触电事故协议书

触电事故协议书甲方：[甲方姓名]，性别[甲方性别]，身份证号：[甲方身份证号码]，住址：[甲方住址]，联系电话：[甲方电话]。乙方：[乙方姓名]，性别[乙方性别]，身份证号：[乙方身份证号码]，住址：[乙方住址]，联系电话：[乙方电话]。鉴于在[触电事故发生地点]发生了一起触电事故，导致甲方身体受到不同程度的损伤。为妥善处理此次触电事故所引发的相关事宜，甲乙双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、事故经过及现状描述[具体日期]，在[触电事故发生地点]，甲方因接触到[具体电力设施或设备名称]，不幸发生触电事故。事故发生后，甲方当即被送往[救治医院名称]进行紧急救治。经医院诊断，甲方身体多处受到电击伤害，具体伤情包括但不限于[详细列举受伤部位及相应损伤情况，如右手臂二度烧伤、左小腿肌肉损伤等]。目前，甲方仍在医院接受进一步治疗，后续康复情况有待观察。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方承担因触电事故给其造成的全部损失，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金（如构成残疾）、精神损害抚慰金等。有权要求乙方按照本协议约定及时履行赔偿义务。2.义务积极配合医院进行治疗，遵循医嘱，采取合理的康复措施，以促进身体尽快康复。向乙方如实提供与触电事故相关的所有信息，包括事故发生经过、自身身体状况、治疗情况、费用支出明细等资料，不得隐瞒或虚报。在本协议履行过程中，不得故意扩大损失。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供真实、准确、完整的与触电事故相关的信息，以便核实事故情况及损失程度。在对甲方损失进行合理评估的基础上，有权对赔偿金额及方式提出合理的意见和建议。2.义务承担因本次触电事故给甲方造成的合理损失的赔偿责任。根据甲方的治疗进展及费用支出情况，及时与甲方沟通赔偿事宜，并按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项。协助甲方办理与事故相关的保险理赔等事宜（如涉及），提供必要的证明材料和协助。三、赔偿项目及金额（一）医疗费乙方同意承担甲方因触电事故所产生的全部医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。截至本协议签订之日，甲方已产生的医疗费用共计人民币[X]元，由乙方先行垫付[X]元，剩余[X]元由甲方自行支付。后续因本次触电事故导致的继续治疗费用，凭正规医疗票据由乙方据实支付。（二）误工费根据甲方提供的工作证明及收入流水，乙方同意按照甲方因触电事故误工期间的实际收入损失进行赔偿。经核算，甲方误工期间共计[误工天数]天，误工费标准为每日[X]元，因此误工费总计人民币[X]元。乙方应在本协议签订后[X]个工作日内一次性支付给甲方。（三）护理费考虑到甲方的伤情需要专人护理，乙方同意按照当地护工市场价格标准，向甲方支付护理费。护理期限暂定为自事故发生之日起至甲方出院后[护理期限天数]天，护理费标准为每日[X]元，护理费总额为人民币[X]元。护理费由乙方在甲方出院后[X]个工作日内一次性支付。（四）营养费根据甲方的伤情及医生建议，乙方同意按照每日[X]元的标准向甲方支付营养费，营养期限为[营养期限天数]天，营养费总计人民币[X]元。乙方应在本协议签订后[X]个工作日内支付营养费。（五）残疾赔偿金（如构成残疾）若甲方经伤残鉴定构成残疾，乙方同意按照《中华人民共和国民法典》及相关人身损害赔偿司法解释的规定，根据甲方的伤残等级、年龄、当地居民人均可支配收入等因素计算残疾赔偿金。具体计算方式为：残疾赔偿金=当地上一年度居民人均可支配收入×伤残赔偿系数×赔偿年限。如甲方最终评定为[伤残等级]级伤残，残疾赔偿金共计人民币[X]元。乙方应在伤残鉴定结论出具后[X]个工作日内支付残疾赔偿金。（六）精神损害抚慰金由于本次触电事故给甲方身体和精神造成了极大的伤害，乙方同意向甲方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。精神损害抚慰金应在本协议签订后[X]个工作日内支付。综上所述，乙方应向甲方支付的各项赔偿费用总计人民币[X]元（大写：[大写金额]）。四、支付方式乙方应将上述赔偿款项支付至甲方指定的银行账户：开户银行：[开户银行名称]银行账号：[银行账号]户名：[账户姓名]五、违约责任（一）甲方违约责任若甲方违反本协议约定，故意隐瞒或虚报与触电事故相关的信息，导致乙方多支付赔偿款项或遭受其他损失的，甲方应退还乙方多支付的款项，并赔偿乙方因此遭受的全部损失，包括但不限于直接经济损失、间接经济损失、律师费、诉讼费等。（二）乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项，每逾期一日应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金，同时乙方应赔偿甲方因此遭受的其他损失，如因追款产生的差旅费、误工费等。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方因本次触电事故产生的权利义务关系即告终结，双方均不得再就