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文档简介

特殊使用级抗菌药物试题一、单选题1、特殊使用级抗菌药物是指具有以下哪种特点的抗菌药物?[单选题]*A、疗效肯定,不良反应小,价格低廉B、疗效好,在严重感染时必要,但有严重不良反应或耐药风险高,需严格控制使用√C、主要用于轻症感染或预防用药D、无需处方即可购买使用答案解析:特殊使用级抗菌药物具有疗效好但不良反应大、耐药风险高、价格昂贵等特点,需严格控制使用,主要用于严重感染或药敏结果证实的感染。2、根据《抗菌药物临床应用管理办法》,特殊使用级抗菌药物的处方权限由谁授予?[单选题]*A、住院医师B、主治医师C、副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师√D、药剂科药师答案解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定,特殊使用级抗菌药物的处方权需由医疗机构授予副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师。3、以下哪种情况不是使用特殊使用级抗菌药物的指征?[单选题]*A、病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的严重感染B、免疫功能低下患者发生的严重感染C、轻度社区获得性肺炎√D、多药耐药菌感染答案解析:轻度社区获得性肺炎通常为轻症感染,一般选用非限制使用级或限制使用级抗菌药物,无需使用特殊使用级抗菌药物。4、特殊使用级抗菌药物会诊人员应由医疗机构指定,其专业技术职务任职资格要求为?[单选题]*A、住院医师及以上B、主治医师及以上C、副主任医师及以上√D、主任医师答案解析:特殊使用级抗菌药物会诊需由医疗机构指定的具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格的医师担任会诊人员。5、紧急情况下,医师可以越级使用特殊使用级抗菌药物,但处方量不得超过几天?[单选题]*A、1天√B、3天C、5天D、7天答案解析:紧急情况下,医师可越级使用特殊使用级抗菌药物,但仅限于1天用量,且需在越级使用后24小时内补办会诊手续。6、医疗机构应当对特殊使用级抗菌药物的临床应用情况进行多久一次的专项点评?[单选题]*A、每周B、每月C、每季度√D、每半年答案解析:医疗机构需每季度对特殊使用级抗菌药物的临床应用情况进行专项点评,以促进合理用药。7、以下哪种抗菌药物通常属于特殊使用级?[单选题]*A、阿莫西林B、头孢呋辛C、亚胺培南西司他丁√D、阿奇霉素答案解析:亚胺培南西司他丁属于碳青霉烯类抗菌药物,通常被列为特殊使用级,因其在治疗严重感染中作用重要,但需严格控制使用以减少耐药性发生。8、使用特殊使用级抗菌药物前,以下哪项不是必须完成的工作?[单选题]*A、微生物送检,争取获得药敏结果B、由具有处方权的医师开具处方C、患者签署知情同意书√D、无特殊情况下,需经过会诊同意答案解析:使用特殊使用级抗菌药物前需进行微生物送检、由有处方权医师开具处方,无特殊情况需会诊同意,但患者签署知情同意书并非必须流程。9、对于接受特殊使用级抗菌药物治疗的患者,微生物检验样本送检率应不低于多少?[单选题]*A、30%B、50%C、80%√D、100%答案解析:为提高特殊使用级抗菌药物使用的合理性,患者微生物检验样本送检率应不低于80%,以便根据药敏结果调整用药。10、特殊使用级抗菌药物的处方保存期限为几年?[单选题]*A、1年B、2年C、3年√D、5年答案解析:特殊使用级抗菌药物处方保存期限为3年,与麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限一致。11、医疗机构应当建立特殊使用级抗菌药物临床应用分级管理目录,该目录的制定部门是?