消化系统急重症护理专业能力测试

消化系统急重症护理专业能力测试1.急性胆囊炎最主要的病因是​A.胆囊结石B.胆道蛔虫C.胆囊管扭曲D.细菌感染E.慢性胆囊炎急性期答案：A​解析：​胆囊结石是急性胆囊炎最常见的病因，结石阻塞胆囊管导致胆汁淤积和继发感染。2.夏科三联征的表现是​A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克答案：C​解析：​夏科三联征是急性胆管炎的典型表现，包括腹痛、寒战高热和黄疸。3.胆道蛔虫病的腹痛特点是​A.上腹部刀割样剧痛B.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛C.右下腹持续性胀痛D.右上腹持续性疼痛E.右上腹阵发性绞痛答案：B​解析：​胆道蛔虫病的腹痛具有特征性的"钻顶样"绞痛，位于剑突下。4.急性胰腺炎的最主要症状是​A.频繁呕吐B.腹痛C.腹胀D.发热E.休克答案：B​解析：​腹痛是急性胰腺炎最突出和最早出现的症状，多为突发性上腹部剧痛。5.T管引流病人护理哪项不妥​A.妥善固定B.保持引流通畅C.每周更换引流袋一次D.记录胆汁量及性质E.观察全身情况答案：C​解析：​T管引流袋应每日更换，而不是每周更换，以防止感染。6.导致我国胰腺炎发病的最常见原因是​A.酗酒B.暴饮暴食C.胆道疾病D.应用糖皮质激素E.胰管阻塞答案：C​解析：​胆道疾病是我国急性胰腺炎最常见的病因，特别是胆石症。7.病人，女性，16岁，同学聚餐后1小时，突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛，且向腰背部放射，继而出现呕吐，为胆汁，伴有高热、面色苍白，急诊入院检查时全腹疼痛，腹肌强直。提示该病人可能为​A.消化性溃疡穿孔B.急腹症C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.溃疡性结肠炎答案：C​解析：​暴饮暴食后出现上腹部剧痛向腰背部放射，是急性胰腺炎的典型表现。8.上消化道大量出血是指在数小时内上消化道出血失血量超过​A.200mlB.500mlC.600mlD.1000mlE.1500ml答案：D​解析：​上消化道大量出血指在数小时内失血量超过1000ml或循环血量的20%。9.导致上消化道出血的最常见病因有​A.消化道溃疡、肝癌、急性糜烂出血性胃炎、胃癌B.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌C.食管癌、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌D.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、食管贲门黏膜撕裂综合征、胃癌E.消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胆管癌答案：B​解析：​消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和胃癌是上消化道出血最常见的四大病因。10.便秘是指每周排便少于​A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次答案：C​解析：​便秘通常定义为每周排便次数少于3次。11.急腹症病人出现肝浊音界缩小或消失常提示为​A.消化道出血B.消化道穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎答案：B​解析：​肝浊音界缩小或消失提示腹腔内有游离气体，多见于消化道穿孔。12.急性腹膜炎最重要的体征是​A.腹式呼吸消失B.肝浊音界缩小C.肠鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.反跳痛、肌紧张答案：E​解析：​反跳痛和肌紧张是急性腹膜炎最重要的体征，表明腹膜受到炎症刺激。13.病人，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹部剧痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（一），腹腔穿刺（一）。腹部平片示；两侧膈下有游离气体。考虑最可能为​A.腹壁挫伤B.脾包膜下血肿C.胰脏损伤D.肝破裂E.胃肠破裂答案：E​解析：​腹部外伤后出现膈下游离气体，强烈提示空腔脏器破裂。14.对急腹症病人最应重视的护理问题是​A.