达89%；儿科实施“游戏化护理”模式，通过情景模拟、卡通教具降低患儿静脉穿刺恐惧，一次穿刺成功率从82%提升至91%；老年病科构建“医养结合护理模式”，为失能老人提供“生活照护+康复训练+心理支持”一体化服务，家属满意度达99.2%。（三）护理教学与人才培养：分层分类精准赋能建立“新护士-低年资护士-高年资护士-专科护士”阶梯式培养体系，全年完成新入职护士规范化培训68人，通过“导师制+情景模拟+临床跟岗”模式，设置基础操作、急救技能、沟通技巧等12项考核指标，考核通过率100%，其中15人获“优秀学员”称号。针对低年资护士（工作1-3年），开展“急救技能强化月”活动，组织CPR、除颤、气管插管等操作培训20场，考核优良率从78%提升至93%；针对高年资护士（工作5年以上），开设“护理管理”“科研入门”“循证实践”等进阶课程，选派23人参加国家级学术会议，12人攻读护理硕士学位。教学平台建设方面，升级护理技能培训中心，新增VR模拟手术室、智能护理模拟人等设备，全年开展技能训练4200人次；推行“临床带教积分制”，将带教效果与护士职称晋升、评优评先挂钩，评选“金牌带教老师”10名，带教满意度从89%提升至95%。（四）人文护理与服务创新：双向关怀提升体验以“优质护理服务示范工程”为抓手，深化“一科一主题”人文护理项目，如急诊科推出“急诊患者心理安抚包”（含减压玩具、健康手册、联系卡片），全年发放2300份，患者投诉率下降60%；内科开展“慢性病患者家庭随访”，通过电话、视频等方式随访2800人次，患者用药依从性提升至87%；门诊推行“一站式护理服务站”，提供导诊、预约、健康宣教等10项服务，平均候诊时间缩短20分钟。护士关怀层面，落实“护士关爱十条”，包括弹性排班、生日慰问、心理疏导、子女暑期托管等，全年开展护士心理健康讲座4场，建立“心灵驿站”线上平台，累计服务180人次；优化护士值班室配置，新增独立储物柜、阅读角等设施，护士工作环境满意度从81%提升至89%。（五）护理信息化建设：智慧赋能效率提升完成护理信息系统（NIS）3.0版本升级，实现“护理评估-计划-实施-评价”全流程数字化管理，电子护理记录书写时间缩短30%；对接医院大数据平台，开发“护理质量指标动态监测”模块，实时展示跌倒风险、压疮发生率等23项指标，为质控决策提供数据支撑；推广“移动护理终端”应用，护士床旁执行医嘱、录入生命体征的覆盖率达100%，医嘱执行错误率下降70%。在患者服务端，上线“护理服务小程序”，提供住院须知查询、护理操作预约（如PICC维护）、满意度评价等功能，累计访问量1.2万次，线上评价率从35%提升至78%；联合信息科开发“智能宣教系统”，针对糖尿病、高血压等10类常见病，生成个性化宣教视频及图文，患者健康知识知晓率从72%提升至85%。二、存在的问题与不足尽管本年度工作取得一定成绩，但仍存在以下短板：一是低年资护士应急处理能力需加强，在多学科联合抢救中协作效率有待提升；二是专科护理领域的科研转化能力不足，省级以上课题立项数仅2项，与国内先进水平存在差距；三是信息化系统的部分功能（如护理人力智能调配）尚未完全落地，需进一步优化；四是社区护理、安宁疗护等延伸服务覆盖范围较窄，与居民健康需求存在差距。三、2026年工作计划2026年，护理部将以“高质量发展”为主线，聚焦“强内涵、促创新、优服务”三大目标，重点推进以下工作：（一）深化护理质量安全管理，筑牢安全防线1.修订《护理质量敏感指标集（2026版）》，新增“静脉治疗并发症发生率”“护理文书缺陷率”等5项指标，建立“科室自查-片区互查-护理部督查”三级质控模式，每月发布《护理质量蓝皮书》，实现问题整改“回头看”闭环管理。2.针对急诊、ICU、手术室等高危科室，开展“护理安全百日攻坚”行动，通过情景模拟、案例复盘、专家督导等方式，提升护士风险识别与处置能力，力争将跌倒/坠床、非计划性拔管发生率再降20%。3.完善不良事件上报激励机制，将主动上报率纳入科室质控评分，每季度评选“安全卫士”，推动从“问题追责”向“系统改进”转变。（二）强化专科护理能力建设，打造品牌优势1.重点发展重症、急诊、肿瘤、老年护理4个专科方向，申报省级专科护士培训基地1个，新增心血管、糖尿病等专科护理小组2个，选派15名骨干护士参加国家级专科培训，力争专科护士占比达18%（2025年为15%）。2.推进“专科护理门诊”扩容，在现有PICC、造口护理门诊基础上，新增伤口护理、静脉治疗门诊，预计年服务患者5000人次；联合医联体单位开展“专科护理下沉”项目，通过远程指导、驻点帮扶等方式，提升基层护士专科服务能力。3.加强护理科研转化，设立“护理创新基金”，鼓励护士参与临床问题研究，目标申报省级课题3-5项，发表核心期刊论文10篇以上，推广“压疮预防新型敷料应用”“老年患者吞咽功能评估工具”等2-3项创新成果。（三）优化护理人才培养体系，激发队伍活力1.实施“青苗计划”（新护士培养）：完善“双导师制”（临床导师+教学导师），增加社区实践、多学科轮转等内容，将培训周期延长至18个月，重点提升沟通能力与临床思维。2.实施“骨干计划”（3-8年护士培养）：开设“护理管理精英班”“循证护理工作坊”，每季度组织“护理案例大赛”“创新工具评选”，选拔20名潜力骨干进入“后备人才库”，优先推荐进修学习。3.实施“专家计划”（8年以上护士培养）：建立“护理专家工作室”，由省级以上专科护士领衔，负责技术攻关、教学指导、科研协作，目标培育院级护理专家10名，市级护理专家3名。（四）推进智慧护理建设，提升服务效能1.升级护理信息系统，开发“护理人力智能调配模块”，根据患者acuity评分、护士能级自动生成排班表，降低护士长排班耗时30%；优化“移动护理终端”功能，增加“危急值预警”“护理操作计时”等模块，减少护士重复劳动。2.拓展“护理服务小程序”功能，新增“护理科普直播”“居家护理预约”板块，联合药剂科、营养科推出“出院患者全周期管理”服务，实现“院中-院外-家庭”护理无缝衔接。3.建设“护理大数据中心”，整合护理质量、人力配置、患者结局等数据，定期发布《护理质量分析报告》《护士职业发展白皮书》，为管理决策提供科学依据。（五）深化人文护理服务，构建和谐生态1.开展“人文护理提升年”活动，制定《临床护理人文服务标准》，涵盖沟通技巧、心理支持、文化尊重等6个维度，每季度评选“人文护理之星”，打造“有温度的护理”品牌。2.延伸护理服务范围，与社区卫生服务中心合作建立“社区护理服务站”，开展居家护理、健康宣教、康复指导等服务，计划覆盖5个社区