雨课堂学堂在线学堂云《重症护理专科护士培训》单元测试考核答案

注：不含主观题第1题判断题(20分)专科护士包括ICU护士，急诊护士，手术室护士，器官移植护士，造口护士。第2题判断题(20分)专科护士在各个专门领域的刻苦钻研和积累经验，丰富护理学知识体系，对护理学科的发展做出了贡献第3题判断题(20分)专科护士是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。第4题单选题(20分)下列哪项不属于培养专科护士的意义A护理专业化和专门化发展的一个标志。B提供专门化的护理服务，弥补了常规护理工作的不足。C专科护士给临床护士在专业上的发展展示了一个全新的工作领域。D培养熟练的评估技巧E专科护士的工作体现了护理专业在卫生保健服务中的独特价值和贡献。正确答案：E第5题单选题(20分)专科护士的形成和确立是什么发展的一个标志。A专业化和专门化B技术化C标准化D道德化E系统化测验：ICU的发展与趋势第1题单选题(20分)20世纪30年代，在哪里建立重症监护病房A美国约翰霍普斯金大学附属医院B北京协和医院C上海瑞金医院D北京地坛医院E浙江大学医学院附属第一医院第2题单选题(20分)世界上最早用于监护呼吸衰竭患者的监护病房是建于什么时候A20世纪60年代B20世纪70年代C20世纪80年代D20世纪50年代E20世纪40年代第3题单选题(20分)重症护理单位人员编制调整，雇用助理护士或合同护士等，均是为了节省医疗人力成本。体现了icu的哪个发展趋势A远程会诊设备的发展和运用B姑息治疗的认知C伦理问题及应对处理D经济与成本的控制E安全管理的加强第4题单选题(20分)为确保护理安全，多家医院均开展医疗护理意外事件报告体制及根源分析,或开展风险管理，期望在意识上能强化对风险的认识以及防范意外的发生。体现了icu的哪个发展趋势A高级护理实践的开展B安全管理的加强C经济与成本的控制D循证护理的发展E伦理问题及应对处理第5题单选题(20分)护理操作上更密切地结合了什么思路与方法，避免以传统及习惯为主导的操作。A安全管理B高级护理实践的开展C经济与成本的控制D姑息治疗的认知E循证护理正确答案：E测验：初识ICU第1题单选题(20分)三级综合性医院综合ICU床位数量应占全院总床位的百分之多少A2%~8%B2%~3%C1%~2%D4%~5%E6%~7%第2题单选题(20分)ICU每张床间距大于多少A1mB5mC10mD2mE4m第3题单选题(20分)ICU室温要求保持温度是多少度A21~24℃B25℃~26℃C23℃~24℃D18℃~20℃E25℃以上第4题单选题(20分)病床床头前应安置氧气接口几个以上A2个B4个C5个D6个E8个第5题单选题(20分)病床安装多功能电源插座，电源插孔不应少于多少个A12个B13个C14个D15个E16个测验：ICU的管理第1题判断题(20分)ICU的基本功能包括有紧急作心脏临时性起搏能力，有对各种检验结果做出快速反应的能力第2题判断题(20分)严重的代谢障碍性疾病，如甲状腺、肾上腺和垂体等内分泌危象病人不属于ICU的服务对象第3题多选题(20分)ICU的组织领导包括AICU实行院长领导下的科主任负责制。BICU实行独立与开放相结合的原则。C医生的配备采取固定与轮转相结合的形式。DICU护士应训练有素，熟练掌握各种抢救技术。EICU护士要善于学习，与医生密切配合。