体温过高B.营养失调C.潜在并发症：休克D.焦虑、恐惧E.引流管脱出答案：C​解析：​休克是急腹症最严重的并发症，可直接威胁生命，应高度重视。15.急腹症最突出的表现是​A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻答案：A​解析：​腹痛是急腹症最突出和最早出现的症状。16.护理程序的最初阶段为​A.评价B.计划C.诊断D.评估E.实施答案：D​解析：​护理程序的第一步是评估，包括收集病人生理、心理、社会等方面的资料。17.病人，男性，62岁，因"慢性阻塞性肺病"收治入院，护士查房时，发现病人存在以下症状，其中属于主观资料的是​A.胸闷透不过气B.R为28次/minC.P为132次/minD.Bp为154/96mmHg答案：A​解析：​主观资料是病人主观感受和体验，只能由病人自己描述。胸闷透不过气是主观感受。18."压疮：与皮肤长期受压有关"，这条护理诊断属于哪种类型​A.现存的护理诊断B.潜在的护理诊断C.可能的护理诊断D.健康的护理诊断E.合作的护理诊断答案：A​解析：​现存的护理诊断描述已存在的健康问题，压疮是已存在的健康问题。19.属于健康性护理诊断的是​A.语言沟通障碍B.清理呼吸道无效C.有窒息的危险D.母乳喂养有效E.活动无耐力答案：D​解析：​健康性护理诊断描述个体、家庭或社区具有进一步提高健康水平的潜力。20.在标准预防中不用采取预防措施的是​A.接触病人的痰B.接触病人的血液C.接触病人的分泌物D.接触病人的排泄物E.接触病人的药物答案：E​解析：​标准预防针对血液、体液、分泌物、排泄物等，不包括药物。21.护士锐器伤的发生率高，而由锐器伤职业暴露感染经血液传播疾病比例高，其中最高的是​A.肝炎和艾滋病B.梅毒C.弓形虫病D.疟疾E.伤寒答案：A​解析：​医务人员锐器伤后感染血源性传播疾病中，乙肝、丙肝和艾滋病最为常见。22.下列不是负重伤最常见伤害的是​A.腰间盘突出症B.腰肌劳损C.下肢静脉曲张D.腿扭伤E.腰痛答案：D​解析：​护士负重伤常见于腰椎间盘突出、腰肌劳损、下肢静脉曲张等，腿扭伤不属于典型的职业性负重伤。23.医院的中心任务是​A.医疗工作B.提高医护质量C.保证完成教学和科研任务D.病人E.做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作答案：D​解析：​医院的一切工作都应以病人为中心，为病人提供全面、全程、优质的医疗服务。24.门诊发现传染病或疑似传染病病人，应​A.挂号就诊B.安排提前就诊或送急诊室处理C.健康教育D.通知公安部门E.分诊到隔离门诊答案：E​解析：​为防止交叉感染，传染病或疑似传染病病人应分诊到隔离门诊。25.急救物品做到"五定"是指​A.定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修B.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修C.定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修D.定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期维修E.定数量品种、定点安置、定人保管淀期维修、定期检查答案：B​解析：​急救物品管理要求定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。26.为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于​A.1mB.0.9mC.0.8mD.0.6mE.0.5m答案：A​解析：​病床间距至少1m，以满足操作和隔离需求。27.手术室室内温度宜​A.16-18℃B.18-20℃C.20-22℃D.22-24℃E.24-26℃答案：D​解析：​手术室温度一般保持在22-24℃，湿度50%-60%，以满足手术需求和病人舒适。28.铺备用床的目的是​A.供暂离床活动的病人使用B.病室整洁，准备接收新病人C.便于接收麻醉后未清醒的病人D.防止皮肤并发症的发生E.方便病人的治疗和护理答案：B​解析：​备用床的目的是保持病室整洁，准备接收新病人。29.病人，男性，30岁，因急性阑尾炎需行手术切除阑尾，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是​A.更换清洁被单B.床头和床中部各铺中单及橡胶单C.