2025年护理部工作总结及2026年工作计划

2025年护理部工作总结及2026年工作计划2025年，护理部在医院党政领导班子的统筹指导下，以“强基础、提质量、促专科、优服务”为核心目标，围绕医疗质量安全、专科能力建设、护理人才培养、患者体验提升四大主线系统推进工作，全年未发生重大护理安全事件，护理服务满意度达95.1%，较2024年提升2.8个百分点，各项核心指标稳步优化。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作思路总结如下：一、2025年重点工作成效（一）以安全为基，构建全流程质量管控体系全年聚焦“防风险、堵漏洞、强规范”，通过“制度-培训-督导-改进”闭环管理，实现护理质量持续提升。一是完善制度标准。修订《护理核心制度实施细则（2025版）》，新增“高警示药品双人核对流程”“围手术期患者交接七项核查清单”等12项具体操作规范，覆盖护理评估、用药、操作、转运等23个高风险环节。二是强化培训考核。开展“安全月”专项培训28场，覆盖全员1200余人次，采用情景模拟、VR急救演练、案例分析等方式，重点强化低年资护士（工作≤3年）的风险识别能力；全年护理核心制度考核合格率98.7%，较2024年提高1.2个百分点。三是深化督导改进。实行“院-科-组”三级质控，护理部每月抽查病房、门诊、手术室等重点区域，每季度开展全院护理质量交叉检查；运用PDCA循环分析2024年遗留的“护理文书书写不规范”“静脉治疗并发症防控不足”等问题，全年下发质控通报12期，整改完成率100%。数据显示，2025年护理不良事件发生率0.5‰，较2024年下降0.3‰；压疮（难免性压疮除外）发生率0.08‰，创近5年新低；护理文书合格率99.2%，居省内同级医院前列。（二）以专科为翼，推动护理服务能级跃升紧密结合医院“强专科、大综合”发展战略，聚焦危重症、急危救、慢性病管理等重点领域，推动专科护理向精细化、专业化延伸。一是打造特色专科品牌。ICU团队完成ECMO患者护理32例，建立“体外循环期间血流动力学监测-管路维护-并发症预警”标准化流程，患者平均置管时间缩短18小时，相关案例获“全国危重症护理优秀实践案例”一等奖；急诊护理组优化“120接诊-预检分诊-抢救室-留观区”全链条流程，创伤患者从接诊到首次处理时间压缩至3分钟，抢救成功率98.6%；手术室开展“快速康复外科（ERAS）护理”，将腹部手术患者术后首次下床活动时间平均提前6小时，患者平均住院日减少1.5天。二是推进专科护士认证。全年选派15名骨干护士参加国家级专科护士培训（涵盖重症、急诊、糖尿病、伤口造口等6个方向），新增省级专科护士12名，全院专科护士占比达28%，较2024年提升5%。三是拓展延伸护理服务。联合社区卫生服务中心开展“慢性病居家护理”项目，为200余名高血压、糖尿病患者提供“上门评估-用药指导-康复训练”服务，患者规范随访率从65%提升至89%；产科推出“产后42天家庭访视”，通过视频连线指导新生儿护理及产妇康复，相关模式被《中国护理管理》杂志专题报道。（三）以人才为本，完善分层分类培养机制针对不同层级护士的能力需求，构建“新护士-低年资护士-骨干护士-专科护士”阶梯式培养体系，全年护士岗位胜任力考核优秀率达41%，较2024年提高8个百分点。一是新护士“筑基”计划。实施“双导师制”（临床带教+职业发展导师），通过“2周集中培训+3个月跟岗实习+6个月考核”模式，重点强化基础操作、沟通技巧及职业素养；全年28名新入职护士考核合格率100%，其中8人获“优秀新护士”称号。二是低年资护士“提升”计划。针对工作3-5年护士，开展“专科轮训+案例研讨+技能比武”，每季度组织“护理操作达人赛”，涵盖静脉穿刺、心肺复苏、气管插管配合等10项核心技能；在省护理技能大赛中，3名低年资护士获个人二等奖，团队获团体第三名。三是骨干护士“赋能”计划。选拔30名工作5年以上、业务突出的护士进入“后备人才库”，通过“国内进修+科研指导+管理实践”提升综合能力；全年骨干护士主持或参与院级以上护理课题8项，发表核心期刊论文12篇，2人晋升主管护师，5人担任科室护理质控组长。（四）以患者为中心，创新服务模式提升体验坚持“护理有温度，服务无死角”，从细节入手解决患者“急难愁盼”问题。一是优化就诊流程。在门诊推行“一站式护理服务站”，提供导诊、预约、检查前宣教、结果解读等20项服务，患者平均候诊时间缩短20分钟；在病房实施“首问负责制”，明确“患者咨询首接护士全程跟进”，满意度调查显示“问题解决及时率”从89%提升至96%。二是强化人文关怀。