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文档简介

儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统

疾病)模拟试卷1(共8套)

(共482题)

儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统

疾病)模拟试卷第1套

一、A1型题(本题共”题,每题7.0分,共”分。)

1、单纯性肾病最引人注意的症状是

A、面色苍白

B、精神萎靡

C、全身高度浮肿

D、呼吸困难

E、尿量减少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

2、诊断尿路感染价值较大的是

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、白细胞管型

E、红细胞管型

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

3、在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见

A、原发性肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、急慢性肾功能衰竭

E、慢性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

4、急性肾炎起病2周佐宜卧床休息,直至哪种情况为止

A、肉眼血尿消失、水肿减退

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常

D、水肿减退

E、血压正常

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

5、目前治疗肾病综合征首选药物

A、肾上腺皮质激素

B、中药

C、免疫抑制剂

D、辅助药物

E、抗生素

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

6、急性肾炎时,在肾小球毛细血管伴及系膜区沉着的补体主要为哪一种

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

标准答案:C

知识点解暂无解析

7、急性肾炎患儿血中补体多下降,其原因主要是

A、原发性补体合成障碍

B、补体从尿中排出增多

C、补体参与免疫过程时被消耗

D、补体活性降低,难以检出

E、以上都不是

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

8、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、>0.5g/(kg.d)

B、>0.4g/(kg.d)

C、>0.3g/(kg.d)

D、>0.2g/(kg.d)

E、>0.05g/(kg.d)

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

9、肾小球滤过率下降首先表现为

A、血尿素氮升高

B、血肌酊升高

C、肌酊清除率下降

D、非蛋白氮升高

E、酚红排泄率降低

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

10、对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用

A、环磷酰胺

B、口引爆美辛(消炎痛)

C、双口密达莫(潘生丁)

D、左旋咪噗

E、中药五苓散

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

11、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关

A、起病年龄越大,相对预后较差

B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压

C、尿蛋白>lg/L者,预后较差

D、伴高血压者预后差

E、IgA沉积量多者预后差

标准答案:C

知识点解析•:暂无解析

12、环磷酰胺治疗肾病综合征的一般每日用量及疗程

A、2〜3mg/kg,疗程4个月至6个月

B、2〜3mg/kg,疗程8周至3个月

C、3〜5mg/kg,疗程6周至3个月

D、1〜2mg/kg,疗程8周至6个月

E、3〜5mg/kg,疗程3〜6个月

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

13、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、>3岁

B、>5岁

C、>7岁

D、>9岁

E、>10岁

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

14、急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是

A、不必做任何处理

B、不必补钠,但应严格限制水分入量

C、据血钠含量,分3天补至正常含量

D、应及时补足全量

E、缺多少补多少

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

15、严重水肿者激素治疗初期可有

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、继发感染

E、浮肿加重

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

16、高血压脑病的发生所谓自身调节功能崩溃学说是

A、脑血管痉挛所致

B、脑血管通透性增加

C、脑缺血

D、脑缺氧

E、脑血管扩张所致

标准答案.E

知识点解析•:暂无解析

17、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C3沉积于肾小球基膜上,临床多表现为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、以上都不是

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)

18、患者女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴

视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是

A、薄基膜肾病

B、Alport综合征

C、IgA肾病

D、过敏性紫搬肾炎

E、狼疮性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

19、一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常

发现。尿常规:WBC3〜4/HP,RBC0〜1/HP,Pro(-)<,双肾B超及静脉肾盂

造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A、肯定患多囊肾

B、她不会将多囊肾遗传给她的子女

C、她患多囊肾的几率约为1/2

D、她患多囊肾的几率约为1/4

E、她哥哥患多囊肾的几率比她大

标准答案:C

知识点解析:多囊肾由囊肿基因引起,父、母有一方患病,子女50%获得囊月口基

因而发病,如父母均患病,子女发病率增加到75%。

20、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉

阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

21、男,5岁,洗澡时发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块,质软,超声显

示右肾严重积水。肾皮质厚度0.5~1.5cmo静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影

正常。右肾及输尿管不显影。肾图显示右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂造疹

及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造痿管引流尿量每天约600ml,引流尿

的比重为1.005-1.015。试问该病儿最合理的处理为

A、永久性右肾盂造疹术

B、拔除肾造痿管维持原状

C、右肾盂输尿管连接部成形术

D、右肾切除术

E、右肾输尿管全切除术

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

22、男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤I小时时,能够自行排尿,但是尿道口溢

血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不

能配合,F12尿管导尿失败。下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗,继续观察

B、耻骨上穿刺造疹

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术匕血,修复尿道

E、会阴部加压包扎

标准答案:C

知识点解析:该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说

明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在

适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以

认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例:而D项适合于会阴出血较

多,会阴部血肿较大的病例。

23、患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案

A、观察到两岁

R、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐I

次。体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿。

尿检:蛋白(++),红细胞15〜20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。诊断考虑为

A、急性肾炎合并肾功能不全

B、急性肾炎合并循环充血

C、急性肾炎合并高血压脑病

D、急进性肾炎

E、慢性肾炎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

25、患儿,5岁,因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院。体检:全身明显浮

刖%呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg)。尿检:蛋白(+++),红细胞5〜

7/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无

力。膝反射弱,旦心电图出现T波低平且有U波。应用以下何药物最恰当

A、静脉给予葡萄糖酸钙

B、白蛋白静脉滴注

C、3%氯化钠缓慢静滴

D、口服果味钾

E、给予洋地黄制剂

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

三、A1型题/单选题(本题共〃题,每题7.0分,共77

分。)

