2025年大学护理学（内科护理实践）试题及答案

2025年大学护理学（内科护理实践）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。（总共20题，每题2分）1.慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸训练时，以下哪项是正确的？（）A.吸气与呼气时间比为1:2或1:3B.吸气时腹部收缩C.呼气时嘴唇紧闭D.呼气时用力快速呼出2.支气管哮喘发作时的典型表现是（）A.进行性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼气性呼吸困难3.对于肺炎链球菌肺炎患者，首选的抗生素是（）A.青霉素GB.头孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星4.慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是（）A.肺小血管炎B.肺毛细血管床减少C.血液黏稠度增加D.缺氧性肺血管收缩5.呼吸衰竭患者出现下列哪种情况可考虑使用呼吸兴奋剂？（）A.吸氧后仍有呼吸困难B.吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象C.吸氧后心率增快D.吸氧后呼吸明显加快6.冠心病心绞痛发作的典型部位是（）A.胸骨后中上段B.心尖部C.心前区D.剑突下7.急性心肌梗死最早出现的症状是（）A.疼痛B.发热C.心律失常D.心力衰竭8.高血压患者，血压持续在160/100mmHg左右，下列哪项护理措施不妥？（）A.需长期服药B.适量运动C.低盐饮食D.血压控制理想后可停药9.消化性溃疡最主要的症状是（）A.恶心、呕吐B.反酸、嗳气C.慢性周期性上腹痛D.呕血、黑便10.肝硬化最常见的并发症是（）A.肝性脑病B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染11.肝性脑病患者禁用的灌肠液是（）A.生理盐水B.乳果糖C.肥皂水D.温开水12.溃疡性结肠炎的好发部位是（）A.回盲部B.升结肠C.横结肠D.直肠、乙状结肠13.糖尿病患者最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变14.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予（）A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、高蛋白、低维生素C.低热量、低蛋白、高维生素D.低热量、高蛋白、高维生素15.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是（）A.环形红斑B.蝶形红斑C.盘状红斑D.瘀点、瘀斑16.类风湿关节炎最早出现的关节症状是（）A.晨僵B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节畸形17.再生障碍性贫血患者最主要的护理问题是（）A.贫血B.出血C.感染D.焦虑18.特发性血小板减少性紫癜患者首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板19.急性白血病患者化疗期间，白细胞降至3×10⁹/L，首先应（）A.暂停化疗B.加强营养C.少量输血D.服用升白细胞药物20.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，下列哪项处理措施不正确？（）A.10%葡萄糖酸钙静脉注射B.5%碳酸氢钠静脉滴注C.葡萄糖胰岛素溶液静脉滴注D.口服钠型阳离子交换树脂第II卷（非选择题，共60分）答题要求：请根据题目要求在相应位置作答，书写要工整、规范。（一）填空题（共10分）（总共5空，每空2分）1.慢性阻塞性肺疾病患者进行家庭氧疗时，氧流量一般为______，吸氧时间不少于______小时。2.冠心病患者常用的抗心绞痛药物有______、______、______等。3.消化性溃疡患者的饮食应避免食用______、______等刺激性食物。（二）简答题（共20分）（总共2题，每题10分）1.简述慢性肺心病患者的护理要点。2.简述糖尿病患者低血糖的预防和处理措施。（三）病例分析题（共15分）患者，男性，65岁，有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴发热，体温38.5℃，呼吸困难明显。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。问题：1.该患者目前最主要的护理诊断是什么？（5分）2.针对该护理诊断，应采取哪些护理措施？（10分）（四）材料分析题（共10分）材料：患者，女性，32岁，因“反复关节疼痛5年，加重1个月”入院。患者5年前无明显诱因出现双手近端指间关节、掌指关节疼痛，伴晨僵，持续约1小时，未予重视。近1个月来，关节疼痛加重，伴肿胀，活动受限。查体：双手近端指间关节、掌指关节压痛（+），肿胀（+），双手X线片示关节间隙变窄，骨质侵蚀。诊断为类风湿关节炎。问题：1.该患者目前存在哪些护理问题？（5分）2.如何指导该患者进行关节功能锻炼？（5分）（五）综合应用题（共5分）患者，男性，48岁，因“乏力、腹胀、尿少1个月”入院。患者有乙型肝炎病史10年。查体：慢性病容，巩膜黄染，肝掌、蜘蛛痣阳性，腹部膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查：肝功能ALT120U/L，AST150U/L，白蛋白28g/L，球蛋白35g/L，总胆红素50μmol/L。B超示肝硬化腹水。问题：请为该患者制定一份饮食护理计划。答案：1.A2.D3.A4.D5.B6.A7.A8.D9.C10.B11.C12.D13.A14.A15.B16.B17.C18.A19.A20.D填空题答案：1.1-2L/min；152.硝酸酯类；β受体阻滞剂；钙通道阻滞剂3.辛辣食物；浓茶简答题答案：1.慢性肺心病患者护理要点：密切观察病情变化，包括生命体征及呼吸、循环系统症状；给予持续低流量吸氧；指导患者进行呼吸功能锻炼；保持呼吸道通畅，鼓励咳嗽、咳痰；加强营养支持；做好心理护理，缓解患者焦虑、恐惧情绪。2.糖尿病患者低血糖预防及处理措施：预防方面，定时定量进餐，避免过度运动，按时监测血糖，合理调整降糖药物剂量。处理措施为，立即口服含糖食物，如糖果、饼干等；意识不清者立即送医，可静脉注射50%葡萄糖溶液。病例分析题答案：1.该患者目前最主要护理诊断是气体交换受损，与COPD导致通气和换气功能障碍有关。2.护理措施：①休息与体位：取半卧位或坐位，减少体力消耗利于呼吸。②病情观察：密切监测生命体征、意识、呼吸频率及节律等。③氧疗护理：遵医嘱给予低流量吸氧，观察吸氧效果。④保持呼吸道通畅：指导有效咳嗽咳痰，必要时吸痰。⑤用药护理：遵医嘱使用抗生素、支气管扩张剂等，观察疗效及不良反应。⑥心理护理：安慰患者减轻焦虑。材料分析题答案：1.护理问题：①疼痛：与关节炎症有关。②晨僵：与关节炎症导致的关节僵硬有关。③躯体活动障碍：与关节疼痛、肿胀有关。④知识缺乏：缺乏类风湿关节炎相关知识及关节功能锻炼知识。2.关节功能锻炼指导：①活动前先热敷或按摩关节，缓解疼痛。②进行关节伸展、屈伸等活动，每个关节活动3-5次，逐渐增加活动量和时间。③活动强度以不引起关节疼痛加