2025年大学医学检验（临床检验基础）试题及答案

2025年大学医学检验（临床检验基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）1.关于血细胞比容的概念，错误的叙述是（）A.是指一定容积全血中红细胞所占的百分比B.红细胞比容是一项相对值C.其高低与红细胞数量及体积有关D.常用来诊断贫血并判断其严重程度E.还可用来推断贫血疗效观察2.正常成人白细胞分类中，淋巴细胞所占比例为（）A.0.2～0.4B.0.2～0.3C.0.3～0.4D.0.3～0.5E.0.5～0.63.下列关于血沉自动分析仪对样品采集的要求，错误的是（）A.静脉采血，1分钟内完成B.动脉采血，1分钟内完成C.避免样品溶血D.抗凝剂浓度准确E.抗凝剂与血液比例正确4.关于网织红细胞计数，正确的描述是（）A.玻片法染色时间较试管法长B.玻片法计数结果比试管法高C.手工法的参考方法是试管法D.试管法有利于重新涂片检查E.试管法用的是盐水配制的染液5.在电阻抗型血液分析仪中，下列血细胞的参数与产生的脉冲信号大小成正比的是（）A.血细胞的数量B.血细胞的体积C.血细胞的比容D.血细胞的移动速度E.血细胞的密度6.正常情况下，原尿与血浆含量不同的成分是（）A.蛋白质的含量B.钠的含量C.葡萄糖的含量D.尿素的含量E.钾的含量7.关于尿液干化学法检查，错误的是（）A.不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异B.干化学法既可对完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白量C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性D.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法E.大量维生素C时可干扰各项指标的检测8.尿沉渣显微镜检查时，检查细胞应观察的高倍视野数为（）A.1个B.3个C.5个D.10个E.20个9.下列关于粪便标本采集，错误的是（）A.采集标本应选取有脓血、黏液部分B.检查寄生虫卵应连续送检3天的粪便标本C.做化学隐血试验应禁食肉类3天D.检查阿米巴滋养体标本应保温送检E.粪培养标本采集时，应用竹签取粪便中央部分10.精液检查的目的不包括（）A.评估男性生育功能B.诊断男性不育症C.辅助诊断男性生殖系统疾病D.观察输精管结扎术效果E.诊断泌尿生殖系统感染第II卷1.（10分）简述血细胞发育过程中形态演变的一般规律。2.（10分）试述尿液化学试带法检测白细胞、红细胞、尿糖、尿蛋白的原理。3.材料：患者，男性，35岁。因发热、咳嗽、咳痰3天入院。血常规检查结果：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例80%，淋巴细胞比例15%，单核细胞比例5%。（15分）请分析该患者血常规检查结果的临床意义。4.材料：患者，女性，28岁。反复尿频、尿急、尿痛2年，加重1周。尿常规检查：蛋白（+），白细胞（++++），红细胞（++）。尿沉渣镜检：白细胞满视野，红细胞30～40个/HP。中段尿培养有大肠埃希菌生长。（25分）请根据上述材料，回答以下问题：（1）该患者可能的诊断是什么？（2）简述尿沉渣镜检白细胞增多的临床意义。（3）分析中段尿培养结果对诊断的意义。5.材料：患者，男性，40岁。婚后不育10年。精液检查结果：精液量2ml，液化时间30分钟，精子密度5×10⁶/ml，精子活力a级10%，b级20%，c级30%，d级40%。（20分）请根据上述材料，回答以下问题：（1）该患者精液检查结果是否正常？若不正常，请指出异常之处。（2）分析该患者精液异常可能对生育产生的影响。答案：1.D2.A3.B4.C5.B6.A7.C8.D9.E10.E1.血细胞发育过程中形态演变的一般规律：胞体由大变小（巨核细胞例外）；胞核由大变小，核仁由明显可见到无；核染色质由细致疏松逐渐变为粗糙紧密；胞质由少变多，颜色由蓝变红，颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒。2.尿液化学试带法检测白细胞原理：粒细胞胞质内含有酯酶，可作用于试带上的吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，吲哚酚与重氮盐发生反应形成紫色缩合物。检测红细胞原理：血红蛋白类过氧化物酶可催化过氧化氢，使色原物质氧化呈色。检测尿糖原理：葡萄糖氧化酶将葡萄糖氧化为葡萄糖酸和过氧化氢，后者在过氧化物酶催化下使色原物质显色。检测尿蛋白原理：在pH指示剂的存在下，蛋白质中的肽键与试带上的某些物质反应显色。3.该患者白细胞计数及中性粒细胞比例升高，提示可能存在细菌感染。淋巴细胞比例降低，可能是由于细菌感染导致机体免疫反应，淋巴细胞参与免疫反应后比例相对下降。单核细胞比例正常，一般无特殊临床意义。综合考虑患者发热、咳嗽、咳痰症状，可能为呼吸道细菌感染。4.（1）该患者可能诊断为慢性肾盂肾炎急性发作。（2）尿沉渣镜检白细胞增多常见于泌尿系统感染、炎症等。大量白细胞提示泌尿系统有化脓性炎症，如肾盂肾炎、膀胱炎等。（3）中段尿培养有大肠埃希菌生长，可确诊泌尿系统感染，明确病原菌，为后续治疗提供依据，指导抗生素的选择。5.（1）该患者精液检查结果不正常。异常之处在于：精液量2ml低于正常参考值；精子密度5×10⁶/ml低于正常；精子活力a级10