正确答案：ABCDE第4题多选题(20分)ICU的服务对象包括A严重的多发性复合伤。B有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定型心绞痛病人。C各种术后重症病人或者年龄较大、术后有可能发生意外的高危病人。D严重水、电解质、渗透压和酸碱失衡病人。E脏器移植术后及其他需要加强护理者。正确答案：ABCDE第5题多选题(20分)ICU的基本功能包括A有心肺复苏的能力。B有呼吸道管理及氧疗能力。C有持续生命体征监测。D有创血流动力学监测的能力E能够熟练地掌握各种监测技术和操作技术。正确答案：ABCDE测验：ICU医院内感染的预防第1题判断题(20分)处理尖锐物品时应特别小心防止损伤皮肤第2题判断题(20分)“标准预防”是指将所有血液、体液、排泄物、分泌物等均视为具有传染性，进行隔离预防。第3题判断题(20分)戴眼罩、口罩的目的是防止医务人员皮肤、黏膜和衣服的污染。第4题判断题(20分)医院应建立完善的规章制度，以确保医院环境、物体、机械等常规清洁消毒灭菌第5题判断题(20分)在护理不同患者之间要及时更换手套，并在穿戴手套前、后都要常规洗手。测验：ICU医院内感染的管理第1题判断题(20分)提供一对一护理，降低交叉感染。第2题判断题(20分)洗手液需要含有消毒液，目前最常用的氯己定（洗必泰)第3题判断题(20分)建立重症监护室的院内感染监控系统的意义是降低院内感染第4题判断题(20分)医疗用品尽可能一人一用第5题判断题(20分)医疗护理人员及患者加强预防院内感染概念测验：输液泵使用及报警处理第1题单选题(20分)输液泵是一种机械或电子的控制装置，它通过作用于__达到控制输液的目的A输液导管B排气管C静脉D加上调节器E动脉第2题单选题(20分)输液泵常用于需要严格控制__的情况，如在应用升压药物、抗心律失常药物、婴幼儿静脉输液或静脉麻醉时A输液量B药量C输液量和药量D浓度E计量第3题单选题(20分)使用输液泵，当滴数传感器测不到滴数时，报警指示灯亮AEMPTYBFLOWERRCAIRDBATTERYEEOCCLUSION第4题单选题(20分)使用输液泵，滴数传感器应安装在A滴管顶端B滴管中部C滴口与壶内液面之间D滴管下端E以上都不对第5题单选题(20分)使用输液泵时，输液参数地输入仅能在输液__的状态下进行A开始B停止C关机D运行E待机测验：肠内营养泵报警原因及处理第1题单选题(20分)下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A高位小肠瘘B恶性肿瘤化疗期呕吐C大面积烧伤D贫血E重症肠应急第2题单选题(20分)肠内营养适应症不包括A口腔手术、颜面灼伤等原因致进食、吞咽困难者；B食道狭窄、放射性食道炎或食道粘膜灼伤者；C脑血管病变、脑外伤或煤气中毒的昏迷病人；D胃肠道功能障碍者E重症营养不良第3题单选题(20分)肠内营养护理不正确的是A输注营养液时，病人应取半卧位。B肠内营养液的温度以37℃左右较为适宜。C输入营养液的浓度由高至低D要严格按无菌要求操作，避免污染。避免管腔阻塞。E营养液应在24小时内输完第4题单选题(20分)下面不属于肠外营养的物质A维生素B葡萄糖C脂肪乳D蛋白质E水第5题单选题(20分)使用肠内营养泵，滴数传感器应安装在A滴管顶端B滴管中部C滴口与壶内液面之间D滴管下端E营养管上测验：认识外科各种引流管第1题单选题(20分)空肠造瘘管(