枕头横立于床头开口背对门D.盖被纵向三折于门近侧床边E.椅子放于折叠被的同侧答案：C​解析：​麻醉床的枕头应横立于床头，开口朝向门，便于搬运病人。30.病人，女性，25岁，即将分娩，现办理入院手续后人住产科病房，对病人的处置有误的是​A.由卫生处置室护士送病人入病室B.让病人酌情盆浴C.病人换下的衣服或不需要的物品交家属带回D.与病区值班护士做好病情及物品的交接E.评估病人的身心需要答案：B​解析：​即将分娩的孕妇不宜盆浴，以免发生意外。31.病人，女性，18岁。因失血性休克给予特级护理，不符合特级护理要求的是​A.严密观察病情变化B.实施床旁交接班C.每2小时监测生命体征1次D.基础护理由护理人员完成E.保持病人的舒适和功能体位答案：C​解析：​特级护理应随时监测生命体征，而不是每2小时监测1次。32.处理出院病人医疗护理文件的方法，错误的是​A.整理病历交病案室保存B.出院病历的最后一页是体温单C.诊断卡、治疗卡夹入病历内D.注销床头卡、饮食卡E.填写病人出院登记本答案：C​解析：​出院后应注销各种卡片，而不是夹入病历。33.病人，男性，45岁，胫骨骨折，护士轮椅运送其去门诊拍片，运送过程中应避免​A.病人的头及背应向后靠B.上下床时，轮椅的椅背与床尾平齐C.嘱病人双脚置于踏板上D.暂时中断输液E.下坡时要减速答案：D​解析：​转运病人时不中断治疗，特别是输液等关键治疗。34.病人，男性．65岁，急性胰腺炎住在ICU，头发已纠结成团，护士为其进行洗头术时，欲湿润梳通头发可用​A.温水B.生理盐水C.油剂D.百部酊E.30%乙醇答案：E​解析：​30%乙醇能有效湿润梳通纠结的头发。35.病人，女性，40岁，胃大部切除术后第二天，护士为其进行床上洗头适宜的水温是​A.28-32℃B.40-45℃C.45-50℃D.20-22℃E.50℃以上答案：B​解析：​床上洗头的水温以40-45℃为宜，避免烫伤。36.病人沐浴的最佳时间是​A.饭前30minB.饭后30minC.饭前60minD.饭后60minE.活动15min后答案：D​解析：​饭后1小时沐浴较为安全，避免影响消化或引起不适。37.病人，女性，27岁，妊娠31周，禁用​A.局部清洗B.盆浴C.足浴D.淋浴E.床上擦浴答案：B​解析：​妊娠晚期禁止盆浴，防止感染和意外。38.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素是​A.胆道肿瘤B.胆管结石C.胆道蛔虫D.胆管扭转E.胆管狭窄答案：B​解析：​胆管结石是急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻原因。39.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是​A.紧急手术B.扩充血容量C.应用抗生素D.应用糖皮质激素E.纠正水、电解质平衡紊乱答案：A​解析：​急性梗阻性化脓性胆管炎需要紧急手术解除梗阻，这是治疗的关键。40.病儿，女．8岁，阵发性剑突下钻顶样疼痛半天，伴有恶心呕吐，既往有类似的发病史，查体体温37.5℃，剑突下深压痛，无腹肌紧张，拟诊为​A.肝内胆管结石B.胆道蛔虫病C.胆总管结石D.急性胆管炎E.胆囊结石答案：B​解析：​钻顶样疼痛是胆道蛔虫病的特征性表现。41.胆绞痛发作时，最有效的止痛法是肌内注射​A.阿尼利定（安痛定）B.苯巴比妥钠C.吗啡十阿托品D.阿托品十哌替啶E.地西泮答案：D​解析：​阿托品解痉，哌替啶镇痛，两者合用是治疗胆绞痛的有效方案。42.胆囊结石的腹痛特点是​A.上腹部刀割样剧痛B.剑突下阵发性"钻顶样"绞痛C.右下腹持续性胀痛D.右上腹持续性疼痛E.右上腹阵发性绞痛答案：E​解析：​胆囊结石常引起右上腹阵发性绞痛，可向右肩背部放射。43.下列胆石症病人急诊手术的适应证不包括​A.出现Reynolds五联征B.出现腹膜刺激征C.黄疸加深D.慢性胆结石E.非手术治疗无效答案：D​解析：​慢性胆结石如无症状，通常不需急诊手术。44.T管引流的作用不包括​A.防止胆汁性腹膜炎B.减轻胆总管缝合处张力C.促进炎症消退D.防止胆管狭窄或梗阻E.促进胆汁分泌答案：E​解析：​T管不能促进胆汁分泌，其主要作用是引流胆汁、减压和支撑胆管。45.胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为​A.量过多B.量过少，色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清答案：A​解析：​胆总管下端梗阻时，胆汁大部分经T管引出，导致引流量增多。