26、单纯性肾病最引人注意的症状是

A、面色苍白

B、精神萎靡

C、全身高度浮肿

D、呼吸困难

E、尿量减少

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

27、诊断尿路感染价值较大的是

A、血尿

B、脓尿

C、蛋白尿

D、白细胞管型

E、红细胞管型

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

28、在小儿肾脏疾病中下列哪一种最为多见

A、原发性肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C^IgA肾病

D、急慢性肾功能衰竭

E、慢性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

29、急性肾炎起病2周内宜卧床休息,直至哪种情况为止

A、肉眼血尿消失、水肿减退

B、肉眼血尿消失、血压下降

C、肉眼血尿消失、水肿消退、血压降至正常

D、水肿减退

E、血压正常

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

30、目前治疗肾病综合征首选药物

A、肾上腺皮质激素

B、中药

C、免疫抑制剂

D、辅助药物

E、抗生素

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

31、急性肾炎时,在肾小球毛细血管拌及系膜区沉着的补体主要为哪一种

A、C1

B、C2

C、C3

D、C4

E、C5

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

32、急性肾炎患儿血中补体多下降,其原因主要是

A、原发性补体合成障碍

B、补体从尿中排出增多

C、补体参与免疫过程时被消耗

D、补体活性降低,难以检出

E、以上都不是

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

33、肾病综合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、>0.5g/(kg.d)

B、>0.4g/(kg.d)

C、>0.3g/(kg.d)

D、>0.2g/(kg.d)

E、>0.05g/(kg.d)

标准答案.F

知识点解析:暂无解析

34、肾小球滤过率下降首先表现为

A、血尿素氮升高

13、血肌酊升高

C、肌酊清除率下降

D、非蛋白氮升高

E、酚红排泄率降低

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

35、对肾上腺皮质激素依赖的肾病综合征患者需加用

A、环磷酰胺

B、口引噪美辛(消炎痛)

C、双喀达莫(潘生丁)

D、左旋咪噗

E、中药五苓散

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

36、IgA肾病的预后与下列哪些因素无关

A、起病年龄越大,相对预后较差

B、有肉眼血尿者易发生肾衰和高血压

C、尿蛋白>lg/L者,预后较差

D、伴高血压者预后差

E、IgA沉积量多者预后差

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

37、环磷酰胺治疗肾病综合征的一般每日用量及疗程

A、2〜3mg/kg,疗程4个月至6个月

B、2〜3mg/kg,疗程8周至3个月

C、3〜5mg/kg,疗程6周至3个月

D、1〜2mg/kg,疗程8周至6个月

E、3〜5mg/kg,疗程3〜6个月

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

38、多数肾炎性肾病患儿年龄在

A、>3岁

B、>5岁

C、>7岁

D、>9岁

E、>10岁

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

39、急性肾功能不全时,低钠血症的处理原则是

A、不必做任何处理

B、不必补钠,但应严格限制水分入量

C、据血钠含量,分3天补至正常含量

D、应及时补足全量

E、缺多少补多少

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

40、严重水肿者激素治疗初期可有

A、低钠血症

B、低钾血症

C、低钙血症

D、继发感染

E、浮肿加重

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

41、高血压脑病的发生所谓自身调节功能崩溃学说是

A、脑血管痉挛所致

B、脑血管通透性增加

C、脑缺血

D、脑缺氧

E、脑血管扩张所致

标准答案.E

知识点解析•:暂无解析

42、免疫荧光检查可见颗粒状IgG及C3沉积于肾小球基膜上,临床多表现为

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、以上都不是

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)