[单选题]*A、科室自行制定B、医疗机构药事管理与药物治疗学委员会√C、医师个人根据经验制定D、药品生产企业提供答案解析:医疗机构药事管理与药物治疗学委员会负责制定本机构的抗菌药物临床应用分级管理目录,包括特殊使用级抗菌药物的品种。12、以下哪项不是特殊使用级抗菌药物临床应用管理的目的?[单选题]*A、提高抗菌药物治疗效果B、减少抗菌药物不良反应C、降低细菌耐药性发生风险D、增加医疗机构药品收入√答案解析:特殊使用级抗菌药物管理目的是提高治疗效果、减少不良反应、降低耐药风险,而非增加药品收入。13、当患者使用特殊使用级抗菌药物出现严重不良反应时,应当立即采取的措施是?[单选题]*A、继续用药并观察B、减少剂量继续使用C、立即停药,及时救治患者,并上报不良反应√D、更换为另一种特殊使用级抗菌药物答案解析:使用特殊使用级抗菌药物出现严重不良反应时,应立即停药,积极救治患者,并按规定上报药品不良反应。14、特殊使用级抗菌药物会诊记录应当包括会诊意见、会诊医师签名及以下哪项内容?[单选题]*A、患者家庭经济情况B、会诊时间√C、药品生产厂家D、药品价格答案解析:会诊记录需包含会诊意见、会诊医师签名和会诊时间等关键信息,以保证会诊的规范性和可追溯性。15、以下哪种感染通常不首选特殊使用级抗菌药物治疗?[单选题]*A、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)感染B、多重耐药鲍曼不动杆菌感染C、普通感冒√D、血流感染且病情危重答案解析:普通感冒多为病毒感染,无需使用抗菌药物,更不应首选特殊使用级抗菌药物。16、医师未按照规定权限开具特殊使用级抗菌药物处方,造成严重后果的,可能面临的处理是?[单选题]*A、仅批评教育B、取消抗菌药物处方权√C、无需处理D、奖励其勇于尝试答案解析:医师未按规定权限开具特殊使用级抗菌药物处方并造成严重后果的,可能被取消抗菌药物处方权,以严肃处方管理。17、特殊使用级抗菌药物的临床应用应当遵循的原则是?[单选题]*A、经验用药为主,无需考虑药敏结果B、能用广谱就不用窄谱C、严格掌握适应证,根据药敏结果或专家会诊意见选用√D、为保证疗效,应大剂量使用答案解析:特殊使用级抗菌药物应用需严格掌握适应证,优先根据药敏结果选用,或在专家会诊指导下使用,以确保合理用药。18、医疗机构对特殊使用级抗菌药物处方、医嘱实施专项点评时,点评重点不包括以下哪项?[单选题]*A、适应证是否适宜B、用法用量是否正确C、患者性别√D、会诊程序是否完整答案解析:处方点评重点包括适应证、用法用量、会诊程序等用药相关因素,患者性别与用药合理性无关,不属于点评重点。19、以下哪种情况可考虑越级使用特殊使用级抗菌药物?[单选题]*A、门诊轻症感染患者B、患者病情危重,在尚无药敏结果或会诊未及时完成,但需立即用药控制感染√C、医师认为患者经济条件允许使用高价药物D、为预防术后感染答案解析:病情危重且需立即用药控制感染时,可在会诊前越级使用特殊使用级抗菌药物,但需在24小时内补办会诊手续。20、特殊使用级抗菌药物的培训内容不包括以下哪项?[单选题]*A、抗菌药物的抗菌谱和药理作用B、特殊使用级抗菌药物的适应证和禁忌证C、药品的市场价格走势√D、耐药菌的防控知识答案解析:特殊使用级抗菌药物培训内容包括药理作用、适应证、禁忌证、耐药防控等专业知识,市场价格走势不属于专业培训范畴。21、对碳青霉烯类抗菌药物耐药的肠杆菌科细菌感染,可考虑选用的特殊使用级抗菌药物是?[单选题]*A、头孢他啶B、美罗培南C、多粘菌素B√D、左氧氟沙星答案解析:多粘菌素B对部分碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌有一定疗效,属于特殊使用级抗菌药物,可在专家会诊指导下用于此类耐药菌感染。22、特殊使用级抗菌药物的使用疗程一般不宜超过多久,除非有明确的临床指征?[单选题]*A、3天B、7天C、14天√D、30天答案解析:特殊使用级抗菌药物使用疗程通常不宜超过14天,如需延长需有明确临床指征并重新评估。