46.护士查房时发现T管无胆汁引出，首先应​A.用无菌盐水冲洗B.检查T管是否受压C.用注射器抽吸D.继续观察，暂不处理E.T管造影答案：B​解析：​T管无胆汁引出时，应先检查是否有机械性梗阻如管道受压、扭曲。47.胆道手术后，T管一般留置的时间是​A.3天B.7天C.14天D.20天E.30天答案：C​解析：​T管通常留置2周左右，待窦道形成后再拔管。48.T管拔出指征是​A.引流通畅，胆汁颜色正常B.大便颜色正常，食欲好转C.引流胆汁量逐日减少D.黄疸逐日消退，无发热、腹胀E.造影无残余结石，夹管后机体无异常变化答案：E​解析：​T管拔管前需造影确认无残余结石，夹管试验无不适。49.病人，女性，30岁，因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛，测血清淀粉酶明显增高。在对其提供的处理措施中不妥的是​A.卧床休息，取弯腰曲膝侧卧位B.完全禁食1-3天C.禁食期间注意给予摄入适量液体D.胃肠减压E.按医嘱给解痉镇痛药物答案：C​解析：​急性胰腺炎禁食期间应严格禁食水，液体通过静脉补充。50.为病人解痉镇痛时，不能使用的药品是​A.山莨菪碱B.吗啡C.阿托品D.哌替啶E.普鲁本辛答案：B​解析：​吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重病情，应避免使用。51.上消化道出血的特征性表现是​A.呕血和黑便B.呕血和便血C.呕血和氮质血症D.黑便和周围循环衰竭E.黑便和氮质血症答案：A​解析：​呕血和黑便是上消化道出血的特征性表现。52.病人，男性，25岁，3年来右上腹部节律性疼痛，进食可缓解，伴有反酸。一周前突然疼痛加重，伴有黑便，每日2-4次。引起该病人消化道出血的病因最可能是​A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血答案：E​解析：​节律性上腹痛、进食缓解是消化性溃疡的典型表现，并发症为出血。53.病人，男性，28岁，患有十二指肠溃疡2年。近1天来排黑便1次，估计其上消化道出血量约为​A.5-lOmlB.50-100mlC.250-300mlD.400-500mlE.1000ml以上答案：B​解析：​上消化道出血量达50-100ml时可出现黑便。54.病人，女性，34岁，习惯性便秘2年，饮食上应尽量避免食用的食物是​A.脂肪B.蔬菜C.咖啡D.香蕉E.麦片答案：C​解析：​咖啡有收敛作用，可能加重便秘。55.以下不属于急腹症病人术前评估内容的是​A.腹痛的发生时间B.腹痛的性质和程度C.腹痛与饮食的关系D.腹痛的部位E.有无腹痛家族史答案：E​解析：​腹痛家族史对急腹症的诊断价值有限，不是术前评估的重点。56.急性腹膜炎发生严重休克的原因是​A.急性呼吸衰竭B.中毒性心肌炎C.大量毒素被吸收D.血容量减少E.肾衰竭答案：C​解析：​急性腹膜炎时大量毒素吸收是导致感染性休克的主要原因。57.急腹症病人行直肠指检时，如指套染有血性黏液，首先考虑为​A.上消化道出血B.消化道穿孔C.绞窄性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎答案：C​解析：​直肠指检发现血性黏液提示肠道绞窄或缺血。58.急腹症的手术探查指征不包括​A.怀疑消化道穿孔B.怀疑腹腔内进行性出血C.怀疑肠坏死D.腹膜刺激征明显，积极治疗无好转E.腹痛反复发作4h以上答案：E​解析：​单纯腹痛反复发作不是手术指征，需结合其他临床表现。59.急腹症病人行禁食、胃肠减压的主要目的是​A.减轻腹痛B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔C.减轻腹胀D.预防腹腔感染E.有利于穿孔闭合答案：B​解析：​胃肠减压可减少胃肠内容物进入腹腔，减轻污染和刺激。60.病人，女性，53岁，因"糖尿病"收治入院，护士收集的资料中属于客观资料的是​A.口干B.体重下降5kgC.食欲好D.尿多E.饥饿答案：B​解析：​客观资料是可通过观察、测量获得的事实数据。体重下降是可测量的客观数据。61.病人，男性，87岁，脑出血后瘫痪在床，护士对其做出"组织完整性受损"的主要诊断依据是​A.病人年纪较大B.有脑出血病史C.病人骶尾部有压疮D.四肢瘫痪E.病人表达不清答案：C​解析：​组织完整性受损的诊断必须有皮肤或组织损伤的客观证据。62.艾滋病病人需要吸痰时，做法错误的是​A.吸痰前洗手，戴好口罩、护目镜B.吸痰前穿好隔离衣C.