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文档简介

突发疾病协议书甲方:姓名:身份证号码:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号码:联系地址:联系电话:鉴于甲方可能面临突发疾病的情况,为了保障甲方在突发疾病时能够得到及时、有效的救治和妥善的处理,同时明确甲乙双方在相关事宜中的权利义务,经双方充分协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、协议背景及目的甲方深知自身健康状况可能存在一定风险,为确保在突发疾病时能够获得专业、合理的医疗救治及相关服务,避免因疾病突发导致的混乱和不确定性,特与乙方签订本协议,明确双方在甲方突发疾病情况下的各项权利义务,以保障甲方的合法权益和生命健康。二、标的物或服务具体描述1.医疗救治服务乙方负责在甲方突发疾病时,及时联系并协调具备相应资质和能力的医疗机构,确保甲方能够在最短时间内得到紧急救治。乙方应根据甲方的病情,协助选择合适的医院科室、医生,并跟进整个救治过程,确保医疗措施的合理性和有效性。2.病情告知与沟通服务乙方有义务及时向甲方家属或指定联系人准确传达甲方的病情信息,包括诊断结果、治疗方案、病情进展等,并解答家属或联系人对于甲方病情的疑问。同时,负责协调医疗机构与家属或联系人之间的沟通,确保信息传递的顺畅和准确。3.紧急事务处理服务在甲方突发疾病期间,乙方协助处理可能涉及的紧急事务,如通知甲方工作单位、协助办理请假手续、处理与甲方相关的财务事务(如支付医疗费用等),但应确保处理过程合法合规,并尊重甲方及家属的意愿。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供及时、有效的服务,包括紧急医疗救治协调、病情告知与沟通、紧急事务处理等。在突发疾病后,甲方及其家属或指定联系人有权了解自身病情及治疗情况,有权对不合理的医疗措施提出异议,并要求乙方协助与医疗机构沟通解决。2.义务甲方应如实向乙方告知自身健康状况、过往病史、过敏史等可能影响疾病诊断和治疗的重要信息,以便乙方能够准确协助处理突发疾病情况。甲方应积极配合乙方及医疗机构的各项安排,遵守医嘱,按时接受治疗,不得故意拖延或拒绝合理的医疗建议。甲方应按照本协议约定及实际发生的费用,及时支付相关费用,包括但不限于乙方的服务费用、医疗费用等。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用,具体费用标准及支付方式在本协议其他条款中另行约定。在履行协议过程中,有权要求甲方及其家属或指定联系人提供必要的协助和信息,以便更好地履行服务职责。2.义务乙方应尽最大努力履行本协议约定的各项义务,确保在甲方突发疾病时能够迅速、有效地采取措施,保障甲方得到及时救治和妥善处理。乙方应严格遵守法律法规及职业道德规范,不得泄露甲方及其家属或指定联系人的隐私信息,除非法律另有规定或经甲方书面同意。乙方应定期对服务流程和效果进行评估和总结,不断改进服务质量,提高应对突发疾病情况的能力。四、费用及支付方式1.服务费用乙方为甲方提供本协议约定的服务,甲方应向乙方支付服务费用共计人民币元(大写元整)。该费用涵盖乙方在甲方突发疾病期间提供的医疗救治协调、病情告知与沟通、紧急事务处理等所有服务内容。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起个工作日内,向乙方支付服务费用的%作为预付款,即人民币元(大写元整);在甲方突发疾病并实际接受乙方服务后,根据实际发生的费用情况,甲方应在收到乙方提供的费用清单后个工作日内,结清剩余服务费用。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定如实告知自身健康状况等重要信息,导致乙方在处理突发疾病情况时出现失误或延误,甲方应承担由此给乙方及相关方造成的全部损失,并按照未支付服务费用的%向乙方支付违约金。若甲方未按照本协议约定及时支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的%向乙方支付逾期违约金。逾期超过日的,乙方有权暂停服务,并要求甲方支付已发生的服务费用及违约金,同时乙方有权解除本协议,并要求甲方承担因解除协议给乙方造成的损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定履行服务义务,导致甲方在突发疾病时未能得到及时、有效的救治或妥善处理,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,并按照服务费用总额的%向甲方支付违约金。若乙方泄露甲方及其家属或指定联系人的隐私信息,乙方应承担由此给甲方造成的全部损失,并向甲方支付违约金人民币元(大写元整)。同时,甲方有权解除本协议,并要求乙方返还已支付的服务费用及利息。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续年。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同

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