)可接引流袋；后作为肠内营养的主要途径A早期B中期C后期D中后期E随时第2题多选题(20分)胃肠减压管其负压为(

)或(

)A3-5mmHgB8-10mmHgC5-8mmHgD1-3mmHgE3-5mmHg正确答案：BC第3题单选题(20分)胃管、鼻胆管要做到(

)固定A单固定B双固定C不用固定D八字单固定E以上都对第4题单选题(20分)三腔冲洗吸引管，一腔为细橡胶管，持续滴注生理盐水。每日(

)。达到局部灌洗的目的A1000-2000mlB500-1000mlC1500-2500mlD500-800mlE500ml以下第5题单选题(20分)三腔冲洗吸引管，一腔接负压吸引，负吸压力一般为(

)A10mmHgB20mmHgC30mmHgD40mmHgE50mmHg测验：外科各种引流管的护理第1题单选题(20分)胃肠减压最可靠的拔管指征A体温正常B腹胀消失C肠鸣音恢复D食欲增加E肛门排气正确答案：E第2题单选题(20分)留置胸膜腔闭式引流管的患者引流管脱出首先要A立即报告医生B用无菌凡士林纱布封闭引流口C把脱出的引流管重新插入D给患者吸氧E急送手术室处理第3题单选题(20分)患者女性，65岁，临床诊断为胃癌，经外科手术后需放置一腹腔引流管。术后24小时内观察引流液为鲜红色时就应该立即报告医生，每小时应大于A每日更换B两天更换C每日两次更换D3日更换E1周更换第4题单选题(20分)为尿潴留患者导尿的目的是A测量膀胱容量B鉴别有无尿闭C排空膀胱，避免术中误伤D减轻患者痛苦E减轻患者痛苦第5题单选题(20分)护士在护理一位长期鼻饲患者时，应注意更换一般胃管的时间是A1天1次B1周1次C1周2次D2周1次E1月1次测验：认识各种肠内营养管第1题判断题(20分)营养支持的目的是保护与支持器官组织的结构、功能；维持细胞的正常代谢；参与机体的生理功能、免疫功能的调控与修复第2题判断题(20分)鼻胃管缺点是有反流和误吸的危险第3题判断题(20分)鼻胃管优点：固定在胃，容量大，对于营养液的渗透浓度不敏感第4题单选题(20分)肠内营养管哪个不用A鼻胃管B空肠造瘘管C鼻空肠管D结肠造瘘管E鼻胃管、鼻空肠管第5题多选题(20分)肠内营养管的评估主要包括A营养管的名称、标记和位置是否正确B营养管固定是否妥当C营养管是否定时冲洗并保持通畅D记录是否齐全准确，如名称、剂量等E营养管的型号正确答案：ABCD测验：各种肠内营养管的护理第1题单选题(20分)空肠造瘘管内注入药物后，先应冲管保留畅通，同时应夹管(

)分钟，以免将药物引流出A10B20C30D40E50第2题单选题(20分)鼻饲后以生理盐水(

)ml冲管后并封管A20B30C40D50E60第3题单选题(20分)经肠造瘘管滴注时速度由慢到快，60-100ml/h，最高不超过(

)ml/hA100B110C120D130E140第4题单选题(20分)鼻饲后取(

)，可减少反流和呕吐的发生A半卧位B仰卧位C坐位D站立E俯卧位第5题单选题(20分)管道的固定要做到(

)固定A一B二C三D四E五测验：中心静脉导管护理的置管过程及护理第1题判断题(20分)中心静脉导管输液时切不可空滴第2题判断题(20分)中心静脉导管置管完成穿刺后，注意观察有无咳嗽、气促、呼吸困难，防止气胸的发生。同时，仔细检查观察局部有无渗血、渗液第3题判断题(20分)中心静脉导管固定要牢固第4题判断题(20分)中心静脉导管置管时取平卧位第5题多选题(20分)中心静脉导管置管适应症A各种类型的休克、脱水、失血和血容量不足的病人B在各类大中型手术C右心功能不全D需要大量输血E需要大量输液正确答案：ABCDE测验：动脉导管护理的置管过程及护理第1题单选题(20分)动脉穿刺置管针尖斜面与皮肤呈45度穿刺，见血后（

）角度继续进针，置入套管A放低B抬高C不变D以上都对E以上都不对第2题单选题(20分)仰卧位时动脉压监测零点对准第(

)肋间腋中线水平A四B五C六D七E三第3题单选题(20分)动脉置管成功后，局部再次消毒后贴覆无菌敷料，胶布固定A正确B错误第4题单选题(20分)动脉穿刺置管消毒皮肤直经大于(