23、医疗机构应当对临床科室和医务人员特殊使用级抗菌药物使用量、使用率和使用强度等情况进行排名并予以公示,其周期是?[单选题]*A、每周B、每月√C、每季度D、每年答案解析:医疗机构需每月对特殊使用级抗菌药物使用量、使用率和使用强度等指标进行排名公示,以促进科室和医务人员合理用药。24、以下哪项不是特殊使用级抗菌药物处方权获得的必要条件?[单选题]*A、参加抗菌药物临床应用培训并考核合格B、具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格C、在抗菌药物临床应用管理部门备案D、具有博士学位√答案解析:获得特殊使用级抗菌药物处方权需具备相应职称、参加培训考核合格并备案,博士学位并非必要条件。25、特殊使用级抗菌药物会诊无法及时进行时,紧急情况下可由谁临时决定使用?[单选题]*A、科室主任或其授权的副主任医师及以上人员√B、住院医师C、实习医师D、患者家属答案解析:紧急情况下,会诊无法及时进行时,可由科室主任或其授权的副主任医师及以上人员临时决定使用特殊使用级抗菌药物,并补办相关手续。二、多选题26、特殊使用级抗菌药物的特点包括以下哪些?[多选题]*A、具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用√B、需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药√C、疗效、安全性方面的临床资料较少√D、价格昂贵√答案解析:特殊使用级抗菌药物具有不良反应明显、耐药风险高、临床资料少、价格昂贵等特点,因此需严格管理。27、医疗机构在特殊使用级抗菌药物管理中应当履行的职责包括以下哪些?[多选题]*A、制定本机构特殊使用级抗菌药物临床应用管理细则√B、对医师进行抗菌药物临床应用知识培训和考核√C、开展抗菌药物临床应用监测,分析应用情况√D、对违规使用抗菌药物的医师进行处理√答案解析:医疗机构需制定管理细则、进行培训考核、开展监测分析及处理违规行为,以加强特殊使用级抗菌药物管理。28、以下哪些抗菌药物通常属于特殊使用级抗菌药物范畴?[多选题]*A、万古霉素√B、替加环素√C、利奈唑胺√D、头孢唑林答案解析:万古霉素、替加环素、利奈唑胺因具有特殊的抗菌谱和耐药风险,通常被列为特殊使用级;头孢唑林为非限制使用级。29、使用特殊使用级抗菌药物前,应当进行的微生物学检查包括以下哪些?[多选题]*A、血液培养√B、痰培养√C、尿培养√D、大便常规答案解析:使用特殊使用级抗菌药物前,应根据感染部位进行相应的微生物培养,如血液、痰、尿培养等,以明确病原菌及药敏结果,大便常规不属于微生物学检查。30、特殊使用级抗菌药物会诊专家组成员应当具备的条件包括以下哪些?[多选题]*A、具有丰富的抗菌药物临床应用经验√B、具有副主任医师及以上专业技术职务任职资格√C、熟悉抗菌药物耐药监测情况√D、为药剂科人员答案解析:会诊专家组成员需具备丰富经验、相应职称及熟悉耐药监测情况,不一定局限于药剂科人员,临床科室专家也可参与。三、判断题31、特殊使用级抗菌药物可以在门诊常规使用。[单选题]*对错√答案解析:特殊使用级抗菌药物主要用于住院患者的严重感染,一般不在门诊常规使用。32、使用特殊使用级抗菌药物时,若患者病情好转,可立即停药。[单选题]*对错√答案解析:使用特殊使用级抗菌药物应根据感染类型和患者病情确定疗程,病情好转后需逐渐减量或根据药敏结果调整,不可立即停药,以免感染复发或产生耐药。33、医疗机构应当严格控制特殊使用级抗菌药物的品种数量。[单选题]*对√错答案解析:为减少耐药性和规范管理,医疗机构需严格控制特殊使用级抗菌药物的品种数量。34、特殊使用级抗菌药物的处方可以由进修医师开具。[单选题]*对错√答案解析:进修医师若无本机构授予的特殊使用级抗菌药物处方权,不得开具相关处方。35、多重耐药菌感染是使用特殊使用级抗菌药物的重要指征之一。[单

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