43、患者女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴

视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是

A、薄基膜肾病

B、Alport综合征

C、IgA肾病

D、过敏性紫搬肾炎

E、狼疮性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

44、一例多囊肾患者的女儿,18岁,无自觉症状,行常规体检,体格检查无异常

发现。尿常规:WBC3〜4/HP,RBC0〜1/HP,Pro(-)<,双肾B超及静脉肾盂

造影未见明显异常。下列哪一项最有可能

A、肯定患多囊肾

B、她不会将多囊肾遗传给她的子女

C、她患多囊肾的几率约为1/2

D、她患多囊肾的几率约为1/4

E、她哥哥患多囊肾的几率比她大

标准答案:C

知识点解析:多囊肾由囊肿基因引起,父、母有一方患病,子女50%获得囊月口基

因而发病,如父母均患病,子女发病率增加到75%。

45、男,3岁,家在贫困山区,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉

阴茎,改变体位后,能够恢复排尿,患儿可能是

A、膀胱结石

B、膀胱憩室

C、膀胱炎

D、后尿道瓣膜

E、前尿道瓣膜

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

46、男,5岁,洗澡时发现有腹部包块1个月。体检:右上腹包块,质软,超声显

示右肾严重积水。肾皮质厚度0.5~1.5cmo静脉肾盂造影显示左肾输尿管显影

正常。右肾及输尿管不显影。肾图显示右肾功能严重受损。经超声引导右肾盂造疹

及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造痿管引流尿量每天约600ml,引流尿

的比重为1.005-1.015。试问该病儿最合理的处理为

A、永久性右肾盂造疹术

B、拔除肾造痿管维持原状

C、右肾盂输尿管连接部成形术

D、右肾切除术

E、右肾输尿管全切除术

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

47、男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤I小时时,能够自行排尿,但是尿道口溢

血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不

能配合,F12尿管导尿失败。下一步如何处理

A、输液及抗生素治疗,继续观察

B、耻骨上穿刺造疹

C、麻醉下再次试行留置尿管

D、立即行经会阴手术匕血,修复尿道

E、会阴部加压包扎

标准答案:C

知识点解析:该患儿骑跨伤的病史提示受伤的程度比较轻,况且能够自行排尿,说

明为尿道不全断裂,在没有麻醉的情况下留置尿管失败是可以理解的,应该首选在

适当的麻醉下再次试行留置尿管。如果再次留置尿管失败,选择B和D项都可以

认为是正确的,B项适合于会阴血肿不明显的病例:而D项适合于会阴出血较

多,会阴部血肿较大的病例。

48、患者,男,1岁,诊断为右侧睾丸鞘膜积液,下列哪项是最佳处理方案

A、观察到两岁

R、鞘膜翻转术

C、药物治疗

D、立即引流

E、穿刺抽吸

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

49、患儿,10岁。水肿,少尿4日,今日头晕、眼花,恶心、呕吐2次,抽搐I

次。体检:体温37.6℃,血压22/16kPa(165/120mmHg),眼睑及双下肢水肿。

尿检:蛋白(++),红细胞15〜20个/HP,血尿素氮5.8mmol/L。诊断考虑为

A、急性肾炎合并肾功能不全

B、急性肾炎合并循环充血

C、急性肾炎合并高血压脑病

D、急进性肾炎

E、慢性肾炎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

50、患儿,5岁,因发热、咳嗽1周,水肿、尿少5天入院。体检:全身明显浮

刖%呈凹陷性,血压13/8kPa(110/60mmHg)。尿检:蛋白(+++),红细胞5〜

7/HP,血浆白蛋白23g/L,胆固醇9.2mmol/L。该患儿在治疗中出现腹胀无

力。膝反射弱,旦心电图出现T波低平且有U波。应用以下何药物最恰当

A、静脉给予葡萄糖酸钙

B、白蛋白静脉滴注

C、3%氯化钠缓慢静滴

D、口服果味钾

E、给予洋地黄制剂

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

五、A3/A4型题(含3小题)(本题共8题,每题

分,共8分。)

女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮、近I〜2年常诉腿痛。血Na+132mmol/L,

+

K2.9mmol/Lo氯116mmol/L,钙1.8mmol/Lo血气分析:pH7.22,

HCO3-128mmoL/L,SBE—8。尿pH6.5。镜检:(一)。B超示双肾髓质区可见

强回声团。

51、最可能的诊断是

A、近端肾小管酸中毒

B、远端肾小管酸中毒

C、混合型肾小管酸中毒

D、全远端肾小管酸中毒

E、肾功能不全性肾小管中毒

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

52、哪一项是本病的诊断关键

A、尿pH>6.0

B、血钾降低

C、NH3产生不减少

D、当HCO3-负荷时,HCO3-排出量明显增加

E、腹部B超

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

男、10岁,曾患“感冒”发热,10天后出现眼睑浮肿,尿色如茶水。体检:颜面及

眼睑均有轻度浮肿,血压120/90mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝于右肋下

1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检:RBC满视

野,WBC0-3/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5mmol/L,血补体

C30.26g/Lo

53、最可能的诊断是

A、肾病综合征

B、尿路感染

C、急性肾小球肾炎并急性肾功能不全

D、IgA肾炎(或肾病)

E、慢性肾炎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

54、确诊本病的重要依据是

A、血常规

B、尿常规

C、心电图

D、血清补体C3和氮质血症

E、中段尿培养、计数+药物敏感试验

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

男、10岁,眼睑浮肿一周,加重4天伴少尿,近1天头晕、眼花、呕吐2次,2小

时前抽风1次。体检:颜面、眼睑及下肢均浮肿,BP22/16kPa(165/

120mmHg)。尿常规:尿蛋白(++),红细胞15〜20/HP;BUN5.8mmoL/L。

55、诊断考虑为

A、急性肾炎并急性肾功能不全

B、急性肾炎并高血压脑病

C、急性肾炎并急性循环充血

D、肾炎性肾病

E、慢性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

56、急诊处理原则列为首选方案是

A、利尿、镇静、吸氧

B、降颅压、镇静、吸氧

C、控制感染、降颅压、镇静、吸氧

D、利尿、降压、镇静、吸氧

E、利尿、降尿素氮

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

女,8岁,“感冒”后浮肿一个月,开始颜面部,渐及全身,经泼尼松足量并间断应

用吠塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,浮肿加重,出现腹水,近

3天不能下地活动,BP120/80mmHg,查尿蛋白(++)、潜血(+++),BUN

10.7mmol/L,血胆固醇11.2mmol/L,血浆白蛋白20g/L。

57、原发病诊断最可能是

A、单纯性肾病

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、溶血性尿毒症综合征

E、急进性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

58、目前病情加重,最可能的并发症是

A、感染

B、严重低白蛋白血症

C、肾静脉血栓形成

D、低血容量

E、尿路感染

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统

疾病)模拟试卷第2套

一、A1型题(本题共”题,每题7.0分,共〃分。)

1、小儿肾功能达成人水平的年龄为

A、新生儿

B、2个月

C、1岁

D、2岁

E、3岁

标准答案:D

知识点解析:小儿肾功能2个月时为成人半量,2岁时达成人水平。

2、小儿急性肾炎严重循环充血,不包括

A、心搏出量下降

B、静脉压增高

C、心脏扩大

D、肝增大

E、心率增快

标准答案:A

知识点解析:急性肾炎患儿水、钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代

偿性搏出量增加,静脉压增高,心脏扩大,心率增快,肺血容量增多,肝充血、肿

大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,故心搏量增多,心脏射血分数增高。

3、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项措施是不恰当的

A、长期严格忌盐、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、中药治疗

E、使用辅助药物(口引味美辛、双喀达莫)

