国家神经疾病中心及区域中心设置标准解读

2025/12/08国家神经疾病中心及区域中心设置标准解读汇报人：香子(努力、拼搏2017坚持)政策背景与目标国家神经疾病区域

中心设置标准常规技术清单解读实施意义与展望国家神经疾病中心

设置标准国家与区域中心设

置标准对比分析疑难危重病清单解读0

1030507CONTENTS目录0204060

1政策背景与目标贯彻落实国家分级诊疗制度为贯彻落实国务院办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号),进一步完善医疗

服务体系，国家卫生健康委制定相关设置标准。响应医学中心建设规划要求依据《“十三五”国家医学中心及国家区域医疗中心设置规划》(国卫医发〔2017〕3号)及《国家医学中心及

国家区域医疗中心设置实施方案》(国卫办医函〔2019〕45号)要求，推进神经疾病领域高水平医疗中心建设。完善神经疾病医疗服务体系顶层设计针对神经疾病医疗资源分布不均、区域服务能力差异等问题，通过制定设置标准，优化资源布局，提升整体服

务能力，满足人民群众对神经疾病诊疗的需求。政策出台背景推动神经学科整体发展与创新通过明确中心在学科建设、人才培养、科研转

化等方面的要求，促进神经学科技术创新与成

果应用，提升我国神经疾病诊疗的整体水平和

国际影响力。优化神经疾病医疗资源区域布局通过设置国家神经疾病中心及区域中心，明确

功能定位与建设标准，引导医疗资源合理配置，

减少区域间医疗服务水平差距，提高资源利用

效率。助力实现区域分开与分级诊疗以国家中心带动区域中心，区域中心辐射基层

医疗机构，促进神经疾病患者在不同级别医疗

机构间合理分流，助力实现“基层首诊、双向

转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局。提升区域神经疾病医疗服务保障能力推动中心在医疗、教学、科研等方面发挥引领