不与其他病人共用中心吸引系统D.吸痰后吸痰管误落地上，立即进行地面的清洁处理E.用过的吸痰管及纱布装入高危品袋中焚烧答案：D​解析：​吸痰管误落地上应先消毒再处理，不能直接清洁。63.不是锐器伤引起的是​A.乙型肝炎B.丙型肝炎C.甲型肝炎D.艾滋病E.丁型肝炎答案：C​解析：​甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，锐器伤传播风险极低。64.护士小李在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是​A.用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎B.用75%乙醇消毒伤口，并包扎C.及时填写锐器伤登记表D.从伤口的远心端向近心端挤压E.用肥皂水彻底清洗伤口答案：D​解析：​锐器伤后应从近心端向远心端挤压，促进污染物排出。65.对该病人的护理措施正确的是​A.禁止陪护及探视B.限制病人与他人接触C.在病人床头卡贴隔离标识D.告知病人应履行"防止感染他人"的义务E.在病人床头柜上放置预防艾滋病的提示答案：D​解析：​应教育病人采取必要措施防止疾病传播，这是传染病管理的重要环节。66.护士更换被血液污染的被服时防护重点是​A.手部皮肤完好，可不戴手套B.血液污染面积少时，可不戴手套C.戴手套操作，脱手套后认真洗手D.未戴手套时，应避免手部被污染E.只要操作时戴手套，操作后不需洗手答案：C​解析：​接触血液体液必须戴手套，操作后规范洗手。67.采血后注射器最恰当的处理方法是​A.毁形B.分离针头C.回套针帽D.放入垃圾袋E.置入锐器盒答案：E​解析：​使用后的注射器应直接放入锐器盒，防止刺伤。68.护士对前来就诊对病人，应首选进行​A.挂号B.安排候诊C.健康教育D.预约分诊E.测量生命体征答案：D​解析：​分诊是门诊工作的首要环节，目的是合理分流病人。69.门诊护士在遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人时，应​A.适当调整就诊顺序B.按先后次序叫号就诊C.立即安排提前就诊D.要求家属加强照顾E.加强观察答案：C​解析：​急危重症病人应优先就诊，体现急救绿色通道原则。70.病人，男性，59岁，腹泻1天来门诊就诊，候诊时，突感腹痛难忍，护士应​A.按先后次序叫号就诊B.加强观察C.要求家属加强照顾D.适当调整就诊顺序E.立即安排提前就诊答案：E​解析：​病人病情突然加重，应优先安排就诊。71.病人男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该病人独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问病人主诉发热2天。护士首先应​A.立即扶病人坐下B.将病人带至发热门诊C.详细询问病人病史D.向医务科汇报E.通知病人家属来院答案：B​解析：​发热伴呼吸道症状病人应分诊至发热门诊，防止交叉感染。72.病人，男性，38岁，乙型肝炎，护士向其家属宣传肝炎等预防，属于门诊工作的是​A.管理工作B.健康教育C.治疗工作D.保健门诊E.社区服务答案：B​解析：​健康教育是门诊工作的重要内容，包括疾病预防知识宣传。73.病人，男性，27岁，因外伤送院急救。预检护士发现病人外伤疑似枪伤，此时应​A.立即通知护士长B.迅速报告医院保卫部门或公安部门C.立即通知有关科室D.立即通知值班医生及抢救室护士E.询问伤者致伤原因答案：B​解析：​枪伤涉及公共安全，应立即报告相关部门。74.病人，男性．42岁。因交通事故致左下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即​A.询问发生交通事故的原因B.向公安部门报告C.给病人止血，建立静脉输液通道D.给病人注射止痛剂和镇静剂E.安慰病人，耐心等待医生答案：C​解析：​急救中护士应先行必要的抢救措施，如止血、建立静脉通路。75.病人，女性，75岁，因冠心病住院治疗，今晨突发心捧骤停，医护人员马上对其实施抢救，护士在抢救过程中错误的是​A.记录要求字迹清晰、及时准确B.记录执行医嘱的内容C.记录病情的动态变化D.执行口头医嘱必须向医生复诵一遍E.过后赶紧自行补上医嘱及其他信息答案：E​解析：​抢救后应及时补记医嘱，但不能自行添加信息。76.根据WHO规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是​A.25-30dBB.30-35dBC.35-40DbD.40-45dBE.45-50dB答案：C​解析：​WHO建议医院白天的噪声水平不超过40分贝。