)CMA5B8C10D12E14第5题多选题(20分)测压部位有A桡动脉B肱动脉C迟动脉D股动脉E足背动脉正确答案：ABCDE测验：经外周穿刺中央静脉导管的护理第1题多选题(20分)PICC全称经外周静脉穿刺中央静脉导管，穿刺时可选择血管A贵要静脉B肘正中静脉C头静脉D肱静脉E颈外静脉正确答案：ABCDE第2题单选题(20分)PICC的适应症A需要长期静脉输液的病人B刺激外周静脉药物的输入，刺激性或毒性药、高渗药液治疗C外周静脉血管条件差或缺乏外周静脉通路，难以维持静脉输液者D长期需要间歇静脉治疗者E危重患者或早产儿第3题判断题(20分)PICC导管换药：无菌透明敷料第一个24小时更换一次；以后应至少每7天更换一次，纱布敷料应至少每2天更换一次，更换中，注意无菌操作，防止感染第4题判断题(20分)PICC导管冲管方法：使用注射器推注生理盐水的方法，使等渗盐水在导管内形成小漩涡，有利于把导管内的残留药物冲洗干净第5题判断题(20分)PICC正压封管，可用肝素稀释液，正压封管。封管时将针头斜面留在肝素帽内，用手去推封管液至0.5~1毫升时，边推注封管液，一边退针，采用速度不易过快，确保留置管内充满封管液，而不是血液或者是药液测验：认识持续静脉-静脉血液滤过导管第1题判断题(20分)持续静脉-静脉血液滤过血流动力学稳定，缓慢，渗透清除水和溶质容量波动小第2题判断题(20分)持续静脉-静脉血液滤过是血液净化的一种方式，是连续性肾脏替代治疗的一种技术第3题判断题(20分)连续性肾替代治疗是一种连续血液净化技术的总称第4题判断题(20分)持续静脉-静脉血液滤过可以清除炎症介质第5题判断题(20分)续静脉-静脉血液滤过溶质清除力高，能更多清除小分子物质尿素清除率，每天30升以上，更好的控制氮质血症测验：持续静脉-静脉血液滤过导管的护理第1题判断题(20分)持续静脉-静脉血液滤过导管护理时正确抗凝，防止阻塞第2题判断题(20分)持续静脉-静脉血滤期间监测整个管路内的压力情况，每4~6小时给予肝素抗凝第3题判断题(20分)持续静脉-静脉血滤时，加强患者心理护理，避免紧张、焦虑等不良情绪的影响。第4题判断题(20分)持续静脉-静脉血滤导管留置期间须每天以肝素稀释液冲管防止阻塞，冲洗管道前先抽回血1~2ml弃去。第5题判断题(20分)持续静脉-静脉血滤时注意保暖，防止因体温过低而引起心律失常等严重并发症测验：氧治疗的目的和作用第1题判断题(20分)患者高浓度吸氧时间不宜过长。第2题判断题(20分)在用氧过程中应注意用氧安全，必须做到防火、放热、放油、防震。第3题单选题(20分)氧治疗的目的是A通过提高吸入气体中的氧浓度B提高动脉血氧分压和氧含量C预防或治疗低氧血症D满足机体代谢需要E以上都对正确答案：E第4题单选题(20分)氧治疗不具有以下哪些作用A提高吸入氧浓度B提高肺泡氧分压C适用于防治低氧血症D有利于肺部原发病治疗E提高外周动脉血的氧分压第5题单选题(20分)氧疗的指征是A各种类型的呼吸衰竭，低氧血症，高热，创伤等缺氧和需要增加的状态B心血管疾病，如心脏停搏及复苏后心力衰竭，急性心肌梗死等C各种原因导致的休克D严重的酸碱中毒，水电解质紊乱E以上都是正确答案：E测验：常见给氧方法第1题单选题(20分)氧流量与氧浓度的换算公式是A氧浓度（%）=21+4*氧流量（L/min）B氧浓度（%）=12*氧流量（L/min）C氧浓度（%）=14*氧流量（L/min）D氧浓度（%）=12+4*氧流量（L/min）E氧浓度（%）=21+6*氧流量（L/min）第2题判断题(20分)带贮气囊面罩吸氧属于高流量供氧