作用，提升区域内神经疾病常见病、罕见病及

疑难危重症的诊疗水平，增强服务保障能力。政策目标与意义国家神经疾病中心设置标准基本要求医院资质与区位条件须为三级甲等综合医院，

地理位置交通便利，具备

完善专科配套医技科室、医疗仪器设备、人才梯队

及信息化管理水平，承担

全国范围神经学科技术指

导及国际合作任务。重症监护与病例量要求神经学科相关科室独立重

症监护室床位数占比≥8%,

近三年年均重症病例数≥2000例；神经内科年均

门诊≥40万例、急诊≥2.5

万例，神经外科年均门诊

≥8万例、急诊≥1万例，急

诊年均溶栓≥200例。手术与平台资质条件神经外科近三年年均三级、

四级手术≥1.2万例，占比

≥90%;需具备医教研等8

项国家级平台中的7项，且为药物临床试验机构，近三年主持神经学科I期~Ⅲ期药物临床试验≥8

项

(I期≥3项)。科室与医技科室设置神经学科相关科室包括神经内科、神经外科(含功

能神经外科)、神经康复科等；专科配套医技科室涵盖影像科、神经介入科、

脑电图室等，满足诊疗需

求。掌握脑死亡评估、动

静脉溶栓等核心技术，

近三年完成脑死亡评

估≥30例、静脉溶栓及动脉取栓≥600例、血管内介入手术≥5000例，神经外科核心技术病例占总手

术比例≥35%。近三年收治疑难病患者>2500例，总体治

愈好转率≥80%,危重症患者>2000例/年，具备对罕见病、复杂病例的综合诊疗能力。配备术中核磁共振、

PET-MRI

等辅助检查

设施，近三年开展技术覆盖常规技术清单

90%以上，能自主开展激素检测、血浆置换等先进技术，满足神经疑难危重症诊疗需求。神经内科设癫痫、认

知障碍等12个亚专业组，神经外科设脑血管病、神经肿瘤等7个亚专业组；开设癫痫、帕金森病等30余

个专科门诊，开展神

经学科多学科MDT

门

诊≥3个。医疗服务能力诊疗服务项目与技术覆盖核心技术应用与病例量诊疗科室与亚专业设置疑难危重症诊治能力住院医师规范化培训为国家级住院医师/专

科医师规范化培训基

地，年接收培训对象

≥50人(含并轨研究

生),本院住院医师

培训率100%,近三

年首次结业考核通过

率均≥85%,评估合

格且相关专业委员会

委员≥2名。师资构成与教材建设神经学科研究生导师≥100人(博士生导师

≥80人),年培养研究生≥50人；教学团

队为国家级优秀团队，

主编高等教育规划教

材≥10部，建立教学

薪酬保护制度。继续教育与进修培训近三年举办神经学科国家级继续医学教育

项目≥200次、省市级

≥60次，接收进修人

员≥900人次，进修结

业考核合格率≥95%,

承担全国性进修医师培训任务。教学条件与硬件设施拥有≥3000m²独立教学区域，配备图书馆、

多媒体教室及≥1000m²临床技能培

训中心；学生轮转科

室示教室配备率≥90%,单个面积≥20m²,具备神经学

科博士及5个以上相

关硕士学位授予点。教学能力科研能力科技人才与平台建设拥有两院院士≥1人，长江学者、杰青等领军人才≥6人次，中华医学会等相关分会主任委员≥5人次；建有国家级科技创新基地及全国多中心遗

传学标本库、临床疾病队列等科研平

台。科研成果与学术影响力以第一完成单位获神经学科相关国家科技奖≥5项，授权发明专利≥10项(至少1项临床转化);近三年发表

SCI论文≥200篇

(IF>5

分≥80篇、>10分≥10篇),中文核心期刊论文

≥100篇，成果改写国际指南或教科

书。科研项目与临床研究近三年年均主持神经学科国家级科研项目≥15个，具备较强临床研究能力，牵头开展多中心研究，推动科研成果

向临床转化，在技术辐射和管理中发挥示范作用。重大疾病防治协作网络在全国范围建设神经系统重大疾病防治协作网络，覆

盖医院≥100家，防治疾病≥3种，合作单位≥20家；开

展全国性健康教育及科普活动，提升公众神经疾病预

防意识。突发公共卫生事件应急能力建立神经系统疾病应急组织体系，协助突发公共卫生

事件监测、预警、报告及应急处置，牵头承担国家重

大应急事件救治工作，保障公共卫生安全。承担公共卫生任务情况医疗联合体建设与分级诊疗牵头组建覆盖全国≥30家医疗机构的医疗集团或专科联盟，开展实质性活动；推进急慢分治，医疗联合体内分

级转诊≥200例次，定期培训基层医生提升慢性病诊治

能

力

。公益履行与行业标准制定开展援外、援疆等医疗支援，援助医疗机构≥10家，派

驻医务人员≥10人次(≥6个月);牵头制定行业标准≥2

项，主持神经学科临床路径≥5种，管理病种≥40种，临床路径管理出院病人占比≥60%。人事薪酬与医院管理制度推行人员聘用与岗位管理制度，深化薪酬改革，完善绩

效考核；落实党委领导下的院长负责制，制定医院章程，提升规范化、精细化管理水平，落实依法执业主体责任。信息化与远程医疗服务医院信息化达三级甲等医院及互联互通测评四级要求，

拥有国家级远程医疗平台，覆盖≥20家医疗机构，年提供远程医疗服务≥300例，由副高及以上医师提供会诊。落实医改相关任务和履行公益情况04020103国家神经疾病区域中心设置标准科室与医技配置神经学科相关科室(神经内科、神经外科、

神经康复科等)及配套医技科室(影像科、

神经介入科、脑电图室等)设置齐全。手术能力与国家级平台神经外科年均三级、四级手术≥3000例，

占比≥80%;需具备医教研防等6项国家级

平台中的3项(如国家临床重点专科、省

部级以上重点实验室等),较国家中心8

项需7项的要求有所降低。医院资质与定位须为三级甲等综合医院，地理位置交通便

利，具备较强区域医疗服务辐射力，承担区域内医疗机构神经学科技术指导职责。重症与门诊急诊规模重症监护室床位数占比≥8%,年均重症病例数≥1000例；近三年神经内科年均门诊