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

4、病毒性肾炎临床最显著的症状是

A、高血压

B、浮肿

C、少尿

D、血尿

E、发热

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

5、治疗急性肾炎早期最主要的措施是

A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、注射青霉素

D、应用利尿剂

E、中医中药治疗

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

6、肾病综合征并发低钠血症主要原因

A、感染

B、呕吐

C、腹泻

D、汗多

E、长期忌盐或应用利尿剂过多

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

7、高血压脑病时可用硫酸镁静脉滴注,应用过程中如发生血压急骤下降、呼吸困

难、心率减慢时,首选解救药物是

A、阿托品

B、异丙肾上腺素

C、洛贝林

D、11.2%乳酸钠

E、10%葡萄糖酸钙

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

8、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完金效应

A、血尿

B、有氮质血症

C、尿C3阳性

D、微小病变

E、灶性肾小球硬化

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

9、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

10、IgA肾病的病理变化最主要特点是

A、肾小球系膜区的IgA沉积

B、肾小球系膜区的多聚体IgACIC

C、肾小球系膜区的单体IgACIC

D、膜增生性肾小球肾炎

E、局灶性、节段性系膜细胞增生及基质增多

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

11、肾炎性肾病的临床表现,哪项恰当

A、多数患儿血压正常

B、多系选择性蛋白尿

C、血浆总蛋白降低

D、血清(12—球蛋白减少

E、多数患儿有持续性镜下血尿

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

12、乙肝肾炎的病理类型最主要为

A、膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、系膜增生性肾炎

D、内膜增生性肾炎

E、局灶性节段性肾小球硬化

标准答挛.F

知识点解斤:暂无解析

13、在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大

A、周身严重的水肿

B、血胆固醇明显增高

C、有选择性蛋白尿

D、血沉明显增快

E、可出现暂时性轻度氮质血症

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

14、单纯性肾病综合征尿液检查应是:离心尿红细胞FDP

A、V3个/HPVO.5mg/L(gg/ml)

B、V5个/HPV1.25mg/L(pg/ml)

C、<1O^/HP<1.25mg/L(gg/ml)

D、<1O^/HP>1.25mg/L(gg/ml)

E、25mg/L(gg/ml)

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

15、小儿脓尿是指

A、任何时间排出的尿,沉渣中白细胞>5个/HP(高倍视野)

B、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>5个/HP

C、清晨中段尿,沉渣中白细胞>5个/HP

D、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>10个/HP

E、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>20个/HP

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

16、急性肾功能不全有尿少、尿闭者,静注吠塞米的常用剂量是

A、每次1〜5mg/kg

每次6〜10mg/kg

C、每次0.1~0.2mg/kg

D、每次0.25〜0.45mg/kg

E、每次0.5〜0.75mg/kg

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

17、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A、微小病变型

B、局灶硬化型

C、膜性病变型

D、增生病变型

E、膜性增生型

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共8题,每题7.0分,共8分。)

18、男,8岁,2天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾小球肾炎,追问

病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关

A、溶血性乙型链球菌

B、甲型链球菌

C、草绿色链球菌

D、B族链球菌

E、粪链球菌

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

19、10岁,女,双下肢浮肿、尿少伴心悸。X线示左室扩大。血BUN36mmol/

L,肌酊3.Ogmol/L;尿常规:红细胞(+)。眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血

及渗出。最可能存在的体征

A、杵状指

B、血压110/90mmHg

C、奇脉

D、血压170/120mmHg

E、心律不齐

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

20、男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检(一)。一般情况

佳,3日来低热,咳嗽,伴咽痛。查体:咽部充血,扁桃体红肿II度。心肺(一)。

尿检仍阴性。诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳疗程为

A、<1周

B、1〜2周

C、3周

D、4周

E、每周一次芳星青霉素,共半年

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

21、女,5岁,3周前曾患“猩红热”。5天前眼睑浮肿,尿色深黄。诊断为急性链球

菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为

A、发病2周左右

B、发病4周左右

C、发病8周左右

D、发病3个月左右

E、发病4〜6个月

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

22、7岁患儿,因高度水肿6天就诊。化验检查:尿蛋白(++++)。诊断肾病综

合征,PPD试验(++),治疗选择是

A、口服异烟肺

B、肌内注射链霉素

C、口服利福平

D、口月艮PAS

E、口服乙胺丁醇

标准答案:A

知识点解析:肾病综合征患儿需使用肾上腺皮质激素治疗6〜9个月(中长程疗

法)。结核菌素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者,

为结核病预防性化疗的适应证。方法:口服异烟朋每日10mg/kg,疗程6〜9个

月。

23、12岁肾病综合征患者,入院前晚间突感右腹股沟处疼痛,次日高热,疼痛加

剧。体检:右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触痛明显,选用何种抗生素联

合治疗最妥当

A、四环素+氯霉素

B、青霉素+庆大霉素

C、青霉素+卡那霉素

D、红霉素+氯霉素

E、红霉素+庆大霉素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

24、男孩,10岁。因全身浮肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病。尿

常规:尿蛋白(+),红细胞满视野。给青霉素、无盐饮食,2周后,肿退,但尿蛋

白(+)—(++),肉眼血尿减轻。血胆固醇8.9mm01/L,血清蛋白电泳,总蛋白

55g/L、白蛋白42%、囚5%、(X216%、013%、丫20%,补体C30.4g/L。诊断

最可能是

A、肾炎性肾病

B、急性肾炎(一般性)

C、狼疮性肾炎

D、急进性肾炎

E、具肾病表现的急性肾炎

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

25、6岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度浮肿,呼吸60次/分,心率160次/

分,血压160/lOOmmHg,首先给

A、甘露醇+激素

B、吠塞米+毛花昔C

C、甘露醇+毛花甘C

D、尿素+毛花甘C

E、硝普钠+毛花昔C

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

三、A1型题/单选题(本题共”题,每题1.0分,共〃

分。)