系统第3题判断题(20分)非重复呼吸回路给氧适用于需要任意精确氧浓度给氧的患者第4题判断题(20分)非重复呼吸面罩用于紧急情况下短期需要高氧浓度氧治疗的患者第5题判断题(20分)Venturi面罩吸氧不必使用湿化瓶测验：氧治疗的并发症第1题判断题(20分)为预防二氧化碳潴留应保持低浓度吸氧，以最低的氧浓度维持血氧饱和度在90%以上第2题判断题(20分)吸收性肺不张是氧气治疗的不良反应第3题单选题(20分)有关氧中毒正确的是A氧中毒肺损害多发生于吸高浓度氧24h内B氧中毒视网膜病变多发生于老年患者C高浓度吸氧对中枢神经系统无明显损害D高浓度吸氧可引起肺不张E中枢神经病变多发生于常压氧疗第4题单选题(20分)氧中毒时A病人的氧分压都很高B主要因活性氧引起细胞损伤C其发生取决于氧浓度而不是分压D主要因脑部损伤引起E以上都是第5题单选题(20分)氧中毒的表现有A胸骨下不适，疼痛B呼吸增快C恶心，呕吐D烦躁不安E以上都是正确答案：E测验：动脉血标本采集第1题判断题(20分)普通注射器采集动脉血时需准确配置肝素稀释液湿润注射器，浓度过高会影响检测结果，过低则导致血液凝固第2题判断题(20分)普通注射器能直接用于采集动脉血标本第3题判断题(20分)为保证血气分析结果准确性，采集动脉血标本后应立即直接送检。第4题单选题(20分)动脉血标本采集的首选部位是A肱动脉B股动脉C桡动脉D足背动脉E颈动脉第5题单选题(20分)桡动脉采血时消毒的面积为A8*8cmB6*6cmC7*7cmD4*4cmE5*5cm测验：动脉血气分析监测指标第1题判断题(20分)呼吸性酸中毒时动脉血气分析血液PH值及二氧化碳分压均增高第2题判断题(20分)正常PH＜7.35为失代偿性酸中毒，＞7.45为失代偿性碱中毒第3题判断题(20分)二氧化碳分压超过45mmHg为呼吸性酸中毒第4题单选题(20分)动脉血气分析PH的正常值是A6.35～7.45B7.40～7.65C7.35～7.45D6.45～7.45E7.45～7.55第5题单选题(20分)动脉血气分析监测数值氧分压的正常值A35～45mmHgB80～100mmHgC35～45cmH2OD80～100cmH2OE40～80mmHg测验：一般患者的气道管理第1题单选题(20分)有利于畅通患者气道，避免窒息的是A清醒患者协助并鼓励咳嗽、深呼吸和咳痰，防止气道分泌物潴留B咳嗽时病人坐于床边、椅子上或屈膝仰卧，身体稍前倾C胸腹部有伤口时双手环抱一个枕头压住伤口，无伤口时双手放于胸腔两侧D有效咳嗽E以上全是正确答案：E第2题多选题(20分)建立人工气道的目的包括A解除气道梗阻B方便气道内给药C及时清除呼吸道内分泌物D防止误吸E行正压通气治疗正确答案：ABCDE第3题单选题(20分)建立人工气道的指征不包括A上呼吸道梗阻B气道保护性机制受损C清除气道分泌物D反复咳嗽E为机械通气提供通道第4题判断题(20分)病情允许采取半卧位，以利于呼吸、防止返流第5题单选题(20分)一般气道患者病情观察包括A面色B生命体征C痰液的量D意识E以上全是正确答案：E测验：人工气道建立对机体的影响第1题判断题(20分)经鼻正常呼吸时空气到达肺泡时温度可达37℃，相对湿度100%第2题判断题(20分)当黏液分泌和纤毛运动上升时气道自净能力降低或消失第3题判断题(20分)人工气道的建立是抢救及治疗危重症病人的重要措施第4题单选题(20分)下列哪种情况可采用人工气道A喉头水肿B慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭C下呼吸道分泌物潴留D颈椎骨