≥8万例、急诊≥1万例，神经外科年均门诊

≥1.5万例、急诊≥2000例，急诊年均静脉

溶栓≥80例、动脉取栓≥20例。基本要求核心技术应用情况具备动静脉溶栓、癫痫灶定位等核心技术，近三年系统认知评估≥2000例、癫痫灶定位≥500

例、血管内介入手术≥1000例，核心技术病例

数及占比均低于国家中心要求。疑难危重症诊治能力近三年收治疑难病患者>1000例，总体治愈好

转率≥70%,危重症患者>1000例/年，疑难危

重症病例规模及治愈率低于国家中心(>2500

例、≥80%)。亚专业组与专科门诊设置神经内科设癫痫、认知障碍等亚专业组，神经

外科设脑血管病、神经肿瘤等亚专业组；开设

癫痫、帕金森病等专科门诊及≥3个多学科MDT

门诊，亚专业覆盖广度略少于国家中心。常规技术与诊疗项目近三年开展技术覆盖常规技术清单85%以上，

配备术中神经生理监测、脑室穿刺引流等常规

技术设备，较国家中心90%的覆盖率要求稍低。医疗服务能力人才培养与继教工作为住院医师规范化培训基地，年接收培

训对象≥30人，首次结业考核通过率≥80%;近三年举办国家级继教项目≥20次、接收进修人员≥200人次，继教

项目数量及进修规模低于国家中心。教学条件配置拥有≥1000m²独立教学区域，配备图书

馆、多媒体教室及≥200m²临床技能培

训中心，学生轮转科室示教室配备率

≥80%,教学面积及示教室覆盖率低于

国家中心(≥3000m²

、≥90%)。师资队伍构成神经学科研究生导师≥30人(博士生导

师≥10人),每年培养研究生≥20人，主编或副主编高等教育规划教材≥2部，师资规模及教材编写要求少于国家中心。教学能力学术产出与科技奖励近三年神经学科年发表SCI

论文≥50

篇

(IF>5

分≥5篇),获省部级及以

上科技奖一等奖≥1项或二等奖≥3项，论文数量及奖项等级低于国家中心(年SCI≥200篇、国家科技奖≥5项)。科研项目与成果转化近三年年均主持国家级科研项目≥8项(临床研究≥2项),获发明专利授权≥2项(至少1项临床转化),项目数量及专利要求少于国家中心(年均≥15项、专利≥10项)。科技人才与平台建设需满足长江学者、杰青等人才标准中

至少2项，拥有神经学科相关省部级

及以上重点实验室，较国家中心两院

院士、6人次领军人才等要求降低。科研能力区域重大疾病防治网络在区域内建设神经系统重大疾病防

治协作网络，覆盖医院≥30家，防

治疾病≥2种，合作单位≥10家，网

络覆盖规模小于国家中心(≥100家

医院、≥3种疾病)。突发公共卫生事件应对建立应急组织体系，协助区域内突

发公共卫生事件的监测、预警及救

治，曾承担区域重大应急事件救治，

国家中心需牵头承担国家重大应急

救治任务。健康教育与科普工作开展区域性健康教育、健康咨询及

面向患者家属的常见病预防科普教

育，普及范围以区域为主，国家中

心则要求全国性覆盖。承担公共卫生任务情况03公益支援与临床路径管理援助医疗机构≥3家，长期派驻医务人员≥2人次；开展临床路径管理病种≥30种，出院病人入径率≥40%,公益支援规模及临床路径覆盖病种数低于国家中心(≥10家、≥40种)。01医疗联合体建设牵头组建覆盖区域内≥30家医疗机构的医疗集团或专科联盟，开展分级转诊≥100例次，较国家中心覆盖全国≥30家、转诊≥200例次的要求更聚焦区

域

。信息化与远程医疗水平信息化建设达三级甲等医院要求及互联互通成熟度测评三级标准，拥有远程医疗平台，覆盖县级以上医疗机构≥15家，年提供远程服务≥300例，较国家中心四级测评、覆盖≥20家的要求略有降低。落实医改相关任务和履行公益情况0204国家与区域中心设置标

准对比分析医院等级与定位国家与区域中心均要求为三级甲等综合医

院。国家中心需交通便利，承担全国范围

内技术指导、国际合作及援外任务；区域中心则方便区域患者就医，主要承担区域内技术指导职责。病例与手术数量要求国家中心近三年神经内科年均门诊病例数

≥40万、神经外科≥8万，神经外科年均三

级/四级手术≥12000例且占比≥90%;区域

中心对应指标分别为≥8万、≥1.5万，≥3000例且占比≥80%。科室设置差异国家中心要求神经学科相关科室(神经内

科、神经外科等)及配套医技科室(影像

科、神经介入科等)设置齐全；区域中心

科室设置要求与国家中心基本一致，但部

分配套医技科室可适当简化。国家级平台条件国家中心需具备8项国家级平台中的7项，

区域中心需具备6项中的3项，国家中心在

平台数量和级别上要求更高，强调医教研

防等多维度综合实力。基本要求对比诊疗科室与亚专业设置国家中心神经内科亚专业组达12个(含中西医结合、心身疾病等),神经外科亚专业组7个；区域中心神

经内科亚专业组10个、神经外科亚专业组6个，国家中心亚专业覆盖更全面。常规技术覆盖与核心技术应用国家中心近三年开展技术需覆盖常规技术清单90%以上，区域中心为85%以上。国家中心年均完成血管内

