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2025年高职医学检验技术(临床检验)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.下列关于血液标本采集的说法,错误的是A.一般采用静脉采血法B.采血部位应避免有炎症、水肿等C.采集后应尽快送检,一般不超过2小时D.真空采血系统能有效防止血液凝固2.血细胞分析仪进行白细胞分类计数采用的技术是A.电阻抗法B.光散射法C.容量、电导、光散射法D.激光散射法3.正常成人外周血白细胞计数参考值是A.(4.0~10.0)×10⁹/LB.(5.0~12.0)×10⁹/LC.(6.0~15.0)×10⁹/LD.(7.0~20.0)×10⁹/L4.下列哪种贫血属于小细胞低色素性贫血A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.急性失血性贫血5.网织红细胞计数反映的是A.红细胞的数量B.红细胞的寿命C.骨髓造血功能D.血红蛋白的含量6.血沉测定时,抗凝剂与血液的比例是A.1:2B.1:4C.1:9D.1:207.下列关于血小板的说法,正确的是A.由骨髓造血干细胞产生B.正常参考值为(100~300)×10⁹/LC.具有止血和凝血功能D.以上都正确8.凝血酶原时间测定主要反映下列哪一系统的功能A.内源性凝血系统B.外源性凝血系统C.纤溶系统D.抗凝系统9.血清总蛋白测定常用的方法是A.双缩脲法B.凯氏定氮法C.酚试剂法D.溴甲酚绿法10.肝功能检查中,反映肝脏合成功能的指标是A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.白蛋白D.胆红素11.下列关于血糖测定的说法,错误的是A.常用葡萄糖氧化酶法B.空腹血糖参考值为3.9~6.1mmol/LC.餐后血糖一般不超过7.8mmol/LD.血糖测定不受饮食影响12.尿液标本采集时,一般留取晨尿的原因是A.晨尿浓度较高B.晨尿不受饮食影响C.晨尿便于检测D.以上都是13.尿蛋白定性试验中,经典的方法是A.加热乙酸法B.磺基水杨酸法C.干化学试带法D.双缩脲法14.下列关于尿糖测定的说法,正确的是A.尿糖阳性一定是糖尿病B.尿糖测定主要用于筛查糖尿病C.尿糖阴性可以排除糖尿病D.尿糖测定不受肾糖阈影响15.粪便隐血试验阳性常见于A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.以上都有可能16.脑脊液采集后,一般应在多长时间内送检A.1小时B.2小时C.在30分钟内D.4小时17.脑脊液中葡萄糖含量降低最常见于A.化脓性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.脑肿瘤18.下列关于浆膜腔积液的说法,错误的是A.分为漏出液和渗出液B.漏出液一般为非炎性积液C.渗出液常由炎症等引起D.漏出液和渗出液的鉴别意义不大第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分,每空1分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。1.血液由______和血细胞组成,血细胞包括红细胞、白细胞和______。2.红细胞的主要功能是运输______和二氧化碳。3.白细胞分类计数中,中性粒细胞增多常见于______感染。4.贫血按病因及发病机制可分为______、______、______和______四大类。5.凝血过程可分为______、______和______三个阶段。(二)名词解释(共15分,每题3分)答题要求:请对下列名词进行简要解释。1.血细胞比容2.核左移3.网织红细胞4.血清学反应5.蛋白尿(三)简答题(共20分,每题5分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述血细胞分析仪的检测原理。2.简述贫血的诊断标准。3.简述尿液标本采集的注意事项。4.简述脑脊液检查的适应证。(四)病例分析题(共10分)答题要求:请根据所给病例资料,分析回答问题。患者,男,35岁。面色苍白、头晕、乏力1年余。体检:贫血貌皮肤无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未触及。血常规检查:Hb65g/L,RBC2.0×10¹²/L,WBC3.0×10⁹/L,PLT80×10⁹/L。骨髓穿刺检查:骨髓增生减低,造血细胞减少,非造血细胞增多。1.该患者最可能的诊断是什么?(3分)2.请分析该患者贫血的可能原因。(4分)3.针对该患者的诊断,还需要进一步做哪些检查?(3分)(五)综合应用题(共5分)答题要求:请根据所给材料,综合运用所学知识,回答问题。材料:某患者,女,45岁。因“反复牙龈出血、皮肤瘀斑1个月”入院。血常规检查:Hb110g/L,WBC6.0×10⁹/L,PLT20×10⁹/L。凝血功能检查:PT15秒(正常对照12秒),APTT50秒(正常对照35秒),纤维蛋白原含量2.0g/L。1.请分析该患者可能存在的凝血异常。(3分)2.针对该患者的情况,应采取哪些治疗措施?(2分)答案:1.C2.C3.A4.C5.C6.C7.D8.B9.A10.C11.D12.D13.A14.B15.D16.C17.A18.D填空题:1.血浆;血小板2.氧气3.细菌4.红细胞生成减少性贫血;红细胞破坏过多性贫血;失血性贫血;造血干细胞异常所致贫血5.凝血酶原激活物形成;凝血酶形成;纤维蛋白形成名词解释:1.血细胞比容是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比。2.核左移是指外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。3.网织红细胞是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞。4.血清学反应是指相应的抗原与抗体在体外发生特异性结合后,在适当条件下出现的各种可见反应。5.蛋白尿是指尿液中蛋白质含量超过150mg/24h或超过100mg/L时,蛋白定性试验呈阳性。简答题:1.血细胞分析仪检测原理主要基于电阻抗法、光散射法等。电阻抗法通过检测细胞体积大小来进行分类计数;光散射法可根据细胞内部结构及表面特征等进行更准确的分类和分析。2.贫血诊断标准:成年男性Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;同时结合红细胞形态、网织红细胞计数、骨髓检查等综合判断病因。3.尿液标本采集注意事项:留取新鲜尿液,避免污染;一般留取晨尿;女性应避开月经期;标本量应足够;及时送检等。4.脑脊液检查适应证:有脑膜刺激征者;疑有颅内出血者;疑有中枢神经系统恶性肿瘤;有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因不明者等。病例分析题:1.再生障碍性贫血。2.可能原因是骨髓造血功能衰竭,造血干细胞受损,导致造血细胞减少,非造血细胞增多。3.进一步检查包括血清铁、铁蛋白、叶酸、维生素B₁₂测定,以排除其他原因导致的贫血;还可进行骨髓活检等检查明确诊断。综合应用
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