2025年大学第二学年（眼视光医学）神经眼科学基础综合测试试题及答案

2025年大学第二学年（眼视光医学）神经眼科学基础综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.关于视路的说法，错误的是A.视路是视觉信息从视网膜到大脑枕叶视中枢的传导路径B.视路包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶视中枢C.视网膜神经节细胞的轴突形成视神经D.视交叉主要负责双眼视觉信息的交叉和整合E.视束终止于外侧膝状体，不经过丘脑答案：E2.以下哪种情况不会导致同向性偏盲A.视交叉中部病变B.一侧视束病变C.外侧膝状体病变D.视放射病变E.枕叶视中枢病变答案：A3.关于瞳孔对光反射，正确的是A.是光线刺激一侧瞳孔引起该侧瞳孔缩小的反射B.反射中枢在中脑顶盖前区C.传入神经是视神经，传出神经是动眼神经D.当一侧瞳孔受到光刺激时，双侧瞳孔均缩小E.以上都正确答案：E4.以下哪项不是眼球运动神经A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.三叉神经E.以上都不是答案：D5.动眼神经支配的肌肉不包括A.上睑提肌B.上直肌C.下直肌D.外直肌E.下斜肌答案：D6.滑车神经主要支配A.上斜肌B.下斜肌C.上直肌D.下直肌E.外直肌答案：A7.展神经支配A.上斜肌B.下斜肌C.上直肌D.下直肌E.外直肌答案：E8.关于视神经乳头，错误的是A.是视网膜神经节细胞轴突汇聚处B.又称视盘C.位于眼球后极部鼻侧D.无感光细胞，故视野中形成生理盲点E.在视野中表现为明亮的区域答案：E9.视网膜中央动脉阻塞最主要的临床表现是A.视力突然下降B.视网膜出血C.视网膜水肿D.黄斑樱桃红E.以上都是答案：A10.视网膜静脉阻塞最常见的并发症是A.玻璃体积血B.黄斑囊样水肿C.视网膜新生血管D.牵拉性视网膜脱离E.以上都是答案：E11.以下哪种疾病可出现视乳头水肿A.颅内压增高B.青光眼C.视神经炎D.视网膜中央动脉阻塞E.视网膜静脉阻塞答案：A12.视神经炎的主要临床表现不包括A.视力下降B.眼球转动痛C.视乳头充血D.视野缺损E.视网膜脱离答案：E13.缺血性视神经病变的特点不包括A.无痛性视力下降B.视乳头水肿不明显C.视野缺损与生理盲点相连D.多有全身血管性疾病E.眼底视网膜出血明显答案：E14.以下关于青光眼的说法，错误的是A.是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病B.主要与眼内压升高有关C.根据病因可分为原发性、继发性和先天性青光眼D.原发性青光眼又分为开角型和闭角型E.所有青光眼患者都会出现明显的眼痛症状答案：E15.开角型青光眼的特点不包括A.眼压升高B.房角开放C.视野进行性缺损D.视乳头凹陷扩大E.早期多有明显症状答案：E16.闭角型青光眼急性发作期的主要症状不包括A.眼痛B.视力急剧下降C.眼压升高D.头痛、恶心、呕吐E.眼底视网膜出血明显答案：E17.以下哪种检查对诊断青光眼最有价值A.视力检查B.眼压测量C.视野检查D.房角镜检查E.眼底检查答案：D18关于眼球震颤，错误的是A.是一种不自主的、有节律的眼球摆动B.可分为先天性和后天性C.可根据眼球震颤的方向进行分类D.主要由视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统疾病引起E.所有眼球震颤患者都有明显的视力下降答案：E19.以下哪种疾病可出现眼球突出A.甲状腺相关眼病B.眼眶炎性假瘤C.眼眶肿瘤D.以上都是E.以上都不是答案：D20.关于眼眶蜂窝织炎，错误的是A.是眼眶软组织的急性化脓性炎症B.多由邻近组织感染蔓延引起C.主要症状有眼球突出、眼球运动受限、眼睑红肿等D.不会影响视力E.严重时可导致颅内并发症答案：D第II卷（非选择题共6分）（一）简答题（共20分）答题要求：简要回答问题，每题10分。1.简述视路不同部位病变的视野缺损特点。答案：视神经病变表现为患侧单眼全盲；视交叉中部病变出现双眼颞侧偏盲；视交叉外侧部病变可致患侧眼鼻侧偏盲；视束病变导致双眼对侧同向性偏盲；外侧膝状体、视放射及枕叶视中枢病变均引起双眼对侧同向性偏盲，但在视放射不同部位病变时，视野缺损可有不同特点，如视放射前部病变可出现象限盲，后部病变可出现对侧同向性偏盲伴黄斑回避等。2.简述动眼神经麻痹的临床表现。答案：动眼神经麻痹可出现上睑下垂，眼球向外下斜视，不能向上、下、内转动，瞳孔散大，对光反射及调节反射消失。（二）病例分析题（共20分）答题要求：根据提供的病例资料，回答问题，每题10分。患者，男性，55岁，因“突发右眼视力下降1天”就诊。患者1天前无明显诱因出现右眼视力急剧下降，伴眼球转动痛，无头痛、恶心、呕吐等不适。眼部检查：右眼视力0.1，左眼视力1.0。右眼眼压正常，眼球无明显突出，眼球各方向运动正常，视乳头充血，边界不清。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：右眼视神经炎。2.为明确诊断还需要做哪些检查？答案：还需进行视野检查以了解视野情况，视觉诱发电位检查评估视神经功能，必要时行头颅磁共振成像（MRI）检查排除颅内病变累及视神经。（三）论述题（共20分）答题要求：详细阐述问题，每题20分。试述青光眼的治疗原则及主要治疗方法。答案：青光眼的治疗原则是降低眼压，保护视功能。主要治疗方法包括：药物治疗，如使用缩瞳剂、β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂等降低眼压；激光治疗，如虹膜周边切除术、选择性激光小梁成形术等；手术治疗，如小梁切除术、引流阀植入术等。同时，还需定期随访，监测眼压、视力、视野等变化，根据病情调整治疗方案。（四）材料分析题（共10分）答题要求：阅读材料，回答问题，每题10分。材料：患者女性，60岁，有高血压病史。因“左眼视力逐渐下降3个月”就诊。眼部检查：左眼视力0.3，右眼视力1.0。眼压正常，左眼视乳头色淡，边界清晰，视网膜动脉变细，反光增强，可见动静脉交叉压迹。视野检查提示左眼颞侧视野缺损。1.该患者最可能的诊断是什么？答案：左眼缺血性视神经病变。2.分析导致该疾病的可能原因。答案：患者有高血压病史，可能因供应视神经的血管发生阻塞或狭窄，导致视神经缺血缺氧，从而引起缺血性视神经病变。（五）案例分析题（共10分）答题要求：阅读案例，回答问题，每题10分。案例：患者男性，28岁，因“双眼反复眼红、眼痛伴视力下降1年”就诊。眼部检查：双眼视力均0.6，眼压正常，双眼结膜充血，角膜后可见沉着物，房水混浊明显，瞳孔缩小