26、小儿肾功能达成人水平的年龄为

A、新生儿

B、2个月

C、1岁

D、2岁

E、3岁

标准答案:D

知识点解析:小儿肾功能2个月时为成人半量,2岁时达成人水平。

27、小儿急性肾炎严重循环充血,不包括

A、心搏出量下降

B、静脉压增高

C、心脏扩大

D、肝增大

E、心率增快

标准答案:A

知识点解析:急性肾炎患儿水、钠潴留使血容量增多而出现循环充血。心脏出现代

偿性搏出量增加,静脉压增高,心脏扩大,心率增快,肺血容量增多,肝充血、肿

大。应注意急性肾炎严重循环充血不是心衰,故心搏量增多,心脏射血分数增高。

28、小儿肾病综合征治疗措施中,哪项措施是不恰当的

A、长期严格忌盐、忌蛋白

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、中药治疗

E、使用辅助药物(口引味美辛、双喀达莫)

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

29、病毒性肾炎临床最显著的症状是

A、高血压

B、浮肿

C、少尿

D、血尿

E、发热

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

30、治疗急性肾炎早期最主要的措施是

A、卧床休息

B、忌盐饮食

C、注射青霉素

D、应用利尿剂

E、中医中药治疗

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

31、肾病综合征并发低钠血症主要原因

A、感染

B、呕吐

C、腹泻

D、汗多

E、长期忌盐或应用利尿剂过多

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

32、高血压脑病时可用硫酸镁静脉滴注,应用过程中如发生血压急骤下降、呼吸困

难、心率减慢时,首选解救药物是

A、阿托品

B、异丙肾上腺素

C、洛贝林

D、11.2%乳酸钠

E、10%葡萄糖酸钙

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

33、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完金效应

A、血尿

B、有氮质血症

C、尿C3阳性

D、微小病变

E、灶性肾小球硬化

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

34、乙型肝炎病毒性肾炎最常见的临床表现是

A、肾小球肾炎

B、迁延性肾炎

C、肾病综合征

D、单纯性血尿

E、再发性血尿

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

35、IgA肾病的病理变化最主要特点是

A、肾小球系膜区的IgA沉积

B、肾小球系膜区的多聚体IgACIC

C、肾小球系膜区的单体IgACIC

D、膜增生性肾小球肾炎

E、局灶性、节段性系膜细胞增生及基质增多

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

36、肾炎性肾病的临床表现,哪项恰当

A、多数患儿血压正常

B、多系选择性蛋白尿

C、血浆总蛋白降低

D、血清(12—球蛋白减少

E、多数患儿有持续性镜下血尿

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

37、乙肝肾炎的病理类型最主要为

A、膜增生性肾炎

B、膜性肾病

C、系膜增生性肾炎

D、内膜增生性肾炎

E、局灶性节段性肾小球硬化

标准答挛.F

知识点解斤:暂无解析

38、在单纯性肾病的临床表现中,下述哪项意义最大

A、周身严重的水肿

B、血胆固醇明显增高

C、有选择性蛋白尿

D、血沉明显增快

E、可出现暂时性轻度氮质血症

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

39、单纯性肾病综合征尿液检查应是:离心尿红细胞FDP

A、V3个/HPVO.5mg/L(gg/ml)

B、V5个/HPV1.25mg/L(pg/ml)

C、<1O^/HP<1.25mg/L(gg/ml)

D、<1O^/HP>1.25mg/L(gg/ml)

E、25mg/L(gg/ml)

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

40、小儿脓尿是指

A、任何时间排出的尿,沉渣中白细胞>5个/HP(高倍视野)

B、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>5个/HP

C、清晨中段尿,沉渣中白细胞>5个/HP

D、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>10个/HP

E、清晨中段尿,离心后镜检,沉渣中白细胞>20个/HP

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

41、急性肾功能不全有尿少、尿闭者,静注吠塞米的常用剂量是

A、每次1〜5mg/kg

每次6〜10mg/kg

C、每次0.1~0.2mg/kg

D、每次0.25〜0.45mg/kg

E、每次0.5〜0.75mg/kg

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

42、持续性低补体血症常见于哪种病理类型的肾脏疾病

A、微小病变型

B、局灶硬化型

C、膜性病变型

D、增生病变型

E、膜性增生型

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共8题,每题7.0分,共8分。)