77.为了保持病室安静，以下做法错误的是​A.说话轻、走路轻B.病室的门、窗、椅脚应钉上铁皮垫C.推车的轮轴应定期注润滑油D.护士应向病人及家属宣传，共同保持病室安静E.操作轻、关门轻答案：B​解析：​铁皮垫会增加噪声，应使用橡胶垫减少噪声。78.在病房里，舒适的温度是​A.室温15-18℃B.室温18-20℃C.室温18-22℃D.室温24-26℃E.室温26-28℃答案：C​解析：​一般病房的适宜温度为18-22℃，新生儿室稍高。79.某患儿，出生后因"新生儿窒息"入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围应为​A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%～60%E.60%-70%答案：D​解析：​新生儿室适宜湿度为55%-65%，维持体温稳定。80.病人，女性，42岁，因子宫肌瘤收治入院。人院后，设置病室最适宜的温度和相对湿度为​A.14-15℃,15%-25%B.10-17℃,30%-40%C.15-20℃,40%-50%D.18～22℃,50%～60%E.20～25℃,60%～70%答案：D​解析：​普通病室温度18-22℃、湿度50%-60%最为适宜。81.病人，35岁，择期行子宫肌瘤摘除术入住病室。病人主诉感到口干舌燥、咽痛，以下原因最可能的是​A.湿度过低B.温度过高C.湿度过高D.温度过低E.房间不通风答案：A​解析：​湿度过低导致呼吸道黏膜干燥，引起口干咽痛。82.病人，女性，35岁，大叶性肺炎，体温38℃。为了促进其康复，护理措施中错误的是​A.病室内应关窗防止病人受凉B.病室内最佳湿度为50%-60%C.避免对流风，每次30min左右D.冬天通风时要注意保暖E.避免冷风直吹病人答案：A​解析：​病室应定期通风，保持空气新鲜，防止交叉感染。83.病人，男性，58岁。因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求​A.保持光线充足B.相对湿度50%-60%C.开门关门动作轻D.室温18-20℃E.门、椅脚钉橡皮垫答案：A​解析：​破伤风病人需避光，减少刺激诱发痉挛。84.病人，女性，72岁，装有心脏起搏器，应​A.避免使用各种热疗设备B.避免跌倒C.将病室室温稍调高D.避免靠近微波设备E.避免噪音干扰答案：D​解析：​微波设备可能干扰起搏器正常工作。85.病人，女性，80岁，冠心病、糖尿病，入院后护士为保证病人的安全，入院宣教中可不包括​A.告知去走廊、浴室、厕所时注意地面，手扶墙边栏杆B.浴室设置栏杆、呼叫系统C.夜间如厕可呼叫护士D.要求家属陪伴E.下床活动前先在床上坐一会儿，然后再下床答案：D​解析：​家属陪伴非必需，医院应提供安全环境和服务。86.铺麻醉床的目的是​A.供暂离床活动的病人使用B.保持病室整洁，准备接收新病人C.便于接收麻醉后未清醒的病人D.防止皮肤并发症的发生E.方便病人的治疗和护理答案：C​解析：​麻醉床专为麻醉手术后病人准备，方便安置和护理。87.某病人半小时前在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，麻醉床的正确铺法是​A.橡胶中单和中单铺于床中部和床头B.橡胶中单和中单铺于床中部和床尾C.橡胶中单和中单铺于床头和床尾D.橡胶中单和中单铺于床中部E.橡胶中单和中单铺于床头答案：A​解析：​麻醉床应在床中部和床头铺橡胶单和中单，防止呕吐物污染。88.肾内科张护士，接到住院处通知有新病人住院，首先应​A.安排床位，将备用床变暂空床B.到门口迎接新病人C.向病人作入院指导D.填写有关表格E.收集病史及作护理体检答案：A​解析：​接待新病人首先准备床单位，保证病人及时安置。89.入院后的护理级别是​A.重症护理B.特级护理C.一级护理D.二级护理E.三级护理答案：C​解析：​根据病情需要确定护理级别，新入院病人通常为二级或三级护理。90.不符合特别护理内容的是​A.24小时专人护理B.严密观察病情及生命体征变化C.做好基础护理，严防并发症D.给予卫生保健指导E.填写危重病人护理记录单答案：D​解析：​卫生保健指导是健康教育的范畴，非特别护理的重点内容。91.护士所需做好的出院护理工作不包括​A.终末消毒病室及床单位B.给予饮食、休息、用药等方面的健康教育C.帮助病人购买药物D.填写病人出院护理