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2026年主管药师(药学综合知识与技能)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)1.以下关于药物治疗方案制定的一般原则,说法错误的是()(每题2分,共10题,答题要求:从每题的四个选项中选择一个最符合题意的答案)A.药物治疗的安全性是药物治疗的前提B.有效性是选择药物的首要标准C.经济性方面应考虑治疗的总成本,而不是单一的药费D.方便性要求药物服用方法简单,便于患者依从答案:B2.药物不良反应监测方法中,能监测大量人群,有可能发现不常用药物的罕见不良反应的是()A.自愿呈报系统B.重点医院监测C.重点药物监测D.记录联结答案:A3.以下哪种药物相互作用属于药动学方面的()A.阿司匹林与华法林竞争血浆蛋白结合位点B.氯霉素抑制肝药酶使甲苯磺丁脲代谢减慢C.排钾利尿剂使心脏对强心苷敏感化D.氨基糖苷类抗生素增加庆大霉素的耳毒性答案:B4.下列关于老年人用药原则的说法,错误的是()A.不用或少用药物,合理选择药物B.选择适当的剂量和疗程C.药物治疗要适度,避免过度用药D.可同时使用多种药物进行全面治疗答案:D5.治疗药物监测的目的不包括()A.保证药物治疗的有效性和安全性B.提高患者用药依从性C.为临床药物治疗方案的制定和调整提供依据D.确定合并用药的剂量及间隔时间答案:B6.以下属于A型药物不良反应的是()A.青霉素引起的过敏性休克B.沙利度胺引起的致畸作用C.阿托品引起的口干D.药物的致癌作用答案:C7.药物经济学研究中,直接成本不包括()A.药品费用B.检查费用C.因疾病引起的疼痛D.住院费答案:C8.下列药物中,不需要进行血药浓度监测的是()A.地高辛B.苯妥英钠C.维生素CD.环孢素答案:C9.药物治疗方案的调整不包括()A.剂量调整B.给药途径调整C.药物剂型调整D.患者生活方式调整答案:D10.以下关于循证医学的说法,正确的是()A.循证医学就是系统评价B.循证医学强调个人经验的重要性C.循证医学的核心是在医疗决策中将临床证据、个人经验与患者意愿相结合D.循证医学只关注治疗效果,不关注药物不良反应答案:C第II卷(非选择题,共60分)11.(10分)简述药物治疗方案制定的基本过程。答:首先明确诊断,根据患者症状、体征及相关检查确定疾病诊断。然后选择药物,依据药物的适应证、禁忌证、不良反应等选择合适药物。接着确定剂量,根据病情、患者个体情况等确定药物剂量。再考虑给药途径,如口服、注射等。之后制定疗程,根据疾病特点和治疗反应确定疗程。最后进行药物治疗的监测与评估,根据治疗效果、不良反应等调整治疗方案。12.(10分)简述药物不良反应的分类及特点。答:药物不良反应分为A型、B型和C型。A型不良反应是由于药物的药理作用增强所致,特点是可以预测,通常与剂量有关,发生率高但死亡率低。B型不良反应是与药物正常药理作用无关的异常反应,难以预测,与剂量无关,发生率低但死亡率高。C型不良反应是长期用药后出现的不良反应,特点是背景发生率高,用药史复杂,潜伏期长,难以预测。13.(10分)案例分析:患者,男性,65岁,有高血压病史10年,一直服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制尚可。近日因咳嗽、咳痰、发热,自行服用阿莫西林胶囊。用药后出现面部潮红、头痛、心悸等症状。请分析可能的原因及处理措施。答:可能原因:硝苯地平与阿莫西林之间可能存在药物相互作用。硝苯地平可引起面部潮红、头痛、心悸等不良反应,阿莫西林可能影响硝苯地平的代谢或增加其不良反应的发生风险。处理措施:立即停用阿莫西林,密切监测血压、心率等生命体征。给予对症处理,如使用降压药物控制血压,使用镇静药物缓解头痛等症状。同时,告知患者今后用药应谨慎,避免自行联合用药,如有不适及时就医。14.(15分)材料:患者,女性,32岁,因癫痫大发作入院治疗。医生给予苯妥英钠治疗,初始剂量为每日300mg,分3次服用。治疗期间,患者出现牙龈增生、毛发增多等不良反应。经检查,患者血药浓度为25μg/ml。已知苯妥英钠的有效血药浓度为10-20μg/ml。问题:(1)分析患者出现不良反应的可能原因及血药浓度情况。(2)应如何调整治疗方案?答:(1)患者出现牙龈增生、毛发增多等不良反应可能是由于苯妥英钠血药浓度过高。患者血药浓度为25μg/ml,超出了有效血药浓度范围,提示药物剂量可能过大。(2)调整治疗方案:应适当减少苯妥英钠的剂量。可逐渐降低剂量,同时密切监测血药浓度和不良反应。根据血药浓度调整剂量,使血药浓度维持在有效范围内,以控制癫痫发作,同时减少不良反应的发生。15.(15分)材料:某医院对使用某药物治疗的患者进行随访,记录患者的用药情况、治疗效果及不良反应等信息。共随访了200例患者,其中150例患者治疗有效,30例患者出现轻度不良反应,10例患者出现重度不良反应。问题:(1)计算该药物治疗的有效率、不良反应发生率及重度不良反应发生率。(2)从药物治疗安全性角度分析该药物的使用情况。答:(1)有效率=有效例数÷总例数×100%=150÷2
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