2025年大学护理技能（护理操作规范）试题及答案

2025年大学护理技能（护理操作规范）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共30分）答题要求：请从每题给出的四个选项中，选出最符合题目要求的一项。每题3分，共10题。1.为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是A.动作应轻柔，避免损伤口腔黏膜B.昏迷患者应使用开口器从臼齿处放入C.擦拭口腔时，应先擦拭牙齿外侧面，再擦拭内侧面D.义齿可浸泡在酒精中消毒2.测量血压时，袖带的宽度应A.上臂长度的1/2B.上臂长度的1/3C.上臂周长的1/2D.上臂周长的1/33.静脉输液时，调节输液速度的依据不包括A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.输液的量4.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是A.阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口B.尿道口、小阴唇、大阴唇、阴阜C.大阴唇、小阴唇、尿道口、阴阜D.阴阜、尿道口、小阴唇、大阴唇5.以下关于吸痰操作的说法，正确的是A.吸痰前无需检查吸引器性能B.吸痰时应先吸气管内，再吸口腔和鼻腔C.每次吸痰时间应不超过15秒D.吸痰管可反复使用6.为患者进行床上擦浴时，水温应调节至A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃7.测量体温时，以下哪种情况需重新测量A.体温与病情不符B.患者不慎咬碎体温计C.测量时间少于5分钟D.以上都是8.为患者进行心肺复苏时，按压部位是A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.胸骨中部D.心尖部9.以下关于无菌技术操作原则的描述，错误的是A.操作环境应清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.一份无菌物品可供多位患者使用D.无菌操作前半小时应停止清扫等活动10.为患者进行灌肠时，如果溶液流入受阻，以下处理方法正确的是A.提高灌肠筒高度B.降低灌肠筒高度C.转动或挤压肛管D.拔出肛管重新插入第II卷（非选择题共70分）二、填空题（每题4分，共20分）答题要求：请在每题的横线上填写正确答案。1.铺无菌盘时，无菌巾的内面应保持______。2.输血前需经______人核对无误后方可输入。3.皮内注射时，进针角度为______。4.洗胃时，每次灌入量一般为______ml。5.为患者翻身时，若患者身上有多种导管，应先______，再翻身，防止导管扭曲、受压或脱落。三、简答题（每题10分，共20分）答题要求：请简要回答问题，表述应准确、清晰。1.简述静脉输液时常见的故障及处理方法。2.简述为患者进行鼻饲的注意事项。四、案例分析题（每题15分，共15分）答题要求：请根据所给案例，分析并回答问题。患者，男，65岁。因脑出血昏迷入院。现需为患者进行鼻饲以保证营养供给。1.请简述鼻饲的操作步骤。2.鼻饲过程中若患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应如何处理？五、操作论述题（每题15分，共15分）答题要求：请详细阐述指定护理操作的流程、要点及注意事项。请论述为患者进行心肺复苏的完整操作流程及要点。答案：1.D2.C3.D4.A5.C6.B7.D8.A9.C10.C填空题答案：1.无菌2.两3.5°4.300-5005.安置妥当简答题答案：1.常见故障及处理方法：溶液不滴：检查针头是否堵塞、输液管是否扭曲受压、滴管内液面是否过低等，针对原因处理；茂菲滴管内液面过高：可夹闭滴管下端输液管，挤压滴管，使液面下降；茂菲滴管内液面过低：可夹闭滴管下端输液管，打开调节孔，使溶液流入滴管内；输液过程中出现静脉痉挛：可局部热敷缓解。2.注意事项：插管动作应轻柔，避免损伤食管黏膜；鼻饲液温度应保持在38-40℃；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；长期鼻饲者应每天进行口腔护理；更换胃管时，应在晚上末次喂食后拔出，次日晨再由另一侧鼻孔插入。案例分析题答案：1.操作步骤：核对患者信息；准备鼻饲用物；测量胃管插入长度（一般为前额发际至胸骨剑突处），做好标记；润滑胃管前端；患者取半卧位或坐位，清洁鼻腔；将胃管经鼻腔插入至标记处；验证胃管是否在胃内（可采用回抽胃液、向胃管内注入空气听气过水声、将胃管末端放入水中观察有无气泡溢出等方法）；固定胃管；先缓慢注入少量温开水，再缓慢注入鼻饲液，鼻饲完毕后再注入少量温开水冲净胃管；整理用物，妥善固定胃管。2.若患者出现呛咳、呼吸困难等情况，应立即停止鼻饲，迅速将患者头偏向一侧，清除口腔及鼻腔内的分泌物，防止误吸；观察患者呼吸、心率等生命体征，必要时进行吸氧、吸痰等处理；通知医生进行进一步的检查和处理。操作论述题答案：心肺复苏操作流程：评估环境安全；判断患者意识（轻拍患者双肩并呼喊）；检查呼吸（看、听、感觉，时间不超过10秒）；呼救并启动急救系统；将患者仰卧在硬板床或地上；解开上衣暴露胸部；按压部位为胸骨中下1/3交界处；双手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，垂直用力按压，按压深度至少5厘米，频率100-120次/分钟，按压30次；开放气道（清除口腔异物，采用仰头抬颌法打开气道）；人工呼吸2次，每次持续吹气时间1秒以上，观察胸廓起伏；如此反复进行胸外按压与人工呼吸，比例为30:2，直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。