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文档简介
碰伤后人协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲方在[具体碰伤地点]因[碰伤具体情形]导致身体受到碰伤,乙方与甲方就此次碰伤事件的相关事宜,经友好协商,达成如下协议:一、碰伤情况描述1.碰伤经过:[详细描述碰伤发生的时间、地点、具体行为等导致碰伤的过程]。2.受伤部位及程度:甲方身体[具体受伤部位]受到碰伤,经[医院名称]诊断,伤情为[具体伤情诊断结果,如软组织挫伤、骨折等]。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定承担相应责任。有权获得因碰伤所产生的合理赔偿及补偿。2.义务如实向乙方陈述碰伤的真实情况,提供相关病历、诊断证明等资料。积极配合乙方处理碰伤相关事宜,包括但不限于接受治疗、提供必要信息等。按照医生建议进行康复治疗,避免因自身原因导致伤情加重。(二)乙方权利义务1.权利在承担责任范围内,有权要求甲方提供必要协助以确定责任及损失情况。对甲方提供的资料真实性进行核实的权利。2.义务承担因碰伤给甲方造成合理损失的赔偿责任。及时了解甲方伤情及治疗进展,协助甲方解决治疗过程中遇到的问题。按照本协议约定的方式和时间向甲方支付赔偿款项。三、赔偿及补偿内容(一)医疗费用乙方承担甲方因本次碰伤所产生的全部合理医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。甲方应在每次产生医疗费用后及时向乙方提供正规发票及费用明细清单,乙方在收到后[X]个工作日内进行审核,审核无误后按照实际发生金额支付给甲方。(二)误工费若甲方因碰伤导致无法正常工作,乙方应按照甲方实际减少的收入支付误工费。甲方需提供工作单位出具的误工证明、工资单、考勤记录等相关材料,乙方根据上述材料核算误工费金额,并在双方确认后[X]个工作日内支付。误工费计算标准为:甲方受伤前[X]个月平均工资÷[X]天×误工天数。(三)护理费根据甲方伤情,若确需护理,乙方承担相应的护理费。护理费标准按照当地同等级别护理服务的市场价格确定,或由双方协商一致确定具体金额。甲方应提供护理人员的身份证明、护理费支付凭证等资料,乙方在核实后按照约定支付护理费。(四)营养费乙方根据甲方伤情及医生建议,支付甲方必要的营养费。营养费金额由双方根据实际情况协商确定,协商不成的,可以参照医疗机构的意见或当地司法实践中的通常标准确定。(五)交通费甲方因就医及处理碰伤相关事宜所产生的合理交通费用,乙方予以承担。甲方应提供正规交通票据,乙方在审核后按照实际发生金额支付。(六)精神损害抚慰金考虑到本次碰伤给甲方身体和精神带来的痛苦,乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金人民币[具体金额]元。该款项在本协议签订后[X]个工作日内支付。四、支付方式及时间乙方应将上述各项赔偿及补偿款项支付至甲方指定的银行账户:开户银行:银行账号:户名:乙方应在本协议签订后[X]个工作日内支付第一期款项人民币[具体金额]元,用于支付甲方前期已发生的部分医疗费用等;在甲方治疗结束并提供完整的结算资料后[X]个工作日内支付剩余款项。五、违约责任(一)甲方违约责任若甲方违反本协议约定,未如实陈述碰伤情况或提供虚假资料,导致乙方无法准确核算赔偿金额或遭受其他损失,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失,并返还乙方已支付的全部款项。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿及补偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除协议,并要求乙方一次性支付全部未付金额及违约金,同时乙方还应承担甲方因此遭受的其他损失。2.若乙方拒绝承担本协议约定的赔偿责任或擅自变更赔偿金额及支付方式,甲方有权通过法律途径维护自身权益,乙方应承担甲方因此产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等,并按照本协议约定赔偿金额的[X%]向甲方支付违约金。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事
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