折和脱位E有主动脉瘤压迫或侵犯气管第5题单选题(20分)建立人工气道的指征不包括A上呼吸道梗阻B气道保护性机制受损C清除气道分泌物D反复咳嗽E为机械通气提供通道测验：人工气道的建立方法第1题判断题(20分)口咽管插入时凹面面向下腭，将口咽管沿舌面向下插入第2题判断题(20分)气管切开患者应每24h进行切口换药，保持局部皮肤清洁干燥第3题单选题(20分)气管插管拔管的正确顺序的是A膨肺2次-吸痰-松开固定胶布-气囊放气-下吸痰管，边吸痰边拔管B吸痰-气囊放气-膨肺2次-松开固定胶布-下吸痰管，边吸痰边拔管C吸痰-松开固定胶布-膨肺两次-气囊放气-下吸痰管，边吸痰边拔管D气囊放气-吸痰-膨肺2次-松开固定胶布-下吸痰管，边吸痰边拔管E吸痰-膨肺两次-松开固定胶布-气囊放气-下吸痰管，边吸痰边拔管正确答案：E第4题单选题(20分)以下哪项不是气管插管禁忌症A口腔溃疡B喉头水肿C疑有颈椎骨折，脱位者D张口困难E面部骨折者第5题单选题(20分)气管插管导管留置时间一般不超过多久A12hB24hC36hD48hE72h正确答案：E测验：人工气道的护理第1题判断题(20分)为患者吸痰，吸痰管进入气道时应关闭负压第2题单选题(20分)人工气道包括A口咽、鼻咽通气管B气管插管C气管切开D喉罩及环甲膜穿刺E以上均是正确答案：E第3题单选题(20分)气管插管禁忌症指哪些A喉头水肿急性咽炎B颈椎骨折C喉头黏膜下水肿D主动脉瘤下血肿E以上均是正确答案：E第4题单选题(20分)人工气道气囊充气的目的A固定封闭B防止漏气C保证潮气量供给D防止口咽部分泌物和胃内容物返流后误吸E以上均是正确答案：E第5题单选题(20分)吸痰管在气道内的时间不应超过A5~10sB10~15sC15~20sD20~25sE25~30s测验：清醒气管切开患者的沟通交流第1题判断题(20分)气管切开前，对神志清醒的患者应向其解释气管切开的必要性、术中可能出现的不适及配合要点等第2题判断题(20分)气管切开患者术中无须专人守护第3题判断题(20分)气管切开患者配合完成手术时，可轻拍其肩膀或手臂，表示称赞和鼓励第4题判断题(20分)术后向患者强调气管切开导管对生命的重要性，自行拔管会造成的严重后果第5题判断题(20分)气管切开术后均可通过书写的方式与全部患者沟通交流测验：球囊-面罩的应用护理第1题判断题(20分)球囊面罩可用于途中、现场或临时替代呼吸机的人工通气第2题判断题(20分)紧急情况下球囊面罩可用于颌面部外伤或严重骨折患者第3题判断题(20分)使用简易呼吸器前需要调节氧流量至储氧袋充满氧气第4题判断题(20分)使用简易呼吸器时可普遍选择中号的面罩第5题判断题(20分)使用简易呼吸器前无需清理并开放气道测验：机械通气的模式与工作参数第1题判断题(20分)机械通气设定呼气末正压通气的目的是增加潮气量。第2题判断题(20分)呼吸机出现低压报警可能的原因是呼吸回路漏气。第3题判断题(20分)自主呼吸功能良好时可以设置SIMV模式辅助通气。第4题单选题(20分)正常成人的潮气量为A6-10ml/kgB8-10ml/kgC10-12ml/kgD8-12ml/kgE6-8ml/kg第5题单选题(20分)长期机械通气时，氧浓度范围一般为A21％～100％B21％～94％C40％～97％D21％～68％E37％-87％测验：机械通气的应用护理及撤机第1题判断题(20分)机械通气患者要注意观察气道分泌物的量、颜色和性状第2题判断题(20分)患者呼吸功能明显改善是机械通气患者的撤机指征之一第3题判断题(20分)机械通气患者的血气分析结果不太正常也可以