12月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题与参考答案解析

12月住院医师规范化培训《妇产科》考试模拟题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.统计中所说的样本是指（）。A、从总体中随意抽取一部分B、有意识地选择总体中的典型部分C、依照研究者的要求选取有意义的一部分D、从总体中随机抽取有代表性的一部分E、以上都不是正确答案：D答案解析：样本是总体中随机抽取的、有代表性的一部分观察单位组成的子集。2.宫颈癌超出宫颈，累及宫旁为主，未达盆壁，按FIGO的临床分期，应属于（）。A、ⅢA期B、ⅠB期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅢB期正确答案：C答案解析：根据宫颈癌FIGO临床分期，ⅡB期是指肿瘤超越子宫，有明显宫旁浸润，但未达到骨盆壁。3.自然科学中难度最大的学科是（）A、数B、化C、工D、医正确答案：D4.28岁妇女，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100/80mmHg，P84次/分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次/分。依据病史及查体主要诊断为A、先兆早产B、宫颈息肉出血C、胎盘早剥D、前置胎盘E、前置血管破裂正确答案：D5.某女，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为（）A、Ⅱb期B、Ⅱa期C、Ⅲ期D、Ⅰb期E、Ⅰa期正确答案：A6.治疗硬化性苔癣时长期擦用丙酸睾酮会出现的副作用是（）A、皮肤白化B、疾病加重C、皮肤癌变D、皮肤萎缩E、阴蒂增大正确答案：E7.42岁经产妇，带环10年，平时月经规律，最近停经40天后阴道不规则少量出血10余天，有轻微下腹痛，下面哪项诊断可能性不大A、子宫内膜癌B、子宫内膜炎C、宫内孕先兆流产D、异位妊娠E、月经不调正确答案：A8.葡萄胎排空后，子宫局部侵犯的发生率约为A、10%B、20%C、25%D、5%E、15%正确答案：E9.妊娠合并重症肝炎病人的处理措施应除外A、减少毒素和氨的吸收B、胎儿娩出后应用缩宫素防治产后出血C、纠正凝血功能障碍D、分娩时缩短第二产程，尽可能不行剖宫产E、限制蛋白质摄入正确答案：D10.已婚妇女，25岁，平素月经规律，患者于孕3～4月自然流产3次，B超检查提示单角子宫，患者自然流产的原因最有可能为A、黄体功能不足B、环境因素C、免疫因素D、遗传基因缺陷E、子宫畸形正确答案：E11.生理状态下，卵子从卵巢排出后，正常的受精部位是A、输卵管间质部B、输卵管峡部与壶腹部交界处C、输卵管峡部D、宫腔内E、输卵管伞部正确答案：B12.女性，15岁，14岁来潮，每24～30天一次，每次5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。对其痛经的治疗方案最合理的是A、少女可周期应用性激素B、宫颈扩张，以利经血流出C、月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂D、已婚妇女可用雄激素E、应用止痛效果好的哌替啶或吗啡类正确答案：C13.常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中，下列哪项是不必要的A、基础体温测定B、腹腔镜检查C、经前诊刮或子宫内膜活检D、阴道细胞学检查E、宫颈黏液涂片检查正确答案：B14.确定胎儿安危最简便而准确的方法是A、无激惹试验B、胎动计数C、尿雌三醇测定D、胎儿电子监护E、羊膜镜检查正确答案：B答案解析：胎动监测是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一。通过胎动计数，可了解胎儿在宫内的安危，若胎动计数≥6次／2h为正常，<6次／2h或减少50%，提示胎儿缺氧可能。15.鉴别下丘脑、垂体性闭经的方法A、BBTB、经前诊刮C、垂体兴奋试验（GnRH刺激试验）D、卵巢兴奋试验E、染色体检查正确答案：C16.阴道鳞状上皮的成熟程度与体内雌激素水平有关，下列哪项是恰当的？（）A、成熟指数（MI）左移表示雌激素水平高B、MI左移表示雌激素水平低C、MI按表层/中层/底层顺序写出D、底层细胞大于40%称高度影响E、表层细胞大于60%称高度低落正确答案：B答案解析：AB两项，成熟指数（MI）左移提示不成熟细胞增多，即雌激素水平下降。C项，MI按底层/中层/表层顺序写出。DE两项，表层细胞大于60%称高度影响；表层细胞小于20%称低度影响。17.产前诊断不适用于（）。