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文档简介
保险理赔争议仲裁书当事人:申请人:[申请人民称],住所地:[申请人住所地],联系方式:[申请人联系方式],法定代表人/负责人:[姓名],职务:[职务]。被申请人:[被申请人民称],住所地:[被申请人民称住所地],联系方式:[被申请人民称联系方式],法定代表人/负责人:[姓名],职务:[职务]。仲裁请求:1.请求仲裁庭裁决被申请人向申请人支付保险金人民币[具体金额]元;2.请求仲裁庭裁决被申请人承担本案仲裁费用;3.请求仲裁庭裁决被申请人承担申请人因此产生的律师费、差旅费等合理费用共计人民币[具体金额]元。被申请人的答辩意见:被申请人认为申请人的仲裁请求缺乏事实和法律依据,具体理由如下:[被申请人针对申请人仲裁请求的逐项反驳意见,如:保险事故不属于保险责任范围、损失金额计算错误、已履行合理告知义务、申请时效已过等]。被申请人反请求:[如有反请求,列明被申请人的反请求内容,如:请求仲裁庭裁决申请人返还已支付费用、请求申请人赔偿被申请人损失等]。事实和理由:申请人于[保险合同订立日期]与被申请人签订了编号为[保险单号]的[保险产品名称]保险合同,保险期间自[保险期间起始日期]至[保险期间终止日期],保险金额为人民币[保险金额]元。保险合同第[条款编号]条规定了[相关条款内容摘要]。[保险事故发生时间]发生保险事故,申请人提交了相关证明材料申请理赔。被申请人于[被申请人处理理赔申请日期]作出[拒赔/部分赔付/未及时赔付等]决定,理由为[被申请人给出的理由摘要]。申请人认为,被申请人的行为违反了保险合同约定及相关法律规定。理由如下:1.保险事故属于保险责任范围,被申请人应予赔付。理由是[详细阐述保险事故符合承保条件、保险条款理解等]。2.申请人损失共计人民币[损失金额]元,被申请人赔付金额[已赔付金额]元不足弥补,差额部分应为被申请人赔偿。3.被申请人[具体违反的行为,如:未在合理期限内赔付、提供了虚假信息等],依法应承担相应责任。[如有反请求,且反请求成立,则补充理由:被申请人的反请求具有事实和法律依据,理由如下:[详细阐述反请求成立的原因]]。仲裁庭经审理查明:[详细陈述仲裁庭认定的基本事实,包括:保险合同的具体内容、保险事故的发生经过、损失情况、双方提交的证据及其认定情况、现场查勘情况(如有)、以及其他支持裁决的证据材料]。仲裁庭认为:根据认定的事实,以及《中华人民共和国民法典》第[相关法条编号]条关于[相关法律原则]的规定、《中华人民共和国保险法》第[相关法条编号]条关于[相关法律规定]的规定、保险合同第[条款编号]条约定的[合同条款内容]以及第[条款编号]条约定的[争议解决条款,如适用]:1.申请人提出的仲裁请求[1]符合保险合同约定及法律规定,应予支持。被申请人应向申请人支付保险金人民币[支持金额]元。2.申请人提出的仲裁请求[2]和[3]缺乏事实和法律依据,应予驳回。[如有反请求,且反请求成立,则补充:被申请人提出的反请求[具体反请求内容]符合法律规定,应予支持。申请人应向被申请人支付[反请求支持的金额]元。]3.本案仲裁费用由[申请人/被申请人/双方按比例分担]承担,具体金额为人民币[仲裁费用金额]元。[如支持律师费等,补充:被申请人应承担申请人的律师费、差旅费等共计人民币[金额]元。]裁决:根据《中华人民共和国仲裁法》第[相关法条编号]条的规定,仲裁庭作出如下裁决:1.裁决被申请人向申请人支付保险金人民币[最终支持金额]元(大写:[大写金额]元整),于本裁决书送达之日起十日内支付至申请人指定账户:账号[账号],开户行[开户行名称],收款人[收款人姓名];2.驳回申请人的其他仲裁请求;[如有反请求且支持,补充:裁决申请人向被申请人支付人民币[反请求支持的金额]元(大写:[大写金额]元整),于本裁决书送达之日起十日内支付至被申请人指定账户:账号[账号],开户行[开户行名称],收款人[收款人姓名];]3.本案仲裁费用共计人民币[最终仲裁费用金额]元,由[申请人/被申请人/双方按比例分担]承担。被申请人应在支付保险金/反请求支持金额之日起十日内,将应由其承担的仲裁费用支付至仲裁委员会指定账户:账号[账号],开户行[开户行名称];[如支持律师费等,补充:被申请人应在支付保险金/反请求支持金额之日起十日内,将律师费、差旅费等共计人民币[金额]元支付至申请人指定账户:账号[账号],开户行[开户行名称],收款人[收款人姓名];]4.本裁决为终
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