43、男,8岁,2天来颜面浮肿,尿少且色呈茶色。诊断为急性肾小球肾炎,追问

病史,两周前患感冒,其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关

A、溶血性乙型链球菌

B、甲型链球菌

C、草绿色链球菌

D、B族链球菌

E、粪链球菌

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

44、10岁,女,双下肢浮肿、尿少伴心悸。X线示左室扩大。血BUN36mmol/

L,肌酊3.Ogmol/L;尿常规:红细胞(+)。眼底:广泛小动脉收缩伴少量出血

及渗出。最可能存在的体征

A、杵状指

B、血压110/90mmHg

C、奇脉

D、血压170/120mmHg

E、心律不齐

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

45、男,5岁,一年前曾患急性肾小球肾炎,经治疗后半年来尿检(一)。一般情况

佳,3日来低热,咳嗽,伴咽痛。查体:咽部充血,扁桃体红肿II度。心肺(一)。

尿检仍阴性。诊断为咽炎,医生建议青霉素治疗,最佳疗程为

A、<1周

B、1〜2周

C、3周

D、4周

E、每周一次芳星青霉素,共半年

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

46、女,5岁,3周前曾患“猩红热”。5天前眼睑浮肿,尿色深黄。诊断为急性链球

菌感染后肾小球肾炎。血清补体C3恢复正常的时间为

A、发病2周左右

B、发病4周左右

C、发病8周左右

D、发病3个月左右

E、发病4〜6个月

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

47、7岁患儿,因高度水肿6天就诊。化验检查:尿蛋白(++++)。诊断肾病综

合征,PPD试验(++),治疗选择是

A、口服异烟肺

B、肌内注射链霉素

C、口服利福平

D、口月艮PAS

E、口服乙胺丁醇

标准答案:A

知识点解析:肾病综合征患儿需使用肾上腺皮质激素治疗6〜9个月(中长程疗

法)。结核菌素试验阳性小儿需较长期使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂者,

为结核病预防性化疗的适应证。方法:口服异烟朋每日10mg/kg,疗程6〜9个

月。

48、12岁肾病综合征患者,入院前晚间突感右腹股沟处疼痛,次日高热,疼痛加

剧。体检:右大腿前外侧延伸至小腿外侧有红、肿、触痛明显,选用何种抗生素联

合治疗最妥当

A、四环素+氯霉素

B、青霉素+庆大霉素

C、青霉素+卡那霉素

D、红霉素+氯霉素

E、红霉素+庆大霉素

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

49、男孩,10岁。因全身浮肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月有脓皮病。尿

常规:尿蛋白(+),红细胞满视野。给青霉素、无盐饮食,2周后,肿退,但尿蛋

白(+)—(++),肉眼血尿减轻。血胆固醇8.9mm01/L,血清蛋白电泳,总蛋白

55g/L、白蛋白42%、囚5%、(X216%、013%、丫20%,补体C30.4g/L。诊断

最可能是

A、肾炎性肾病

B、急性肾炎(一般性)

C、狼疮性肾炎

D、急进性肾炎

E、具肾病表现的急性肾炎

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

50、6岁小儿,急性肾炎,尿量极少,重度浮肿,呼吸60次/分,心率160次/

分,血压160/lOOmmHg,首先给

A、甘露醇+激素

B、吠塞米+毛花昔C

C、甘露醇+毛花甘C

D、尿素+毛花甘C

E、硝普钠+毛花昔C

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

五、B1/B型题(含3小题)(本题共10题,每题7.0

分,共I。分。)

A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.IgA肾病D.慢性肾炎E.迁延性

肾炎

51、数周或数月可发展为尿毒症的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

52、发病初期血补体C3降低,发病6〜8周后恢复的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

53、反复发作肉眼血尿的是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

A.地高辛B.利尿剂C.手术D.扩血管药物E.泼尼松

54、急性肾小球肾炎并发心衰,首选治疗为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

55、室间隔缺损伴心力衰竭并发心衰,首选治疗为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

56、肺动脉瓣重度狭窄并发心衰,首选治疗为

A、

B、

c、

D、

E、

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

57、急性风湿性心脏炎并发心衰,首选治疗为

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

A.膜增生性肾小球肾炎B.微小病变C.膜性肾病D.IgA肾病E.弥漫性系膜

硬化

58、单纯型肾病综合征常见的病理类型是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

59、乙型肝炎病毒相关肾炎常见的病理类型是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案.C

知识点初析:暂无解析

60、先天性肾病综合征常见的病理类型是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

儿科主治医师相关专业知识(泌尿系统

疾病)模拟试卷第3套

一、A1型题(本题共”题,每题7.0分,共“分。)

1、下列哪项不符合单纯性肾病

A、多为非选择性蛋白尿

明显水肿

C、血胆固醇明显增高

D、大量蛋白尿

E、暂时性氮质血症

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

2、肾病综合征的特征中最主要的是

A、低蛋白血症

B、大量蛋白尿

C、高胆固醺血症

D、不同程度水肿

E、血沉明显增快

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

3、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A、1周内

B、3〜4周

C、1〜3周

D、2〜4周

E、4〜5周

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

4、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是

A、水肿明显

B、大量蛋白尿

C、胆固醇增高

D、血尿、高血压

E、血浆蛋白降低

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

5、下列是肾炎性肾病的临床特点,除了

A、持续性氮质血症

B、持续性高血压

C、持续性高血压

D、血尿,红细胞>1。个/HP(2周内3次离心尿)