考虑撤机第4题判断题(20分)机械通气患者撤机前要预防、治疗和改善呼吸机依赖相关生理、心理因素，促进撤机第5题判断题(20分)机械通气时无呼吸机支持下能自主呼吸24h以上,可考虑拔管测验：心电图的监测和判断方法第1题判断题(20分)心电图的定标一般应在心电图走纸的前端或左上角第2题判断题(20分)标准电压定标是10mm/mV(O.2mV/小格），5个小方格代表1.0mV第3题判断题(20分)RR间期有2个大方格，则心率为150次/分第4题判断题(20分)如果QRS主波在I导联为正向波，aVF导联为负向波，则电轴右偏第5题单选题(20分)p波代表A心房的除极波B心房的复极波C心室的除极波D心室的复极波E心房除极、复极全过程测验：认识心电监护第1题单选题(20分)心电监护的临床意义不包括A估计心脏起搏器的功能B确定心肌缺血的发展动向C判断电解质失衡D及时治疗心律失常E发现心律失常第2题单选题(20分)心电监护的临床意义哪项不对A判断血容量的变化B监测电解质紊乱C指导用药D及时发现各种心律失常E观察起搏器的功能第3题单选题(20分)在ICU常用的心电监护仪是A多功能监护仪Bhoter监护仪C遥控心电监护仪D血氧饱和度仪E离院监护仪第4题单选题(20分)心电监护的意义A及时发现和诊断致命性心律失常及其先兆B监测和处理电解质紊乱C手术监护D指导临床抗心律失常治疗E以上全是正确答案：E第5题单选题(20分)心电监护基本参数包括A心率B血氧饱和度C无创血压D呼吸E以上全是正确答案：E测验：床边心电监护的方法和临床应用第1题判断题(20分)为了不影响心脏检查及应急抢救措施的实施，电极安置应避开左胸导联第2题判断题(20分)胸导联电极放在V1～V6导联的位置，不影响做心电图第3题判断题(20分)对皮肤过敏者选用透气性好的低致敏电极，且每天更换电极，注意粘胶处有无皮疹第4题判断题(20分)心电监护仪可以指导电解质紊乱的治疗第5题判断题(20分)五导联心电电极可以同时获得呼吸曲线测验：心脏电除颤术第1题单选题(20分)体外电除颤采用双向波除颤能量是A50JB200JC100JD300JE400J第2题单选题(20分)关于体外电除颤描述不正确的是A无法识别R波的快速室性心动过速可以体外电除颤B体外电除颤采用非同步电除颤C右胸电极片放在胸骨右缘锁骨下或2~3肋间（心底部）D左胸电极放在左乳头外下方或左腋前线内第5肋间（心尖部）E两块电极板之间的距离应超过8cm正确答案：E第3题判断题(20分)室颤时QRS波群消失，代之以振幅与频率极不规则的颤动波第4题单选题(20分)心跳骤停最常见的原因A冠心病B心肌病变C主动脉疾病D高血压E急性心梗第5题判断题(20分)除颤时心底电极（APEX）-胸骨左缘锁骨下测验：体外自动除颤仪（AED）的应用第1题判断题(20分)使用AED时应等待AED除颤仪报告是否需要进行电击第2题判断题(20分)使用AED时根据AED除颤仪的语音指令操作第3题判断题(20分)电击后，AED自动语音播报是否成功，如未成功立即根据语音提示进行心肺复苏第4题判断题(20分)使用AED时毛发较多无需剔除毛发第5题单选题(20分)使用AED前应A确认病人意识丧失B拨打120，大声呼叫请附近的人寻找到最近的AED除颤仪C检查病人胸部和腹部是否有呼吸的动作D如果没有呼吸或呼吸不正常，立即心肺复苏E以上全是正确答案：E测验：动脉血压监测护理第1题单选题(20分)有创血压监测动脉穿刺的部位首选A桡动脉B股动脉C肱动脉D足背动脉E腋动脉第2题单选题(20分)有创血压随距离心脏位置变化而变化,越远则收缩压越(