A、年龄小于25岁的初产妇B、不良生育史的人C、怀疑宫内感染或畸形D、血清学与B超筛查发现染色体异常的人E、与染色体异常有相关信息的人正确答案：A答案解析：产前诊断适用于：①羊水过多或者过少；②胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形；③孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质；④夫妇一方患有先天性疾病或遗传性疾病，或有遗传病家族史；⑤曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿；⑥年龄≥35周岁。18.腹腔镜检查的麻醉方式多选用（）。A、局麻＋腰麻B、连续硬膜外C、全麻D、局麻＋静脉麻醉E、腰麻正确答案：C答案解析：腹腔镜检查属于全腹腔手术，故麻醉方式选择全身麻醉。19.23岁，急性右下腹痛，阵发性加剧4h，伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm；G3P0。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，子宫中位正常大小；子宫右上方囊实性肿块(直径8cm)，活动受限，压痛明显；B超提示肿块为囊实性，实性部分内有强回声。临床诊断：右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理：急症剖腹探查。术前准备中，不必要的是A、血常规B、出、凝血相关检查C、腹部、外阴部备皮D、清洁阴道做切除子宫的准备E、囊肿穿刺查有无癌细胞，确定手术方式正确答案：E20.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎排空后A、3个月内B、7个月内C、12个月内D、5个月内E、6个月内正确答案：E21.妊娠合并贫血最常见的是（）A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、溶血性贫血D、巨幼细胞性贫血E、地中海贫血正确答案：A22.产褥感染的诱发因素不包括（）。A、胎膜早破B、产钳助娩C、早产D、妊娠期糖尿病E、妊娠合并贫血正确答案：C答案解析：产妇体质虚弱、糖尿病、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良、胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病、产科手术（产钳助娩）、产程延长、产前产后出血过多、多次宫颈检查等，均可成为产褥感染的诱因。23.胎儿能否顺利通过产道取决于（）。A、产道及胎儿的大小B、产力、产道C、产力、产道及会阴盆底的情况D、产力、产道与胎儿，包括胎位、胎儿大小及有无发育异常E、产力、产道及胎儿大小正确答案：D答案解析：决定分娩的因素是产力、产道、胎儿及社会心理因素。各因素正常并相互适应，胎儿经阴道顺利自然娩出，为正常分娩。24.初产妇，胎动消失2周，经处理娩出一死婴，已腐烂。胎儿娩出后即开始出现持续不断的阴道流血，人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无效果，出血不止，且无凝血块。产后出血的原因可能是A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、宫内感染D、胎盘剥离不全E、子宫破裂正确答案：B25.前置胎盘附着于A、子宫体侧壁B、子宫体前壁C、子宫体后壁D、子宫体底部E、子宫颈内口正确答案：E26.妊娠合并再障的处理不恰当的是（）。A、妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产B、由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高，故产后应密切监测新生儿的血象变化C、尽量阴道分娩，防止第二产程用力过度造成颅内出血D、妊娠中晚期，加强支持疗法，监护下继续妊娠E、使用广谱抗生素，预防感染正确答案：B答案解析：轻度贫血者对胎儿影响不大，分娩后能存活的新生儿一般血象正常，极少发生再障。中重度贫血者可导致流产、早产、胎儿生长受限、死胎及死产等。27.关于子宫内膜异位症的治疗，下列哪项是错误的A、放射治疗B、保守性手术C、根治性手术D、性激素治疗E、化学治疗正确答案：A28.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于（）。A、绒毛膜促性腺激素的作用B、雌激素的作用C、在LH协同下卵泡刺激素的作用D、孕激素的作用E、黄体生成素的作用正确答案：C答案解析：卵巢雌激素的合成是由卵泡膜细胞与颗粒细胞在卵泡刺激素（FSH）与黄体生成素（LH）的共同作用下完成的：LH与卵泡膜细胞LH受体结合后可使胆固醇形成睾酮和雄烯二酮，后两者进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质；FSH与颗粒细胞上FSH受体结合后激活芳香化酶，将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮，进入血液循环和卵泡液中。29.有关Rh母儿血型不合的产前诊断叙述错误的是A、Rh阴性孕妇孕期均应密切监测血型抗体B