介入手术≥5000例、神经内镜技术≥600例，区域中心对应为≥1000例、无明确数量要求。疑难危重症诊治能力国家中心近三年收治疑难病患者>2500例、危重症>2000例/年，总体治愈好转率≥80%;区域中心对应为

>1000例、>1000例/年，治愈好转率≥70%,国家中心诊治难度和规模更大。0

102医疗服务能力对比医疗服务能力对比急诊与绿色通道建设国家中心神经内科年均急诊病例≥25000例、神经外科≥10000例，急诊年均溶栓病例≥200例；区域中心对应为≥10000例、

≥2000例，静脉溶栓≥80例、动脉取栓≥20例，国家中心急诊处理能力更强。科研项目与成果国家中心近三年年均主持国家级科研

项目≥15项，获国家科技奖≥5项，年发表SCI

论文≥200篇；区域中心对应为≥8项、省部级一等奖≥1项或二等奖≥3

项，年SCI

论文≥50篇。科研人才与平台国家中心需两院院士≥1人、长江学者

等领军人才≥6人次，拥有国家级科技

创新基地；区域中心需满足长江学者

等人才条件中至少2项，拥有省部级及

以上重点实验室。人才培养规模国家中心年接收住院医师规范化培训

对象≥50人，举办国家级继教项目≥200次，接收进修人员≥900人次；区

域中心对应为≥30人、≥20次、≥200人

次，国家中心培养辐射范围更广。教学条件与师资力量国家中心需独立教学区域≥3000m²、临床技能培训中心≥1000m²,研究生

导师≥100人(博士生导师≥80人);

区域中心对应为≥1000m²、≥200m²,

导师≥30人(博士生导师≥10人)。教学与科研能力对比公共卫生与医改任务对比应急处置与医疗支援国家中心需牵头承担国家重大应急事件救治，援助

医疗机构≥10家并长期派驻医务人员≥10人次；区域

中心承担区域内重大应急救治，援助≥3家、派驻≥2

人次。临床路径与公益履行国家中心需主持制定神经学科临床路径病种>5种，开展临床路径管理病种≥40种；区域中心开展临床路径管理病种≥30种。国家中心在行业标准制定和公益活动影响力上要求更高。重大疾病防治网络建设国家中心需建立覆盖≥100家医院的全国防治协作网

络，防治疾病≥3种；区域中心建立覆盖≥30家医院的

区域网络，防治疾病≥2种，国家中心网络规模和疾

病覆盖更广。医联体与远程医疗建设国家中心牵头组建覆盖全国≥30家医疗机构的医联体，远程医疗覆盖≥20家、年服务≥300例；区域中心覆盖区域内≥30家医联体单位，远程医疗覆盖≥15家、年服务≥100例。公共卫生与医改任务对比05常规技术清单解读血管介入技术类包含锁骨下动脉血管成形术、颈总动脉血

管成形术、脑动脉取栓术、脑动脉支架植

入术等，覆盖颅内外血管疾病的诊断与治

疗，如缺血性脑卒中的血管再通治疗(手

术操作代码涉及00.61-00.65、38.01等范

围

)

。手术操作技术类包括开颅探查术、颅骨切除减压术、脑血

肿清除术、脑肿瘤切除术、脊髓病损切除

术等，覆盖颅脑肿瘤、脊髓病变、脑出血

等疾病的手术治疗，涉及01.24、01.39、

03.01等手术操作代码。神经监测与评估技术类涵盖术中神经生理监测、颅内压监测、脑

电图、肌电图和诱发电位等技术，为神经

外科手术安全及神经功能评估提供支持，

如术中神经生理监测(00.9400)、颅内

压监测(01

.