)而舒张压越(

)A低、高B高、低C低、低D高、高E平、平第3题单选题(20分)有创血压监测时加压袋的压力A150mmHgB200mmHgC250mmHgD300mmHgE350mmHg第4题单选题(20分)正常情况下有创动脉血压比无创动脉血压高A2-8mmHgB8-10mHgC10-12mmHgD12-14mmHgE14-16

mmHg第5题单选题(20分)A1len实验的主要目的是A检査手部尺桡动脉之间的吻合以及手部动脉血流情况B检査手部尺桡静脉之间的吻合以及手部动脉血流情况C检査手部尺桡静脉与桡动脉之间的吻合以及手部动脉血流情况D检査手部肱动脉与桡动脉之间的吻合以及手部动脉血流情况E以上都不正确测验：中心静脉压监测护理第1题单选题(20分)休克病人动态监测中心静脉压25cm水柱表示A肺梗塞B肺循环阻力增加C血容量不足D充血性心力衰竭E脑梗塞第2题多选题(20分)测量CVP常用的途径有A颈内静脉B锁骨下静脉C颈外静脉D股静脉E肘正中静脉正确答案：ABCD第3题多选题(20分)中心静脉管道护理原则A保持通畅B严格无菌C密切观察D操作细心E做好心理护理正确答案：ABCD第4题单选题(20分)病人中心静脉压3厘米水柱考虑原因A血容量过多B血管过度收缩C心功能不全D血容量不足E输液过多第5题多选题(20分)中心静脉置管有哪些常见并发症A导管感染B导管脱出C导管堵塞D导管断裂E血管裂开正确答案：ABC测验：床边多功能监护仪应用护理第1题单选题(20分)使用心电监护仪时,根据患者病情,协助患者取A平卧位或半卧位B中凹卧位C左侧位D右侧位E俯卧位第2题单选题(20分)为患者进行心电监测时要对患者做哪些指导A不要自行移动电极片B避免在监测仪附近使用手机C皮肤瘙痒及时通知医务人员D不要自行摘除电极E以上都是正确答案：E第3题单选题(20分)心电监护常规选择的导联是A一导联B二导联C五导联D四导联E六第4题单选题(20分)女性，16岁，近2周偶然发现心律不齐,心电图检查为室性心律，在同一导联上最大的PP间期与最小的P-P间期相差大于0.12秒，最可能出现的心律失常是A窦性心律不齐B房性期前收缩C室性期前收缩D房室传导阻滞E窦房传导阻滞第5题单选题(20分)床边心电监护使用过程中,排除干扰下列哪项不正确A患者可以随意走动,不受限制B监护仪报警保持开放状态C监护仪要离墙放置D发现严重异常时，请专业人员检查E出现报警时按呼叫器请医务人员查找原因测验：重症患者营养状况及评估第1题单选题(20分)患者男50岁，50kg,重症胰腺炎收入我科，目前血压70/40mmHg，无尿，目前采取营养支持策略为()A肠外营养B肠内营养C混合营养.D暂不营养支持E普通饮食第2题单选题(20分)经鼻肠管或空肠造瘘管不适用于()A胃功能不良B误吸危险大C消化道术后需较长时间肠内营D发热E胃部手术术后第3题判断题(20分)鼻饲前一-定要确保胃管的位置并无胃潴留，速度从慢到快，温度适宜()第4题判断题(20分)肠内营养每4h用20~30ml温水冲管一次，药物不能直接混入营养液中()第5题判断题(20分)肠外营养输注最好为中心静脉，输注速度不宜过快，20%脂肪乳250m|应大于4h，最好匀速输注()测验：重症患者营养支持途径及护理第1题单选题(20分)肠外营养支持的并发症，不包括A中心静脉置管输液等所致并发症B感染C胃肠性并发症D肝脏毒性反应E高血糖第2题单选题(20分)下列关于胃肠外补充营养的适应症中不包括A高位小肠瘘B恶性肿瘤化疗期呕吐C大面积烧伤D贫血E昏迷第3题单选题(20分)下列哪个是肠内营养的缩写APNBENCPTNDLPEPN第4题单选题(20分)肠内营养适应症不包括A口腔手术、颜面灼伤等原因致进食、吞咽困难者；B食道狭窄、放射性食道炎或食道粘膜灼伤者；C脑血管病变、脑外伤或煤气中毒的昏迷病人；D胃肠道功能障碍者E胃癌术后第5题单选题(20分)下面不属于肠外营养的物质A维生素B葡萄糖C脂肪乳D蛋白质E氨基酸测验：重症护理文件内容及作用第1题判断题(1分)重症护理文件是可以为医生提供病情变化的资料。第2题判断题(1分)重症监护属于一级护理。第3题判断题(1分)重症护理文件什么时候写都行。第4题判断题(1分)重症护理文件不能反映医院护理质量。第5题判断题(1分)任何病人的体温单都可以空着。第6题单选题(1分)重症护理文件作用不包括A提供法律依据B为护理教育科研提供资料C提供指定政策的依据D患者的流动情况E提供评估依据第7题单选题(1分)测量异常脉搏的时间为A数30秒×2B数15秒×4C数1分钟D数10秒×6E以上均可第8题单选题(1分)重症护理文件不包括A体温单B医嘱单C入院护理评估D重症监护记录单ECT片子正确答案：E第9题单选题(1分)生命体征不包括A面色B呼吸C脉搏D血压E体温第10题单选题(1分)患者在住院期间，其护理文件应保管于A护士站B住院处C护理部D医务处E病案室测验：重症护理文件书写要求及管理第1题判断题(1分)书写重症护理文件时，不可以缩写。第2题判断题(1分)病人的护理文件需要复印时，化验单可以复印。第3题判断题(1分)护士长负责病区医疗、护理文件的管理。第4题判断题(1分)抢救记录未能及时完成时，补记须在抢救后8小时内完成。第5题判断题(1分)护理文件书写日期和时间，采用24小时制记录。第6题单选题(