E、对激素无效应

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

6、激素治疗8周,尿蛋白完全转阴性,表明

A、激素部分敏感

B、激素敏感

C、激素耐药

D、激素依赖

E、激素高度敏感

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

7、关于急性肾炎下列哪项不正确

A、起病时几乎都有血尿

B、水肿为最早出现的症状,常呈上行性

C、起病后头数日有高血压

D、起病2周内可出现循环充血

E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

8、关于急性肾炎实验室检查不正确的是

A、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关

B、早期尿白细胞可增高,并非感染

C、常有轻度贫血

D、尿沉渣镜检均有红细胞增多

E、总补体及C3补体于起病2周内明显下降

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

9、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为

A、眼脸

B、胫前

C、双足

D、面部

E、腹部

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

10、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用

A、肾上腺皮质激素十免疫抑制剂

B、免疫抑制剂

C、肾上腺皮质激素+中药

D、中药

E、中药+免疫抑制剂

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

11、以下是肾病综合征常见的并发症,但除外

A、肾上腺危象

B、电解质紊乱

C、血栓形成

D、感染

E、营养不良

标准答案.P

知识点解析:暂无解析

12、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑

A、低血糖

B、低钙惊厥

C、低钠惊厥

D、高热惊厥

E、高血压脑病

标准答享.F

知识点屹斤:暂无解析

13、急性肾炎的病理变叱特点是

A、致密沉积物肾炎

B、毛细血管外增生性肾炎

C、硬化性肾炎

D、局灶一节段性病变

E、弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

14、激素治疗8周尿蛋白仍>(+++),表明

A、激素敏感

B、激素部分敏感

C、激素依赖

D、激素耐药

E、激索高度敏感

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

15、治疗急性肾炎错误的是

A、水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入

B、血沉接近正常可恢复上学

C、尿Addis计数正常才能正常活动

D、卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失

E、初期给予青霉素至少2周

标准答案:E

知识点解析:暂•无解析

16、治疗原发性肾病综合征错误的是

A、有高血压和水肿时应低盐饮食

B、应用激素期间给予钙及维生素D

C、给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg

D、预防接种应在使用激素半年至1年后进行

E、严重水肿者给予利尿剂

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

17、激素治疗8周,尿蛋白减少至(+)—(++),表明

A、激素敏感

B、激素耐药

C、激素部分敏感

D、激素依赖

E、激素高度敏感

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共8题,每题7.0分,共8分。)

18、患儿,7岁。急性肾炎,>££19/13kPa(140/lOOmmHg),水肿重,尿量明显

减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。X线胸

片:肺纹理增强。该患儿可能出现

A、循环充血

B、高血压脑病

C、肾功能衰竭

D、肺炎、心衰

E、支气管炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

19、患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐,血压22.7/

16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+),红细胞30/HP,颗粒管型0〜1/HP,诊断

可能为

A、肾炎性肾病

B、慢性肾炎

C、急性肾炎高血压脑病

D、急性肾炎循环充血

E、急进性肾炎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

20、患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血

尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿。血压20/14.7kPao尿蛋白(+++),有大量

红细胞。抗“CT500U,CH50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同

时给予青霉素治疗:应用青霉素的目的是

A、防止交叉感染

R、预防肾炎复发

C、治疗并发症

D、控制肾脏炎症

E、清除体内残存的链球菌

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

21、患儿,10岁。反复水肿,少尿一年。体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压

17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软。尿检:蛋白(+++),红细胞15〜

20/HP:血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mm01/L。该患儿做肾病理活检可呈以下

改变,但除了

A、系膜增生性

B、微小病变型

C、局灶、节段性肾小球硬化

D、膜性肾病

E、膜增生性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

22、患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上

腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5。0眼睑及下肢浮肿,血压20/

13kpa(15O/lOOmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下

2.Ocmo尿常规:蛋白(++),红细胞20〜30/HP:血尿素氮6mmol/L。诊断

考虑为

A、急性肾炎伴肺炎

B、急性肾炎伴肾功不全

C、急性肾炎伴高血压脑病

D、急性肾炎伴循环充血

E、急性肾炎伴心肌炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

23、患儿,4岁。4天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温

37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正

常。尿常规:蛋白(++),红细胞5〜8/HP。各项血化验暂未出结果。治疗应

A、给予青霉素治疗上呼吸道感染

B、给予利尿药物

C、泼尼松

D、低盐高蛋白饮食

E、给予白蛋白

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

24、患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血

尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压20/14.7kPa<>尿蛋白(+++),有大量

红细胞,抗“CT500U,CH50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同

时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少

A、3~5天

B、5~7天

C、10〜14天

D、7〜7天

E、14〜21天

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

25、患儿,5岁。水肿,少尿4天。尿检:蛋白(+++),红细胞0〜3/HP;血浆

总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/Lo本

例最可能诊断为

A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、尿路感染

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

三、A1型题/单选题(本题共〃题,每题7.0分,共77

分。)

26、下列哪项不符合单纯性肾病

A、多为非选择性蛋白尿

B、明显水肿

C、血胆固醇明显增高

D、大量蛋白尿

E、暂时性氮质血症

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

27、肾病综合征的特征中最主要的是

A、低蛋白血症

B、大量蛋白尿

C、高胆固酹血症

D、不同程度水肿

E、血沉明显增快

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

28、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后

A、1周内

B、3〜4周

C、1〜3周

D、2〜4周

E、4〜5周

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

29、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的是

A、水肿明显

B、大量蛋白尿

C、胆固醇增高

D、血尿、高血压

E、血浆蛋白降低

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

3。、下列是肾炎性肾病的।临床特点,除了

A、持续性氮质血症

B、持续性高血压

C、持续性高血压

D、血尿,红细胞>10个/HP(2周内3次离心尿)