1000)。技术分类与涵盖范围神经调控与功能修复技术类包含脑深部电极置入术、颅内神经电刺激器置入术、脊髓神经刺激器植入术等，用于帕金森病、癫痫等功能性神经疾病的治疗，如脑深部电极置入术(02.9303)。技术分类与涵盖范围■

Tkat力a颅内压监测技术通过植入监测装置实时监测颅内压力，为颅脑损

伤、脑出血等重症患者提供重要病情评估依据，指导脱水治疗及手术决策，操作代码01.1000,是

神经重症管理的重要手段。脑室-腹腔分流术通过分流管将脑室内过多脑脊液引流至腹腔，有

效治疗脑积水，缓解颅内高压，手术操作代码02.3400×002,适用于先天性脑积水、正常颅压脑

积水等疾病。脑动脉取栓术通过介入手段清除脑动脉内血栓，是急性缺血性

脑卒中(大血管闭塞)的关键救治技术，可快速

恢复血流、改善患者预后，手术操作代码为38.0100,是脑卒中绿色通道核心技术之一。脑肿瘤切除术针对脑内肿瘤(如胶质瘤、垂体瘤等)进行的精

准切除手术，结合神经导航、术中唤醒等技术可

最大限度保护神经功能，手术操作代码01.5901,

是颅内肿瘤综合治疗的核心环节。重点技术说明疑难危重病清单解读脑血管疾病涉及蛛网膜下腔出血、脑动脉

瘤破裂、大面积脑梗死、颅内

静脉窦血栓形成等，起病急骤、

致残致死率高，对诊疗时效性

和技术要求严格。遗传性与代谢性疾病包括肝豆状核变性、肾上腺脑

白质营养不良、戈谢病、线粒

体脑肌病等，多为罕见病，早

期诊断困难，治疗手段有限，

需长期管理。神经变性与运动障碍疾病包含肌萎缩侧索硬化、帕金森

病(青年型/早发型)、多系

统萎缩等，病情进行性加重，

病因复杂，缺乏根治手段，需

综合药物与康复治疗。肿瘤性疾病涵盖脑内多发恶性肿瘤、颅内

外沟通恶性肿瘤、椎管内恶性肿瘤、垂体瘤等，部分肿瘤位

置特殊、手术难度大，治疗方案需多学科协作。感染性疾病包含结核性脑膜炎、新型隐球

菌脑膜炎、病毒性脑(膜)炎

等，涉及细菌、病毒、真菌等

多种病原体感染，病情复杂且

易进展为重症。疾病种类与涵盖范围结核性脑膜炎临床特点：由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症，表现为发热、头痛、脑膜刺激征，可

累及脑神经及脑实质，易导致脑积水、脑梗死等并发症。诊疗难度：早期症状不典

型，脑脊液检查敏感性有限，抗结核治疗周期长，需警惕耐药菌株及药物不良反应。肌萎缩侧索硬化(ALS)临床特点：

一种进行性神经变性疾病，累及上下运动神经元，表现为肌肉无力、萎

缩、吞咽困难、呼吸困难，病程进展迅速。诊疗难度：早期诊断困难，缺乏特异性

生物标志物，目前无根治方法，治疗以延缓病情、改善生活质量为主，需多学科团

队支持。脑动脉瘤破裂临床特点：动脉瘤破裂后引发蛛网膜下腔出血，表现为突发剧烈头痛、恶心呕吐、

意识障碍，易并发脑血管痉挛、再出血等。诊疗难度：病情凶险，需紧急血管内介

入或手术治疗，术中需精准操作避免血管损伤，术后并发症监测及管理要求高。重点疾病说明抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)

受体脑炎临床特点：自身免疫性脑炎，多见于年轻女性，表现为精神行为异常、癫痫发作、意识障碍、中枢性通气不足等，可伴肿瘤。诊疗难度：早期易误诊为精神

疾病，确诊依赖抗体检测，治疗需免疫抑制剂与肿瘤筛查同步进行，部分患者

病情反复。重点疾病说明07实施意义与展望完善诊疗体系顶层设计通过明确国家及区域神经疾病中心的

设置标准，构建起覆盖全国、层级分

明的神经疾病诊疗网络，形成国家中

心引领、区域中心协同的体系架构，

填补了神经疾病医疗服务体系顶层设

计的空白。提升整体诊疗水平标准对中心的医疗服务能力、核心技

术开展等提出严格要求，如国家中心

需覆盖常规技术清单90%以上项目，

区域中心需达85%以上，