开展“护理语言规范培训”，制定《护患沟通场景化用语手册》，涵盖入院宣教、检查告知、病情解释等15类场景，避免“命令式”“冷漠式”沟通；在儿科病房设置“游戏化宣教区”，通过动画、玩偶演示静脉穿刺过程，儿童患者配合度从65%提升至82%；在老年病房增设“智能助行设备”“大字版护理手册”，老年患者跌倒风险评估覆盖率100%，跌倒事件同比下降40%。三是深化健康教育。组建“护理健康宣讲团”，每月开展“健康讲堂”进社区、进学校活动20场，覆盖人群5000余人次；针对术后患者开发“康复训练二维码”，扫码即可查看个性化锻炼视频，患者康复知识知晓率从78%提升至92%。二、存在问题与不足尽管全年工作取得一定成效，但对照医院高质量发展要求及患者日益增长的健康需求，仍存在以下短板：一是年轻护士应急能力有待加强，部分低年资护士在突发病情变化时，存在评估不全面、处理不及时的情况；二是多学科协作深度不足，护理与医疗、药学、康复等团队在慢性病管理、围手术期康复等领域的协同机制需进一步优化；三是信息化应用水平需提升，护理电子病历的智能化分析功能尚未完全开发，移动护理终端在数据采集、预警提醒等方面的应用仍有拓展空间；四是区域辐射作用有限，与基层医疗机构的护理技术帮扶多集中于短期培训，缺乏常态化、体系化的联动机制。三、2026年工作计划2026年，护理部将以“高质量发展”为主线，聚焦“补短板、强优势、创品牌”，重点推进以下工作：（一）筑牢安全底线，完善风险预警体系1.深化“预防为主”理念，建立“护理风险动态评估系统”，通过信息化手段实时抓取患者年龄、病情、治疗等12项风险因子，自动生成风险等级并推送预警提示；每季度开展“护理安全案例库”更新，组织全院护士参与“情景式安全演练”，重点强化低年资护士的“观察-判断-干预”连贯能力。2.优化高风险环节管理，针对手术患者交接、静脉治疗、跌倒/压疮防控等环节，推行“双核查+电子留痕”，确保关键步骤可追溯；联合药学部制定“高警示药品使用规范（2026版）”，开展专项培训及考核，目标将高警示药品错误发生率控制在0.1‰以内。（二）深耕专科建设，打造区域护理标杆1.聚焦医院“六大中心”（胸痛、卒中、创伤等）建设，组建专科护理支持团队，重点提升急危重症患者的早期识别、多器官功能维护及并发症防控能力；推动ICU“重症护理专科门诊”开诊，为长期带管、气管切开等患者提供居家护理指导，年内服务患者不少于300例。2.加强专科护士培养与使用，计划选派20名护士参加国家级专科培训，新增省级专科护士15名；建立“专科护士会诊制度”，针对复杂伤口、糖尿病足、PICC维护等问题，由专科护士牵头制定个性化方案，力争会诊及时率100%，解决率95%以上。3.拓展延伸护理服务范围，与3家社区卫生服务中心签订“护理专科联盟”协议，通过“远程指导+定期坐诊+骨干轮训”模式，将慢性病管理、康复护理等技术下沉基层；试点“互联网+居家护理”，依托医院互联网医院平台，为行动不便患者提供上门护理服务，年内完成500例服务。（三）优化人才培养，提升队伍综合素养1.完善分层培训体系，新护士培训增加“急救模拟训练”“护患沟通工作坊”等实践课程，低年资护士重点强化“病情观察与记录”“危急值处理”能力，骨干护士侧重“科研设计”“管理技巧”培训；全年计划开展各类培训40场，覆盖全员1500余人次，目标岗位胜任力考核优秀率达45%。2.加强导师制建设，选拔30名高年资、高职称护士担任“首席导师”，实行“一对一”带教，制定个性化培养计划；每半年组织“导师-学员”成果汇报会，对表现突出的导师及学员给予奖励。3.激发科研创新活力，设立“护理科研专项基金”，鼓励护士参与临床问题研究；目标年内完成院级护理课题10项，发表核心期刊论文15篇，申报实用新型专利2项。（四）聚焦患者需求，升级服务品质内涵1.推进“全程优质护理”，在门诊推行“护理预评估”，患者就诊前通过小程序完成基本信息、健康问题填写，护士提前梳理需求并制定接诊方案；在病房实施“护理服务清单”，明确从入院到出院的20项具体服务内容，让患者“明明白白”接受护理。2.深化人文护理实践，开展“护理服务创新案例评选”，鼓励科室结合患者特点设计特色服务（如产科“准爸爸护理课堂”、肿瘤科“心理支持小组”等）；每季度开展“患者最满意护士”评选，结果与绩效、晋升挂钩，营造“比学赶超”的良好氛围。3.强化健康教育效果，开发“护理健康科普资源库”，涵盖视频、图文、手册等多种形式，内容覆盖常见病预防、术后康复、慢性病管理等领域；通过医院公众号、短视频平台定期推送，目标全年科普阅读量突破50万次。（五）强化信息支撑，推动智慧护理发展1.升级护理信息系统，打通与HIS、LIS、PACS等系统的数据壁垒，实现患者信息“一键调取”；开发“护理质量智能分析模块”，自动生成不良事件、压