E、对激素无效应

标准答掌.F

知识点漏析:暂无解析

31、激素治疗8周,尿蛋白完全转阴性,表明

A、激素部分敏感

B、激素敏感

C、激素耐药

D、激素依赖

E、激素高度敏感

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

32、关于急性肾炎下列哪项不正确

A、起病时几乎都有血尿

B、水肿为最早出现的症状,常呈上行性

C、起病后头数日有高血压

D、起病2周内可出现循环充血

E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

33、关于急性肾炎实验室检查不正确的是

A、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关

B、早期尿白细胞可增高,并非感染

C、常有轻度贫血

D、尿沉渣镜检均有红细胞增多

E、总补体及C3补体于起病2周内明显下降

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

34、急性肾小球肾炎首先出现水肿的部位常为

A、眼睑

B、胫前

C、双足

D、面部

E、腹部

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

35、肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用

A、肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

B、免疫抑制剂

C、肾上腺皮质激素+中药

D、中药

E、中药+免疫抑制剂

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

36、以下是肾病综合征常见的并发症,但除外

A、肾上腺危象

B、电解质紊乱

C、血栓形成

D、感染

E、营养不良

标准答案.F

知识点解暂无解析

37、急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥,应首先考虑

A、低血糖

B、低钙惊厥

C、低钠惊厥

D、高热惊厥

E、高血压脑病

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

38、急性肾炎的病理变化特点是

A、致密沉积物肾炎

B、毛细血管外增生性肾炎

C、硬化性肾炎

D、局灶一节段性病变

E、弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

39、激素治疗8周尿蛋白仍>(+++),表明

A、激素敏感

B、激素部分敏感

C、激素依赖

D、激素耐药

E、激素高度敏感

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

40、治疗急性肾炎错误的是

A、水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入

B、血沉接近正常可恢复上学

C、尿Addis计数正常才能正常活动

D、卧床休息水肿消退,肉眼血尿消失

E、初期给予青霉素至少2周

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

41、治疗原发性肾病综合征错误的是

A、有高血压和水肿时应低盐饮食

B、应用激素期间给予钙及维生素D

C、给予高蛋白饮食,蛋白质摄入量应每日大于4g/kg

D、预防接种应在使用激素半年至1年后进行

E、严重水肿者给予利尿剂

标准答案:C

知识点解析•:暂无解析

42、激素治疗8周,尿蛋白减少至(+)—(++),表明

A、激素敏感

B、激素耐药

C、激素部分敏感

D、激素依赖

E、激素高度敏感

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

二、A2型题(本题共8题,每题1.0分,共8分。)

43、患儿,7岁。急性肾炎,ifiLffi19/13kPa(140/lOOmmHg),水肿重,尿量明显

减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm。X线胸

片:肺纹理增强。该患儿可能出现

A、色环充血

B、高血压脑病

C、肾功能衰竭

D、肺炎、心衰

E、支气管炎

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

44、患儿,8岁。水肿,少尿,尿量浓茶色,伴头痛、眼花,呕吐,血压22.7/

16kPa(170/120mmHg),尿蛋白(+),红细胞30/HP,颗粒管型。〜1/HP,诊断

可能为

A、肾炎性肾病

B、慢性肾炎

C、急性肾炎高血压脑病

D、急性肾炎循环充血

E、急进性肾炎

标准答案:C

知识点解析:暂无解析

45、患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血

尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿。血压20/14.7kPao尿蛋白(+++),有大量

红细胞。抗“0”500U,CH50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同

时给予青毒素治疗。应用青霉素的目的是

A、防止交叉感染

B、预防肾炎复发

C、治疗并发症

D、控制肾脏炎症

E、清除体内残存的链球菌

标准答案:E

知识点解析:暂无解析

46.患儿,10岁。反复水肿,少尿一年’体检:四肢明显水肿,呈凹陷性,血压

17/12kPa(130/90mmHg),心肺正常,腹软。尿检:蛋白(+++),红细胞15〜

20/HP:血白蛋白23g/L,胆固醇9.2mm01/L。该患儿做肾病理活检可呈以下

改变,但除了

A、系膜增生性

B、微小病变型

C、局灶、节段性肾小球硬化

D、膜性肾病

E、膜增生性肾炎

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

47、患儿,9岁。眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上

腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5。。眼睑及下肢浮肿,血压20/

13kpa(ll)0/lOOmmHg),心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下

2.Ocmo尿常规:蛋白(++),红细胞20〜30/HP:血尿素氮6mmol/L。诊断

考虑为

A、急性肾炎伴肺炎

B、急性肾炎伴肾功不全

C、急性肾炎伴高血压脑病

D、急性肾炎伴循环充血

E、急性肾炎伴心肌炎

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

48、患儿,4岁。4天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温

37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心肺正

常。尿常规:蛋白(++),红细胞5〜8/HP。各项血化验暂未出结果。治疗应

A、给予青霉素治疗上呼吸道感染

B、给予利尿药物

C、泼尼松

D、低盐高蛋白饮食

F,、给予白蛋白

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

49、患儿,7岁。3周前曾患上呼吸道感染,3日来眼睑浮肿,尿少,有肉眼血

尿。体检:咽部不充血,眼睑浮肿,血压20/14.7kPa<>尿蛋白(+++),有大量

红细胞,抗“CT500抗CH50、C3减少,诊断为急性肾炎,给予利尿、降压治疗同

时给予青霉素治疗。应用青霉素的疗程是多少

A、3〜5天

B、5〜7天

C、10〜14天

D、7〜10天

E、14〜21天

标准答案:D

知识点解析:暂无解析

50、患儿,5岁。水肿,少尿4天。尿检:蛋白(+++),红细胞0〜3/HP;血浆

总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮4.5mmol/Lo本

例最可能诊断为

A、肾炎性肾病

B、单纯性肾病

C、急性肾炎

D、慢性肾炎

E、尿路感染

标准答案:B

知识点解析:暂无解析

五、A3/A4型题(含3小题)(本题共9题,每题7.0

分,共9分。)

男孩,3岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手搓拉阴茎,改变体位

后,能够恢复排尿。

51、患儿最可能的诊断是

A、膀胱结石

B、后尿道瓣膜

C、膀胱炎

D、膀胱憩室

E、前尿道瓣膜

标准答案:A

知识点解析:暂无解析

52、结石的主要成分最可能的是

A、草酸钙结石

B、磷酸钙结石

C、尿酸结石

D、胱氨酸结石

E、磷酸镁胺结石

标准答案:C

知识点解析:儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸排出过多,并在膀胱内

形成结石,儿童膀胱结石的成分特点就是尿酸结石。

患儿,10岁,水肿、少尿4日,今日头晕,眼花,恶心,呕吐2次、抽搐1次。

体检:体温37.6℃,血压165/120mmHg,眼脸、双下肢水肿。尿常规:蛋白

(++)、红细胞15〜20/HP,,血尿素氮5.8mmol/Lo

53、诊断考虑为

A、急性肾炎合并肾功能不全

B、急性肾炎

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